上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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股神经痛的症状主要表现为阵发性刺痛,与神经受损的严重程度及部位有关,会表现为不同的痛觉。症状较轻的患者可在局部表现为刺痛,沿着神经支配的区域加重及扩散,呈扩散性神经痛,还会出现电流感、电击感,严重时会有撕裂感、刀割样疼痛。还可能伴有相关的植物神经紊乱症状,出现烦躁不安、易发脾气等,同时可伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。
股神经痛可以由病毒感染引起,也可以是自身免疫性因素造成的神经炎。此时需给予抗感染、抗病毒治疗,如应用阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒,应用加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平、奥卡西平等治疗神经痛。此外,还可以使用营养神经的药物改善症状,部分与自身免疫有关的疼痛可用激素来减轻疼痛和消肿。
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"股神经痛是骨科常见症状之一,股神经痛治疗方法很多,可大概分为无创和有创两种治疗方法。无创治疗方法主要包括药物治疗、中医中药治疗、针灸疗法以及理疗等,主要适用于病程短、疼痛较轻的患者,也可作为有创治疗方法的补充治疗。有创治疗方法主要包括手术疗法、注射疗法以及射频热凝疗法。针灸、理疗在治疗骨神经痛时效果还是很好的,如果疼痛剧烈,一般5-10个针灸疗程即可有效。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2023/07/21收听(25168)
"股神经痛的治疗方法,包括药物治疗和神经阻滞治疗,具体如下:1、药物治疗是基本治疗,可使用卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林、氯硝西泮等药物。在使用药物时需注意药物的不良副作用,如卡马西平,使用时若出现眩晕、走路不稳、白细胞减少、皮疹等副作用则需要停药,孕妇对卡马西平是忌用的。加巴喷丁常见的不良反应有头晕、嗜睡,可逐渐耐受。普瑞巴林对肾功能异常者需慎用,氯硝西泮需注意有嗜睡以及步态不稳等副作用。2、药物治疗如果效果不佳,可使用神经阻滞疗法。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/09/02收听(15702)
"股神经痛的症状也就是感觉异常性的股痛,又叫股外侧皮神经炎,主要是因为腰椎间盘突出症引起,因为股神经是腰2和腰3神经的后支所组成,再通过腹股沟韧带,在髂前上棘出大腿的阔筋膜以后,分布于股外侧的皮肤。患者主要表现为股部皮肤的感觉异常,比如有针刺感、烧灼感、麻木、疼痛,有的患者有不能明确描述的股部不适的感觉,久坐或者行走以后疼痛加重,严重的时候会影响睡眠,一般是一侧性的,双侧性的比较少见,治疗以后预后还可以,治疗上主要是给予营养神经治疗。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2023/06/05收听(14222)
"股神经痛的相关症状如下:第一、可能会有大腿前侧以及膝关节周围明显的疼痛。这种疼痛的性质往往比较剧烈,而且有可能会像放电一样,也就是临床上常说的放射痛。第二、可能会有上述区域的感觉的异常,比如可能会在此处出现感觉麻木,或者有小虫爬行之类的感觉。第三、可能会有此处肌肉力量明显下降的情况。针对出现此类疾病的患者,往往会表现为整个大腿的肌肉力量有明显的下降,并且可能会使股四头肌有明显的肌肉萎缩的情况。针对股神经痛这种疾病可以采取如下的处理措施:第一、要彻底的明确此类疾病的病因,比如要明确引起此类神经相关刺激的部位具体在哪。有些患者是由于高位的腰椎间盘突出导致了此类疾病,而有些患者则是由于股神经在其走行的路径上受到卡压、刺激,进而导致了相关的病变。第二、在查明病因之后,要尽早的解除股神经走行路径上受到的压迫。比如可以采取手术的方式,将上述的压迫因素去除掉。针对某些症状比较轻的情况,也可以先尝试进行保守治疗,也就是在卧床、制动的基础上,配合消炎、消肿、止痛、营养神经、缓解肌肉痉挛的药物进行治疗。第三、针对此类疾病还可以辅助针灸、推拿、高压氧之类的理疗进行相关的辅助治疗。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/05/16收听(98636)
左侧股神经疼痛的症状,具体如下:1、阵发性疼痛:主要表现在股神经分布区,大腿前侧... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/03/21播放(56532)
左侧股神经疼痛的症状,具体如下:
1、阵发性疼痛:主要表现在股神经分布区,大腿前侧...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/03/21播放(56532)
股神经痛在临床上发病几率比较低。如果是股神经痛发作往往会考虑骶髂关节、髋关节相关发病,同时考虑... 李祥奎│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/07/02播放(55734)
股神经痛在临床上发病几率比较低。如果是股神经痛发作往往会考虑骶髂关节、髋关节相关发病,同时考虑...
