首都医科大学附属北京世纪坛医院
消化内科
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早晨胃疼与胃癌不能直接划等号，早期胃癌最重要特点是没有任何症状，即患者可能不会出现腹痛、反酸、烧心等消化道常见症状。同时早晨胃疼可以由多种疾病所致，比如最常见的十二指肠溃疡，可能表现为晨起疼、空腹疼或者夜间疼醒等。糜烂性胃炎等其他疾病，也会出现胃疼或者早晨胃疼。
所以早晨胃疼与胃癌间不能划等号，但如果中年及以上患者，晨起出现腹痛，就诊时医生可能建议进行胃镜检查，主要目的在于观察是否存在消化性溃疡、胃癌或者食管癌等。虽然早晨胃疼与胃癌间并无明确因果或者等同关系，但也不能排除疾病发生的可能性。
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"早上起床胃疼痛并不一定是胃癌，胃部疼痛尤其是早晨起床后，原因特别多。有些良性的病变，比如慢性胃炎、浅表性胃炎、萎缩性胃炎以及胃溃疡等，经常可以出现起床后疼痛加重，进食后又逐渐缓解的情况。因此对于早上起床引起胃部疼痛的症状，一定要查找具体原因，可以通过胃镜检查查找胃区疼痛是否由胃癌引起，必要时也可以在胃镜下取病理组织活检，通过病理检查一般能够定诊是什么原因引起。对于胃癌引起的疼痛往往是在中晚期，因此早上起来胃部出现疼痛并不一定代表是胃癌。"
李常月│七台河市人民医院
2023/08/13收听(43544)
"一般来说早上出现胃疼的症状并不一定是得了胃癌，这种症状的发生可能与胃癌具有一定关系，但是也常常发生在胃部的良性疾病。有一部分胃癌病人可以出现胃疼的症状，而这种胃疼往往是在餐后发生，但有一些病人也可以表现为早晨胃疼，甚至有一些胃癌病人，可以出现类似消化性溃疡的节律性上腹部疼痛。除了胃癌之外，胃部的良性疾病也可以表现为早上胃疼，比如急性或者慢性胃炎的病人，以及消化性溃疡的病人，都可以在早上出现胃疼的症状，所以当病人出现了早上胃疼的现象，应该及时做胃镜检查，观察胃内病变的情况。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/01/24收听(39010)
"早上起床胃疼并不一定是胃癌，有可能是胃息肉、胃炎或者是胃溃疡。在临床上，胃癌的临床表现通常并不算太明显，而且，早期的胃癌临床表现通常是没有的，一般很少有人出现恶心、呕吐或者类似于消化病溃疡的症状。而且，如果患者是进展期胃癌，才会表现为疼痛与体重减轻，并且在胃癌晚期的时候患者才会出现一些上消化道的症状，比方有的患者会出现食欲下降、乏力、消瘦、恶心、呕吐，甚至是上腹部的疼痛或者是胸骨后的疼痛。另外，有一些患者还会出现吞咽性的困难。而且，如果患者的肿瘤位于幽门部，患者会出现幽门梗阻的表现。胃癌还会引起患者出现呕血、黑便等消化道出血的症状，等到疾病的晚期患者出现广泛的转移，或者广泛地播散，患者会出现贫血、消瘦、营养不良，甚至恶病质等表现。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2023/11/05收听(72714)
普通胃疼和胃癌疼痛如果在早期，它们之间没有明显区别，都是上腹部钝痛不适、烧心、嗳气、反酸等。<... 牛文博│河北医科大学第四医院 2023/05/29播放(90104)
普通胃疼和胃癌疼痛如果在早期，它们之间没有明显区别，都是上腹部钝痛不适、烧心、嗳气、反酸等。<...
