北京大学第一医院
感染疾病科
手机浏览
得了肺结核的结局因人而异,部分患者免疫力较好,经过治疗后可以痊愈。免疫力较差的患者,同时感染为顽固病菌,治疗不规律,治疗结果可能不理想,病情可能加重,肺功能受损严重,可能出现呼吸困难。若想达到较好的治疗效果,需做到以下几个方面:
1、提高免疫力:可通过改善饮食、睡眠各方面来提高机体免疫力;
2、及时治疗:遵从医生建议,及时前往医院治疗;
3、定期复查、随访:治疗过程中定期随访、复查,了解药物是否有效以及是否有药物的不良反应发生,根据以上信息进行治疗方案的调整。
在医生与患者的共同配合下,肺结核的临床治疗一般可以达到理想效果。
分享:
得了肺结核后,会出现相应的临床症状,例如结核中毒症状,常表现为低热、乏力、盗汗、消瘦等等。同时会出现呼吸道的症状,例如咳嗽、咳痰、气喘、胸痛、咳血等等。肺结核病情严重时,可出现明显的肺毁损,肺能肺功能会明显的下降,临床表现为气喘。肺结核的患者有时会出现大咳血,甚至窒息而危及生命,所以当患者出现了肺结核临床症状时,要积极的就医,积极完善相关检查,包括肺CT、痰查抗酸杆菌、PPD试验、血沉等相关检查,一旦确诊为肺结核后,要进行积极的抗结核治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/06/17收听(84992)
"绝大多数肺结核患者在严格的管理下全程化疗,内科治愈率在95%以上。临床上也有少部分肺结核患者,因为各种原因延误诊断、治疗,导致结核造成肺结构永久性破坏,内科化疗手段无法修复、治愈,患者持续排菌或遗留下反复咯血、感染等合并症。结核病变会导致局限性支气管扩张、反复咯血、感染,严重会导致一侧肺毁损,支气管结构狭窄伴远端肺不张、肺化脓、结核性脓胸、支气管胸膜瘘以及空洞形成。空洞形成在内科化疗12个月后痰菌仍阳性,而且空洞不愈合,甚至会出现粟粒性肺结核以及肺外结核表现,如结核性脑膜炎、呼吸衰竭等危及生命的情况。"
李东方│成都市双流区中医医院
2023/04/05收听(91054)
肺结核严重时的常见严重并发症包括以下几种:1、咯血:咯血占肺结核死亡原因的1/3... 贝承丽│长沙市中心医院 2023/06/08播放(60618)
肺结核严重时的常见严重并发症包括以下几种:
1、咯血:咯血占肺结核死亡原因的1/3...
贝承丽│长沙市中心医院
2023/06/08播放(60618)
怎么样会得肺结核,首先要接触活动性肺结核的患者,也就是痰菌阳性的患者,例如空洞型肺结核、浸润型肺结核的患者,而且自身的免疫力非常低下,这种情况下可以出现肺结核的交叉感染。如果患者接触确诊的肺结核患者,此后出现低热、乏力、盗汗、消瘦等症状时,要考虑有结核的可能性,需要积极就医,完善相关检查,明确诊断。可完善胸片、肺CT的检查,可以提示结核病灶,同时要完善痰标本涂片查抗酸杆菌的检查,如果患者痰中查到抗酸杆菌,临床上可以确诊为活动性肺结核,也可以完善血沉、PPD试验等相关检查。
2023/01/10收听(23550)
肺结核如果不治疗,是一个传染性疾病,对别人会有危害,因为结核分枝杆菌可以顺着飞沫传播到空气,传... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2023/08/12播放(98146)
肺结核如果不治疗,是一个传染性疾病,对别人会有危害,因为结核分枝杆菌可以顺着飞沫传播到空气,传...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2023/08/12播放(98146)
肺结核如果能够早期发现、及时诊断、规范的化学治疗,一般预后良好。初治的肺结核患者给予及时规范的... 傅爱│长沙市中心医院 2023/05/16播放(81762)
肺结核如果能够早期发现、及时诊断、规范的化学治疗,一般预后良好。初治的肺结核患者给予及时规范的...
