郑州大学第一附属医院
胃肠外科
手机浏览
放屁即排气,目前大家认为是肠梗阻,病人已经排气了,是否真正的就已经通了,这句话可以这样理解,就是也对也不对。如果病人排气了以后,多数的病人是通了,但是有些病人,实际上是假通,与梗阻的部位有关系。
比如是高位的小肠梗阻,还有在梗阻点远的地方,这个地方还有很多小肠。当然另外还有整个的结直肠,这地方是通的,也就有些时候病人会出现排气,也就是实际上没有完全通,但是下面肠道一些内容物蠕动,也是可以产生排气。
具体就需要通过复查腹部平片或者是CT,来看到底是否有通畅。甚至有些时候可以做血液流通造影剂的全消化道造影来判断,这个比较客观、比较准确。
分享:
排气、放屁表示消化道通畅,但是部分肠梗阻患者远端肠管还存有少量气体,可以有少量排气。如初期有过... 朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/10/05播放(57682)
排气、放屁表示消化道通畅,但是部分肠梗阻患者远端肠管还存有少量气体,可以有少量排气。如初期有过...
朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/10/05播放(57682)
"肠梗阻放屁,即代表肛门恢复排气。如排气较多不是偶发排气,则表明症状得到一定程度的缓解。肠梗阻排气后还需要根据患者腹痛、腹胀的症状有无明显的缓解,以及有无恶心、呕吐等,可进一步行腹部立位平片和腹部CT的检查,了解肠梗阻是否得到明显地缓解。肠梗阻是临床腹部外科常见的一种急腹症,发生原因包括肠道肿瘤堵塞、肠道扭转,以及肠系膜血管相关病变、术后肠粘连等因素所导致。临床上表现为腹部的饱胀不适、腹部的阵发性隐痛或绞痛、反酸、嗳气、恶心、呕吐,以及肛门排气、排便停止或明显的减少。建议避免剧烈的运动和劳累,以免出现腹腔肠管扭转。悬吊部位发生扭转以后引起急性肠梗阻,平时需要注意多食水果、蔬菜,保持大便通畅。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2023/09/30收听(91436)
"如果肠梗阻出现了放屁,肯定是通了的情况,起码是肠梗阻好转的一种表现,可能完全性肠梗阻变成了不完全性的肠梗阻,这是一种好转的表现。出现这种情况,患者的腹痛和腹胀也会明显的缓解,这时候,可以由禁食改为流质饮食。在医学上,肠梗阻有一个叫一屁值千金的问题,就说明这个问题。如果肠梗阻的患者出现了放屁的情况,就说明病情明显好转,在临床上是非常重要的观察指标。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2023/04/02收听(29190)
多数情况下,凡是有肠梗阻的病人,医生最关心的事情,是患者排气了吗,因为排气,大多数情况下预示着... 刘祺│湖南省人民医院 2023/02/18播放(98044)
多数情况下,凡是有肠梗阻的病人,医生最关心的事情,是患者排气了吗,因为排气,大多数情况下预示着...
刘祺│湖南省人民医院
2023/02/18播放(98044)
放屁是肠梗阻恢复、肠道功能恢复以及肠道通畅性恢复的重要标志,但是放屁不代表就肠道一定通畅,因为... 吴相柏│宜昌市第二人民医院 2023/04/13播放(89024)
放屁是肠梗阻恢复、肠道功能恢复以及肠道通畅性恢复的重要标志,但是放屁不代表就肠道一定通畅,因为...
吴相柏│宜昌市第二人民医院
2023/04/13播放(89024)
"肠梗阻患者放屁是梗阻缓解的表现,是否治愈还需要完善腹部平片检查。肠梗阻的主要临床表现是腹痛、呕吐、腹胀,无大便和肛门排气,也就是痛、吐、胀、闭,胃肠道内的内容物由于病理因素,发生通过障碍称之为肠梗阻。疾病初期,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继而发生体液和电解质丢失,肠壁循环障碍,出现坏死,继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡,如能及时诊断、积极治疗,大多能够逆转病情的发展以致治愈。急性完全性肠梗阻是外科常见的急腹症,仅次于急性阑尾炎和胆囊炎,在急腹症中占第三位。肠梗阻的治疗包括非手术治疗和手术治疗,治疗方法需要根据梗阻的原因、性质、部位、全身情况和病情严重程度而定。不论采用何种治疗,均要先纠正梗阻带来的水、电解质和酸碱紊乱,改善病人的全身情况。有些肠梗阻在正确解除梗阻原因后可以顺畅排气、排便,腹部平片证实没有气液平面,才是彻底治愈。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/05/14收听(82622)
