河南省肿瘤医院
血液科
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神经母细胞瘤通常发病时已属于晚期，Ⅳ期指神经母细胞瘤发生了远处转移，无论是淋巴结、肝、脾，还是骨髓、骨头的转移，都称为Ⅳ期淋巴瘤。转移部位不同，患者有相应的症状。最常见的Ⅳ期神经母细胞瘤，就是侵犯骨骼，患儿表现为骨头疼，正常补钙或吃营养食物对骨痛没有明显缓解。
另外，浸润骨髓时患儿会有类似白血病的表现，如贫血、出血，尤其是鼻子出血、牙齿出血等。另外还会引起白细胞的增高或降低，从而出现感染症状。神经母细胞瘤Ⅳ期患者，经常会发热，正规抗感染治疗1周左右没有明显效果。神经母细胞瘤还会有远处淋巴结以及肝脏浸润，这些在体检时能发现。如果患儿经常主诉腹痛，可能神经母细胞瘤已经到了较晚期，需尽快治疗要，越早治疗患儿预后越好。
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"神经母细胞瘤是起源于交感神经系统的恶性肿瘤，神经母细胞瘤属于神经内分泌肿瘤，可发生于交感神经链的任何部位，最常发生的部位是肾上腺髓质，占50%左右；其次是腹部交感神经节。神经母细胞瘤的症状取决于病变的位置和进展情况，患者常因腹部包块就诊，有70%的患者在初诊时已有转移。一转移有关的症状包括发热、全身不适、体重下降、骨痛、便秘或腹泻等。肿瘤压迫邻近器官可产生各种症状，发生于胸腹脊柱旁的交感神经节肿瘤可产生脊髓压迫症，引起瘫痪。骶前神经母细胞瘤可引起尿频、排尿困难、便秘，胸部和纵膈部肿瘤可引起呼吸困难，颈部肿瘤可以出现霍纳综合征。"
代福存│济南市中西医结合医院
2018/05/12收听(84821)
"胶质细胞瘤是最为常见的颅内肿瘤，胶质细胞瘤根据病理类型进行相应的分级，分为1-4级。级别越高，恶性程度越高，相应的预后也就越差，生存的几率也就越小。神经母细胞瘤是四级的胶质瘤，也就是恶性程度最高的胶质细胞肿瘤，平均的生存期仅为12-14个月。胶质母细胞瘤的临床证状主要根据胶质细胞瘤生长的部位、大小来出现相应的临床症状，比如出现偏瘫、失语、感觉障碍、剧烈的头痛、抽搐发作等相应的情况。目前，对于胶质母细胞瘤的治疗，没有特别的治疗方法，一般主张手术切除，配合相应的化疗，应用替莫唑胺进行药物化疗，联合适形调强的放射治疗。但是不管经历什么样的治疗手段，病人的预后往往很差，生存期也不会明显延长。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/03/28收听(69215)
"神经母细胞瘤是儿童恶性肿瘤，发源于交感神经节的一种恶性肿瘤，主要是出现在儿童，以五岁以下的小孩为主，80%的都是在5岁以下的小孩。神经母细胞瘤的表现也是不同的，因为病灶出现的不同部位，表现是不一样的，有的病变出现在腹腔，因此就会出现腹痛、腹部肿块、腹部压迫、腹部胀痛、肠梗阻，还有腰痛。如果出现在肺上，就会出现咳嗽、肺部有肿块、呼吸困难并压迫气道，这样的表现就挺多的。如出现骨骼在肌肉神经这受影响，就压迫肌肉和骨骼，出现骨痛和神经痛，引起大肿块之后，影响肢体的运动。神经母细胞瘤在不同部位会出现不同的反应，因此它的表现是比较多种多样的，要注意病人到底是什么情况。如果出现这种上述情况之后，一定积极在做病理检查，然后判断一下病变是什么，尽早取病理，然后及早治疗和化疗，还是有着治疗希望的。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/05/29收听(94911)
神经母细胞瘤原发部位不同，其表现各异，多发于腹部、肾上腺区、胸部、颈部等。其症状如下：...