傅爱│长沙市中心医院
2023/05/16播放(81762)
肺结核如果不治疗,极少数免疫力强的患者可能自愈,绝大多数患者病情会进展到更严重的阶段,具体结果... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/10/03播放(76938)
肺结核如果不治疗,极少数免疫力强的患者可能自愈,绝大多数患者病情会进展到更严重的阶段,具体结果...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/10/03播放(76938)
"预防肺结核的方法:1、可以加强全国的防治系统,实施国家结核病的防治工作规划。2、减少传染源,发现肺结核患者要进行系统的治疗,做到早期发现、早期治疗。3、可以行卡介菌接种,接种后使未感染机体产生一次轻微无临床症状发病危险的原发感染,从而产生特异性的免疫力。4、化学预防,PPD强阳性反应者、有密切结核病接触史,PPD近期阳转者是化学预防的对象,主要方法是口服异烟肼,一般情况下需要使用一年,为缩短疗程也可以与利福喷汀合用,一般的疗程为3-4个月,治疗效果与12个月异烟肼效果相同。"
2023/02/02收听(78790)
"熬夜对肺结核患者的病情有非常大的影响,经常熬夜不仅不利于病情的康复,还有可能加重病情,导致抗结核治疗的效果不佳,延长病程。一般医生都会建议肺结核的患者尽量避免熬夜,保证充足睡眠。肺结核是一种慢性消耗性疾病,病程比较长,对身体损耗比较大。绝大多数的肺结核患者都会有乏力、消瘦、盗汗等消耗性表现,正因为具有消耗性,所以主张肺结核的患者要按时休息、加强营养、保证充足的睡眠,避免熬夜,多吃一些富含蛋白、营养价值高的食物,增强自身免疫力。经常熬夜会导致患者自身免疫功能下降,甚至引起结核病灶扩散,所以结核病患者不可以熬夜。肺结核患者在患病治疗期间一定要谨遵医嘱、按时规律服药,还要注意休息、避免过度劳累、保持作息规律,饮食尽量以清淡为主,避免辛辣刺激性食物,严禁烟酒,适当的进食蔬菜、水果,补充维生素,提高自身的免疫力。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/21收听(12896)
结核病不传染的话,主要是由于患者的痰液或者是呼吸道分泌物里不含有结核菌。结核病并不是所有的都会传染的,通常传染的结核病,都是痰里带菌或者叫做菌阳性的这类结核病,在影像上表现为肺部多发的空洞以及小结节的病灶,这才是传染性肺结核的影像的特点。而一些继发性的肺结核,比方说像干酪性肺炎或者是继发性的结核综合征,这类肺结核都不会排菌,不排菌肺结核就不会传染。所以应当根据患者痰里结核菌的阳性以及结核菌的数量,来判断肺结核到底是传染还是不传染,而不是仅仅根据症状或者是诊断,对结核病人一概的都化为传染病,这样是不科学的。
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/17收听(93286)
肺结核是一种可以治愈的疾病,如果能够早期发现、及时诊断、规范化化学治疗,一般预后良好。初治肺结... 傅爱│长沙市中心医院 2023/04/12播放(94734)
肺结核是一种可以治愈的疾病,如果能够早期发现、及时诊断、规范化化学治疗,一般预后良好。初治肺结...
2023/04/12播放(94734)
"肺结核的确诊需要结合患者的病史、症状及辅助检查,其中主要有以下几点:1、患者存在咳嗽、咳痰、咯血、胸疼的症状,并伴有低热、乏力、盗汗、消瘦等。2、胸部影像学检查可发现病灶,大多位于肺的上叶尖后段和下叶背段,容易形成空洞,胸部CT更能够显示病灶的部位、形态和范围。3、痰涂片找结核分枝杆菌和痰培养法,如痰中发现抗酸杆菌,更加支持该病。4、PPD检查,即结核菌素试验。5、T-SPOT检查。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2023/01/13收听(73040)
"检查肺结核的办法有以下几种,一、查痰,痰里面能查到抗酸杆菌考虑结核的可能性大,一旦痰里面查到抗酸杆菌就要行痰结核菌培养+药敏试验,培养出结核菌诊断结核病是成立的。非结核分枝杆菌感染普通痰抗酸杆菌检查也是呈(+)的,需要这两者鉴别一下,药敏实验可以观察是否耐药,对何种药物敏感。二、行PPD试验检查,应用结核菌素纯蛋白衍生物进行皮试,如果成强阳性或阳性再结合胸部CT和临床症状可以考虑结核的诊断。三、肺结核的诊断也可以进行抽血化验,行结核菌感染T细胞检测。呈阳性说明身体内有结核菌感染再结合胸部CT影像符合肺结核的影像学特征,二者结合可以考虑结核病,也可以通过气管镜检查,通过气管镜进行吸痰或者是灌洗再进行抗酸涂片检查诊断结核病。"
丁瑞东│滨州市中心医院
2023/09/12收听(73366)