"肠梗阻放屁了之后说明是不完全性的程度,肠道通了一部分,但是不能说肠道是完全通了。因为肠梗阻分为完全性的肠梗阻和不完全性的,完全性的肠梗阻是疼、吐、胀、闭,有腹痛、腹胀、呕吐,而且肛门停止排气、排便,也就是不能放屁,一点气都不能排。如果是不完全性的肠梗阻,腹痛没有那么严重,而且可以放屁,就是有排气的存在。这时说明肠梗阻的症状有了一部分缓解,是不完全性的肠梗阻。这时可以观察,看能否自我痊愈,可以不用采取手术治疗。如果肠梗阻症状加重,还是需要进行外科手术,剖腹探查指征,因为如果肠梗阻时间长,会导致肠管的折叠、扭转,甚至坏死,是非常严重的。因此肠梗阻放屁了之后是变成了不完全性的肠梗阻,但是不能说完全好了。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2023/06/09收听(15842)
"肠梗阻患者的主要临床表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐,以及停止排气、排便,也就是常说的痛、吐、胀、闭。腹痛的类型多为阵发性的腹部绞痛,疼痛部位多在脐周或者梗阻的部位,在发作时还会伴有肠鸣音亢进等,一般出现放屁的现象,说明梗阻出现了缓解,肠梗阻患者也可以用外部因素促进排气、排便。在临床上肠梗阻可分为两种类型,一种是低位性肠梗阻,这种类型的肠梗阻一般不能排气、排便,如果出现排气现象,说明梗阻症状有缓解。另一种是高位性的肠梗阻,这种肠梗阻是可以少量排气、排便的。还存在一种不完全性肠梗阻,不完全性肠梗阻排气、排便量比较少,但还是可以排气、排便的。因此,出现排气的情况,并不能完全说是肠梗阻患者已经转危为安,具体的情况要检查过后才能确定。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/03/14收听(32826)
多数情况下,凡是有肠梗阻的病人,医生最关心的事情,是患者排气了吗,因为排气,大多数情况下预示着... 唐伟松│北京协和医院 2023/01/27播放(86218)
唐伟松│北京协和医院
2023/01/27播放(86218)
一般来说,肠梗阻的病人经过治疗,肛门有排气,表明肠道是通畅的。虽然肠道通畅,但是由于梗阻而产生... 李宁│上海市第十人民医院 2023/07/05播放(71776)
一般来说,肠梗阻的病人经过治疗,肛门有排气,表明肠道是通畅的。虽然肠道通畅,但是由于梗阻而产生...
李宁│上海市第十人民医院
2023/07/05播放(71776)
肠梗阻是一组临床症状。肠梗阻的原因很多,肠道肿瘤、肠道扭转或者肠道血液供应障碍,都会产生不同类型的肠梗阻。肠梗阻最多见的临床表现:机械肠梗阻时可以表现为高调的肠鸣音,老百姓听起来就是咕噜咕噜的声音,这种声音的出现不一定代表肠梗阻的恢复,但说明此时的肠道有活力,仍然保持着蠕动的能力。如果咕噜的声音逐渐的减弱或消失,病人同时伴有严重的休克、感染症状,说明肠道已经失去蠕动的功能,需要尽早的手术。肠梗阻通的唯一指标,是有明确的主动排气和排便。除此之外,腹部的逐渐增大以及腹内的咕噜咕噜的声音,不能够作为肠梗阻好转的迹象。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/24收听(89782)
小肠肠梗阻如何才能使肠管通畅,要明确梗阻的原因是因为粘连引起的,还是因为占位引起的,还是因为内疝引起的。如果是因为粘连引起的,可能通过保守的治疗方案,比如禁食、补液、抑制胃肠蠕动,有的粘连性肠梗阻可以缓解。但是如果是占位性病变,通过这些方法很难奏效,多数是需要手术治疗。一些内疝也会引起肠梗阻,这种情况下通过保守治疗效果也不好,也是通过手术将内疝进行复位。刚才提到的占位性病变是通过手术来解决,只有通过这种方式将肠管梗阻的原因给去除掉了,肠管才能完全通畅,单纯的保守治疗只适用于粘连性的肠梗阻,而且粘连性肠梗阻是比较轻型的。如果重型粘连性肠梗阻使肠管成角,也使肠管不能通畅,这时候也是需要手术治疗,保守治疗往往意义不大。
朱信强│宿迁市人民医院
2023/09/07收听(77592)
肠梗阻很重要的临床表现就是不能放屁,也不能解大便。当然这是完全性肠梗阻表现。有的... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/16播放(26647)
肠梗阻很重要的临床表现就是不能放屁,也不能解大便。当然这是完全性肠梗阻表现。
有的...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/16播放(26647)
"肠梗阻不会放屁。发生肠梗阻以后患者会出现肛门停止排气和排便,还会出现腹痛,一般为腹部隐痛或者为腹部绞痛,有些患者腹痛剧烈,有些患者腹痛轻微,还会出现腹胀以及恶心、呕吐。临床出现上述症状以后可以诊断为肠梗阻,建议患者进一步到医院治疗,需要进行以下综合性的治疗,即胃肠减压、禁食水、抗感染、补液、灌肠等等,患者需要适当活动,能够促使胃肠功能恢复。如果保守治疗无效,可以考虑手术治疗,一般选择剖腹探查术,根据术中的探查情况决定具体的手术方式。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2023/04/11收听(85194)