李祥奎│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/07/02播放(55734)
梨状肌综合征与坐股神经痛的区别如下:1、梨状肌综合征:梨状肌是位于臀部较深的肌肉... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/04/05播放(69186)
梨状肌综合征与坐股神经痛的区别如下:
1、梨状肌综合征:梨状肌是位于臀部较深的肌肉...
2023/04/05播放(69186)
胆囊炎是临床当中最常见的腹部外科的一种疾病,根据胆囊炎的病程,可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎和慢性胆囊炎的症状有所不同,一般慢性胆囊炎的症状不明显,表现为右上腹的钝痛、隐痛,甚至病人还有反酸、嗳气症状。急性胆囊炎相对发病比较急,症状也比较明显,表现为右上腹的剧烈疼痛,一部分病人会出现发热、寒颤,如果压破了胆总管会出现黄疸。对于急性胆囊炎和慢性胆囊炎的治疗,主要分为两个方面,一个是非手术治疗,一个是手术治疗。非手术治疗主要是通过调节饮食,合理的应用一些抗菌药物,来缓解胆囊的炎症。一般手术治疗更多的是应用于急性胆囊炎,对于一部分胆囊功能丧失的慢性胆囊炎,也会考虑做手术切取胆囊来治愈。
石军│北京清华长庚医院
2023/04/28收听(80452)
腰椎间盘突出症的临床症状还主要是以下肢的这种放射疼痛,还有这种麻木感觉为主要的临床症状。症状来讲的话,往往是因为相应节段的椎间盘突出以后,造成一侧的神经根受压,持续性的受压所引起的这样一些症状,症状的治疗方式在目前来讲的话,主要也是有保守治疗和手术治疗这么两大类,保守治疗的话对于临床上来讲,一些椎间盘突出初次发病或者椎间盘突出经过影像学检查,突出的程度不是很重,这种的话咱们可以采取保守治疗的办法。保守治疗现在来讲主要有药物治疗、针灸治疗、手法治疗,还可以外用膏药,还要注意平卧休息,腰部的保暖,适当的佩戴护腰等等这些措施。手术治疗来讲的话,主要是通过微创或者是开放手术的方式,直接切除突出的病灶,突出的髓核组织,然后使神经根充分的减压,然后达到缓解症状的目的。
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/08/13收听(91984)
水痘是一种儿童常见的传染病,可能在发病几天前会出现一些全身不舒适的感觉,比如全身乏力、酸胀,或者有轻微的发烧等等这些情况。这个病如果是发生在儿童,全身症状比较轻,如果是发生在成年人,全身症状就相对要重一些。皮损有可能是小的红点,小的红斑,然后慢慢变成丘疹,丘疹继续长大,可能会变成水疱,有一些典型的是在水疱的中间有一个凹陷,它主要是先从身上发生,然后逐渐的会发展到面部,有的人可能会出现在手背、脚背。这个病发生以后,要求病人请假隔离,在家里休息,而且在家也尽量不要和别人接触,以防传染别人得水痘。水痘病毒有一些人如果治疗不及时合并感染,有可能会留下一些面部或者躯体的一些小的瘢痕,所以出现水痘以后,要及时到医院去就诊,另外就是要避开一些容易感染的人群。它的治疗比较简单,可以使用抗病毒的药物,就是抗疱疹病毒的药物,比如阿昔洛伟、伐昔洛韦、泛昔洛韦等等。另外,中医里面可以使用一些清热解毒的中药,比如蓝芩口服液、板蓝根冲剂都可以。
袁玲玲│北京中医药大学东直门医院
2023/08/22收听(67454)
