首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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面部颧骨肌肉疼的原因众多，主要分以下几种：
1、三叉神经痛：三叉神经痛分三支，眼支眼眶疼，上颌支即颜面部的颧骨区域，包括上牙槽，第三支是下颌支，可能是嘴唇下方，包括下牙槽，因此面部颧骨疼先考虑是否并发三叉神经上颌支神经痛，引发颧骨肌肉疼痛；
2、颞颌关节问题：颞颌关节出问题后，如颞颌关节紊乱、颞颌关节炎，部分病人会出现面部颧骨区域肌肉疼痛、僵硬；
3、其他问题：如非典型面痛，部分病人也会表现为面部颧骨疼痛，需精确诊断颧骨肌肉疼痛的病因、病灶。
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"患者面部肌肉疼痛，主要见于以下几个方面的原因：第一、口腔疾病：有牙龈炎、牙髓炎的时候，患者会出现患侧面部的肿胀，同时伴有面部肌肉的疼痛，需要到口腔科去进行相关的检查来明确。第二、急性病毒感染：查看患者有没有下颌淋巴结肿大、腮腺的肿大、发热，要进行血常规的检查，了解有没有急性病毒感染引起的下颌淋巴结炎或者腮腺炎，而出现面部肌肉的疼痛。第三、带状疱疹：患者面部肌肉疼痛，如果伴有面部肿胀，还要观察有没有带状疱疹，有一部分带状疱疹的患者在疱疹出现之前，容易出现面部肌肉的疼痛或者肿胀。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2023/09/26收听(23642)
"面部肌肉疼痛，可能有以下几方面的原因：第一、最主要的原因，也是最常见的原因，就是三叉神经痛。三叉神经主要是支配面部皮肤，以及肌肉的综合传入神经、传出神经。如果患者出现三叉神经痛，就会出现发作性剧烈疼痛。这种疼痛通常难以忍受，一般持续几秒就能够自行缓解，咀嚼、洗脸、刷牙等等动作都会触发三叉神经痛的发作。对于这种疾病口服抗癫痫药物，可以起到非常好的作用，同时应当明确是否是三叉神经通路有异常刺激而造成。第二、造成面部肌肉疼痛的情况可能是局部感染，如果是口腔或者下颌间隙感染，就可以出现面部肌肉疼痛的表现。第三、注意是否有肌营养不良等等，这些相关疾病的可能。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/04收听(96220)
"颧骨疼痛，临床上常见的原因主要有以下几种情况：一、鼻咽部恶性肿瘤侵犯所致的癌性疼痛。肿瘤细胞会顺淋巴管、血管向颧骨转移，并伴有骨质破坏。此时会出现顽固性的疼痛症状，一般的镇痛药物不能够完全缓解。可通过完善CT和磁共振检查，明确肿瘤的大小、位置后，尽早行手术切除原发肿瘤。术后结合局部的放疗、全身化疗减轻颧骨的疼痛症状。二、在剧烈运动后不慎摔伤，可造成颧骨的骨折，而引起局部明显的疼痛症状。此时可通过完善颧骨的X线或CT检查，明确骨折的严重程度，必要时行手术内固定，术后结合局部的抗感染、镇痛、消水肿，可缓解颧骨的疼痛。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/02/23收听(13844)
"左颧骨肌肉一直在跳是因为支配左侧面部肌肉运动的神经，受到刺激引起的。这种现象医学上称为面肌痉挛，这条神经叫做面神经。如果肌肉一直在跳，没有好转的趋势，应该做一个头颅的磁共振检查，目的是了解一下颅内的情况，因为面肌痉挛最主要的原因，是由于桥小脑角部位的血管，压迫面神经的根部引起的。另外一部分原因是由于颅内的肿瘤炎症，或者面神经炎引起的，如果能够确定是面神经受压引起的，根治的方法就是做微血管减压术。假如不能够耐受手术，或者不愿意做手术，也可以采用对症治疗的方法，包括药物治疗、局部肉毒素注射治疗。但是这两种治疗方法都是暂时缓解症状，不能够根治。"
曾湘豫│北京医院
2023/04/19收听(59524)
"颧骨肌肉增生，目前考虑有两种情况可以治疗具体如下：第一、保守治疗，可以应用局部的瘦脸针，比如肉毒杆菌毒素。第二、手术治疗，磨骨或者吸脂，平时多注意饮食，要清淡，不要吃辛辣、刺激的食物，另外生活当中避免大笑，或者经常用一侧来咀嚼东西，都会影响到肌肉的外形。平时注意保暖，避免着凉，也可以进行适当的定期的按摩、针灸放松肌肉组织。主要还是外观上形态的表现，一般不是病态的表现，当患者不满意保守治疗效果的时候，可以进行手术，通过微整形的方式达到患者的满意程度。"
孙英飞│中日友好医院
2023/10/02收听(47182)
"患者如果出现面部肌肉的跳动，大多数是由于面肌痉挛所致，根据跳动的部位不同则疾病也不同，如女性患者在中年以后最常出现的是眼睑部肌肉跳动，称为眼睑痉挛。有些患者可以是面神经麻痹以后遗留的面部肌肉跳动，这种是面神经麻痹所留的后遗症，一般预后较差。患者可以到医院进行头部核磁及面部肌电图检查明确疾病性质，进一步指导疾病的治疗，核磁可以明确颅内是否有占位性病变，例如肿瘤或者血管性疾病导致的面部肌肉跳动。如果排除颅内疾病后，单纯的面肌痉挛可以考虑口服卡马西平1片，每日3次口服或者可以行肉毒素注射，局部封闭治疗。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2023/06/09收听(63772)
面部肌肉跳动的原因有很多，一定要根据当时的具体情况进行具体的对待，有以下原因：1、最常见的的原因，就是精神紧张压力过大造成肌肉短时间内急速收缩，见于熬夜、酗酒、失眠多梦、情绪紧张，或者焦虑、抑郁，不需要特殊处理，基本上经过休息后会有非常明显的好转。2、面神经压迫所导致，面神经受到压迫后所产生的症状是面部肌肉跳动，医学上俗称面肌痉挛，在临床上最多情况就是血管不断的搏动、压迫和刺激面神经而造成。也有可能是肿瘤性质的因素压迫而形成，一定要根据情况进行判断，及早进行相应的治疗。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/09/22收听(95468)
肌肉疼痛在临床上是较为多见的症状，多半是由运动以及感染性的疾病等原因引起，具体如下：<...
