湖南中医药大学第二附属医院
骨伤康复科
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土鳖虫能够治疗部分类型的腰椎间盘突出,土鳖虫在临床上,尤其是在骨伤、妇科方面是常用的一味中药,因为具有破血逐瘀、续筋接骨的功效,所以临床经常治疗跌打损伤,包括妇女的血瘀经闭等证候。土鳖虫具有虫类中药显著的特性,即走经、活血、破瘀的效果强,因此对于瘀阻气闭证候的疾病,效果较好。
中医中并没有腰椎间盘突出的概念,但有腰疼、腰痹等概念。如果腰椎间盘突出恰好是由于气滞血瘀所导致,比如腰椎间盘突出,通常由于外伤急性发作,或腰椎间盘突出的其他证候,符合中医中气滞血瘀的证型,用土鳖虫通常能够起到良好效果。但如果腰椎间盘突出,并不属于气滞血瘀类型、由受寒凉所导致,或由于肝肾亏损、虚痛绵绵,或伴有麻木等症状,土鳖虫在其中可能只能起到辅助行气、活血、止痛的效果,而并不能作为主药进行治疗,只能随症加减。
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土鳖虫又叫蛰虫,性味咸、寒,有小毒,主要是归肝经。在活血力量上是有比较强的破血逐瘀的作用,因此治疗妇人经闭、产后腹痛、癥瘕痞块均有较好的作用。同时有续筋接骨的作用,对于骨折伤痛、跌打损伤的病人可以与乳香、没药同用,有活血、祛瘀、止痛之功。现代药理研究,因为土鳖虫有抗凝血、抗血栓、扩张血管、调节血脂的作用,因此治疗冠心病、外周血管阻塞性疾病、下肢深静脉血栓均有较好的作用。土鳖虫功善破血逐瘀、消肿散结,破血力量极强,善治淤血阻滞。在《金匮要略》当中的大黄蛰虫丸里面,土鳖虫就具有化肝血的作用,与大黄和桃仁配伍应用,有增水行舟之益,同时土鳖虫取消癥瘕散结的功效,是治疗疟母必用的要药,对于现代的乙型慢性活动性肝炎有较好的治疗作用,常用方剂是鳖甲煎丸。
金潇│北京中医药大学东方医院
2023/12/18收听(54146)
"土鳖虫是一味中药,用药禁忌是孕妇禁用,因为土鳖虫具有较强的活血化瘀作用,同时土鳖虫有小毒,还需要注意不宜长期过量服用,本品来源于鳖蠊科昆虫、地鳖或者冀地鳖的雌虫干燥体。土鳖虫的性味咸、寒,有小毒,归肝经,功效是破瘀逐血、续筋接骨,用于跌打损伤、筋伤骨折、血瘀经闭、产后瘀阻腹痛、癥瘕痞块等。土鳖虫的药性咸、寒,入肝经,性善走窜,功效是破血逐瘀、续筋接骨、消肿止痛,所以是骨伤科治疗的要药。同时土鳖虫的活血力很强,是破血之品,在《神农本草经》里记载土鳖虫能够治疗血积、癥瘕,能够下血闭,建议在医生的指导下合理辨证使用。"
张碧华│北京医院
2023/08/07收听(46566)
土鳖虫作为药用,具有破血逐瘀、续筋接骨的功效,中医上可以治疗跌打损伤。土鳖虫的药性是寒性,所以... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/11/14播放(30266)
土鳖虫作为药用,具有破血逐瘀、续筋接骨的功效,中医上可以治疗跌打损伤。土鳖虫的药性是寒性,所以...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/11/14播放(30266)
土鳖虫味道是咸的,性质是寒的,是有小毒的一个昆虫,主要入肝经。作用主要是破瘀血,用于闭经,各种... 刘敏│北京中医药大学东直门医院 2023/06/02播放(73248)
土鳖虫味道是咸的,性质是寒的,是有小毒的一个昆虫,主要入肝经。作用主要是破瘀血,用于闭经,各种...