前列腺炎的症状主要分几部分。第一、排尿障碍。有的人会有尿频、尿急、尿痛,也有的人可以有排尿的困难、尿分叉、有的人还可以有夜尿增多,对于这种症状一般西医会采用α受体阻断剂,改善排尿困难和伴随的,比如膀胱不稳定等症状。有的前列腺炎可以伴有细菌感染,或者支原体、衣原体的感染,可以有尿道瘙痒,尿道有分泌物,或者可能没有明显的症状,但是通过前列腺液的检查可以取到致病菌,培养呈阳性,前列腺液的检查白细胞升高,这种可以用抗生素进行治疗。因为前列腺有一个致密的包膜,一般的药物没法渗透进去,所有咱们以喹诺酮类,或者红霉素类的药物为主。还有一类的症状就是疼痛,有的表现为腰痛、会阴痛、睾丸酮,对此可以直接应用西药的止痛药物,或者可以用一些栓剂,经过肛门给药,也可以起到止痛的作用。中医中药的使用还是要根据舌苔、脉象,进行辨证分型后,根据具体的症型来决定用什么药物。
赵伟│首都医科大学附属北京中医医院
2023/10/04收听(99624)
"一般咽炎会出现一个咽部的异物感、阻塞感,或者刷牙、喝水伴有恶心的感觉。这种治疗一般采用中医中药治疗,大多使用口腔的含化药物,如草珊瑚、银黄含化片等等。具体来说没有一个良好有效的西药治疗,西药一般采用西地碘片,别的没有更好的选择。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/06收听(91918)
肩周炎在我们古代的古书上、医学书上,管它叫冻结肩、凝肩、漏肩风,也有人叫五十肩。现在实际上专门搞肩关节外科医生对它明确的诊断肩周炎。原发性的肩关节冻结的疾病,我们管它叫冻结肩,实际上就是肩关节本身和肩关节周围的滑囊,出现病理上的粘连性滑囊炎,导致肩关节周围所有的骨骼结构,关节所有的肌肉、韧带和滑囊出现了病理改变,所有的肌肉、韧带和骨骼出现了粘连。出现整个的全程的肩关节,从轻逐渐加重的关节粘连和关节活动范围受限。早期可能在前屈上举、外展上举、内外旋出现受限,最后是全方位出现受限,连咱们正常的生活,梳头、洗脸、背身、提裤子,这些都受到明显的限制。这个病是一个常见疾病,一般都是在50岁左右出现,也有40多岁出现的,它是一个自限性疾病,文献报道可能在一年到一年半,可以自行自愈,不用特殊的治疗。急性期疼痛的时候,3-6个月,在炎症水肿期的时候和逐渐恢复期的时候,也都是大概3-6个月的日程。在急性炎症疼痛期,各种保守的方法,有中医的按摩、局部的口服药和外用药、贴抹的药,甚至理疗、针灸都是有一些作用,减少肩关节本身的疼痛,然后再逐渐进行康复锻炼。最好是在医生指导下。如果极重的5%-10%的患者,有可能需要麻醉下的手法松解,甚至可以做微创的关节镜治疗,然后把肩关节的粘连和松解完全治愈。
张耀南│北京医院
2023/12/20收听(75240)
"颈椎病的症状有很多,颈型颈椎病的症状主要是以颈部疼痛为主;神经根型颈椎病主要是颈部和一侧上肢麻木和疼痛或者双侧上肢的症状;椎动脉型颈椎病主要是以眩晕、恶心、呕吐的症状为主;交感型颈椎病可能症状比较复杂一些,包括我们的头晕、眼花、脖子痛、胸闷等交感神经兴奋的一些症状;对于脊髓型颈椎病来说可能会出现颈痛、下肢行走无力,我们查体的时候可能会有一些病理征。治疗主要是一些牵引、针灸、理疗、艾灸、按摩、推拿、手法的治疗,必要的时候行手术治疗。"
周祖刚│绵阳市中医院
2023/03/04收听(47864)
胆囊炎分为急性和慢性两种:1、急性胆囊炎:起病急,表现为右上腹剧烈疼痛,伴发热、... 石军│北京清华长庚医院 2023/12/14播放(80198)
胆囊炎分为急性和慢性两种:
1、急性胆囊炎:起病急,表现为右上腹剧烈疼痛,伴发热、...
