河南省人民医院
神经内科
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克雅氏脑病也叫CJD,这个疾病目前还不能被治愈,疾病到了晚期,通常患者没有意识,既没有意识内容、意识水平,也处在深度昏迷状态。在这种情况下,患者已经没有特别大的痛苦。克雅氏脑病早期,患者会有精神症状、智能下降,照顾起来非常困难。随着病程发展,会不可避免地进展到木僵、无动性缄默以及肌阵挛期,最后会出现严重的昏迷,没有意识、不认识家人。
所以,真正到了最后阶段患者痛苦不大。但这并不意味着对于克雅氏脑病患者,后期就可以不管不问。此时患者还有心跳、还有呼吸,做终末的关怀、人文关怀也符合伦理学。做好患者的护理照料、营养支持,让患者更平静,更有尊严地走完最后一程也很有意义。
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克雅氏病是一种朊蛋白传染病,人畜共患、传染性比较强,可以在人或者动物身上传染、发病。患者通常在... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/12/19播放(75760)
克雅氏病是一种朊蛋白传染病,人畜共患、传染性比较强,可以在人或者动物身上传染、发病。患者通常在...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/12/19播放(75760)
克雅氏病又叫朊蛋白病,是一种中枢神经系统的慢性进行性的传染性疾病,是一种人畜共患的疾病。它的致... 易继平│郴州市第一人民医院 2023/09/22播放(77168)
克雅氏病又叫朊蛋白病,是一种中枢神经系统的慢性进行性的传染性疾病,是一种人畜共患的疾病。它的致...
易继平│郴州市第一人民医院
2023/09/22播放(77168)
比较遗憾的是,目前克雅氏病没有比较好的疗法,而且病情的进展相对比较快,患者最终会死亡。因为克雅... 母艳蕾│北京医院 2023/08/07播放(80694)
比较遗憾的是,目前克雅氏病没有比较好的疗法,而且病情的进展相对比较快,患者最终会死亡。因为克雅...
母艳蕾│北京医院
2023/08/07播放(80694)
"克雅氏病是由于朊蛋白感染所导致的一种快速进展的神经系统变性疾病,这种疾病十分隐匿,进展迅速,临床表现复杂多样,症状没有特异性,诊断起来十分困难,临床出现的症状主要分为以下三个阶段:一、早期:患者容易出现疲劳、失眠、情绪低落、记忆力减退等,这些表现类似于神经衰弱或者抑郁症,很容易发生混淆,还可能会出现眩晕、头痛等。二、中期:病情加重,可以出现共济失调和肌阵挛等,表现为很难保持平衡,机体协调不良,肌肉不自主的收缩和抽动。三、晚期:患者出现四肢僵硬、痴呆、昏迷、睡眠过度,以及其它的意识障碍,合并压疮感染等并发症,最终导致死亡。"
李文松│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/30收听(35600)
"克雅氏病有人认为是疯牛病,当然还有其它的病变的形式,主要认为是疯牛病其中的一种。克雅氏病的传播有病毒的因素,也有基因变化的因素。出现临床上的一系列中枢神经系统损害的症状,如认知的障碍、运动的障碍、感觉的障碍,以及情绪方面的变化等,临床上非常复杂的多方面的改变。感染了这种病毒,或者由于遗传等双重作用之下,患者患病非常痛苦。目前发病的机理不完全清楚,也没有找到很好的治疗方法,患者一年之内有生命危险,没有特效的治疗方法。目前发病率并不是很高,国外、国内都有个例的报告,但是目前对它的研究还不是很透彻,需要很好的进一步的努力。"
2023/03/10收听(38434)
"克雅氏病是一种朊蛋白病,是朊蛋白特殊病原体感染到中枢神经系统所引起,其特征性改变是脑组织的海绵状变性,目前没有能够治疗的办法,大多都是在发病一年内死亡,尚没有长期存活的病例。对克雅氏病仅是对症治疗,挽救生命,延长其生存时间,比如有明显的神经功能缺损症状、癫痫发作、认知功能损害,可以给予抗癫痫药物以及脑保护药物。在后期有明显的去脑强直或者去皮层强直发作时,也可以静脉使用抗癫痫药,比如丙戊酸钠持续泵入。可以使用镇静剂以及降低肌肉张力、改善症状的药物,比如多巴类药物或者多巴受体激动剂。有肺部感染、电解质紊乱、低蛋白血症等并发症时,给予对症治疗、抗感染、补充白蛋白、补充电解质、纠正内环境紊乱等,在末期出现呼吸衰竭时,可以给予气管切开、气管插管或者呼吸机辅助呼吸。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/05/10收听(20788)
克雅氏病的症状,包括认知症状和运动症状,具体症状如下:1、认知症状:最主要的为快... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/06播放(31211)
克雅氏病的症状,包括认知症状和运动症状,具体症状如下:
1、认知症状:最主要的为快...
