新冠肺炎是急性呼吸道传染病吗_有来医生

宋志芳
主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院

呼吸内科

新冠肺炎是急性呼吸道传染病吗

2023-04-27 03:32播放 :

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视频内容

新冠肺炎是指由新冠病毒感染导致的肺炎，新冠病毒感染导致的肺炎属于急性呼吸道感染性疾病，由于新冠病毒具有传染性，所以它引起的肺炎又可以称为急性呼吸道传染性的感染性疾病。

目前对于慢性呼吸道感染的认识并没有达成共识，部分教科书将肺部感染三个月或三个月以上，界定为慢性肺部感染、慢性肺炎。在这次新冠病毒疫情期间，有一些病人各种并发症较多，病程延长达三个月或三个月以上，但是我们并没有将其看成是慢性新冠病毒感染导致的肺炎，仍将它看成是急性的新冠病毒感染，这是在肺炎的基础上由于各种基础疾病、混合感染、各种并发症等原因导致的病程延长。各种类型的肺炎出现病程延长，多半都已经伴随混合感染，新冠病毒感染导致的肺炎也是如此。新冠病毒导致感染的肺炎，即便病程延长超过两个月，甚至三个月或三个月以上，仍将其看做新冠病毒感染导致的急性呼吸道感染。

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"呼吸道传染病主要是通过有传染性的病原体，侵入到呼吸道，通过以飞沫为主要传播途径的方式，播散到健康的人群。这样的疾病主要常见有流行性感冒、麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、流行性脑膜炎、脑脊髓膜炎、肺结核，以及传染性非典型肺炎，还包括有急性出血性的疾病，猩红热、伤寒、副伤寒以及白喉、百日咳等。一般这一系列的传染病需要及早进行呼吸道的隔离，还要及早的治疗。"

语音时长01:12''

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简单来说，预防呼吸道传染病最有效的措施，是控制接触距离、戴好口罩、勤洗手。

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如何预防呼吸道传染病

"呼吸道传染病绝大部分是通过呼吸道经飞沫传播，因此，预防呼吸道传染病，主要从以下几个方面入手：1、呼吸道传染病病人不要随地吐痰，因为痰液中多含有相当数量的病菌，干燥之后容易飘浮在空中，造成传播；2、病人要注意个人卫生，包括勤洗晒衣物和被褥；3、病人所住的居室要多通风；4、有传染性的病人不要随便到公共场所去活动，尤其是不要近距离对别人咳嗽或者高声谈笑，打喷嚏时要掩住口鼻，以免传染给他人；4、健康人群，平时要饮食均衡，加强体育锻炼，增进体质；5、对于易感人群，比如儿童以及老年人，要与病人采取相对的隔离措施，保持相当的距离，必要时需要戴口罩；6、对于肺结核的预防，儿童还可以接种卡介苗；7、戒烟、戒酒；8、最重要的是传染病人要积极地治疗。"

语音时长01:39''

吴晓昇│南昌市第三医院

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水痘是呼吸道传染病吗

"水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染人体所导致的一种急性呼吸道传染病，本病多见于儿童，水痘-带状疱疹病毒主要通过呼吸道飞沫和直接接触患者的呼吸道分泌物、疱疹液而感染，也可接触被污染的毛巾、茶杯等用具间接传播。水痘的潜伏期为10-21天，典型水痘分为两期，首先是前屈期，患者可出现烦躁、畏寒、低热、头痛、乏力、咽喉痛、咳嗽、恶心、食欲减退等症状，持续1-2天后才会在体表出现典型皮疹症状。水痘具有自限性，经过适当隔离休息及对症处理，10-14天左右即可痊愈。另外，在出现水痘症状的早期，应用阿昔洛韦有一定的疗效，本品是水痘-带状疱疹病毒感染的首选药物。"

语音时长01:13''

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新冠肺炎属于哪类传染病

"新型冠状病毒肺炎属于乙类的传染病，按甲类传染病进行管理。目前我国法定的传染病有3类，分为甲类、乙类和丙类共有40种。我国的甲型传染病是2种，有霍乱和鼠疫，而乙类传染病有27种，新型冠状病毒肺炎纳入到乙类的传染病当中。乙类传染病按甲类传染病管理，除了新型冠状病毒肺炎之外，还有非典和肺炭疽在我国乙类传染病按甲类管理。我国乙类和丙类的传染病必须在24小时之内上报，但是目前归甲类的管理。新型冠状病毒肺炎，必须在发现之后2小时之内上报。"

