首都医科大学宣武医院
疼痛科
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痉病是中医病名,指筋脉之病,疾病以肝、脾、胃、肾及督脉密切相关。现代医学中流行性脑膜炎、流行性乙型脑炎、癫痫、破伤风、或由于各种原因导致的高热,均可按照痉病进行论治。临床特征性表现为肢体项背强直、四肢抽搐或口噤、角弓反张,男女老幼均可发病,但发病多数较急,也有部分人是慢性发病,具体表现如下:
1、轻症患者:表现为轻微的项背强直,局限于某脏腑、经络,出现一定范围的拘挛、强直、邪壅经络等,以发热、胸闷、腹胀、便秘为主;
2、微热至精者:表现为喷射性呕吐、自汗、口渴、喜饮、两目上视或出现昏厥、谵语、牙关紧闭、意识障碍等临床表现。
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痉病为中医的病名,是项背强急、四肢抽搐,甚至牙关紧闭、角弓反张为主要表现的临床疾病。本病起病比较急,临床上常以筋脉拘急、挛缩为主要表现,有的人表现为四肢抽搐,甚至角弓反张、牙关紧闭,有的人表现为某个脏腑、经络的拘急。痉病的发生,有多种因素,首先是外感因素,中医认为六气皆可能致痉,尤其是风寒之邪,张仲景《伤寒杂病论》有刚痉和柔痉之别,无汗为刚痉,有汗为柔痉;同时,暑热致痉也可以常常见到,比如常见的夏季中暑。同时,痉的发生与阴亏有关。由于大汗、腹泻、呕吐等伤及阴津,筋脉失养而致痉。同时,淤血也可以导致痉病的发生。中医认为“瘀血不去、新血不生”,血不养筋而导致痉病发生。总的来说,痉病多为筋脉之病。中医认为肝主筋脉,痉病的病位在肝,所以在临床上以治肝为主,同时要兼顾脾和肾。
王涛│河北大学附属医院
2023/09/23收听(29066)
解痉药通常意义讲的就是解除痉挛,这个痉挛指的是平滑肌痉挛,也就是当体内任何有平滑肌的地方,需要... 熊英琼│江西省人民医院 2023/12/21播放(86664)
解痉药通常意义讲的就是解除痉挛,这个痉挛指的是平滑肌痉挛,也就是当体内任何有平滑肌的地方,需要...
熊英琼│江西省人民医院
2023/12/21播放(86664)
常用的解痉药有生物碱类M胆碱受体阻断药、季铵类抗胆碱能药、罂粟碱衍生物及其他解痉药。例如阿托品、山莨菪碱、普鲁本辛、格隆溴铵、匹维溴铵、奥芬溴铵、阿尔维林等多种药物,其他药物还有曲美步汀、间苯三酚等多种药物,建议患者到医院,在正规医生的指导之下进行服用。也要检查患者的病情,根据病情轻重程度,选择合适的药物进行服用。患者在日常生活中也要注意自己的饮食习惯,必要时可以到医院进行脑部检查,引起痉挛多是由于脑部神经元导致,应该对症治疗,在服用药物时也要注意禁忌症,避免导致不良反应的出现。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/03/09收听(65904)
"阴茎珍珠状丘疹,也是平时说的阴茎珍珠样丘疹病,是好发于冠状沟或者龟头处的丘疹,目前认为是一种正常的生理变异,所以不会影响健康,也不会通过性接触传播。临床上,阴茎珍珠样丘疹多见于20-30岁左右的男性,主要发生在龟头的边缘或者冠状沟交界处,表现为1-3mm的大小丘疹,丘疹顶端圆而光滑,有个别丘疹,呈毛状或者丝状,互不融合。所以,阴茎珍珠样丘疹在临床上不需要治疗,如果患者要求治疗,可以采用激光或者冷冻治疗。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2023/08/12收听(63186)
" 临床常用的解痉止痛药包括颠茄片或者6542等。颠茄片一般是口服使用,6542可以肌肉注射来使用。通常来说这两种药物可以用于胃肠道痉挛而导致疼痛的止痛,可以解除胃肠道平滑肌的痉挛,从而起到一个止痛的作用。 但是要注意,由于胃部的痉挛引起的绞痛有时是与冠心病的心绞痛症状非常相似的,所以如果出现胃绞痛,要排除是否是心脏原因导致,特别是一些中老年的高危人群,要排除冠心病的心绞痛才能够使用这些解痉药物来进行治疗。否则有可能会延误治疗时机,甚至危及生命。"
聂志扬│北京医院
2023/01/15收听(22036)
在临床上常用的解痉止痛药物有硫酸阿托品注射液和盐酸消旋山莨菪碱注射液,这两种药物均是临床上常用... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/03/13播放(44409)
在临床上常用的解痉止痛药物有硫酸阿托品注射液和盐酸消旋山莨菪碱注射液,这两种药物均是临床上常用...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/03/13播放(44409)