神经母细胞瘤原发部位不同，其表现各异，多发于腹部、肾上腺区、胸部、颈部等。其症状如下：
段凤仪│四川省肿瘤医院
2018/06/26播放(94090)
神经母细胞瘤早期症状不典型，也没有特别的感觉，通常是在晚期出现不适。神经母细胞瘤有的在脊柱两侧... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/08/26播放(82670)
神经母细胞瘤早期症状不典型，也没有特别的感觉，通常是在晚期出现不适。神经母细胞瘤有的在脊柱两侧...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/08/26播放(82670)
儿童神经母细胞瘤是发病于儿童颅外最常见的恶性肿瘤，发病率很高，而且恶性程度非常高，很多儿童患病... 王晓晖│河南省人民医院 2023/06/09播放(89668)
儿童神经母细胞瘤是发病于儿童颅外最常见的恶性肿瘤，发病率很高，而且恶性程度非常高，很多儿童患病...
王晓晖│河南省人民医院
2023/06/09播放(89668)
小儿神经母细胞瘤症状，临床表现与原发部位、年龄及分期相关，65%患儿肿瘤原发于腹腔，大龄儿童中... 张云鹤│郑州大学第三附属医院 2019/06/17播放(95437)
小儿神经母细胞瘤症状，临床表现与原发部位、年龄及分期相关，65%患儿肿瘤原发于腹腔，大龄儿童中...
张云鹤│郑州大学第三附属医院
2019/06/17播放(95437)
神经母细胞瘤起病隐匿，早期症状无特异性，一经发现都已经出现远处转移。神经母细胞瘤早期症状因发病... 于焕欣│包头市肿瘤医院 2019/01/12播放(71652)
神经母细胞瘤起病隐匿，早期症状无特异性，一经发现都已经出现远处转移。神经母细胞瘤早期症状因发病...
于焕欣│包头市肿瘤医院
2019/01/12播放(71652)
儿童神经母细胞瘤俗称儿童癌王，是儿童中第四常见的恶性肿瘤，但死亡率却是儿童相关性死亡的15%。... 袁晓军│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/10/08播放(54350)
儿童神经母细胞瘤俗称儿童癌王，是儿童中第四常见的恶性肿瘤，但死亡率却是儿童相关性死亡的15%。...
袁晓军│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/10/08播放(54350)
神经母细胞瘤，是 吴晔明│上海交通大学医学院附属新华医院 2022/10/20播放(57832)
吴晔明│上海交通大学医学院附属新华医院
2022/10/20播放(57832)
神经母细胞瘤在早期没有特征性表现，临床经常遇到，比如孩子发烧、腿疼，存在贫血的表现，食欲不振、... 王焕民│首都医科大学附属北京儿童医院 2020/09/11播放(86678)
神经母细胞瘤在早期没有特征性表现，临床经常遇到，比如孩子发烧、腿疼，存在贫血的表现，食欲不振、...
王焕民│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/09/11播放(86678)
"神经母细胞瘤是一种先天性的恶性肿瘤，十周岁以内的小孩容易发病，三周岁以内的小孩发病几率最高。目前形成的原因，科学研究没有定论，可能与染色体的变异有关系，可能与遗传因素有一定的关系，也可能与怀孕期间母亲的身体对外界化学药物的刺激有一定的关系。神经母细胞瘤的症状主要是腹部巨大的肿块，生长速度比较快，边界不够清楚，治疗比较困难。如果能够早期发现、早期诊断，通过手术治疗可以获得一定的效果，一般神经母细胞瘤的病人活不过十岁。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/03收听(10310)
神经母细胞瘤早期没有什么症状，不管是什么恶性的肿瘤，往往出现症状等发现的时候，都是属于比较中晚... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/10播放(87113)
神经母细胞瘤早期没有什么症状，不管是什么恶性的肿瘤，往往出现症状等发现的时候，都是属于比较中晚...
