尿常规尿蛋白一个加号是怎么回事

2023-06-28 11:49播放 :

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尿常规尿蛋白(+),通常代表着尿中有少量的蛋白,可以称为蛋白尿。具体原因如下:

一、生理性蛋白尿:

这种少量的加号需要排除生理性蛋白尿,生理性蛋白尿一般见于吃肉多或者运动多的病人。通常情况下会要求病人素食3天,不剧烈运动,多喝水,然后再去查一次尿常规。如果尿常规里面没有蛋白,就不用进行处理。

二、病理性蛋白尿:

1、肾小球滤过膜病变:如果尿常规里面还有蛋白,要给病人查24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类,看尿蛋白的量以及来源。如果尿蛋白的分类是以中分子的蛋白为主,就是以白蛋白和转铁蛋白为主,这一点通常意味着病人的肾小球出了问题、肾小球的滤过膜有问题。如果尿中的蛋白是以中分子和大分子的蛋白为主,通常提示滤过膜已经严重破坏;

2、肾小管病变:如果是以小分子蛋白为主,通常提示肾小管的重吸收功能出现了问题。这种情况下,我国的病人通常见于长期地应用保健品,或者长期地应用中药导致的慢性肾小管损伤。如果出现这种情况,通常会要求病人尽快地不要再用保健品和中药,这样才能保证其肾脏不会出现比较大的问题。

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尿蛋白有一个加号怎么回事

"尿蛋白有一个加号首先要寻找引起蛋白尿的原因,引起蛋白尿常见的原因是肾小球性的蛋白尿、肾小管性的蛋白尿、溢出性蛋白尿。比较常见的是肾小球性蛋白尿,指的肾小球滤过膜的机械屏障和电荷屏障破坏,通透性增高,导致血浆中白蛋白或高分子量蛋白质进入尿液,最常见的疾病是肾小球肾炎、肾病综合征等原发性肾小球疾病,继发性肾小球疾病,包括过敏性紫癜性肾炎、遗传性肾炎等等。肾小管性的蛋白尿主要是指肾小管的功能缺陷,经肾小球滤过的蛋白质量虽然在正常范围内,但肾小管重吸收能力降低,使肾小球滤过的小分子量蛋白质不能被重吸收,就出现了尿蛋白,常见的有反流性肾病、抗肾素肾病、重金属中毒、失钾性肾病、镇痛药性肾病、多囊肾,还有肾小管酸中毒,还有范可尼综合征等少见的肾脏病。溢出性蛋白尿是指的肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能均在正常,由于血液中蛋白质,如免疫球蛋白的轻链或血红蛋白含量增加,超过近端肾小管重吸收能力,溢出多量的蛋白,常见的疾病有多发性骨髓瘤、浆细胞病、轻链病,偶见巨细胞球蛋白血症,血红蛋白尿、肌红蛋白尿也属于此类,常见于溶血性贫血及挤压综合征。这是尿蛋白的原因,请对号选择尿蛋白是什么原因造成的,才能确定解决的办法。"

语音时长02:32''

孙玲娣哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/24收听(52824)

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