北京大学人民医院
消化内科
手机浏览
拉稀、腹泻是日常生活中比较常见的现象,如果患者拉稀、腹泻比较严重可引起肛门疼痛,是由于大量的稀便、多次排便对肛门皮肤造成的刺激导致,此时可以应用以下几种方式来缓解疼痛:
1、每次排便后用清水清洁肛门部,通常可以有效减少大便对肛门皮肤的刺激;
2、可以应用药物来保护肛门皮肤,比如鞣酸以及宝宝常用的护臀霜等,这些药物可以有效保护肛门皮肤,避免受到大便刺激物的破坏;
3、有些患者有痔疮、肛裂时可出现肛门部疼痛,此时可以应用栓剂来进行治疗,常用的有痔疮栓、太宁栓等,这些栓剂通常可以有效改善肛门部的炎症反应,可以治疗痔疮和肛裂;
4、如果患者肛门部疼痛较明显,可以应用利多卡因凝胶进行局部止疼治疗。
分享:
"严重的腹泻使肛门局部疼痛,可能是由于排便次数增多,刺激了肛门口局部薄弱的黏膜和皮肤,而形成的局部小裂口和分泌物刺痛。首先,需要改善排便次数,如果伴随有肠道炎症感染,需要口服肠炎宁片以及蒙脱石散,进行消炎、止泻的治疗,同时每次排便以后,都需要用淡盐水对肛门局部进行清洗,预防比较稀的粪便残留到肛门褶皱处,而引起刺痛。其次,可以选择肛门局部涂抹莫匹罗星乳膏,或者马应龙麝香痔疮膏进行治疗。如果伴随有内痔疼痛,或者由于次数增多而引起内痔脱出的,配合肛塞普济痔疮栓剂。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2023/07/22收听(67652)
"反复的腹泻导致肛门疼痛,考虑是局部黏膜水肿所导致,在急性期可以选择应用温盐水坐浴的办法,能够缓解病情。另外也可以配合静脉抗感染治疗,选择广谱的头孢菌素,应用注射用头孢呋辛联合甲硝唑静脉输入,每天给药两次。注意饮食结构的调理,不能暴饮暴食,不能吃刺激性的食品,在治疗期间可以适当进行肛提肌锻炼,收缩的运动能够改善局部血液循环,减轻肿胀的症状。注意适当应用痔疮膏或者红霉素软膏,涂于充血、水肿的创面,局部治疗也有消炎和消肿的功效,定期进行复查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/07/04收听(99154)
"腹泻患者大便次数增多,反复的摩擦会导致肛管局部皮肤破损,从而粪便的刺激会产生比较明显的刺痛。首先患者应该控制腹泻症状,如果为细菌感染的腹泻,需要口服抗生素,如果是病毒感染导致的腹泻需要进行抗病毒治疗控制腹泻症状。腹泻患者应该进食清淡半流质饮食,减少食物对肠道的刺激,减轻肠道负担。可以使用太宁栓塞肛门,太宁栓有保护和修复肛管皮肤黏膜的作用,每次便后可以温水坐浴或者高锰酸钾溶液坐浴,防止破损的皮肤出现急性感染,如果疼痛比较厉害,甚至伴有便血,患者需要及时去医院就诊。"
朱飞│衢州市中医院
2023/01/08收听(96730)
如果出现拉稀拉水,时间短,症状轻微,可以吃助消化的药,酶类制剂,乳酶生,酵母片,再有可以吃活菌... 刘敏│北京中医药大学东直门医院 2023/10/25播放(61152)
如果出现拉稀拉水,时间短,症状轻微,可以吃助消化的药,酶类制剂,乳酶生,酵母片,再有可以吃活菌...
刘敏│北京中医药大学东直门医院
2023/10/25播放(61152)
突然拉稀、拉水考虑是腹泻的表现,也就是急性胃肠炎的常见症状。这种情况往往和饮食因素关比较大,而且夏季来临大家比较喜欢喝冷饮、吃雪糕、吃冰镇西瓜、喜欢在外面吃凉菜或者剩菜,因为放置的时间过久,就容易诱发闹肚子。首先建议回想一下近期有没有食用特别的食物或者平常有没有特别的饮食习惯,食物因素是引起忽然间腹泻最常见的原因,所以建议排除是否有类似的原因。如果出现类似的情况可以用药物或者局部按摩、热敷等对症处理的方式,常见的药物止泻药物,比如蒙脱石散、地芬诺脂等,该类在药房中都可以取得。另外,可以应用肠道微生菌调节剂,比如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌三联活菌胶囊以及乳酸菌素片等,如果有感染的征象也可以用诺氟沙星等抗菌消炎的药物。
张强│山东省立第三医院
2023/06/20收听(18324)
严重拉稀、拉水要先注意休息,然后饮食要注意清淡,可以吃清粥、面条或者其他易消化食物,避免进食油... 李娟│湖南省人民医院 2023/03/13播放(38277)
严重拉稀、拉水要先注意休息,然后饮食要注意清淡,可以吃清粥、面条或者其他易消化食物,避免进食油...
