中日友好医院
胸外科
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胸部外侧按压疼痛原因较多，需要具体情况具体分析，常见情况如下：
一、长时间劳累或运动损伤：
通常是神经、肌肉损伤所引起，特别是肌肉拉伤，在按压或活动时疼痛剧烈。
二、疾病导致，具体如下：
1、胸壁炎症：通常局部出现红肿，局部按压时有明显疼痛；
2、胸壁结核：本身有无痛性脓肿形成，但按压时局部也会感到明显疼痛；
3、肋骨骨折或肋骨肿瘤：在按压局部时也会产生明显的疼痛；
4、胸膜疾病：在按压胸部时也会产生局部的疼痛，比如急性胸膜炎等。
如果经过休息、观察，没有明确缓解，就建议及时前往医院，做检查和治疗，首选的检查方法考虑是胸部CT，但不建议拍摄正侧位胸片。及时发现、及时检查，才能避免贻误病情，而耽误治疗。
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胸部按压有明显的疼痛，见于下列情况：一、是外伤之后导致胸壁软组织的挫伤，或者肋骨骨挫伤以及肋骨骨折，病人还会有明显的呼吸受限，伴有咳嗽、咳痰，甚至出现肺挫伤的时候，还会有咳痰带血，应该积极的进行抗感染、止痛等对症治疗。二、有一部分乳腺增生的病人，会有明显的乳房按压疼痛感，并且在查体的时候还会发现乳房内的包块，发生原因考虑和内分泌失调相关，由于体内雌激素水平增高所导致的，平时应该注意生活规律，不能劳累，可以局部热敷能够缓解病情，必要时也可以口服乳癖消片来治疗。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/02/10收听(36070)
"乳腺出现外侧按压疼痛：1、要明确是否有外伤病史，有时候不经意的外伤也会出现明显的局部疼痛。2、在月经周期前后由于激素的作用会导致乳腺处于增生的状态，这个时候患者会出现乳腺刺痛，常常给予按压会明显的疼痛，等月经周期过去以后常常症状会自行缓解。3、有一部分患者乳腺增生较明显，疼痛较重的时候可以考虑给予局部的药物应用，药物类型都是活血化瘀的中成药物，常常能缓解患者疼痛的症状。4、部分的患者若近期有感冒的症状，可能导致病毒性肋间神经痛，这时患者可能需要给予抗病毒治疗，然后给予局部的理疗，1周以后可以明显缓解。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/12/17收听(40812)
"病人经常会出现大腿外侧按压时产生疼痛，在临床上有很多病症可以导致这种现象的发生，比如病人由于患有大腿外侧、股外侧皮神经炎，就会出现局部压痛，而且还会出现周围皮肤感觉减退。如果病人患有腰椎间盘突出症，由于髓核突出压迫硬膜囊，刺激神经根，会导致神经支配区域，比如大腿外侧出现疼痛，还会感觉下肢放射性疼痛、皮肤感觉减退、刺痛等神经损伤症状。如果由于病人大腿外侧的肌肉、软组织过度劳累、劳损、着凉、外伤等，导致肌肉、软组织发生损伤，也会产生按压时出现疼痛的现象。所以，在临床上病人出现这种现象后要及时就诊，医生根据具体情况作出明确诊断，再给予正确的对症治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/15收听(28698)
"左侧胸部外侧疼痛常见于以下原因：1、肋软骨炎，该疾病常常是由于局部受到磕碰或者是上感后所发生，一般不用过于担心，也不需要使用抗生素，可局部进行热敷或者是理疗，必要时可以口服轻度镇痛药物，例如布洛芬缓释胶囊或者是去痛片等，疼痛可逐渐缓解。2、有可能是局部拉伤所导致，这常常是由于外伤或者是磕碰所导致，可局部进行理疗并进行热敷，有时也可以使用中药进行外敷来缓解疼痛。3、如果是女性，有可能是乳腺增生或者是乳腺长有肿物所导致，需要去医院行血常规及局部彩超进行明确。如果有肿物，则需要积极的完善检查，进行手术切除，以明确性质。4、还有其他原因，例如体表肿物或者是淋巴结肿大所导致。所以如果持续疼痛，需及时去医院就诊，以明确病因。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/01/05收听(49182)
女性胸部按压疼痛的原因很多，如生理性原因、肿瘤性病变、肌肉拉伤、肋软骨炎等，具体如下：...