"解痉镇痛药有很多,常用的像阿托品、山莨菪碱、贝那替嗪、奥芬溴铵、吗啡、芬太尼等,这些药物对于改善痉挛疼痛具有非常好的效果,比如阿托品就可以很好的针对于肾脏出现的绞痛、胆囊绞痛、胃肠道绞痛等进行辅助治疗,比如芬太尼止痛效果就比吗啡强很多,可以很好的针对于疼痛进行对症处置,特别适合治疗恶性肿瘤出现的疼痛。解痉镇痛药应该在医生的指导下合理使用,特别是根据不同的病情既不能让患者成瘾,又不能让患者过于痛苦,这很考验医生的智慧和患者的体质,需要谨慎应用。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/09/13收听(45226)
"胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,最典型的症状是烧心和反流。反流是指胃内容物在没有恶心和不用力的情况下,反流入咽部或口腔的感觉,含有酸味或仅仅是酸水,称为反酸。烧心是指胸骨后或者剑突下烧灼感,常由胸骨下端向上延伸,烧心和反流常在餐后一小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重,部分患者烧心和反流症状可在夜间入睡时发生。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2023/08/12收听(25310)
贝赫切特综合征(Behcet病)又称为白塞氏病,临床表现具体如下:1、口腔溃疡:... 刘爱华│北京医院 2023/02/04播放(65712)
贝赫切特综合征(Behcet病)又称为白塞氏病,临床表现具体如下:
1、口腔溃疡:...
刘爱华│北京医院
2023/02/04播放(65712)
"胃食管反流病的临床表现主要是反酸、烧心、腹胀、嗳气、打嗝、胸骨后烧灼感、胸骨后疼痛、口苦,部分人会有咽部不适、咳嗽、哮喘的表现。胃食管反流病主要的原因是因为食管下段括约肌松弛、胃动力下降,以及食管清除能力下降,导致胃内内容物包括胃酸、胃蛋白酶以及胆汁反流到食管,咽喉部甚至口腔而出现的一系列的临床表现。临床出现胃食管反流病,可以采取以下治疗措施,可以给予抑制胃酸的药物,比如奥美拉唑来减轻胃酸的反流。给予胃动力药,比如枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮片,改善胃动力,减少反流,以及保护食管和胃黏膜的药物,比如铝碳酸镁片、硫糖铝等来减轻食管的损伤。此外,在饮食上要以清淡饮食为主,保持大便通畅,降低腹压,减少反流。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/04/03收听(66948)
"胃食管反流病从症状上可以分为三类,极典型症状,非典型症状和消化道外的症状。典型的症状是烧心、反酸和反胃,非典型的症状是胸痛、上腹部的疼痛和恶心,消化道外的症状包括有口腔、咽喉部、肺和其他部位,如脑、心的症状,这些症状有咳嗽、咽喉部不适、哮喘等。临床上反复发生的烧心、反酸,特别是伴有胸骨后疼痛不适的,首先要考虑胃食管反流病的可能性。烧心是胃食管反流病最突出的症状,表现为胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上延伸,多半在餐后一小时出现。平卧位弯腰或者腹压增加,如用力排便时,症状可以加重。反胃指没有恶心和不用力气的情况下,胃内容物涌入口腔,其中反流物呈酸性的就称为反酸。特别值得注意的是临床上越来越多的患者是以咽喉炎、咳嗽、哮喘作为首要症状就诊,初诊的胃食管反流病,还要排除心绞痛,因为胃食管反流病往往是呈慢性的病程,反复发作,而且与体质、体位的变化有明显的相关性,使用质子泵抑制剂后可以得到缓解,有别于心绞痛的症状特点。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/09/05收听(30676)
"广义的解热镇痛药包括酸类和非酸类两大类,均具有解热镇痛的作用,具体如下:1、酸类:酸类药物主要包括水杨酸、邻氨基苯甲酸类、乙酸类和丙酸类,常用的药物包括阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬等等。2、非酸类:非酸类药物主要包括吡唑酮类、苯胺类、昔康类和昔布类,常用的药包括保泰松,还有含有对乙酰氨基酚成分的药物,如尼美舒利、美洛昔康、塞来昔布等等。镇痛剂肾病的发生,可能与用药的剂量和应用药物的时间长短有关系,很多关节炎的病人长期服用这些解热镇痛药物的时候,要注意复查尿常规,及早发现肾脏的损害。"
陈营│解放军联勤保障部队第988医院
2023/01/08收听(69150)
"产后痉症可能是失血过多引起贫血导致的,另外可能是缺钙等引起的。如果生产过程中感染,也会引起产后痉挛,最好及时去医院进行检查。如果贫血严重,需要及时服用补血的药物,还需要输血等治疗缓解症状。但是如果缺钙引起,及时服用迪巧钙片,注意休息,加强饮食营养。产后可以多吃瘦肉、鸡蛋、猪肝等食物,可以补血,有助于缓解贫血症状,如果产后有感染,及时在医生指导下合理使用抗生素治疗,注意卫生有助于恢复。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2023/06/10收听(93130)