李娟│湖南省人民医院
2023/03/13播放(38277)
"拉稀时拉水在临床上称之为腹泻,腹泻的病史如果比较短,而且腹泻之前有过进食不干净的食物,或者进食过杂的情况,我们考虑急性肠炎的可能性比较大。在这种情况下需要让胃肠道得到休息,我们建议在家休息,可以自制糖盐水补充水分、热量和盐分。同时可以进食比较容易消化的食物,比如温的稀粥、烂面条、鸡蛋羹等等。但不建议自行使用抗生素,比如左氧氟沙星、吡哌酸片等等,这些都属于抗生素,不建议自行使用。如果病情进一步加重,出现发烧的症状,甚至腹泻加重,出现大便带血,像这种情况还是建议尽早到医院进一步检查和治疗。"
郝菁华│山东省立医院
2023/01/16收听(87892)
"拉稀、拉水怎么办,首先我们需要明确到底是什么原因导致的腹泻,如果是感冒引起的腹泻,那么我们称之为胃肠型感冒,一般应用抗感冒的药物以及止泻、解痉等药物进行治疗。而如果说没有受凉,单纯的是饮食造成的腹泻,那么我们需要化验粪便常规以及血常规等检查,如果说血常规和粪便常规都正常,那么考虑急性肠炎,可以口服蒙脱石散、黄连素等药物进行治疗。而如果化验有血项的升高,粪便中可以见到白细胞,并且伴有发热、乏力、头痛等全身症状,那么一般考虑为感染性腹泻。除了口服止血药物之外,还需要口服诺氟沙星或者左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。"
李俊杰│解放军第513医院
2023/10/16收听(84596)
"腹泻一年四季都有,但是夏天的时候由于食物不洁净,细菌繁衍比较快,一些食物很容易受到污染,就会出现饮食性的、食源性的急性胃肠炎。急性胃肠炎很多都属于自限性,就是你不用管它,可能自己也会好。但是如果出现了严重的脱水情况,或者甲类或者乙类的传染病,传染性的疾病比如霍乱、细菌性痢疾,这时候需要紧急就医。正常情况下,对于常见的细菌或者病毒感染引起的急性腹泻,常常除了补液之外,如果他能口服,给他口服补液盐。如果不能口服就需要输液治疗。另外,口服肠黏膜保护剂蒙脱石散,如果有必要,可以应用抗生素进行治疗。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2023/12/15收听(91386)
"拉稀拉血需要针对引起腹泻、便血的原因进行治疗。引起腹泻便血的原因有,急性肠炎、消化道出血、细菌性痢疾或者急性腹泻导致痔疮粘膜损伤出血。需要去医院就诊通过大便常规检查、血常规检查,必要时行肠镜检查结合大便具体的特征性表现,明确引起腹泻、便血的具体原因,再针对性的进行治疗。症状轻微的可以考虑口服药物治疗。如果腹泻、便血症状比较严重,需要输液治疗,以维持水电解质的平衡。同时也要注意饮食的管理,尽量选择清淡、易消化、少渣的饮食,避免粗糙的食物、粗纤维的食物。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/11/22收听(60344)
如果食用海鲜以后出现拉稀水,较为常见的原因是海鲜内的沙门氏菌没有经过加热全部杀灭,引起胃肠道的... 秦耿│中日友好医院 2023/08/02播放(32279)
如果食用海鲜以后出现拉稀水,较为常见的原因是海鲜内的沙门氏菌没有经过加热全部杀灭,引起胃肠道的...
秦耿│中日友好医院
2023/08/02播放(32279)
"出现了腹痛、拉稀、拉水,要给予一些对症治疗的药物,比如解除消化道痉挛的药物,像匹维溴铵片、氢溴酸山莨菪碱等,还需要口服一些益生菌来调节肠道菌群,恢复正常的肠道菌群状态,比如双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌片等。需要注意近期有没有吃不卫生不干净的食物,或者吃了一些辛辣刺激性的食物,导致急性肠道功能紊乱,甚至是急性胃肠炎,患者最好到医院就诊,完善血常规、粪便常规的检查,验证是否为感染性腹泻。如果确定有感染性腹泻,需要及时给予补液、抗感染治疗,严重的情况下,还需要补充电解质,预防水电解质代谢紊乱,要适当给予止泻的药物治疗,以预防患者出现虚脱、休克等极端的情况。"
周国建│河北大学附属医院
2023/03/22收听(46549)
若出现发热、腹泻,则需要特别警惕急性肠炎可能。若确诊为急性肠炎,可通过服用抗生素、蒙脱石散、黄... 刘晓│北京医院 2023/01/15播放(59250)
若出现发热、腹泻,则需要特别警惕急性肠炎可能。若确诊为急性肠炎,可通过服用抗生素、蒙脱石散、黄...
