武汉大学人民医院
心血管内科
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突然感觉胸口闷、全身冒汗的原因有很多,常见于以下几种:
1、心血管疾病:常见于冠心病,由于给心脏供血的血管冠状动脉发生严重狭窄,甚至堵塞,导致心肌缺血,从而出现胸口发闷感,甚至会伴有全身冒汗的表现,属于需要高度重视的一类疾病。若存在心力衰竭、心功能突然下降,可能也会存在类似症状。另外,如果存在心律失常,如阵发性室上性心动过速、心房颤动等快速性心律失常及严重的缓慢性心律失常,也可能会出现类似症状,上述患者可能常会伴有心悸、心慌的表现;
2、低血糖:比如糖尿病患者发生低血糖,可能会表现为胸口发闷、全身冒汗,也可能会有心慌、头晕等其他伴随症状;
3、神经官能症:也可能会有胸口发闷、全身冒汗的表现;
4、其他原因:女性更年期期间也可能会出现胸闷冒汗和其他复杂的临床表现。
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若患者胸口上方部位有闷堵感,常见原因如下:
1、循环系统疾病:如冠状动脉粥样硬化性...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/09/23播放(87012)
胸口闷堵实际上是出现呼吸困难,有很多原因可以造成,可以分为器质性疾病和功能性疾病。器质性疾病出...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/11播放(26941)
"胸口上面闷堵是一种胸闷的症状,胸闷可以是器质性疾病引起,也可以是情绪原因所导致,主要分析如下:1、器质性疾病:主要包括心脏原因和肺原因,如果该症状发生在中年以上的人群,需要考虑有没有冠心病的可能,比如胸闷呈发作性,持续几分钟就会好转,可能是劳累诱发,可含服硝酸甘油有效改善。假如患者本身有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病,又出现阵发性胸闷,心电图又有相应改变,冠心病的可能性就较大。所以,如果胸闷发生在中年以上的人群,需要仔细鉴别有没有冠心病的可能,应做常规心电图检查,了解有没有其他心脏病的危险因素。假如胸闷发生在青少年,青少年出现冠心病的可能性非常少,首先要考虑有没有肺的问题,比如气胸、自发性气胸等。2、非器质性疾病:可考虑情绪原因,比如最近工作、学习压力大,还有心情不好,也会出现胸闷,此种胸闷不太会呈发作性,几分钟后即可好转,可能会持续很长时间,一直到诱因解除后胸闷才会逐渐好起来。假如青少年有胸闷、胸口堵的症状,可以做胸片、X光片、心电图检查,进行简单鉴别。"
孙东升│浙江省人民医院
2023/08/25收听(39878)
"突然出现胸口闷,考虑以下几个方面:1、既往有冠心病、高血压病、糖尿病的老年患者突然出现胸口闷,考虑是否有急性心绞痛发作,除了胸口闷,还会同时伴有气短、呼吸困难、心前区疼痛,甚至汗出等症状。多数由劳累、情绪波动等诱因而诱发,经过休息或者含服药物后症状可以缓解。2、见于心血管神经症的患者会出现突然胸口闷,患者的自主症状比较明显、持续时间也比较长,经过药物或者休息后症状不能缓解,没有器质性心脏病的依据。主要是进行心理的辅导、治疗,必要时给予药物治疗。"
司昌荣│大庆市中医医院
2023/01/23收听(69520)
胸闷是常见的临床症状,引起胸闷的原因有很多,包含病理性因素、生理性因素。在常见的病理因素中,需...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/09播放(72762)
"突然出现胸口憋闷感,首先要排除冠心病、心绞痛可能,其他疾病包括气胸、主动脉夹层、肺动脉栓塞、大叶性肺炎导致的胸痛等。对于突然发作胸口憋闷的患者,应该到医院进行心内科或者急诊内科胸痛中心就诊,可以先做胸口憋闷时的心电图以及胸闷消失以后的心电图,对比两份心电图有没有动态ST-T的演变。如果有,则高度怀疑心肌缺血导致的胸闷,如果没有,患者可以进一步进行抽血检查心肌标志物判断有没有心肌细胞损伤,可以进行心脏彩超检查,判断有没有心脏结构性的变化,还可以进行冠脉CT检查,判断心脏表面的冠状动脉有没有明显的狭窄,以及对狭窄部位的精确定位。如果患者做了以上的检查排除了冠心病,则要继续考虑其他疾病,可以做胸部CT以及主动脉CT、肺动脉CT,用于排除大叶性肺炎、气胸、主动脉夹层、肺动脉栓塞等。"
万鹏│常州市第一人民医院
2023/07/25收听(43724)
"如果患者出现经常发生的胸口闷,首先,要考虑到心源性的疾病,例如冠心病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎等,各种慢性的因素如果导致心肌缺血或者心律失常,严重时引发心力衰竭,都会经常有胸闷的症状。其次,如果患者出现慢性肺功能不全的情况,也会有经常胸口闷的症状,例如慢性支气管炎、慢性支气管扩张、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病,或者肺动脉高压严重时会引发肺功能不全,也会经常有胸闷气短的临床症状和表现。另外,如果患者经常胸闷,还要考虑到植物神经功能紊乱,例如心脏神经官能症也会导致此症状。最后,如果患者出现内分泌代谢类的疾病,在甲状腺功能减退及肾上腺功能减退时也会有此临床表现。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/12/29收听(84464)
全身冒汗要根据具体问题进行具体分析,主要分为以下几种情况:
1、实热:主要是由于体...