牛文博│河北医科大学第四医院
2023/05/29播放(90104)
"普通胃痛和胃癌胃痛基本上没有明显的不同。普通胃痛多数是急性发作，胃癌的胃痛多数是慢性反复发作，类似于胃溃疡的特点。普通的胃痛多数是由于受凉感冒或者吃了刺激的食物、辛辣的食物、喝酒而导致急性发作，以胃痉挛为特点，同时伴有恶心、呕吐或者发热。胃癌的疼痛多数是钝痛，表现并不剧烈，多数表现出上腹部隐痛，同时伴有消瘦、恶病质、全身乏力、头晕以及消化功能不良的特点。疼痛的持续时间，多数可能由于自己的饮食习惯或者休息不好而有所不同，但是也没有具体的特异性，需要完善胃镜检查进一步排除。有的胃癌有可能没有任何的症状，胃痛一般不能有效的诊断有无胃部疾病或者胃癌的特点，需要完善胃镜或者上腹部彩超检查排除诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/09收听(83376)
经常胃痛不一定是胃癌，应该说胃痛不是胃癌的特有症状。胃病常见的就是胃炎，不管萎缩性胃炎还是非萎缩性胃炎，或者功能性消化不良症，它和胃癌之间没有明显的初发区别，这些症状都是所谓消化不良的症状。胃癌有一个明确的器质病变，它的症状要区别是其它疾病还是功能性疾病，最有效的就是通过胃镜检查，所以有胃痛从症状学上不好说，一定要经过胃镜检查去鉴别，如果患有胃癌，需要遵医嘱进行手术治疗、化疗、放疗等。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2023/12/01收听(87836)
"胃癌会出现胃部疼痛感，胃癌是一种恶性肿瘤疾病，在疾病发作早期由于癌细胞的区域范围相对比较浅，因此对患者造成的影响比较少，甚至部分患者没有症状表现出来。但是随着病情的加重，患者的症状就会逐渐显现出来，在进入中晚期时大多数患者都会伴有消化不良、恶心、呕吐、呕血、黑便，同时胃部还会伴有疼痛感。胃癌之所以会出现疼痛，主要是因为癌细胞对组织造成侵犯引起，在发现患有胃癌疾病后应当尽早采用手术结合放化疗的方法进行治疗。早期胃癌的治愈效果不错，并且复发几率也比较低。但是在胃部疾病中除了胃癌会引起胃部疼痛之外，胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病也都会引起胃部疼痛。因此想要确诊是否患有胃癌疾病，应进行胃镜检查确诊。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2023/04/25收听(37360)
"胃癌病人的胃部疼痛通常是发生在左上腹部，在开始的时候常常是表现为上腹部饱胀、不适的感觉，在进食之后这种感觉明显加重。随着病情的发展，病人可以感觉到进食后上腹部隐痛、不适，少数病人可以出现类似胃溃疡的节律性疼痛。有的胃癌病人伴有胃疼痛的症状比较轻微，容易被病人忽视，而有一部分胃癌的病人所伴有的胃疼痛症状比较严重，可以影响到病人的休息和睡眠。在胃部疼痛的同时，一部分胃癌的病人还可以同时伴有早饱感、胃纳差和体重减轻等情况。"
2023/10/24收听(63840)
上腹部疼痛多称为胃脘痛，指剑突下的区域疼痛，可以是较多消化道疾病的表现，急慢性胃炎、胆道炎症、... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2023/08/29播放(97086)
上腹部疼痛多称为胃脘痛，指剑突下的区域疼痛，可以是较多消化道疾病的表现，急慢性胃炎、胆道炎症、...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2023/08/29播放(97086)
老是胃疼可能是胃癌引起，对于进展期胃癌，最早出现的临床症状就是上腹痛，而且呈不规律的腹痛，还会伴有恶心、反酸、纳差、消瘦、乏力、厌食等症状，所以建议患者有必要的时候到医院就诊，配合医生检查电子胃镜加病理活检。只有通过病理活检才可以明确是否存在胃癌的情况。而对于胃的良性疾病也可能出现胃疼的症状，所以也不要过于紧张。如果是常见的消化性溃疡，一般腹痛的特点是呈规律性，同饮食密切相关。所以在胃出现不舒服的症状的时候，最好及早到医院消化内科就诊。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/03/21收听(16664)
经常胃疼是不一定是胃癌，多种原因可造成胃痛，具体如下：1、喝酒以后会造成急性炎症... 潘文胜│浙江省人民医院 2023/08/20播放(89512)
经常胃疼是不一定是胃癌，多种原因可造成胃痛，具体如下：
1、喝酒以后会造成急性炎症...
潘文胜│浙江省人民医院
2023/08/20播放(89512)
胃癌癌肿组织已经侵及黏膜层，则会类似于胃溃疡侵蚀胃壁下或神经组织，胃酸向下侵蚀之后就会引起疼痛... 张剑权│海口市人民医院 2023/02/16播放(56922)
胃癌癌肿组织已经侵及黏膜层，则会类似于胃溃疡侵蚀胃壁下或神经组织，胃酸向下侵蚀之后就会引起疼痛...
