华北石油管理局总医院
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痔疮和肛裂是两种不同的肛肠疾病，临床都非常常见。一般情况下痔疮或仅有出血，或者症状不明显，绝大部分不需要手术，即使有症状，比如有出血、疼痛，经过保守治疗，包括行为疗法、饮食疗法、涂抹药物和药膏等得到缓解，也不需要手术。而初期肛裂，早期肛裂也有自愈的可能。
所以很多情况下，患者可能是患有肛裂、痔疮。这两种情况下具体是否需要手术，需要看专科医生，经过诊断以后再决定是否需要手术。
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"如果得了痔疮合并肛裂，首先不要紧张，如果症状不是特别重，比如便血以及疼痛不是特别厉害，可以采取药物、保守治疗。注意饮食，避免辛辣和刺激的食物，多吃水果、多吃蔬菜、多吃粗纤维的食物，促进大便的顺利排出；也可以口服石蜡油或者蜂蜜软化大便，可以减轻对痔核还有肛裂创面的刺激。可以温盐水或者1：5000高锰酸钾溶液坐浴，促进肛周的血液循环，减轻肛周痔静脉淤积，从而可以减缓痔疮和肛裂的症状。如果痔疮和肛裂的症状比较重，疼痛、便血都比较厉害，应当及时的行手术治疗，比如扩肛术解决内括约肌痉挛，可以行肛裂切除术，也可以行痔疮切除术或者混合痔外剥内扎术。"
董典博│聊城市人民医院
2023/03/14收听(96798)
"肛裂加痔疮，如果合并这两种疾病，可以进行药物治疗，首先可以进行中药熏洗，比如五倍子汤或者苦参汤，肛周先熏后洗，起到抗炎消肿的作用，也可以口服仙方活命饮，起到清热解毒、消肿止痛的作用。在肛内塞入太宁栓，肛周涂抹太宁膏，起到止血、抗炎消肿的作用。如果肛裂和痔疮症状比较重，经过保守治疗和药物治疗以后，症状缓解不是特别明显，还应当积极的行手术治疗，可以行肛裂切除术、痔疮切除术。如果形成血栓，还可以行血栓剥离术，彻底治愈肛裂和痔疮。"
2023/02/01收听(29870)
"患者同时有肛裂、痔疮，究竟该如何治疗最好，通常需要根据具体的情况，采用不同的治疗方式，包括保守治疗、手术治疗，具体如下：1、保守治疗：在急性期，也就是肛裂的急性期，同时合并痔疮，通常采用保守治疗，因为急性期肛裂通常采用保守治疗，通过口服乳果糖软化大便，局部使用1:5000的高锰酸钾坐浴，多进食新鲜蔬菜、水果等高纤维素食物，避免进食过于油腻、辛辣、刺激性食物，通常可以获得痊愈。而痔疮绝大多数属于轻中度的内痔和混合痔，主要采用非手术治疗，也就是保守治疗可以获得临床症状的缓解。2、手术治疗：患者是陈旧性肛裂，通常需要手术治疗，浅表的一般采用肛裂切除。如果比较深，通常需要行肛门内括约肌切断，才可以获得临床痊愈，如果痔疮是Ⅲ度以上，也就是排便以后有肿块突出，而且无法回纳，也需要手术治疗，缓解症状。所以患者肛裂合并痔疮，究竟该如何治疗，主要根据不同的情况，采用不同的治疗方式。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/10/10收听(95354)
"如果是混合痔长期便秘，因大便干燥导致的肛管皮肤纵行裂开，时间短的我们称之为早期的肛裂，是可以通过扩肛以及药物的治疗达到治愈的。但如果早期肛裂未予特殊处理，日久发生为陈旧性肛裂，又因为括约肌反复的痉挛能够加重痔疮，两者互为因果，病情加重，建议最好还是到当地正规的肛肠科进行详细的检查，在医生的指导下进行治疗。"
龙俊红│北京中医药大学东直门医院
2023/07/30收听(38648)
痔疮与肛裂肯定能治愈，如果痔疮Ⅰ期、Ⅱ期可以用药物治疗，减轻出血、疼痛，这种症状逐渐就能缓解，... 邓琍强│宜春市人民医院 2023/11/04播放(85410)
痔疮与肛裂肯定能治愈，如果痔疮Ⅰ期、Ⅱ期可以用药物治疗，减轻出血、疼痛，这种症状逐渐就能缓解，...
