首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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未出现月经来潮也未怀孕，即闭经，主要原因有以下几种：
1、怀孕偏晚：自认为未怀孕，但是有性生活，一定要警惕有可能是怀孕偏晚，可能验孕棒检查没有怀孕。需要在1-2个星期后再做检查，检查是否确实未发生怀孕；
2、内分泌的改变：例如多囊卵巢综合征，可能闭经会持续几个月，通常还可能会造成肥胖和不孕。出现这些情况需要及时就医，不能因为未出现相关的不适而不去就医；
3、精神状态：可能是因为精神紧张、焦虑、考试或者生气造成，消除精神因素后观察下次月经能否来潮，如果恢复正常月经则无大碍。
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"没来月经，也没有怀孕，考虑是月经不调。偶尔出现月经推迟，可能跟精神压力过大、情绪波动大、饮食等因素有关。建议保持平和的心态，放松心情，注意营养均衡，避免过度节食减肥。另外，引起月经不调的原因，还有很多。比如内分泌因素，内分泌功能失调，导致体内雌激素水平降低；妇科炎症，比如阴道炎、子宫内膜炎；器质性的病变，比如盆腔炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症，以及血液系统疾病等，这些因素都可能引起月经不调。建议及时去正规医院的妇科做相关检查，找到病因，对症治疗，也可以用中医药调理。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/05/23收听(32489)
"女性月经应该每月来一次，平均是二十八天左右。如果月经平时正常，偶尔出现后推，排除早孕以后可能的原因，先要考虑是不是这个月劳累，或者心情紧张，或工作压力太大所造成，要上医院去查血，检查是不是女性激素发生变化，如果女性激素发生变化，最常见是因为没有排卵，造成月经推迟。还有一个原因，有可能服用大量治疗其他疾病中药，或者一些西药，也会导致月经后推。月经后推以后一定要到医院检查，查明原因才能够正确处理。"
王扬│中日友好医院
2020/03/27收听(80476)
"月经跟每个女性环境、压力、精神因素、熬夜、饮食习惯、药物，都可能会造成月经长时间的不来，在确定没有怀孕的情况下，月经没有到来，这时候一定要排除有没有其他的问题。当存在内分泌激素失调的时候，特别是雌激素和孕激素偏低，内膜增长的速度变慢，就会造成月经不调，也需要去医院做一个彩超和内分泌激素，根据情况要口服催月经的药物来催月经。当口服药物，包括紧急避孕药物激素的用药，改变体内内分泌激素，也会引起月经的推迟，尽可能先观察7-10天的时间，只要正常来，也没有太大问题。如果因为过度的熬夜、劳累，这时候可能会影响卵巢的功能，也会存在月经长时间不来，也可以通过口服孕激素，例如黄体酮来催催月经，达到一个恢复正常月经的目的。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/16收听(96307)
"正常情况下，该来月经的时间去做早孕试纸检测，显示没有怀孕，别太紧张等等看看，月经提前错后在一周之内也都属于正常。超过一周还不来月经，必须到医院做个彩超看一下，通过彩超可以看子宫内膜的厚度，判断大概来月经的时间。如果彩超提示内膜厚度大于1.0cm以上，提示基本快来月经了，可以吃点调理的药。不是怀孕的情况下，可以吃点益母草颗粒、乌鸡白凤丸、气血和胶囊之类的药来对症调理。如果彩超提示内膜特别薄，短时间内还来不了月经，就得做一下内分泌的相关检测了。所以没来月经也没怀孕，偶尔一次问题不大，要是经常出现月经不准的情况，必须到医院做相应检查，一般是通过彩超和性激素六项就可以查找到月经不调的原因，再对症治疗。经过药物的调理，绝大多数能够调整到正常，所以没有怀孕也没有来月经，还是到医院做一下相应检查，然后根据检测结果再对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/07收听(407)