张剑权│海口市人民医院
2023/02/16播放(56922)
"胃一直疼需要警惕有胃癌的可能，但是不一定是胃癌，比如胃炎、胃溃疡、胃痉挛、消化不良，都有可能造成胃一直疼。这种情况下，一定要进一步去医院检查，主要做插管胃镜。如果通过胃镜发现溃疡、隆起性的病灶，然后取病理检查，可以确诊是不是胃癌。其他的任何检查，包括上消化道造影、CT等，都不能够替代插管胃镜检查。只有插管胃镜取病理，才能够确诊胃癌。胃癌确诊之后，如果没有其他部位转移，患者身体状况允许的情况下，能手术治疗的还是以手术根治为主，术后可以配合辅助化疗等综合治疗控制病情。还要注意饮食清淡、易消化，不要吃辛辣刺激和油腻的。如果是胃炎、胃溃疡之类的，可以先用药物保守治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2023/05/09收听(71440)
"胃癌会引起胃疼，胃癌患者会出现上腹部明显的疼痛不适，还会出现胸部的灼烧感。尤其是在进食后打嗝时，吃得过于油腻后，疼痛不适的感觉会更加严重。胃癌早期患者胃痛表现不是很明显，患者无法明确是腹部哪个位置的疼痛。随着病情的加重，患者腹痛呈持续性增高，疼痛也更加剧烈疼痛，持续的时间会更长。造成胃癌腹痛的原因有很多，比如肿瘤对组织神经的压迫、牵拉，癌细胞毒素对神经的刺激，癌细胞毒素对器官的侵蚀都会造成疼痛。在临床上早期胃癌治愈效果较好，一旦发现不适应该及时到医院进行诊治。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/02/01收听(61180)
"偶尔出现胃疼的症状应该不是胃癌引起的，不过也不能保证排除。对于胃疼的症状，大多考虑是胃的良性疾病引起的，如胃炎、胃溃疡、胃食管反流病，还有可能是食物的刺激，像进食刺激性的食物或者饮酒后，还有可能是腹部受凉后出现短暂性的疼痛情况。对于胃癌引起的胃疼大多是呈不规律性的，往往会同时伴有恶心、纳差、反胃、消瘦、贫血、黑便等症状。如果是早期胃癌的时候，临床症状也不明显或者不存在有临床症状，这时候就比较难鉴别，建议患者如果不放心可以到医院就诊，配合医生给予检查电子胃镜，以协助明确诊断，必要的时候需要配合医生给予正规的治疗。"
2023/06/03收听(56984)
"经常胃疼不见得是胃癌，但是与饮食、胃部疾病、恶性肿瘤因素也有关系，引起人体出现胃部疼痛的原因比较多，常见的是不良饮食习惯导致，部分患者日常的生活中经常吃一些大葱、大蒜、辣椒类的物质，尤其是摄入辣椒素等一些物质后会对胃部黏膜造成强烈刺激，胃黏膜局部受到损伤，所以患者会经常出现胃部疼痛。另外，慢性胃部疾病，常见的有胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，患者在饥饿、进食、夜间胃酸分泌增多时会对黏膜造成刺激，所以容易出现局部疼痛的现象。除此以外，胃部的恶性肿瘤生长速度较快，对周围的脏器或神经造成侵犯时也会导致患者经常出现胃部疼痛。尤其老年患者经常出现胃部疼痛、身体消瘦、呕血、贫血、黑便等一些表现，可及时到医院进行胃镜及病理检查，才能明确病因。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/09/08收听(13538)
"早上经常胃疼的症状，主要考虑是胃部疾病所造成的，常见病症类型包括胃溃疡、浅表性胃炎、胃体癌等。因为胃部发生病理性改变后，会导致其表层黏膜以及内部组织造成破坏性损伤现象，病患处与胃酸液发生接触反应后，会对局部末梢神经组织造成持续刺激影响，从而引起患者出现有胃脘疼痛、恶心、呕吐、反酸、烧心等症状表现。在早晨阶段人体胃部由于处于空腹状态，胃酸液酸性浓度增强，所以就造成患者不良症状反应加剧的情况出现。但是也不排除患者出现有十二指肠溃疡、胰腺炎、胆囊癌等其他病症可能性，因为以上器官组织与胃部存在关联关系，其一旦发生病变后不仅会影响胃部正常功能运行，并且会引起胃部不适症状发生。"
2023/04/25收听(74500)
早上起来出现胃疼的症状，常因为胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡等本身的肠胃系统和消化系统疾病导致，可能是精神情绪方面的刺激以及受前一天饮食的影响。早上起来胃内没有食物，胃酸会刺激胃黏膜造成胃黏膜的损伤，出现胃疼的症状，十二指肠溃疡会出现凌晨或者早上胃疼的症状。不良的精神情绪刺激如生气、焦虑、紧张、压力过大、生活节奏过快、熬夜、睡眠不足、夜间胃区受凉等因素，都能导致上述症状。最后，如果在前一天晚上吃了特别的食物，例如麻辣烫、烤串、冰镇或者易过敏的东西，都会引起第二天早上胃部疼痛。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/06/25收听(69440)
没有确定的关系，胃痛不是特征性的症状，良性病变像胃炎、胃溃疡、消化不良都会引起疼痛。胃癌也会表... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/03/21播放(26811)
没有确定的关系，胃痛不是特征性的症状，良性病变像胃炎、胃溃疡、消化不良都会引起疼痛。胃癌也会表...
李燕│北京大学肿瘤医院
2023/03/21播放(26811)
普通胃疼，如胃炎、胃溃疡、十二指肠引起来的胃疼，和胃癌引起来的胃疼区别较小，无特异性表现的区别... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/15播放(79296)
普通胃疼，如胃炎、胃溃疡、十二指肠引起来的胃疼，和胃癌引起来的胃疼区别较小，无特异性表现的区别...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/15播放(79296)
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