肌肉疼痛在临床上是较为多见的症状，多半是由运动以及感染性的疾病等原因引起，具体如下：
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/11/30播放(48467)
"在门诊，很多患者会因为肢体的不舒服而前来就诊，在这些肢体不舒服的症状里面出现的肌肉的疼痛是很常见的一种类型，分析到底是什么原因导致了肌肉出现疼痛？其实要分析最常见的无外乎几大类原因：第一、无菌性炎症，这个跟嗓子发炎不一样，嗓子发炎了是有细菌感染，可能要用头孢、青霉素这样的抗生素，而肌肉的无菌性炎症往往是因为受凉、受累、外伤或者活动过度造成的。这种无菌性炎症往往吃一些止疼药，就是非甾体抗炎药来消除疼痛。第二、除去无菌性炎症之外，还有一些肌肉的劳损或者拉伤，这个跟长期的姿势不良或者运动中的损伤是有关系的，肌肉拉伤会引起疼痛。第三、除去肌肉拉伤还有炎症，还有一些比较少见的比如外伤引起的骨折也会刺激到周围产生疼痛，骨折的周围肌肉产生疼痛，如果说骨折和外伤刺激到骨头周围的神经，那么神经会牵扯到肌肉，也会产生疼痛。第四、除此之外还有一些肿瘤，比如肌肉内的一些肿瘤，不管是良性的恶性的同样可能会引发疼痛。因此，产生肌肉疼痛的原因一定得综合判断，结合患者的病史、查体还有辅助的影像学检查才能明确。"
李晔│北京协和医院
2023/07/27收听(10636)
"颧骨疼痛最多见的原因就是局部的外伤，比如在剧烈运动后不慎摔伤而面部着地，就容易造成颧骨的骨折，就会出现颧骨疼痛，局部会出现淤青。在面部颧部的软组织损伤，也会表现为颧骨的疼痛。出现这种情况一定要完善颧骨的X片和颧部的CT检查，要明确骨折的严重程度，同时积极的消肿、消炎、去痛治疗。有可能出现于鼻咽癌，鼻咽癌的时候很多情况下会出现颧部的疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/05/03收听(80692)
面部肌肉分布如下：一、面神经支配的肌肉：1、额肌：可以做提眉毛动作... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/07播放(61018)
面部肌肉分布如下：
一、面神经支配的肌肉：
1、额肌：可以做提眉毛动作...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/07播放(61018)
"面部肌肉跳动，如果是偶尔发生，大多是由于过度疲劳、严重睡眠不足，或者长时间受寒，导致的面部肌肉的痉挛引起的跳动，通过局部的热敷按摩以及休息，症状可以缓解。如果出现持续性的面部肌肉跳动，就要考虑病理性因素的可能，主要有以下这些方面：一、遗传性因素，比如多发现硬化症导致的肌肉的异常活动。二、血管非占位性病变，比如颅内动脉瘤，或者脑膜瘤压迫面神经引起的面部肌肉的痉挛。三、面神经炎以及颅神经疾病，由于面神经受到压迫或者发生炎症，导致面神经肌肉麻痹，出现脸部肌肉的跳动症状。一旦出现持续性的跳动，需要及时的去医院就诊，早诊断、早治疗，减少并发症。"
孙承斌│哈尔滨市第一医院
2023/07/30收听(38292)
"想要达到放松面部肌肉的作用，首先应当注意放松心情，因为愉悦的心情会使肌肉得到松弛，这样会达到放松面部肌肉的作用。同时如果面部肌肉出现僵硬的情况，可能是神经系统功能受到了一定的损害。必要的时候应当到医院就诊，除外是否有帕金森病等等肌张力升高疾病的存在。并且在医生的医嘱之下，服用一些神经营养药物，来帮助面部肌肉得到放松。此外一些面部肌肉的放松动作也可以达到放松面部肌肉的作用。平时可以适当的进行面部的训练，首先可以将嘴张大，喊出“啊”的口型，每天重复3-6次，这样可以起到使面部肌肉放松的目的。"
2023/11/27收听(73458)