女性胸部按压疼痛的原因很多，如生理性原因、肿瘤性病变、肌肉拉伤、肋软骨炎等，具体如下：
刘治滨│中日友好医院
2023/01/16播放(82068)
"胸部外侧疼痛的原因有很多，需要到医院进行详细的检查才可以确诊。一般胸部外侧疼痛的原因有以下几种：1、神经疼痛引起，咳嗽后疼痛会加重；2、胸膜炎引起的炎症也会引起胸部外侧疼痛。预防的方法是要避免久坐、久站，要适当活动，运动时动作宜缓慢，注意避免胸部受风、着凉。此外还可以在疼痛的部位涂抹止痛药膏或者做按摩、熏蒸、热敷等，都可有效缓解疼痛，同时也有一定的预防作用。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/06/29收听(23072)
"胸部按压疼痛的原因有胸壁损伤、肋间神经炎、乳腺囊性增生、急性乳腺炎、处于生理期或青春发育期的女性，具体如下：：1、胸壁损伤：外力作用于胸壁上引起胸壁呈急性炎症性损伤，出现疼痛及红肿不适，按压时疼痛可加剧；2、肋间神经炎：为无菌性炎症，可明确疼痛部位，按压时疼痛无明显变化；3、乳腺囊性增生：是常见的乳房疾病之一，表现为乳房胀痛并有乳腺增生结节形成，疼痛多在月经前加重，月经后缓解；4、急性乳腺炎：为乳腺组织的急性化脓性感染病变，表现为乳房红肿、热痛，按压时可触及波动性肿块伴有剧烈疼痛；5、处于生理期或青春发育期的女性：由于内分泌激素变化，引起乳房间质水肿、胀痛不适，按压时疼痛加剧不需特殊处理。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/07/03收听(33724)
多种原因都可引起胸部按压疼痛，常见原因具体如下：1、肋软骨炎：主要表现为肋骨与胸... 柴立勋│山西白求恩医院 2023/04/29播放(84554)
多种原因都可引起胸部按压疼痛，常见原因具体如下：
1、肋软骨炎：主要表现为肋骨与胸...
柴立勋│山西白求恩医院
2023/04/29播放(84554)
"按压胸部出现疼痛的病因有肺部病变、肋软骨炎、剧烈运动后、乳腺疾病，具体如下：1、肺部病变，先到医院做胸部X片或者胸部CT检查，如果胸片没问题，2、肋软骨炎症，通常与劳累过度、身体免疫力下降、外伤有关，肋软骨炎可自行痊愈，只要休息好，避免劳累就可以；3、剧烈运动：局部损伤而引起疼痛；4、乳腺疾病：正常胸部是不会出现疼痛现象，一旦出现疼痛建议及时去医院检查确诊，以免耽误病情。"
2023/04/09收听(33742)
"胸部按压疼痛可能有几种原因：1、外伤，乳房受到撞击或其他外伤后，可能导致乳房纤维组织局部肿胀、疼痛，可以给予毛巾热敷、思为普口服止痛缓解症状。2、乳腺炎，如果乳房内分泌物无法排出堆积于内可能造成导管堵塞，引起皮下水肿或肿胀。若无发热可给予毛巾热敷缓解症状，如果有发热可予物理降温或者口服美林降温，同时辅以按摩手法疏解堵塞情况从而达到缓解。3、乳腺癌，胸部按压疼痛不排除乳腺癌的可能。乳腺癌早期仅有乳房结节，慢慢可发展至乳房橘皮样改变或者乳头有脓性、血性分泌物，建议就诊医院，完善检查明确病因。"
2023/05/07收听(42996)
