尿路感染带血吃什么消炎药

2023-09-04 10:54播放 :

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一般尿路感染带血时需口服抗生素,如左氧氟沙星,为针对革兰氏阴性菌感染较敏感的药物。如果对此类药物过敏或年龄<18岁,通常不主张服用该药,可口服头孢类抗生素。尿路感染带血时需分析原因,排查结石或肿瘤,避免单纯认为是尿路感染而否认其它因素引起血尿的可能性。

此时需多饮水,通过水利尿的方式改善尿路感染。另外,需进行B超检查或通过增强CT排除其它原因,如果结石引起肾脏积水,造成腰部酸痛时,要及时处理结石病灶。而肿瘤可引起肉眼血尿,部分患者可做膀胱镜或通过输尿管镜取活检,判断肿瘤病灶的良恶程度,如果早期做腔内手术治疗,一般恢复较快、愈合较好。

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尿路感染吃什么消炎药

"尿路感染是常见的疾病,因此在发生了尿路感染以后,怎么选用合适的抗菌素?经常患者或者医生遇到这样问题。尿路感染有不同的病原体,比如淋球菌、革兰氏阴性杆菌、衣原体、支原体等,甚至还有滴虫霉菌,选择最合适的抗菌素,才能达到最好的治疗效果,但是有的时候做尿培养以及药敏试验要几天,因此在没有得到结果以前,还是经验性的用药。最常用的药物有几类,第一个就是喹诺酮类的,包括左氧氟沙星、环丙沙星都可以,其实用的最多的还是左氧氟沙星,因为这个药物在尿里面的浓度最高,它可以达到静脉输液的效果,因此我们推荐首选这个药物,轻中度的尿路感染。第二个就是选用头孢菌素,就是所谓的头孢类的抗菌素二代或者三代,比如头孢呋辛、头孢替安等都可以,它既保持对革兰氏阴性菌的杀菌作用,同时保持了对葡萄球菌类的革兰氏阳性菌的杀菌的活性,因此也可以选用头孢菌素类的。只有对于一些反复发生的感染或者较重的感染,才选用静脉用药物,比如哌拉西林以及碳青霉烯类的抗菌素,比如亚胺培南等,甚至检查出有衣原体、支原体以后,使用阿奇霉素的治疗或者甲硝唑。对于所有的抗菌治疗的基础上,我们往往强调患者要多喝水,增加尿液的量,促进尿液的排出对尿道的冲洗作用,更重要的是如果发生了抗菌素使用无效,要重新检查细菌的种类,是不是选用了敏感的抗生素,也就是细菌的耐药,同时要查找导致尿路感染的原因。比如有没有结石导致的梗阻激发的感染,或者其他的下尿路的畸形,因此选用的抗菌素也要做相应的调整。不管是哪种情况,都要强调在治疗前后的尿常规的复查,没有细菌感染的情况下,才可以停药,治疗的疗程要足够。"

语音时长03:08''

夏川四川护理职业学院附属医院

2023/10/20收听(58612)

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