邓琍强│宜春市人民医院
2023/11/04播放(85410)
"如果合并痔疮和肛裂，首先应当进行保守以及药物治疗。1、注意饮食，应当避免辛辣及刺激的食物，应当避免大量饮酒，可以口服石蜡油、蜂蜜起到润便、促进大便顺利排出的作用，防止便秘、防止大便干燥。2、可以进行温盐水、1:5000高锰酸钾溶液坐浴，可使痔疮、肛裂的创面都得到有效的减轻。3、可以在肛裂的创面涂抹痔疮膏，肛内可以塞入痔疮栓，起到消炎、消肿、止血的作用。如果经过药物和保守治疗，痔疮和肛裂能够治愈。如果症状比较重，比如长期的慢性肛裂、痔疮合并血栓，应当结合手术进行根治，比如肛裂切除术、混合痔外剥内扎术、血栓剥离术。"
2023/02/05收听(39344)
同时患有混合痔和肛裂，可以首先进行保守用药，但是保守用药只能缓解局部症状，并不能起到决定性的治疗作用。保守用药可以选择常规的痔疮膏和痔疮栓外用。配合口服清热凉血解毒、润肠通便的药物。如果常规用药无效，或者用药以后出现混合痔、肛裂反复发作的情况，那么还是需要通过手术治疗，一般治疗效果比较彻底，并且不容易复发。手术方式一般选择混合痔外剥内扎术，配合内括约肌侧切术综合治疗，同时还需要注意术后对伤口进行积极的换药和消毒，避免局部组织肉芽增生过度而出现假性愈合。平时为了预防复发还需要注意饮食清淡，排便规律，不要让大便过于干燥，排便时间不能过长。
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2023/08/17收听(76382)
肛裂合并内痔是否手术，不能一概而论，根据患者每个人具体情况而决定，根据患者病情严重程度以及患者... 刘仍海│北京中医药大学东方医院 2023/12/18播放(51998)
肛裂合并内痔是否手术，不能一概而论，根据患者每个人具体情况而决定，根据患者病情严重程度以及患者...
刘仍海│北京中医药大学东方医院
2023/12/18播放(51998)
痔疮肛裂是否需要手术，要根据疾病的严重程度来定，具体分析如下：1、肛裂：对于早期... 屠世良│浙江省人民医院 2023/04/05播放(97472)
痔疮肛裂是否需要手术，要根据疾病的严重程度来定，具体分析如下：
1、肛裂：对于早期...
屠世良│浙江省人民医院
2023/04/05播放(97472)
痔疮和肛裂都是常见的肛周疾病，对于轻度的病人可以选择保守的治疗办法，应用痔疮膏外用，坚持每天进行盐水的清洗和坐浴，也能够缓解病情。如果反复发作的肛裂，肛周裂口形成明显的溃疡和瘢痕，最有效的治疗手段是选择手术，因为肛裂的病人通常会合并有前哨痔，也就是外痔的发生。病人在排便时也会有明显的疼痛和排便带血，也会诱发局部软组织的感染，手术的术式选择肛裂切除。同时，也要切除部分肛门外括约肌皮下部。对于前哨痔进行切除，手术以后应该注意静脉抗感染治疗，坚持每天进行换药。在治疗期间叮嘱病人以全流质饮食为主，保持排便规律和通畅，也要注意局部卫生。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/09/03收听(81456)
"如果患者同时存在肛裂和混合痔，一般可以选择利多卡因或者普鲁卡因进行局部浸润麻醉，对于肛裂的部位可以选择肛门括约肌部分切除，对于痔疮可以选择外剥内扎术或者是内痔套扎术进行治疗。这个手术费用大概在9000元左右，其跟术后恢复时间有很大的关系。因为如果术后恢复相对比较慢、住院时间长，其手术费用也会相应的增加，手术费用可以通过医保进行报销。一般建议患者在手术后要坚持换药，这样有助于术后的恢复。建议患者在排便后选择肛门洗剂进行坐浴，选择红油膏纱条配合京万红软膏局部涂抹，进而起到祛腐生肌、消炎止血的作用，有助于促进创面的愈合。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2023/08/26收听(71766)
痔疮和肛裂是两个非常常见的肛门病，痔疮是肛垫下移和静脉曲张引起，肛裂是大便干结和排便困难引起。这两个病都以保守治疗为主，如果保守治疗无效就考虑手术治疗。肛裂和痔疮手术，如果在正规三级甲等医院的肛肠科进行，全部的住院费用下来大概需要8000元钱左右。值得注意的是，痔疮这个疾病可以做微创手术。如果患者适合进行痔疮的微创手术，就可能用到一把一次性使用肛肠吻合器，这样整体住院费用就会明显增加，大概需要花费12000元钱左右。当然不同级别的不同医院收费标准也不相同。
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2023/05/16收听(93448)