"没有怀孕月经没来，一般是考虑月经不调，正常情况下该来月经的时间没来，早孕试纸如果阴性，那不是怀孕，月经提前错后在一周之内都属于正常。所以没有怀孕月经没来，这个一般考虑是月经不调了。偶尔一次一般常见于紧张、压力大、熬夜、吃避孕药等等导致了月经不调，偶尔一次说明不了问题。要是经常月经不准、没有规律，月经提前错后不在一周之内，这个时候就考虑内分泌失调了。一般连续三个月经周期出现这个情况，可以考虑吃点调理的药。这个时候内分泌失调，可以到医院去做一下内分泌的检测，然后根据内分泌的检测结果来对症调理。要是经常有，必须做相应的检查，否则月经不调影响生育。所以要是平时月经也不准，考虑月经不调的情况下，一定到医院去抽血做内分泌检测，然后做彩超，根据这两项检查结果再对症治疗。所以没有怀孕、月经不来，这个一般要是时间长，考虑是月经不调。"
2018/05/17收听(273)
"没来月经也没怀孕，考虑是月经失调而导致的问题。正常情况下月经每个月都会按时出现，如果推迟的时间比较长，这种情况考虑是出现月经失调问题，跟身体的新陈代谢和内分泌激素有一定的关系，长期内分泌失调也会导致月经延迟。但是，也不能完全排除妇科疾病，比如多囊卵巢综合征、宫颈粘连、卵巢早衰等问题，还有可能是其他肿瘤性疾病。月经没来需要进行具体的检查，才能判断是什么疾病导致。若是普通的月经不调，建议使用黄体酮等药物进行治疗，能够促进月经来潮，缓解月经不调情况。若是妇科疾病引起，需要使用药物对症治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/17收听(58236)
"排除怀孕外，在月经周期超过35天左右，甚至更长的时间才来月经，并且连续推迟3个周期，就称为月经推迟，属于月经不调的一种。引起月经不调的原因有以下三个：一、压力过大所导致，育龄女性如果长期处在压力过大的环境下，就会抑制脑垂体的功能，使卵巢不再分泌女性荷尔蒙，从而导致出现不排卵的现象。这样月经就会出现混乱，所以女性在平时要适当的释放压力，可以多听一些舒缓的歌曲，做一些适当的运动来缓解自己的情绪，避免自己长期处在压力过大的状态下。二、太过贪凉导致有些女性在经期很喜欢喝冷饮，这样会让盆腔内的血管就会导致卵巢功能出现异常，从而引起月经量过少，有些严重的还会出现闭经的现象，所以在月经期间一定要做好保暖工作，也不要吃冷饮，才能保持月经量的正常。三、便秘导致便秘，也是引起女性月经不调的原因之一，在大便堆积在体内过多时，子宫颈就会被向前推移，而子宫体就会向后倾斜，如果这种情况长期出现，就会出现腰疼，月经不调的情况，要改善便秘的情况，在平时就要多吃一些蔬菜、水果，增加体内的纤维素，从而使肠道蠕动加快能够正常的大便。"
张崇玲│随州市中心医院
2018/07/30收听(24132)
如果女性月经比较正常，该来月经的时候没来月经，首先考虑是怀孕的问题，往往需要测血HCG来排除怀... 赵喜娃│河北医科大学第四医院 2021/01/05播放(90188)
如果女性月经比较正常，该来月经的时候没来月经，首先考虑是怀孕的问题，往往需要测血HCG来排除怀...
赵喜娃│河北医科大学第四医院
2021/01/05播放(90188)
女性没有怀孕也没有来月经，主要原因有以下几方面：一、卵巢功能衰退：女性在年纪较大... 毛滢│北京医院 2021/04/01播放(59401)
女性没有怀孕也没有来月经，主要原因有以下几方面：
一、卵巢功能衰退：女性在年纪较大...