霍则军│北京大学第三医院
2023/05/21播放(53626)
胸口闷分为生理性改变以及病理性改变两种情况。如果患者偶发胸闷,且存在情绪波动、劳累或者外界环境炎热等诱发因素,生理性胸闷的可能性大,建议患者平稳情绪,适当休息并调整外界的温度。如果患者平素心脏健康状态较差,并且胸闷频繁发生,则要考虑心肌缺血所导致的心绞痛症状。如果心电图检查可以明确心肌缺血,则明确诊断,治疗上主要是以抗动脉硬化以及改善心脏缺血治疗为主。如果胸闷症状缓解不理想,进一步需要进行心脏血管造影检查,如果存在严重动脉狭窄,建议进行支架植入治疗。
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2023/01/26收听(85490)
如果出现胸口闷、感觉气上不来,在临床中有以下几类疾病可以导致:
1、冠心病:冠心病...
2023/02/22播放(73048)
胸口闷,感觉气上不来的原因,常见有以下几种:
1、呼吸系统疾病:
贾玉萍│中日友好医院
2023/09/30播放(73160)
"如果自觉胸口有点闷,可能与心脏神经症或者植物神经功能调节紊乱有相关性,尤其对于更年期的女性或者长期焦虑,睡眠不好的人,出现胸口发闷的时候,高度考虑是以上问题引起。如果既往存在冠心病高危因素或者明确存在冠心病,出现心前区的不适感,可能与心绞痛发作相关。可以加强口服药物治疗,必要的时候可以进一步行冠脉CT检查,来明确冠心病的严重程度,有助于更好的制定相关用药方案。还可能是肺部感染或者肺部占位,导致的心前区不适感。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/01/31收听(76426)
"胸口闷的原因常见的有:第一、心源性,如冠心病、心绞痛发作的时候,有些老年人尤其是老年女性,不表现为心绞痛,而表现为胸闷、气短、呼吸困难等。对于这种表现,应该积极到医院进行治疗。第二、肺源性,肺源性胸闷的原因常常见于慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病的患者,这种胸闷可以是持续性胸闷。第三、神经源性,常常见于更年期的女性、神经官能症的患者以及抑郁症的患者,患者胸闷也表现为持续性,要长出气。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/10/17收听(17664)
如果出现胸口闷、感觉气上不来,在临床中有以下两个方面的问题导致:
1、冠心病:冠心...
2023/08/07播放(94410)
"突然全身冒汗、全身无力,这是大脑灌注不足或者供血不足的原因所造成,主要有四个方面,如下:第一、可由前庭功能障碍引起,前庭神经元、美尼尔氏综合征、前庭阵发症和耳石症都会造成类似的症状。第二、大脑中枢的缺血、缺氧疾病,血管硬化、狭窄、斑块,以及小脑病变和脑干病变,都会刺激而出现全身冒汗、无力症状。第三、电解质紊乱、低血糖、贫血,也会引起突然全身冒汗、无力症状。第四、因为血压偏低造成的全身无力、冒汗,还有心率减慢等心脏疾病,引起全身冒汗、浑身无力。第五、血管迷走反射引起的疼痛刺激或者排尿等引起大脑灌注不足,而出现全身冒汗、无力。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/01收听(40014)
"突然浑身没劲,而且出现冒汗,有可能是以下的原因而导致的,1、有可能是脑部的突然间供血不足,例如颈椎病,尤其是椎动脉型的颈椎病,压迫了椎动脉而导致脑部的供血不足。另外,脑血管的一些后循环缺血,或者是脑动脉硬化,脑血管痉挛而导致脑部的供血不足,也会出现这种情况。2、有可能是心源性的问题,例如是心肌梗死、心绞痛或者是一些恶性的心律失常,导致心脏的泵血突然间不足,引起了脑部的供血不足也会出现突然间头晕、冒冷汗、全身乏力的症状。3、有可能是一些其他的疾病,例如是低血糖、低血钾症等等,中暑也会出现这种情况。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/05/26收听(86150)
"宝宝头老是冒汗一般常见于以下几方面原因:第一个,由于维生素D和钙导致的佝偻病,这种情况下除了头总是出汗以外,还会伴有枕秃、方颅、夜惊、夜间睡眠不安稳、鸡胸、漏斗胸、肋缘外翻等症状。第二个,由于调节中枢没有完全发育成熟,容易受到外界温度的干扰,如果所处室内温度过高或者是穿的衣物过厚,也会导致总是冒汗。第三个,由于体质虚弱引起的,一般常见于反复呼吸道感染、反复胃肠炎,或者一部分具有先天性心脏病、先天性心肺功能不全的孩子。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/15收听(53448)
如果患者目前存在胸闷、胸痛这些不适症状,首先要排除是否是心绞痛发作所导致的,尤其对于老年患者,或者是目前存在冠心病高危因素的患者,当出现心前区疼痛,高度考虑是由于冠心病、心绞痛所引发的心前区不适症状。如果目前是年轻人,既往没有任何病史,不排除有可能是心肌炎所导致的,尤其对于近三周之内出现过咳嗽、咳痰、发热、感冒等症状的患者,要排除是否是发生了心肌炎,建议其可以做心电图、心肌酶、心脏彩超的检查,有助于进一步的明确诊断。还有一些患者,有可能并不存在真正的问题,是心脏神经症或者是植物神经功能调节紊乱所引发的。
2023/11/19收听(81544)
如果年轻人出现胸口闷,感觉气上不来,临床中有以下几种可能:
1、先天性心脏病:这种...
2023/11/18播放(99082)
胸口发闷、发疼,喘不上气,常见的原因如下:
1、精神因素:偶尔或工作劳累一段时间后...
刘巍│北京积水潭医院
2023/11/28播放(96922)
湖北省中西医结合医院 温暖
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