"肛裂和痔疮都是非常常见的肛门病，这两个病都可以选择保守治疗，但如果保守治疗无效，症状严重，甚至影响生活质量，应该考虑手术治疗。肛裂和痔疮进行手术，在不同地区、不同级别的不同医院，手术费用或者住院费用大不相同。以市级三级甲等医院的肛肠科为例，如果在门诊进行肛裂和痔疮手术，一般需要几百元到一千元钱左右；如果是住院进行肛裂和痔疮的手术，治疗费用就比较大，在七千元到八千元钱左右。当然，值得注意的是应该选择到正规医院的肛肠科，尽量不要去私立诊所和个人医院，因为一旦出现问题难于追责。"
2023/07/04收听(89828)
"肛裂和痔疮的手术是肛肠科比较常见的手术，这两种手术一般术后需要住院7-10天左右。住院期间每天都熏洗、换药，输消炎、止痛的药物，创面一般在15天左右就没有明显的疼痛，这时候基本上就不影响正常生活。这两个个手术的创面一般会在30天左右的时候愈合，这时候疾病就完全痊愈。痔疮和肛裂手术即便是出院之后也需要回来定期的换药，因为肛裂和痔疮的手术的切口开放。此地每天都要通过大便很容易受到污染，如果直接缝合可能会导致肛周的感染，所以就把切口敞开。然后每天都换药、清洗，这样可以愈合好但是恢复时间要长，一般要一个月左右痊愈。"
布乃滨│聊城市中医院
2023/07/13收听(17256)
"痔疮肛裂手术的护理包括以下几点：1、尽量在术后24小时内不要排便，多饮水和食用有润肠作用的饮料，比如蜂蜜、果汁、青菜汁等。首次排便后可进普食，避免吃辛辣、刺激性食物，多吃新鲜蔬菜、水果。2、防止便秘，可以适当口服软化大便的药物。3、便后可以进行肛门坐浴，坐浴是清洁肛门、促进创面愈合和消炎的有效方法。4、术后应该及时换药，换药时可以使用痔疮膏外涂。5、术后活动量应该减少，以卧床休息为主，创面愈合后3个月内忌长时间骑车。"
朱飞│衢州市中医院
2023/01/01收听(70226)
混合痔和肛裂是肛肠科常见的两种疾病，临床上一般这两种疾病不会同时发生，一旦两种疾病同时发生，会... 宋杰│山西省中医院 2023/08/24播放(67022)
混合痔和肛裂是肛肠科常见的两种疾病，临床上一般这两种疾病不会同时发生，一旦两种疾病同时发生，会...
宋杰│山西省中医院
2023/08/24播放(67022)
肛裂并不是由痔疮引起的，引起肛裂的原因主要有以下几个：1、大便的异常，当患者大便粗而硬，在排出的过程中就有可能会将肛管皮肤全层撑裂，也就会形成肛裂。2、内括约肌痉挛，局部的炎症刺激、酸性粪便的刺激以及内括约肌外露、情绪异常，比如气愤、紧张时都有可能会导致内括约肌出现痉挛，就有可能在排便时产生肛裂。3、特殊的解剖结构，肛门外括约肌在肛管前后形成两个三角形裂隙，对肛管缺乏足够的支撑，在粪便排出时就有可能产生撞击而致肛裂的形成。
2023/06/03收听(68446)
肛裂主要就是由于大便干结和排便困难造成的肛门机械性创伤，表现为肛门排便时剧烈疼痛，排便后疼痛症状有所缓解，大便时肛门滴血。痔疮主要是静脉曲张或者肛垫下移造成的常见肛门病，表现为便血、肛门疼痛、潮湿、瘙痒不适和内痔痔核从肛门脱出。肛裂和痔疮哪个严重，这个不能一概而论，要具体情况具体分析。非常严重的肛裂会导致患者十分痛苦，而环形混合痔水肿、崁顿、坏死也非常严重。所以无论肛裂还是痔疮，都要先选择保守治疗，经过正规保守治疗无效，考虑手术治疗。
2023/07/08收听(77632)
肛裂和痔疮是两个不同的疾病，无法分辨孰轻孰重，但是如果非要给分轻重，痔疮相对比肛裂严重。因为新... 吕警军│华润武钢总医院 2023/07/09播放(74604)
肛裂和痔疮是两个不同的疾病，无法分辨孰轻孰重，但是如果非要给分轻重，痔疮相对比肛裂严重。因为新...
吕警军│华润武钢总医院
2023/07/09播放(74604)
肛裂和痔疮是两种不同的肛肠科疾病。肛裂的临床症状主要是肛门局部剧烈的撕裂般疼痛，以及大便干燥和排便时出血多见。痔疮表现为脱出、便血或者肛门局部的疼痛、瘙痒以及便秘。治疗肛裂和痔疮，根据不同的疾病发生原因，选择不同的治疗方案。肛裂治疗主要是以局部止血，以及促进裂口愈合为主，同时还需要配合口服润肠通便类药物。痔疮的治疗除了局部消肿止痛外，还需要配合外用痔疮栓和痔疮膏，肛裂的手术方式主要是以内括约肌侧切术和扩肛手术为主；痔疮的手术方式主要是将多余的痔核彻底清除干净。
2023/06/02收听(82116)
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