"如果患者胸部按压疼痛，有可能存在乳腺增生，或者乳腺囊肿、乳腺炎症的情况，也有可能是由于近期过度劳累或者剧烈运动，导致关节肌肉拉伤、劳损。针对以上相关病情，可以结合患者近期的生活状态以及病史，同时完善胸部CT等相关影像学检查方法，明确具体的病情。在明确具体病情以后，可以选择更加有效的治疗措施进行处理。如果患者存在乳腺囊肿或者乳腺结节，可以口服乳癖消进行对症处理，如果有必要，甚至需要进行外科手术治疗。通过以上相关处理以后，可以有效治疗此类不适症状。"
刘亚民│滕州市中心人民医院
2023/02/04收听(18124)
"大腿外侧按压疼痛要看外侧的部位，一般外侧靠近髋关节部位有可能是髋关节的病变，因为髋关节滑膜炎或者股骨头坏死，关节炎渗出、有粘连的情况都会造成外侧的压痛。在活动时更明显，比如盘腿或者是内收、外展的时候，外侧在髋关节附近都会处产生疼痛。髂胫束炎症在整个外侧，大腿外侧都会有压痛。腰椎间盘突出压迫到神经可以放射到大腿外侧，这种情况按压也会疼痛，这些都需要去检查相应的髋关节和椎间盘突出的情况。还要注意局部有没有红热、肿胀，如果有这种情况还要排除感染，这种情况按压会有深部的压痛，而且活动的时候会加重，局部有皮温的增高，都需要检查一下超声或者血常规，检查清楚以后再对症治疗比较好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/08/09收听(81648)
鼻子外侧按压疼痛，这种情况主要见如下几种疾病：1、患者鼻腔黏膜局部有干燥，黏膜局部糜烂、溃烂。所以这种情况下，如果按压鼻子的话，鼻子会有疼痛的感觉。对这种情况的话可以做鼻内镜检查。如果检查明确，可以用复方薄荷脑滴鼻液，还有重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶，进行涂抹鼻腔就可以，过了7-15天都能好；2、有的患者有鼻部丹毒感染，鼻部丹毒是鼻部黏膜下的一种细菌感染，有的患者如果有丹毒感染，按压鼻子外面会有疼痛感。这种患者在鼻部都有非常清晰的局部性充血，局部可能会肿胀、按压疼痛，进行青霉素抗炎治疗就可以；3、有的患者鼻腔内长肿瘤了，做局部按压的时候，可能会引起局部的疼痛不舒服，这种情况建议做鼻内镜检查，同时完善鼻窦CT检查就可以。
石彬│北部战区总医院
2023/03/06收听(67600)
小腿外侧按压有明显的疼痛，考虑是下列疾病：皮下有软组织感染、蜂窝组织炎，病人在疼痛的同时，也会伴有发热，很多病人是由于下肢软组织的感染或者足癣继发而来的，形成了淋巴管炎，也称作丹毒，病人会有明显的发热，应该系统的进行抗感染治疗，常用的药物就是青霉素钠，相对价格低廉，在使用前应该进行试敏，在治疗期间应该将肢体抬高，能够改善局部肿胀以及疼痛的病情。有一些病人是由于皮下占位性病变所导致的，最常见的就是神经纤维瘤。病人会出现局部包块逐渐增大，导致疼痛进行性的加重，需要及时的选择手术切除，术后需要常规的进行病理组织学的检查。
2023/05/13收听(36300)
"大腿的外侧按压有明显的疼痛的表现，常见的是肌肉、软组织损伤或者是拉伤所导致的，尤其是经常进行体育锻炼，比如出现了局部的劳损，并且还会有明显的酸胀感，活动之后也会表现症状的加重，可以通过物理治疗的方法好转。有一些病人是由于发生皮下的肿瘤所导致的，常见的是良性肿瘤，为皮下的脂肪瘤或者纤维瘤。也有一些病人是发生于下肢神经的神经纤维瘤，通常是多发，并且是沿着神经走行方向分布。查体会表现为局部病变表面光滑，边界清晰，活动度良好，有明显的触痛，超声检查也会提示包膜完整的肿物，最有效的治疗办法就是选择手术进行切除。"