毛滢│北京医院
2021/04/01播放(59401)
"没有怀孕也没有来月经，需要根据患者的年龄以及具体情况来判断是怎么回事。如果是育龄女性没有采取避孕措施，即使没有测出来怀孕，也不能完全排除怀孕的可能。这种情况很可能是时间尚早还没有测出来，需要继续观察。如果有避孕措施，也不能完全排除避孕失败的可能。2、女性合并有内分泌紊乱导致的月经不调，特别是多囊卵巢综合征，必要时需要做彩超检查来了解子宫内膜厚度、卵巢形态以及内分泌六项等，了解闭经原因。3、如果是流产或者清宫后不来月经，测试也没有怀孕，需要进一步做彩超检查及宫腔镜检查，排除宫腔粘连导致的闭经。4、如果女性是围绝经期的女性，没有怀孕，也不来月经，很有可能是已经绝经了。"
王双艳│解放军第一五二中心医院
2019/11/20收听(42198)
正常的月经周期在21-35天之间，平均是28天，没有怀孕也没有来月经是说明是闭经了，是月经不调的一种表现。大概是精神因素造成的，因为紧张、忧虑、过度劳累、工作压力大、经常的出差而造成没有来月经。如体重过度肥胖、过轻，或者有过减肥的历史，这种情况下也是会影响月经的，造成闭经。如果卵巢功能异常，像多囊卵巢或者是卵巢功能衰退也可以出现闭经、周期长的情况。如果做过多次人流、刮宫，因为损伤了子宫内膜造成子宫内膜粘连，可以造成闭经，所以出现闭经要找原因，及时到医院就诊检查。
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/23收听(45013)
"没来月经也没怀孕考虑是女性月经失调引起，没有怀孕，最终的确诊必须要抽血HCG才能够确定。如果女性月经推迟总是不来，可能存在以下几个方面的原因：1、目前最常见的内分泌疾病，如多囊卵巢综合征和高泌乳素血症，就会引起月经推后总是不来，月经量越来越少，最终可能会导致闭经，而且还会引起不孕，因为会导致不排卵。高泌乳素血症和多囊卵巢综合征，需要抽血做女性激素全套才能够进一步的确诊。2、比较常见的是甲状腺疾病或者其他内科疾病，也会引起这种现象，所以建议查甲状腺激素的检查，排除内科问题。3、如果第一次出现没来月经，也没怀孕，就不用过于紧张，可能是月经受情绪、受环境的改变，甚至于受气候过寒、过冷的影响，也受睡眠习惯的影响，像精神压力、工作压力、学习压力过大，也可能会导致偶尔一次的月经不来、月经推迟，总是不来的现象，等压力释放、环境改变、各种因素解除以后，月经就会自然调整过来。如果是反复出现月经不来，也没怀孕的现象，就要考虑是前面两种情况，内分泌疾病要去做相关的检查。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/03/19收听(11270)
如果是正常的来月经的时间没有来月经，首先要排除怀孕的可能。如果有正常的性生活，平常月经也非常规律，可以到医院去查血或者尿。正常的月经周期提前或者推后7天，都是正常的。如果超过7天还没有来月经，并且排除怀孕的情况，很可能就是内分泌的失调。如果出现月经推迟，首先要到医院做B超和性激素六项的检查以及甲状腺激素的检查，查明不来月经的原因，根据检查结果进行相应的治疗。多囊卵巢综合征、甲减或者甲亢都会引起月经不正常。
李顺华│莒县中医医院
2018/06/22收听(27635)
"患者月经推迟排除怀孕的情况下，需要根据情况来判断原因。如果患者平时月经规律，本次月经推迟在1周之内，属于正常的月经周期波动，患者可以不做任何的检查和治疗，等待月经来潮即可。如果月经推迟超过1周，考虑是偶发性的月经失调，可能与患者压力大季节变化或者过度减肥等因素有关。患者可以做彩超观察内膜的厚度，根据内膜的厚度选择黄体酮、益母草等药物促进月经来潮。如果患者有经常性的月经推迟，考虑患者存在月经紊乱情况，患者需要检查性激素六项、甲状腺功能、彩超等，判断是内分泌紊乱性疾病还是器质性病变导致的月经推迟。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/02/21收听(41543)
育龄女性如果月经没有来需要除外怀孕，具体原因如下：1、怀孕时间过短：如果月经没来... 吴燕│北京大学人民医院 2021/03/29播放(59739)
育龄女性如果月经没有来需要除外怀孕，具体原因如下：
1、怀孕时间过短：如果月经没来...