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张艳凯│开封市中心医院

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"急性呼吸道阻塞是指呼吸道出现各种原因，导致其急性狭窄，引起通气困难，导致气短、呼吸困难、胸闷这些症状，最常见有以下几种原因：第一、感染，感染以后出现痰液黏稠，不容易咳出，这种情况一般出现在危重症的老人身上，出现了排痰困难，甚至出现痰堵、窒息，这个风险是比较大的。第二、醉酒的人呕吐以后，然后出现误吸到气道内，相对来说这是比较严重的情况，容易引起窒息，危及生命。第三、吃饭的时候可能在吞咽的时候同时有说话，导致食物进入了气道，从而产生了急性气道的阻塞。第四、其他还有可能就是过敏，或者是感染导致的急性喉头水肿，都可能出现这种急性的呼吸道阻塞。"

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新冠肺炎是什么类传染病

"新型冠状病毒肺炎是一种新发现的传染病，主要通过呼吸道飞沫传播以及接触传播。按照国家传染病管理法规定，新型冠状病毒肺炎是乙类传染病，但是要按照甲类传染疾病严格进行防控，要采取隔离治疗的措施，因为对于新型冠状病毒肺炎人群普遍易感。如果出现飞沫传播或者是接触传播，有可能会导致聚集性发病。在新型冠状病毒肺炎的潜伏期内也具有传染性，因此流行病学史调查很重要，发现的越早，治疗的效果一般越好，同时要采取医学隔离措施和医学观察措施，防止导致其他人群感染。"

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2023/11/26播放(84348)

预防呼吸道传染病最有效的方法之一是什么

"预防呼吸道传染病最有效的方法之一，是患者在疾病的缓解期痊愈之后，择期注射相应的疫苗，比如流感疫苗、新冠疫苗、肺炎疫苗等。通常规范注射疫苗，能够很好地产生相应抗体，能够对抗可能接触到的病原体感染。在接触这些病原体后，大多数能够防止出现感染，同时会形成越来越多的免疫屏障，杜绝病原体传播，减少大流行，而且能够降低发病率和死亡率。"

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李彩霞│山西省人民医院

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预防流感等呼吸道传染病的重要手段是什么

"针对于类似流行性感冒等呼吸道传染病，其预防主要是加强自身的身体素质，提高抵抗力，避免被患者感染。因此针对呼吸道传染病的患者，要做好空气隔离。在日常的生活当中注意的是与患者密切接触时需要戴口罩，与患者说话时要保持一定的距离，防止在患者咳嗽以及打喷嚏的时候近距离接触，因为患者打喷嚏及咳嗽的时候会随着唾液以及飞沫带出大量的细菌、病毒，当人体不注意时，呼吸入呼吸道，可能会导致人群感染。在与患者接触以后需要做好手卫生，勤洗手。若是在流行疾病的高发季节，要尽量减少外出，避免到人群以及人口密集的地方中去，必要时需要戴口罩，回家以后要洗手。在流行疾病的季节，有免疫疫苗注射时可以采取流感或者肺炎疫苗等注射，以此预防疾病。"

语音时长01:27''

李冰洁│重庆市第五人民医院

2023/08/02收听(97836)

新型冠状病毒感染是急性呼吸道疾病吗

"新型冠状病毒感染不但是急性呼吸道的疾病，而且是急性呼吸道的传染病。急性呼吸道传染病，最大的特点是可以传染他人。其次，对于新冠病毒，目前没有发现特别有效的抗病毒药，如果有混合感染，如果有各种并发症，就会使新型冠状病毒感染患者病情加重。一般来说，各种急性呼吸道疾病，包括急性呼吸道传染性的疾病，如果治疗及时、正确、彻底，大多数急性呼吸道的疾病，都可以达到临床治愈。而且病程短，没有并发症的患者，很少会留下后遗症。但是新型冠状病毒感染患者，在病程长的过程中，如果有混合感染，如果有并发症，不但会导致病情加重，严重的还可能会危及患者的生命。导致新型冠状病毒感染患者病死率高的影响因素中，各种病原菌的混合感染，各种并发症的发生，最需要关注。当然，有些新冠病毒感染在治疗过程中，虽然达到临床治愈，但不排除由于各种并发症，可能会留下临床治愈后各种不同类型的后遗症。 "

