大脑镰下疝怎样治

2023-04-10 18:05播放 :

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大脑镰下疝顾名思义是大脑镰下侧部位一侧的脑组织受到挤压之后到另一侧,针对大脑镰下疝要尽快进行药物或者手术处理,具体如下:

1、药物治疗:药物常用的是甘露醇,可以比较迅速地使颅压降低,从而可以缓解脑疝的症状,避免发生特别严重的后果;

2、如果大脑镰下疝是因为出血或者肿瘤压迫所导致,还要针对病因来进行处理,比如可以把血肿和肿瘤进行切除,去除导致大脑镰下疝的病因,就可以比较好的缓解大脑镰下疝的症状,以及对患者后续的一些影响。手术治疗一定要到正规医院的神经外科来进行,因为不同医院、医生可能处理技巧、经验等都不一致。

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大脑镰下疝的诊断标准

"大脑镰下疝又名扣带回疝,多为一侧幕上占位性病变所引起的。病变同侧大脑半球的扣带回在大脑镰的下缘向对侧疝出,而引起的一系列复杂的临床表现。第一、是颅内压增高的症状,表现为剧烈头痛及频繁呕吐。第二、是意识的改变,表现为嗜睡、浅昏迷以至昏迷,对外界的刺激反应迟钝或消失。第三、是瞳孔改变,两侧瞳孔不等大,初起时病侧瞳孔略缩小,光反应稍迟钝,以后病侧瞳孔逐渐散大,略不规则,直接及间接光反应消失,但对侧瞳孔仍可正常。第四、是运动障碍,大多发生于瞳孔散大侧的对侧,表现为肢体的自主活动减少或消失。脑疝的继续发展使症状波及双侧,引起四肢肌力减退或间歇性地出现头颈后仰,四肢挺直,躯背过伸,呈角弓反张状,称为去大脑强直,是脑干严重受损的特征性表现。第五、是生命体征的紊乱,表现为血压、脉搏、呼吸、体温的改变。通过以上的临床表现再加上辅助检查CT、磁共振显示,不仅可以明确脑疝的部位,而且还能对脑疝的内容物、中线移位和脑室受压的程度,原发灶的部位、大小、性质做出最准确的判断,通过以上临床表现和CT和磁共振的检查,可以明确诊断是否是大脑镰下疝。"

语音时长02:11''

薛兆强青岛市黄岛区人民医院

2023/03/23收听(51300)

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