"左侧颧骨出现疼痛原因主要有以下几个方面：第一种情况是遭受外力的碰撞，会导致颧骨以及周围的肌肉、皮下组织、皮肤等软组织出现局部的淤血以及炎性的水肿，会对周围的末梢神经产生刺激而出现疼痛感，如果出现骨折以及骨裂会有疼痛比较剧烈的情况，特别是在进行面部表情肌活动的时候，感觉疼痛感进一步加剧。第二种情况是由于颧骨周围的软组织出现炎症病灶，主要是由于大笑的时候，笑的时间比较长，面部的肌肉持续紧张、疲劳，有可能会产生局部的劳损，如果左侧颧骨的位置受凉，会导致肌肉组织变得更加紧张，所产生的炎症等代谢产物不能够得到及时有效的代谢，会出现局部炎症的堆积，也会对末梢神经产生刺激而出现左侧颧骨位置的疼痛感。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/12/01收听(70984)
面部颧骨的疼痛，可以由多种原因导致，常见原因如下：1、外伤：患者受到外伤后，如出... 国红│北京医院 2023/02/03播放(67926)
面部颧骨的疼痛，可以由多种原因导致，常见原因如下：
1、外伤：患者受到外伤后，如出...
国红│北京医院
2023/02/03播放(67926)
"磨颧骨就是把颧骨降低，还有包含颧骨内推，使面中分的高度降低。有一部分病人是会导致面部下垂的，这也是颧骨手术常见的一个并发症。但是也不用担心，只要年龄在32岁以内，或者更年轻的做这种手术，一般就没有面部下垂这个并发症的出现。所以在做颧骨的时候，一定要掌握适应症，对年龄偏大的或者是反复做过颧骨手术的手术，可能会导致面部下垂。另外就是手术方法的选择也比较重要，超过32岁以上有面部下垂的危险，这时候可以选择的手术方式截骨就只截一面，有一面软组织不动它，这样可以预防面部下垂的发生。另外即使发生了面部下垂，我们也有办法来处置，可以把皮肤收紧，处理相对也比较简单。"
李小丹│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/05收听(85960)
肌肉疼痛在临床当中有很多方面的病因，源自于运动量过大，因为人体在运动中会分泌非常多的乳酸，在体内如果不能够及时代谢，在肌肉中堆积，后期便会引发肌肉的酸痛。也可见于肌肉的慢性劳损，肌肉慢性劳损多数是因为受寒，肌肉经常性处于紧张状态，慢性劳损、外伤导致的肌纤维水肿、变性、乳酸堆积，后期也会引发肌纤的变性坏死。也可见于肌纤维质炎的患者，多数是因为久居潮湿、寒冷环境、情绪经常性紧张、慢性劳损、运动量大、感染因素也可继发于风湿、类风湿性关节炎，还需要排除有无外伤的病史。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/11/02收听(85070)
面部颧骨疼考虑是颞颌关节炎造成的痛感，有些颞颌关节炎患者会有张口困难的症状，在张口的时候也会引起颧骨疼痛。也有可能是下颌关节炎导致的，需要观察患者有没有皮肤温度变高或者有没有红肿。也有三叉神经痛的原因，需要前往医院进行进一步确诊再进行治疗，可以到口腔科检查，也可以热敷帮助消炎，根据医生指导服用相关药物治疗，用药以后要注意观察痛感有没有减轻。如果目前痛感不是很明显，不影响正常生活，可以自行得到缓解，如果疼痛持续没有改善，需要及时就诊或者采用针灸治疗。
2023/09/22收听(65922)
"面部肌肉不自觉的跳动，发生在面部的一个或两个非自愿的快速抽搐。这种情况不正常，称之为面肌痉挛，俗称面抽出现象。这是一种主观上无法控制的面肌痉挛复发，面部抽动的程度与神经压迫程度有关，如果神经压迫严重，抽搐的程度会更大。抽搐的频率和神经紧张程度有关，如果病人感到疲劳和紧张，抽动的频率会更高。患者开始局部抽动时，通常是从下眼睑到整个面部，所有病人中，90%是面部神经血管压迫引起的面肌痉挛。另外其他原因也有，但较少，大多数是血管压迫神经引起。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2023/09/03收听(55782)
面部肌肉不自觉跳动常见原因是面肌痉挛，但需与美尼尔综合征，即梅尼埃病进行鉴别。面肌痉挛常见于单... 孟强│西安交通大学第一附属医院 2023/08/15播放(55140)
面部肌肉不自觉跳动常见原因是面肌痉挛，但需与美尼尔综合征，即梅尼埃病进行鉴别。面肌痉挛常见于单...
孟强│西安交通大学第一附属医院
2023/08/15播放(55140)
湖北省中西医结合医院 温暖
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