刘晓│北京医院
2023/01/15播放(59250)
"如果出现感冒,拉稀、拉水的情况。首先需要考虑为细菌性感染和病毒性感染所导致的胃肠性感冒,80%的可能性为病毒性感染。建议完善血常规和大便常规检查来明确。如果血常规结果提示有细菌性感染,需要加用抗生素来进行治疗。临床上选用的抗生素,一般为头孢类和喹诺酮类的抗生素。另外,如果拉肚子非常严重,建议一定要完善电解质的检查,来明确有没有低钠和低钾血症,根据情况给予适当的补充。有必要的时候,需要输液治疗。如果为病毒性的感染,可以适当应用抗病毒的药物,比如蓝芩口服液或者抗病毒口服液,来进行辅助治疗。在治疗的同时,保证好的生活习惯和饮食习惯,不要吃辛辣刺激的食物,可以喝米粥或面汤来养胃。"
张艳凯│开封市中心医院
2023/10/04收听(36056)
宝宝如果 李霁│中国中医科学院广安门医院 2024/01/08播放(48672)
李霁│中国中医科学院广安门医院
2024/01/08播放(48672)
腹泻后表现为肛门疼痛,考虑是反复的腹泻刺激,导致肛周局部软组织出现水肿,甚至导致直肠粘膜脱出于肛门口外,诱发痔疮的形成。应该积极的进行抗炎治疗,预防疾病的加重,可通过温盐水坐浴的方法,缓解病情。在局部症状改善后,外用痔疮膏以及痔疮栓,减轻患者的不适。在恢复期间应注意不能劳累,不能长时间直立体位,容易影响到肛周的静脉血回流,导致局部疼痛症状加重。如果明显出血,并发痔疮局部黏膜破裂,必要时还需要选择手术治疗,可以在痔核进行注射硬化剂,或选择局部的结扎。
2023/07/01收听(21588)
排便的时候肛门疼痛多考虑存在肛裂。对于肛裂的治疗,首先应该调理好大便,避免大便干燥、坚硬或者反复腹泻,以免长期刺激裂口,导致肛门疼痛剧烈。应该在排便之后选择复方苦参洗剂或者复方黄柏洗液进行坐浴,然后配合龙珠软膏或者硝酸甘油软膏局部外涂,可以起到祛腐生肌、消炎止血的作用,可以适当配合人工扩肛的方法进行治疗,在一定程度上可以治愈早期肛裂。如果属于陈旧性肛裂,肛门疼痛剧烈,而且时间比较久,对于这种情况则需要尽早的去医院肛肠科进行肛门括约肌部分切除,术后选择红油膏纱条等药物进行治疗,才能彻底治愈肛裂。
陈教华│江西中医药大学附属医院
2023/06/28收听(28760)
"肠胃炎拉稀、拉水的处理方法,常见有以下几点:一、一般支持治疗:要卧床休息,进食清淡、易消化的流质或半流质食物,如面汤、米粥、新鲜果汁等。饮食比较差的患者可以喝补液盐,必要时可以静脉输液,补充水分、电解质,防止出现水电解质紊乱。二、药物治疗:针对病情控制胃肠内外感染,以及应用胃肠黏膜保护剂、微生态制剂等。如果是细菌感染,抗菌药可以给予氟哌酸、黄连素等。同时给予蒙脱石散保护胃肠黏膜,也可给予金双歧、整肠生等胃生态制剂来调节肠道菌群,抑制肠道有害的细菌生长,达到止泻的作用。但如果患者腹痛比较严重,可以适当给予阿托品、山莨菪碱来缓解腹痛,并且可以有缓解腹泻的作用。日常生活中要注意保暖,防止腹部着凉而引发和加重胃肠痉挛、腹泻等症状。饮食上要避免辛辣、刺激的食物,少食多餐,平时多加强运动,运动可以增强体质,让胃肠更加健康。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/12/06收听(38882)
拉稀、拉水可因霍乱引起,主要表现为泻下急迫、大便米泔水样或洗肉水样;也可以因细菌性食物中毒,主要表现为水样便或稀糊样便。还可能因饮食不当引起的急性肠胃炎,泻下严重的大便呈稀水样,多伴有水、电解质紊乱,临床检查做血常规和大便常规检查可帮助诊断。拉稀拉水患者应多喝水,并用补液盐补充电解质紊乱,注意饮食调理,只能吃易消化的清淡、少油食物,避免加重胃肠负担。霍乱可用强力霉素、复方新诺明、四环素等药物治疗,急性肠胃炎可用诺氟沙星、环丙沙星、痢特灵、黄连素等治疗,拉稀不能缓解的应及时去医院治疗,以免体液过多流失造成严重后果。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/24收听(35794)
病人有拉稀、拉水但是肚子不痛,很可能是功能性腹泻,跟肠道蠕动过快、肠道内容物没有被完全吸收就排出来了,可能存在消化酶不足或肠道菌群失调等情况,需要化验大便常规加离子生化等检查明确。如果大便常规排除肠道的感染,可以用得舒特加整肠生加蒙脱石散治疗。如果病人有肠鸣活跃、肠蠕动过快的情况,也可以用654-2解痉治疗。另外,如果抽血检查发现离子生化中有低钾或者低钠等情况,则这种情况需要输液补充水分、离子和钾、钠等。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/06/09收听(84102)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万