2023/05/10播放(87113)
"神经母细胞瘤早期症状及特点主要如下：好发于儿童，尤其是两岁之前的婴幼儿。如果神经母细胞瘤发生在脊髓，有可能会表现为四肢无力。如果发生在胸腔，早期可以表现为呼吸困难。如果发生在腹腔，早期可以出现腹部膨隆以及便秘。有50%-60%的患者在出现临床症状前已经发生广泛转移，这类患者预后不是太好。对于神经母细胞瘤的治疗，主要是根据肿瘤分期而决定。如果是低危组，可以考虑进行定期随访，或者等到病情进展、有变化后再进行手术治疗；中危组以手术辅以化疗为主；如果是高危组，采用化疗、手术切除、放疗等综合治疗为主。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/28收听(27387)
儿童神经母细胞瘤起病比较隐匿，但病情又进展比较迅速，因此缺乏特异性的临床表现，常见症状有以下几... 王珊│重庆医科大学附属儿童医院 2022/05/05播放(74048)
儿童神经母细胞瘤起病比较隐匿，但病情又进展比较迅速，因此缺乏特异性的临床表现，常见症状有以下几...
王珊│重庆医科大学附属儿童医院
2022/05/05播放(74048)
"股骨头缺血性坏死第四期，也就是终末期，临床症状非常严重。由于股骨头坏死第四期病程相对较长，通过长时间的疾病作用，会使得髋关节的活动度越来越小，一旦到达第四期前后，髋关节的外展、内收、后伸都将严重受限。另外一个明显的症状就是疼痛，在股骨头缺血性坏死早期，行走的时候疼痛，休息的时候缓解，但当疾病逐渐进展时，疼痛会逐渐增加，甚至在休息的时候仍然会有强烈的疼痛感觉。以上就是股骨头坏死第四期最为显著的两个症状，最终都需要手术治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/01/18收听(62233)
癌症的四期也就是属于晚期，一般来说可能原发肿瘤病灶比较大或者是有远处转移的情况，根据所转移的部位，表现出来的症状可能也有所区别。比如说原发肿瘤病灶比较大，根据肿瘤所在部位，可能肺癌会表现出咳嗽、咳痰、咯血比较多。胃癌或者是肝癌可能会出现不能进食、腹胀、腹痛、腹水症状。如果出现其他部位转移，比如脑转移，可能会有恶心、呕吐等颅内压增高的症状。还有癌症四期很多出现骨转移的会表现出骨痛的症状，有的严重的会出现病理性骨折。对于癌症四期，没办法手术治疗，但是也可以做姑息的放疗、化疗、靶向治疗等等，起到控制病情发展，缓解症状的作用。
孙伟│六安市人民医院
2019/04/11收听(84728)
"肺癌四期属于晚期，有可能出现广泛的转移、远处转移等。然后会表现出相应转移部位的症状，比如肺癌四期，有脑转移会出现恶心、呕吐、头晕、头痛等颅内压增高的症状。有肺癌四期，如果出现肝转移会有右上腹胀痛不适、反酸、烧心的症状。另外，肺癌如果出现骨转移，可能会有骨痛和病理性骨折的症状。一定要注意保护，需要针对性的用药治疗，骨转移需要每个月定期应用唑来膦酸抑制骨细胞破坏治疗。还有肺癌四期如果出现广泛的胸腔、腹腔转移，会表现出患者精神状况差、食欲差、腹胀、胸闷等一系列的问题。"
2018/12/11收听(95450)
"神经母细胞瘤可以通过以下几种方法进行预防：第一、有家族遗传病史者，应积极进行基因筛查，例如检测TP53、ALK、NRAS等基因筛查，基因是否发生突变、缺失，以及重组，如果发现异常，应及时就诊，早期治疗。第二、早期发现不明原因的腹部疼痛、胸部疼痛、皮下结节、共济失调、眼球快速移动等症状，此类患者应首选神经外科或儿科检查核磁共振以及CT检查，必要时还需要辅助病理组织学活检，确定诊断并及时治疗。第三、应避免环境的不良刺激，例如远离电离辐射、化学毒物，以及石油产品等防止致癌因素的刺激。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/03/15收听(42722)
神经母细胞瘤是发源于交感神经的一种恶性肿瘤，主要由未分化神经母细胞构成，好发于小儿，近一半神经... 符策君│海南省人民医院 2020/03/06播放(53147)
神经母细胞瘤是发源于交感神经的一种恶性肿瘤，主要由未分化神经母细胞构成，好发于小儿，近一半神经...
符策君│海南省人民医院
2020/03/06播放(53147)
新华医院 吴晔明
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重庆儿童医院 王珊
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浙江省肿瘤医院 孙才兴
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