"肠梗阻是一组临床症状,主要包括腹痛、腹胀、恶心、呕吐,以及停止排气、排便,所谓停止排气就是停止放屁。当然在肠梗阻的早期,梗阻的远端肠管内会存留一些残存的气体,在肠道之内会有较多的细菌,会产生一定的气体,因此在肠梗阻的早期可能也会出现少量的排气。随着时间的延续,排气越来越少,梗阻的近端肠管逐渐扩张,腹胀越来越严重,应及时到医院就诊,判断梗阻的原因。肠梗阻分为机械性梗阻、血运性梗阻以及动力性梗阻等,不同的原因治疗方式也是完全不同的,肠梗阻的治疗原则上发现梗阻的原因是最为重要的。"
2023/02/20收听(72110)
"肠梗阻期间,由于肠道发生堵塞,因此肛门排气、排便会明显减少或者完全停止,会表现为痛、吐、胀、闭,即不会放屁。肠梗阻常见的诱因主要包括肠道肿瘤堵塞、肠道扭转、术后肠粘连以及肠系膜血管的相关病变等。其症状为腹部饱胀不适,阵发性隐痛或绞痛,恶心呕吐等,可通过体检以及腹部立位平片、腹部CT检查确诊。如症状较轻且为不完全性肠梗阻,可暂时行保守治疗,如禁饮食、胃肠减压、口服石蜡油导泻、灌肠、抑酸、营养支持治疗等。如果保守治疗无效或症状明显加重,则需及时行手术治疗,以防止肠缺血坏死或肠穿孔的发生。建议避免剧烈运动和劳累,以免出现腹腔肠管扭转,悬吊部位发生扭转以后可引起急性肠梗阻。平时需要注意多食水果、蔬菜,保持大便通畅。"
2023/04/11收听(12446)
"能放屁也有可能是肠梗阻,肠梗阻是临床上比较常见的一种急腹症。引起肠梗阻的原因很多,并且肠梗阻也分为完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻两种。不完全性肠梗阻是指肠道没有完全堵塞,还有部分大便和气体可以通过肠腔,所以患者还会出现少量排大便和放屁的症状,能够放屁并不能排除肠梗阻。如果患者伴有腹胀、腹痛、恶心等肠梗阻的典型表现,结合腹部超声检查和影像学检查就可以明确诊断。患有肠梗阻必须立即到医院进行就诊,要积极治疗引起肠梗阻的原发疾病,停止吃东西,采取静脉输液的方法补充营养,以纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,防止继发性感染。另外,还可以促进肠道的通畅,严重者还需要进行手术治疗。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2023/07/01收听(72368)
对于肠梗阻的患者,在症状缓解后可以进食时,可以先从一些流食开始,例如蛋白质粉或者是复合的营养素,之后可以逐渐过渡到喝稀粥,以及煮的比较烂的蔬菜和肉汤之类。当饮食基本恢复正常时,应该多食用一些营养丰富、高维生素且易于消化的食物,坚决杜绝一切生冷、坚硬、比较粘稠或者刺激性比较强的食物,也要避免暴饮暴食。另外在饭后,不要做剧烈的运动,对于有便秘的患者,可以在餐后按摩腹部,或者是口服一些缓泻剂来改善排便,适当的运动以及愉悦的心情对病情的恢复也很重要。
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2023/03/08收听(21656)
"在得肠梗阻后,有时灌一次肠,患者即可通便,有时灌数次都不能够通便,这取决于肠梗阻的类型,还有病情的轻重。如果是由于粪石所导致的肠梗阻,积便不太多,这时给予一次灌肠后,粪便即可排出体外。一般可以选用石蜡油、生理盐水,或者是肥皂水等。如果是由于腹腔感染所导致的肠梗阻,可能通过2-3次,才能够初步的通便。如果是由于恶性肿瘤所导致的肠梗阻,即使灌很多次肠,通便效果也会很差,所以需要尽早去医院完善相关检查,明确病因。一般需要查血常规、C反应蛋白、腹部彩超或者是腹部CT,有时还需要查肠镜检查,根据结果给予药物治疗或者是手术治疗,具体的治疗方案可以向主诊医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/12/06收听(84982)
肠梗阻患者在梗阻好转后可以开始适当饮食,刚开始为全流质、无渣饮食,饮食少食多餐,如早餐30-50ml米汤水、稀饭水,中餐50-80ml肉汤、鱼汤,晚上50-80ml蔬菜汤、肉汤等,中间可以少量水果汁,每次约30ml。在进食少量无渣饮食后,如果没有腹痛、腹胀现象,大便能顺利排出,就可以局部过渡至流质饮食,如早餐小米稀饭加一些碎肉和水蒸蛋。中餐吃比平时煮的时间更久一点的面条,还有各种易消化的肉类,晚上为一些剁碎的蔬菜稀饭等,再适当增加一些水果汁、酸奶,补充肠道益生菌促进消化。流质饮食2-3天后如果没有特殊不适,就可以基本上正常饮食,但饮食还是以容易消化为主。出院后的饮食也要特殊注意,因为有些肠梗阻就是饮食不当诱发的,比如糯米、柿子、月饼、粽子、大块肉应该尽量避免。
刘昌化│南华大学附属第二医院
2023/07/26收听(70556)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万