"增强阴茎硬度的方法是比较多的,常见的有以下几种:第一、口服中成药物,如蚕蛾公补片、颐和春胶囊等;第二、服用西药,如枸橼酸西地那非、他达拉非等;第三、进行器械的使用,如真空负压装置等;第四、平时要改变不良生活习惯,如抽烟、喝酒、熬夜、手淫等;第五、缓解自身的焦虑情绪;第六、针对性处理全身性的系统疾病,如高血压、高血脂、糖尿病等,还可以进行适当的体育锻炼,如快走、慢泡、收缩肛门锻炼等。经过系统正规的处理,绝大多数患者症状会好转。"
王世平│济南市人民医院
2023/10/07收听(55624)
"百日咳痉咳期可以持续2-6周,有的长达2个月以上。百日咳是由百日咳博德特氏菌感染引起的急性呼吸道传染病,传染性很强,临床表现以阵发性、痉挛性咳嗽为特征,咳嗽末伴有特殊的伸长的鸡鸣样吸气性喉鸣。病程比较长,可以长达3个月左右,所以称为百日咳。百日咳多见于小于3个月的宝宝、未接种疫苗的宝宝或者有百日咳患者接触时,前驱期的表现是阵发性咳嗽,而且日渐加重,一般7-10天,然后出现痉咳,痉咳一般持续2-6周,有的长达2个月以上。痉咳严重的时候,可导致舌系带溃疡,面部、眼睑水肿,睑结膜出血、鼻出血,严重的可能会出现颅内出血,所以宝宝要按时接种百日咳疫苗。在接种疫苗之前要做好防护,不到人多的地方去,尽量减少被传染得百日咳的机会。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/22收听(36654)
阴茎珍珠状丘疹在临床上是一个比较常见的问题,基本上把它理解为皮肤的一个生理性的变异,不属于传染性疾病。临床往往表现为沿着龟头冠状沟背侧的一条,或者多条的线状排列的珍珠白色的丘疹,直径大约1mm左右,往往没有自觉症状,有些人皮损可能数目多些,有的相对少些。它的原因考虑和包皮过长,局部清洁工作做的不好等等有一定的关系,临床上发现以后无需处理,只要注意局部清洁即可。
李天举│郑州人民医院
2023/03/07收听(61052)
阴茎长度的长度,各国家、各民族差异非常大。我国成年男性阴茎在静息状态下,平均长度为5-6cm。... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/05播放(34569)
阴茎长度的长度,各国家、各民族差异非常大。我国成年男性阴茎在静息状态下,平均长度为5-6cm。...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/05播放(34569)
百日咳痉咳期的症状特点是出现阵发性的痉挛性咳嗽,阵发性、痉挛性咳嗽的特点是出现成串的、不间断地... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/06播放(46112)
百日咳痉咳期的症状特点是出现阵发性的痉挛性咳嗽,阵发性、痉挛性咳嗽的特点是出现成串的、不间断地...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/06播放(46112)
"解痉止疼的药物有哪些?解痉止疼的药物分几种,骨骼肌、横纹肌以及胃肠道的肌肉叫平滑肌,这几种也容易出现痉挛,所以对于内脏解痉止疼的药物主要是抗胆碱类的药物,像阿托品、山莨菪碱、颠茄片、普鲁本辛等,治疗胃肠道和其他内脏平滑肌的痉挛性疼痛,比如胃肠的痉挛、胆绞痛、泌尿系的肾绞痛、平滑肌的绞痛,阿托品、山莨菪碱等药物有效。对骨骼肌的痉挛性疼痛需要用肌肉松弛的药,是作用于横纹肌、骨骼肌的药物,分两类,一种主要适用于减轻肌肉的痉挛、缓解肌肉疼痛的症状,主要是缓解慢性肌肉劳损疾病引起的疼痛,常用的药物像氯唑沙宗片、巴氯芬片、盐酸乙哌立松片等,还有一种是用于手术麻醉中使用的肌肉松弛的肌松剂,像氯化琥珀胆碱、筒箭毒碱等会抑制呼吸肌,抑制呼吸的动作,抑制膈肌,是更强的松弛肌肉的药,解痉止疼药大概就是以上这些。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/07/26收听(79648)
痉症以四肢强直、向强、口径木开、手指抽搐等证候为主。中医认为,其有风、寒、湿、火邪等,可以用散... 张宇│北京中医药大学东直门医院 2023/11/10播放(48225)
痉症以四肢强直、向强、口径木开、手指抽搐等证候为主。中医认为,其有风、寒、湿、火邪等,可以用散...
张宇│北京中医药大学东直门医院
2023/11/10播放(48225)
湖北省中西医结合医院 温暖
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