刘敏│北京中医药大学东直门医院
2023/06/02播放(73248)
"水蛭是一个咸、苦而平,有小毒的药。水蛭入肝经,有破血、化瘀,而且通经的作用,用于月经不调、瘀血导致闭经,因为有破血逐瘀的作用。另外水蛭也用于各种的血瘀证,也可以用于心脉疼痛,也可以用于跌扑损伤后出现的筋骨的疼痛。土鳖虫是一个咸、寒,有小毒的药,也归肝经,也有破血瘀的作用。土鳖虫有舒筋骨的作用,用于骨折、筋骨创伤,也有治疗瘀血的闭经,也可以用于治疗妇科的症瘕、痞块,也可以活血化瘀,治疗体内出现瘀血导致的心腹疼痛,这两个药物孕妇都是忌服的。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2023/07/23收听(98630)
土鳖虫性寒,归肝经。有破血逐瘀、续筋接骨的功效。本品为伤科常用药物。主要用于跌打损伤、骨折筋伤、瘀血肿痛,可单用本品研末冲服。治疗骨折伤痛,土鳖虫可以跟自然铜、骨碎补、乳香配合使用,以增强活血作用。骨折筋伤后期筋骨软弱,土鳖虫可与续断、杜仲等强壮筋骨药物同用促进骨折愈合。土鳖虫破血逐瘀作用比较强。用于产后腹痛确有瘀血,可以跟大黄、桃仁配合使用。子宫肌瘤,可以配合桂枝、茯苓同用。土鳖虫还有凉血消肿作用,治疗目舌肿痛,配合新鲜薄荷取汁涂抹在痛处。
黎艳│南宁市第二人民医院
2023/08/28收听(90166)
"土鳖虫是一味中药,来源于鳖蠊科昆虫地鳖,或者是冀地鳖的雌虫干燥体,药性咸寒,有小毒,归肝经。土鳖虫功能主治破瘀逐血、续筋接骨,用于治疗跌打损伤、筋伤骨折、血瘀经闭、女性产后瘀阻腹痛,或者有癥瘕痞块等。土鳖虫因为是一个有小毒的药,所以临床用量不能过大,药典推荐用量是3-10g。尤其要注意的是,土鳖虫因为活血化瘀效果比较强,所以孕妇禁止使用。土鳖虫药在中国有悠久使用历史,东汉时期第一部本草学专著《神农本草经》里就记载,而且记载是用于活血破血的,像古方下瘀血汤、大黄蛰虫丸、八厘散里面主要成分都是土鳖虫。现代药理研究表明,土鳖虫具有抗凝血作用、抗血栓形成作用,还具有改善血液流变性作用、抗心肌缺血,以及调脂抗氧化作用等。"
2023/12/07收听(89502)
土鳖虫作为常见的中药材,具有活血化瘀的功效,此种功效可以帮助改善子宫的血液循环,因此对于子宫内... 刘红亮│河南中医药大学第一附属医院 2024/02/23播放(47115)
土鳖虫作为常见的中药材,具有活血化瘀的功效,此种功效可以帮助改善子宫的血液循环,因此对于子宫内...
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2024/02/23播放(47115)
腰椎间盘突出是需要治疗的,因为腰椎间盘突出有以下危害。第一、可引起腰背肌的疼痛;第二、可引起腰部和下肢的放射痛;第三、髓核突出如果不及时对症治疗,突出有可能越来越严重,在外伤或劳累后可以引起突出加重压迫神经根和脊髓,造成下肢疼痛、麻木,严重影响生活和活动。慢性突出引起神经根持续压迫和炎症物质的刺激,从而引起神经变性,神经变性以后可以出现麻木加重,逐渐引起无力。如果髓核脱出掉入椎管或者压迫腰骶部的神经,还可能引起大小便的功能障碍或者男性的性功能障碍,严重影响生活和活动。需要对症检查清楚以后及时治疗,去正规的医院对症应用药物或者手术治疗。
李云恺│济南市第四人民医院
2023/05/14收听(92746)
腰间盘突出好治与否与突出程度、位置等相关,部分患者腰椎间盘突出较轻,仅表现轻微腰痛,一般经休息... 潘杰│上海市东方医院 2023/04/21播放(82706)
腰间盘突出好治与否与突出程度、位置等相关,部分患者腰椎间盘突出较轻,仅表现轻微腰痛,一般经休息...
潘杰│上海市东方医院
2023/04/21播放(82706)
土鳖虫又叫蛰虫,性味咸、寒,有小毒,主要是归肝经。在活血力量上是有比较强的破血逐瘀的作用,因此... 金潇│北京中医药大学东方医院 2023/10/13播放(56094)
土鳖虫又叫蛰虫,性味咸、寒,有小毒,主要是归肝经。在活血力量上是有比较强的破血逐瘀的作用,因此...
2023/10/13播放(56094)
椎间盘突出治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括口服药物、外部治疗,如理疗、手法治疗、牵引治... 杨彬│河南省中医院 2023/12/20播放(53956)
椎间盘突出治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括口服药物、外部治疗,如理疗、手法治疗、牵引治...