2023/12/14播放(80198)
结肠炎主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重、肛门下坠感,严重者可出现便秘,表现为4-5天... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2023/02/19播放(54814)
结肠炎主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重、肛门下坠感,严重者可出现便秘,表现为4-5天...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2023/02/19播放(54814)
十二指肠溃疡是消化性溃疡的一种,也是消化科非常常见的疾病之一。十二指肠溃疡跟胃溃疡区别是十二指肠溃疡主要表现为饥饿痛,就是在吃饭之前的疼痛,很多人表现的是夜间饥饿痛,比如晚上睡觉疼醒了。还有一些后背疼,这是主要的典型症状,还有其他的一些比如反酸、嗳气、上腹不舒服或者上腹胀,这些都是一些不典型症状,有这些症状的病人,需要做胃镜明确是否有十二指肠溃疡。治疗主要是几个方面,第一个要改变生活方式,饮食要规律,不抽烟、不喝酒,辣的要少吃,如果患了十二指肠溃疡,糯米做的东西尽量少吃,不要熬夜。第二个要正规药物治疗,包括抑酸药和胃黏膜保护药。十二指肠溃疡的病人需要检查幽门螺杆菌,如果有幽门螺杆菌的病人,需要进行根除幽门螺杆菌治疗。
王晓林│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/05/07收听(99462)
"颈椎病的症状主要是表现为疼痛,颈部肌肉的疼痛,上臂疼痛,手部肌肉的疼痛,然后上肢,或者下肢,或者上下肢,同时出现反射的异常,病理征出现阳性,出现手部肌肉、下肢肌肉的协调性、力量的减退,这是常见的症状。治疗根据它的程度,一般首先选择保守治疗,包括休息、物理治疗、扎针灸、按摩,还有一些药物治疗。还是不能缓解的时候,可以采取手术治疗。手术治疗主要是颈椎前路手术和颈椎后路手术治疗,目前这两种手术都是非常成熟的手术。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2023/04/09收听(77944)
3D眩晕症类似于晕动病,即与晕车、晕船的发病机理类似,为突发旋转性眩晕,通常向一侧旋转伴随强烈... 韩为│广州市脑科医院 2023/01/18播放(79436)
3D眩晕症类似于晕动病,即与晕车、晕船的发病机理类似,为突发旋转性眩晕,通常向一侧旋转伴随强烈...
韩为│广州市脑科医院
2023/01/18播放(79436)
"反流性食管炎的临床表现有很多种,最常见的以烧心和反酸这两大类临床表现为主。除了特异性的这两大临床表现之外,还有非特异性的症状,如胸骨后的疼痛感、咽部异物感、吞咽困难,也可以出现慢性的肺炎、支气管哮喘等一系列临床表现。针对这一系列的症状,采取的治疗方式主要是促进胃肠道动力,抑制胃酸分泌,保护胃黏膜减少反流,防治食管并发症的治疗。饮食上要给予适当的注意,不要吃辛辣刺激性的食物,避免进一步加重反流,引起食管炎的症状进一步加重。"
郭建超│随州市中心医院
2023/11/23收听(96978)
郑大一附院 孙强
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北京宣武医院 赖光辉
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