曲马多刚上市时候受到很大追捧，因为本身使用效果很好，而且又不像阿片类那样成瘾率高。但是在临床使用过程中发现，长期大剂量使用后易感人群会出现成瘾症状，表现为不用药的情况下出现浑身发汗、抽搐等症状，包括大汗淋漓，出现上述情况，怀疑是曲马多成瘾。
如果患者成瘾，中枢神经系统症状表现比较明显，会出现癫痫症状。脑外伤病人有时候发生发作性癫痫，但是成瘾之后癫痫其实非常危险，因为病人意识会短暂消失，而且成瘾之后癫痫次数，一天可以发5-6次，多次发作癫痫对病人非常危险。其它成瘾症状，比如嗜睡，服用之后每天精神萎靡不振，整天昏昏欲睡。躯体或者心理极度依赖，比如到服药时间没有用药，会表现极度心理渴求，也是成瘾症状表现。