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/29播放(59739)
"没怀孕也没来月经，要看具体年龄段来决定是什么原因，比方对于育龄期的女性，也就是18-40多岁的女性，此阶段可能是月经不调。月经不调的原因可能是卵巢功能异常，也可能是其他内分泌系统的异常，比如甲状腺功能异常导致的月经失调，也可能跟精神紧张、压力过大有关系。如果近绝经期的女性，出现出现没怀孕也没来月经，有可能是卵巢功能下降，要进入绝经状态。所以对于女性来说，没怀孕也没来月经要到医院让医生帮助寻找病因，进行具体的、针对性的治疗。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/09/25收听(21121)
如果是出现了停经的情况，经过检查没有怀孕，临床上最大的可能就是内分泌失调所引起的。比如环境变化，情绪变化或者压力比较大，紧张的情绪，也可能会使月经出现推迟的情况。所以先不用紧张，建议可以喝3天热的红糖水，这样有催经的作用。另外在临床上如果是第一次检查没有怀孕的情况，通过临床上的处理仍然没有来月经，建议可以再利用晨尿检测一次。有的时候在刚刚怀孕的时候，通过尿液检查并不一定能检查出(+)结果，所以建议再做一次检查，这样了解是否已经怀孕。如果仍然没有怀孕建议口服黄体酮催经，一天吃一次，一次吃两粒，连续服3天，停药后3-7天会来月经。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/17收听(26496)
"三个月没来月经也不是怀孕，必须到医院做相应的检查。提前错后在一周之内属于正常，要是推迟三个月都没来，是不正常的。三个月不来叫做闭经，必须到医院做个彩超，看一下子宫内膜有多厚，然后根据情况来决定做不做其他的相关检查。吃避孕药会导致月经失调，导致闭经的发生。有的人有多囊卵巢综合征，会出现闭经、肥胖、不孕、痤疮、多毛的情况。再有有闭经泌乳综合征，三个月没来月经，还得看有没有乳汁分泌。有的人有垂体腺瘤，会出现这种泌乳素高。高泌乳素血症或者是闭经泌乳综合征，也会导致不来月经。所以三个月没来月经，必须到医院做相应检查，然后根据检查结果查找到原因再对症治疗。"
2018/06/08收听(89165)
"如果一个半月没有来月经，也没有怀孕，有可能是精神因素引起的月经推迟。精神状态以及心情是和一个人的生理健康和心理健康都息息相关的，尤其是现代的女性工作的压力和生活的压力都大，情绪一变得不稳定，焦躁、抑郁、烦闷等。在这种情况下，尤其是月经周期中，因为心情和精神因素的影响，会导致月经迟迟不来的情况。如果在工作和生活都没有压力的情况下，还出现月经推迟，就考虑是身体上的原因了。例如有些女性在吃了紧急避孕药后，会出现月经紊乱的情况，又或者是生殖器官出现了问题，以及内分泌失调等，都会导致月经推迟。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/10收听(89311)
"正常情况生育年龄的妇女，早孕试纸阴性，该来月经的时间没来并且两个月没来，必须到医院做相应检查。如果平时月经不规律，考虑内分泌失调可能性大，必须到医院做彩超，做内分泌检测，根据这两项结果可以查找到月经失调的原因，对症治疗。临床常见减肥、吃过避孕药或者熬夜压力大，会导致偶尔出现月经一次不规律的情况。这时可以到医院做彩超，根据内膜厚度来选取相应的药物。如果子宫内膜比较厚，可以吃益母草颗粒或者乌鸡白凤丸使来月经。如果两个月没来月经，子宫内膜特别薄，可以吃黄体酮，促内膜发育，调整月经。月经来了以后，如果经常月经不准，必须在月经来时，第2至第5天早晨空腹十点之前去医院抽血，做性激素六项检查，根据性激素六项的检测结果，可以查找到月经不调的原因，对症治疗。"
2018/06/20收听(14900)
北医三院 王雪梅
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