曲马多在临床应用剂型也比较多，注射液、口服片剂，起效时间和作用持续时间都不一样。术后病人有急性疼痛，医生可能会给开曲马多肌注，采用肌肉注射方法。肌肉注射起效都会比较快，大概在半个小时左右会起效，而且在1.5个小时左右会达到镇痛效果高峰期，持续的时间相对可能没有那么长，大概3-4个小时。

口服药物有普通制剂还有缓释制剂，缓释制剂在临床应用比较广泛，药物进入体内有缓慢释放过程，止痛效果会比较长。口服制剂大概1-2个小时会起效，3-4小时到达止痛效果高峰期，缓释片维持效果会比较长，大概在6-8个小时，所以临床使用过程中，如果没有特殊情况，基本都可以达到很好止痛效果。如果中间病人又出现爆发痛，即突然间感觉很痛情况，可能缓控式药物不能达到很好效果，剂量许可的情况下可以临时加用一支注射剂，起效非常快，也可以更好缓解疼痛。在下一次疼痛评估时候，考虑是不是要加量服用，让病人达到止痛效果。