语音时长01:59''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/03/23收听(26535)

急性呼吸道堵塞应采取什么方法

"急性呼吸道堵塞常见的原因是血块堵塞和痰液堵塞，所以要把堵塞气管的东西清出来，有以下方法：第一、用支气管镜镜下吸痰、镜下吸血，这是比较直接的方法。如果比较黏稠、吸不动，可以镜下冲洗，让堵塞物变稀释，可以更加容易吸出来。第二、用一些雾化的药物，如沐舒坦雾化，让痰液或者血块变得稀释，使之容易咳出来。第三、针对病因进行治疗，如果是炎症，需要加强抗炎。如果是其他原因，需要针对其它病因治疗，必要时可行手术等治疗以解决病因。"

语音时长01:34''

刘乾中│江西省胸科医院

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预防流感和呼吸道传染病发生和传播的重要措施是什么

"预防流感等呼吸道传染病发生和传播的措施主要有三个。第一、管理传染原，需要隔离患者，可在病后1周或退热后2日再解除隔离，要减少大型的集会和集体活动。第二、切断传播途径，在流感流行期，在公共场所及室内应该加强通风和环境消毒，可选用漂白粉等消毒液喷洒消毒。第三、保护易感人群，在接近患者时应当戴口罩，避免密切接触，注意个人卫生。对易感人群可给予疫苗及金刚烷胺、奥司他韦等药物预防，但是药物预防不能代替疫苗接种。"

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康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

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怎么确定自己得了新冠肺炎

"如果出现了发热、干咳、乏力，然后又跟新型冠状病毒肺炎的患者有过密切的接触，而肺部CT又可以看到斑片影、磨玻璃影，这时候一定要去做新型冠状病毒核酸的检测。一般是用RTPCR和高通量测序的方法，检测鼻咽拭子、痰、血液、粪便等等分泌物当中的新型冠状病毒核酸是否是阳性，如果是阳性就能够确诊新型冠状病毒肺炎。如果新型冠状病毒肺炎患者血常规当中，白细胞和淋巴细胞有一个进行性下降，或者血浆D-二聚体进行性升高，表示预后不是特别好。新型冠状病毒肺炎患者有一些不典型的症状，比如有些人仅仅表现为鼻塞、流清鼻涕、咽痛、肌肉酸痛，还有些患者仅仅表现为嗅觉的丧失或者是减退，味觉的丧失或者是减退，还有些病人仅仅表现为腹泻等等症状。如果有跟新型冠状病毒肺炎患者密切接触史，出现了以上症状，也要警惕是不是得了新型冠状病毒肺炎，一定要立刻去医院进一步确诊。"

语音时长01:33''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

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传染病有哪些

"我们国家的传染病分3类，甲类、乙类和丙类。甲类有2种，鼠疫、霍乱。乙类有26种，包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感，对此类传染病，要严格按照有关规定和防治方案进行预防和控制。其中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽，人感染高致病性禽流感和甲型H1N1流感这4种传染病虽被纳入乙类，但可直接采取甲类传染病的预防和控制措施。丙类传染病一共有11种，也称为监测管理传染病，包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒副伤寒以外的感染性腹泻。"

语音时长01:57''

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传染病是由各种病原微生物或寄生虫感染人体后引起的有传染性疾病。传染源就是指病原体，包括病毒、细菌、真菌、螺旋体、立克次体、原虫、蠕虫等。传播途径主要是指传染病的传播方式，包括呼吸道传播、消化道传播、接触传播、血液传播、性传播、母婴传播等，不同的病原体的传播方式都有不同。传染病流行的基本条件就是传染源、传播途径和易感人群，三个基本条件是传染病发生并且流行所必备的，缺一不可。因此，在传染病发生流行时，只要打破其中一个就可以控制传染病的流行。

语音时长01:14''

殷欣│复旦大学附属中山医院

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