曲姗│北京大学人民医院
2023/05/06播放(31211)
"对于克雅氏病,大多是进行一些对症治疗,目前尚没有对于克雅氏病有效总体治疗方法。克雅氏病是一种朊蛋白病,是朊蛋白特殊病原体感染到中枢神经系统所引发的一种疾病,特征是脑组织海绵状变性,目前没有能够治疗的有效办法,大多数病人在发病一年内死亡。对克雅氏病治疗主要是对症治疗,挽救生命延长患者生存时间,比如有明显神经功能缺损症状、癫痫发作间质功能障碍患者,可以给予抗癫痫药物及脑保护药物治疗。在克雅氏病后期,有明显去脑强直或去皮层强直发作时,也可以予以静脉使用抗癫痫药物,例如丙戊酸钠注射治疗,同时给予一些生命支持、改善电解质紊乱、低蛋白血症等对症治疗方法。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/05收听(72696)
目前在世界范围内没有治愈克雅氏病的有效方法,克雅氏病属于传染性的海绵状脑病,以中枢神经系统的慢... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/15播放(33384)
目前在世界范围内没有治愈克雅氏病的有效方法,克雅氏病属于传染性的海绵状脑病,以中枢神经系统的慢...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/15播放(33384)
克雅氏病是一种朊蛋白侵犯中枢神经系统的疾病,是人畜共患的疾病,最先由德国的两个医生发现。克雅氏... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/11/17播放(35051)
克雅氏病是一种朊蛋白侵犯中枢神经系统的疾病,是人畜共患的疾病,最先由德国的两个医生发现。克雅氏...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/11/17播放(35051)
"克雅氏病也就是疯牛病,克雅氏病包括的内容比较多,其中有一类就是疯牛病,以其为最典型的表现。到了终末期患者非常痛苦,可有痴呆、抽搐、肌肉的变化、行为的怪异、剧烈的头疼等一系列临床上非常痛苦的表现。损害是不可逆的,短时间内可以造成生命危险,治疗起来也没有什么特效的治疗方法。克雅氏病发展到终末期也就是死亡的前夕患者是很痛苦的,有一系列精神、思维、语言、运动、感觉障碍等非常痛苦的综合症状,是非常凶险的疾病。"
2023/04/18收听(61400)
克雅氏病也称为朊蛋白病,终末期症状表现为无动性缄默,肢体抽搐、强直,以及肌阵挛等,属于中枢神经... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/23播放(99594)
克雅氏病也称为朊蛋白病,终末期症状表现为无动性缄默,肢体抽搐、强直,以及肌阵挛等,属于中枢神经...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/23播放(99594)
"老年痴呆症的患者意识是清楚的,老年痴呆症指的是患者出现慢性进行性认知功能障碍,还有行为损害是主要的特征,属于脑部中枢神经系统的退行性病变。在临床上患者主要表现为记忆力逐步减退、记忆力障碍,患者还有语言能力丧失、失语、失用、失认,失空间能力损害,患者可能抽象思维还有计算力严重的损害,患者在疾病的某一个过程中,还会出现人格和行为方面的改变。老年痴呆症的预后不能逆转,但是通过积极的治疗后可以延长患者一定的生存期,老年痴呆的病程是5-10年左右,后期大部分患者是因为肺部感染、泌尿系感染、压疮并发症而死亡的。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/11/09收听(57168)
突然出现意识丧失,常见情况如下:一、意识障碍:意识丧失后无法清醒,... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/13播放(61106)
突然出现意识丧失,常见情况如下:
一、意识障碍:
意识丧失后无法清醒,...