2023/08/07收听(83638)
乳房外侧按压时有疼痛感，可能与乳腺增生有关。如果疼痛位于乳腺腺体范围外，可能与局部肌肉、软组织... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/19播放(76796)
乳房外侧按压时有疼痛感，可能与乳腺增生有关。如果疼痛位于乳腺腺体范围外，可能与局部肌肉、软组织...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/19播放(76796)
两边胸部外侧痛可能是由于有双侧胸膜炎，出现两侧胸部外侧疼。如果是胸膜炎，需要行胸部CT检查，看看两侧胸膜有无增厚。如果有增厚或者有胸腔积液，则提示是胸膜炎。需要抽取少量胸水，做胸水生化和胸水常规检查，明确胸水的性质，进行针对性的治疗。另外，还有一种情况就是慢性胆囊炎也会出现两侧季肋部的疼痛。如果行彩超检查发现胆囊壁增厚，就证明有慢性胆囊炎，需要给予消炎利胆片口服，给予清淡饮食，两侧胸部疼痛就消失了。
万清廉│郑州人民医院
2023/03/23收听(58910)
胸部疼痛的常见原因比较多，一般有以下几点：1、乳腺增生：年轻女性患者，很有可能是... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/03/15播放(53632)
胸部疼痛的常见原因比较多，一般有以下几点：
1、乳腺增生：年轻女性患者，很有可能是...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/03/15播放(53632)
"胸部的上面出现疼痛，可以是下列疾病所导致的：第一、肺内感染的患者，反复的咳嗽、咳痰，也会出现胸部疼痛，尤其是涉及到的壁层胸膜，会出现针刺样的疼痛。积极的进行静脉抗感染治疗，病人的症状能够逐渐的好转。第二、肋软骨炎的病人主要发生于青年，女性患者多于男性，病人表现为前胸第2-4肋软骨部位的疼痛，也就是胸部上面的疼痛。而在活动之后、劳累之后也会导致疼痛症状的加重，并且有一些患者还会有持续性的疼痛，可以选择止痛治疗。第三、有一些病人是发生于胸腔或者是纵隔的疾病，纵隔囊肿的病人逐渐的增大，也会表现为胸部疼痛，甚至还会有活动后胸闷加重的表现，必要时还需要选择手术治疗。"
2023/04/22收听(91128)
胸部疼痛需要注意以下三方面的问题：第一个，心脏原因引起来胸壁的牵涉痛，比如说心绞痛、心肌梗死、心肌炎等，会引起来胸壁部位的疼痛，伴有发作时胸闷、呼吸发憋、心慌等不适，可以通过检查心电图、心肌酶、心脏彩超明确诊断。第二个，肺或者胸膜的病变，比如肺炎、胸膜炎、胸腔积液，这些炎症性的病变，会表现为咳嗽、咳痰、发热等症状，伴有胸痛。还有就是肺内肿瘤，也会引起来胸部疼痛，通过检查胸片、胸部ct，能够明确是否有肺内的问题。第三个，胸壁原因引起来的局部疼痛，比如肋软骨炎、肋间神经痛，他们的表现是，疼痛位置比较固定，在剧烈活动、咳嗽时，疼痛加重，排除了前两方面的问题，就可以考虑是胸壁原因引起来的疼痛。
严英光│保定市第二中心医院
2023/05/14收听(41404)
中日医院 荣春红
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