杨彬│河南省中医院
2023/12/20播放(53956)
"中药土鳖虫的功效是可以破血逐瘀、续筋接骨。临床上可以通过土鳖虫来治疗跌打损伤,还有伤筋动骨,这些外伤疾病都可以治疗。对于因为瘀血所导致的妇科疾病,像肚子疼痛,还有闭经等也可以进行治疗。通过土鳖虫可以配合着大黄等药物,治疗女性出现的生产之后的瘀滞,具有非常好的效果。土鳖虫的在临床应用中具有非常明显的抗血栓、抗凝血的作用,还可以降低血脂,对于辅助治疗恶性肿瘤有一定的效果。土鳖虫的禁忌,主要是外用会导致皮肤出现红疹、瘙痒、糜烂等,所以过敏体质的患者不要应用土鳖虫,再就是胃肠道有疾病的患者不要应用,以免引起恶心、呕吐等一些症状,再就是孕妇不要吃,还有月经量过多的患者不要吃。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/03/29收听(42038)
"腰间盘突出的治疗,我们主张阶梯治疗,根据严重程度的不同,我们选择不同的治疗方式,经过这么多年发展,每一步治疗内容都比较丰富。比如说突出比较轻、症状比较轻的情况下,可能选择保守治疗。保守治疗主要有牵引、理疗、按摩,还有卧床。在早期间盘突出的情况下,我们可以选择激光、侧路间盘镜或者封闭都可以。如果再重的情况下,尤其伴有腰椎不稳的情况,可能需要做手术治疗,手术又分单纯型开窗、半椎板、全椎板,还有腰间盘切除,然后经椎弓根螺钉系统进行内固定,进行植骨。退变比较严重,而且伴有腰椎不稳,腰痛比较明显,可能走几步或者走时间长了就不行的情况下,我们可能选择融合和内固定治疗,这也是治疗腰椎间盘突出的终极治疗,也叫金标准。"
马辉│中国人民解放军总医院第一附属医院
2023/07/17收听(32354)
腰间盘突出的治疗包括:1、症状较轻的情况下,可选择保守治疗。保守治疗主要包括卧床... 马辉│中国人民解放军总医院第一附属医院 2023/12/06播放(82274)
腰间盘突出的治疗包括:
1、症状较轻的情况下,可选择保守治疗。保守治疗主要包括卧床...
2023/12/06播放(82274)
腰间盘突出的治疗分保守治疗和手术治疗。保守治疗包括药物治疗以及理疗、牵引治疗;药物治疗包括非甾... 胡超│武汉大学中南医院 2023/07/17播放(51830)
腰间盘突出的治疗分保守治疗和手术治疗。保守治疗包括药物治疗以及理疗、牵引治疗;药物治疗包括非甾...
胡超│武汉大学中南医院
2023/07/17播放(51830)
腰间盘突出通常指腰椎间盘突出,常见的治疗方法有以下几种:一、保守治疗:<...
腰间盘突出通常指腰椎间盘突出,常见的治疗方法有以下几种:
一、保守治疗:
高宗炎│河南省人民医院
2023/03/11播放(61196)
"腰间盘突出最常发生于腰4-5和腰5骶1节段,出现腰痛伴下肢的放射性疼痛,这种放射性疼痛可以从臀部大的后方,向小腿和足背,或者足底放射。治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗,只要没有出现下肢的足下垂和大小便的功能障碍,都可以先进行保守治疗。保守治疗主要包括绝对的卧床,床不要太软,要尽量保暖,不要着凉,卧床时间要超过一个月,尽量不下地,如果是必须下地时应该佩戴腰围,也不要长时间坐着,因为坐着的时候腰椎的负担比站立时还要重,容易加重椎间盘突出的问题。针对椎间盘突出引起的疼痛,可以口服抗炎镇痛药物治疗,可以口服扶他林、芬必得、西乐葆控制疼,若疼痛剧烈,可以口服泰勒宁进行治疗。也可以营养神经治疗,包括口服甲钴胺,甚至是肌肉注射腺苷钴胺。为了缓解肌肉的紧张,也可以口服妙纳来缓解肌肉紧张引起的疼痛。有条件的还可以到医院进行下肢的牵引,牵引可以导致椎间隙增大,缓解椎间盘突出的症状。如果保守治疗没有好转,或者椎间盘突出反复发作,可以考虑手术治疗。手术治疗包括现在比较常用的经皮椎间孔镜取出脱出的椎间盘组织,比较微创,术后就可以下地活动。也可以选用传统的方法,在腰后方切开一个小口,切除部分椎板,然后取出椎间盘,对于不稳定的腰椎节段段进行稳定性的固定,症状都能获得彻底的缓解。"
陈建海│北京大学人民医院
2023/06/22收听(40726)
腰椎间盘突出好发在年轻人,多发生在20-40岁,如果是影像学上有很明确的突出,还有很明确的临床... 林景荣│北京大学第一医院 2023/02/21播放(91846)
腰椎间盘突出好发在年轻人,多发生在20-40岁,如果是影像学上有很明确的突出,还有很明确的临床...
林景荣│北京大学第一医院
2023/02/21播放(91846)
"椎间盘突出的治疗主要根据椎间盘突出的程度来决定,如果椎间盘突出很轻,神经受压不严重的情况下,可以采取保守治疗。保守治疗的方法比较多,比如卧床休息,避免过劳,避免风寒,推拿按摩治疗、针灸理疗、热敷,口服消炎镇痛药物,口服中药活血化瘀舒筋活络的药物,口服神经营养药,或者肌肉注射神经营养药,腰部痛点局部封闭,膏药外敷等。如果椎间盘突出比较严重,神经受压比较明显,保守治疗效果不好,可以采取手术治疗。手术也分为两类:一类是微创;一类开放性的大手术,应根据均间盘突出的程度和神经受压的程度来决定。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2023/01/26收听(99766)
湖北省中西医结合医院 温暖
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