2023/05/13播放(61106)
"患者突然失去意识,考虑晕厥发作,主要是因为脑血流量突然减少或者中断,导致短暂的发作性的意识丧失。常见的原因有以下几种:1、最常见的是心源性晕厥,是由于各种心脏病,如心律失常或者心动过缓、心动过速、心跳骤停,导致晕厥发作。2、脑源性晕厥,可能是因为各种脑血管疾病,比如脑梗死或者脑栓塞,引起全脑短暂的供血不足,就会出现脑源性晕厥。3、血管抑制性晕厥,常见于年轻女性,比如体质比较瘦弱,在熬夜或者劳累以后突然眼前发黑、意识丧失。4、情景性晕厥,比如有的男性夜间排尿以后突然失去意识。"
2023/01/02收听(20378)
一般意识多分为神清,也就是正常的意识状态,还有嗜睡,是一种病理性思睡。一般患者多表现为睡眠状态过度延长,但呼叫患者可以被唤醒,同时可以进行简单的交流,一旦停止刺激以后,患者又开始进入入睡的状态。进一步意识障碍的加深表现为昏睡,昏睡是比嗜睡的程度更加深的一种觉醒障碍,一般需要比较强烈的刺激才可以让患者意识清醒,但患者醒来之后很难与人进行交流,便很快的就进入睡眠状态。进一步加深的严重意识障碍是昏迷,昏迷主要是指意识完全丧失,患者也没有睁眼或者正常的觉醒睡眠周期。一般昏迷又分为3个程度,包括浅昏迷、中昏迷以及深昏迷。
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2023/02/03收听(75148)
"患者突然失去意识,临床称为晕厥,原因包括癫痫发作、心源性晕厥、血管迷走性晕厥,具体如下:第一、癫痫发作:患者可出现突然意识丧失、肢体抽搐、口强张、口吐白沫、双眼上翻等症状,做脑电图检查可见异常放电,如出现棘波、尖波、棘慢波等。第二、心源性晕厥:出现心动过缓或者心跳有较长间歇,可有晕厥表现,做24h动态心电图可加以鉴别。第三、血管迷走性晕厥:有些患者在排尿过程中或者体位突然改变时,可能出现晕厥表现,但做动态脑电图、心电图等检查,无器质性疾病。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/02/03收听(68270)
脑出血前患者通常有意识,除非患者本身有其它疾病造成昏迷。原发性脑出血在出血前,通常脑部没有病变... 邵自强│中日友好医院 2023/12/19播放(58902)
脑出血前患者通常有意识,除非患者本身有其它疾病造成昏迷。原发性脑出血在出血前,通常脑部没有病变...
邵自强│中日友好医院
2023/12/19播放(58902)
"严格讲没有小脑死亡的定义,小脑的坏损代表着小脑功能的缺失,比如精细动作不协调、身体平衡障碍等,单独小脑的损害一般并不影响人的意识。小脑病变尤其是小脑大面积梗死、出血和占位可以影响意识,导致昏迷甚至死亡,主要是因为小脑与脑干紧密相邻,小脑的病变可以累及脑干,使脑干功能受累,而脑干是人体脑组织的生命中枢所在地,有呼吸循环中枢,还有脑干网状结构,是大脑与躯体之间上行下行的神经传导通路的必经之路,一旦受损可能出现昏迷,呼吸、心跳骤停,可能出现脑干死亡、去大脑强直,人是没有意识的,这样的情况治疗意义不大。"
陈瑜│湖北省第三人民医院
2023/07/09收听(98508)
晕厥是指短暂性意识丧失,所以,晕厥后没有意识。所谓短暂意识丧失就是指一过性意识丧失,还要和临床... 李慧君│北京京煤集团总医院 2023/10/10播放(74394)
晕厥是指短暂性意识丧失,所以,晕厥后没有意识。所谓短暂意识丧失就是指一过性意识丧失,还要和临床...
李慧君│北京京煤集团总医院
2023/10/10播放(74394)
湖北省中西医结合医院 温暖
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