"肺结核是指由结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病,肺结核确诊以后建议进行抗痨治疗,肺结核一直不治疗,有些人因为体质好可以自行恢复出现病灶的钙化和自愈的情况。对于大部分患者来说,肺结核确诊以后不进行抗痨治疗,会出现病情的进展,出现长期的咳嗽、咳痰,病情进一步进展可能导致肺部血管受累,出现血管破裂、呼吸道大咯血的情况,同时会出现呼吸困难,长期的低热、盗汗导致体质衰竭的情况,有些会因为肺部的大咯血危及到生命的情况。从临床医生角度考虑,对于确诊肺结核的患者,建议进行早期、联合、规律、足量、全程的抗结核治疗。"
黄茂辉│上饶市人民医院
2023/03/16收听(22732)
肺结核患者在治疗期间不能抽烟,结核病是由结核杆菌感染人体所导致的一种慢性传染性疾病,这种疾病必须长期按规律服药,至少坚持半年以上才能够彻底治愈。在服用抗结核药物期间需要戒烟,如果一直吸烟会加重肺组织损伤,使病情难以痊愈。因为烟草中的化学物质会破坏呼吸道黏膜上的绒毛成分,使黏液分泌增加,容易导致肺部发生慢性感染性疾病,如支气管炎、肺炎等。烟草里面还有大量尼古丁以及有害物质,抽烟后会加重肺脏的负荷,加重病情的进展,并且会有可能出现供氧量不足的情况。肺结核患者本身已经有肺部病变,如果吸烟,只会使病情加重,所以治疗期间做好戒烟,以免影响治疗效果,另外,在抗结核化疗结束后最好也不要抽烟,以免又使疾病复发。
2023/09/22收听(43062)
"肺结核属于国家法定传染病,必须早期发现、早期诊断、早期治疗,如果确诊为肺结核不给予药物治疗,会导致更大的传播,不经过治疗的肺结核患者一年可以传播13个患者,呈几何倍数的增长,给社会造成不利的影响。肺结核如果不治疗对自身也容易造成更大的伤害,如发生结核性脑膜炎、结核性心包炎、结核性胸膜炎、结核性关节炎,肺外结核包括骨结核、关节结核、附件结核、肾结核等,影响生命。总之,肺结核发现以后必须主动配合治疗,到疾病防治控制中心或者专科医院给予规范化的抗结核治疗,这是每个公民的义务,如果不治疗会给自己和社会带来更大的危害。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/10/31收听(63806)
"肺结核是肺部一种较为严重的呼吸疾病,严重的威胁到生命,虽然治疗很复杂,但也要坚持治疗。肺结核是慢性呼吸道传染病,既往没有有效的抗结核治疗药物之前,很多患者在很年轻的情况下由于没有药物可以治疗,可以付出自己的生命。但是肺结核这个病治疗和不治疗的预后完全是不一样,当然也要根据肺结核的轻重程度,有的轻度肺结核也可能会自愈,就像有时体检会发现患者有一些钙化点,可能已经感染过,在人体免疫力好的时候就可以自愈。如果不治疗可以形成空洞,并且不断沿着支气管播散,甚至有的在血清播散。肺结核可以播散到脑部形成结核性脑膜炎,肺部也可以形成脓胸、毁损肺等,严重的可以引起呼吸衰竭、大咯血,都可以危及患者的生命。肺结核患者要注意及时治疗,一般正规治疗15天后就不会有传染性。日常要注意饮食清淡,注意休息,不要劳累。同时要加强营养,营养支持是肺结核的主要手段。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/05/11收听(95690)
肺结核的病情如果没有得到控制和处理,可以出现反复的发烧,病灶会进一步的扩展。甚至出现双肺病灶,还有可能会导致结核肺外转移,播散至颅腔就形成结核性脑膜炎,播散腹腔就形成结核性腹膜炎,播散至心包就形成结核性心包炎。所以肺结核的患者一旦确诊,尽早的进行抗结核治疗,就能够避免这些并发症的出现。规范的抗结核治疗是治疗的关键,而且还需要加强营养,进行定期的复查。需要在有经验、有资质的传染科室进行治疗。
熊洪海│吉安市中心人民医院
2023/01/26收听(58976)
"肺结核不进行治疗,会出现两种不同的情况:一种是由于初期感染到结核分枝杆菌,但是并没有发病,而且相对比较轻微,患者的免疫力足够强大,抵抗结核分枝杆菌的能力比较强,身体处于免疫平衡状态。这个时候可能体内极少量的结核分枝杆菌被免疫细胞吞食和杀灭,可以自愈,所以,不通过治疗可以自己完全好转。另一种是大部分肺结核患者,如果不经过治疗,可能还会出现比较严重的症状,出现反复的低热、盗汗、咳嗽、咳痰,甚至出现脓性痰、咯血、失血性休克、结核性腹膜炎。如果累及到其他器官,可能会出现骨结核,泌尿系、生殖系统结核以及结核性脑膜炎等。所以,后者一定要规范的治疗才能好转。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/05/22收听(43364)
肺结核是由于人体感染到了结核分枝杆菌,所引起的慢性呼吸系统的传染性疾病。临床上有不明原因引起的咳嗽、咳痰,持续超过两周以上,都应该要排除可能存在的肺结核。所以要明确诊断可以做特殊的检查,实验室检查包括检测血常规、超敏C反应蛋白、血沉以及做PPD试验;还可以取呼吸道的分泌物,比如痰液查找或者培养结核分枝杆菌;拍双肺的X光片或者CT明确可能存在的结核病灶以及了解病情;必要的时候在支气管纤维内镜下取活组织检查明确诊断。
2023/01/10收听(91074)
河南省胸科医院 吴云舒
播放次数:0万
江西胸科医院 王武明
播放次数:2.96万
山东公共卫生临床中心 李桂宾
播放次数:3.21万
河南省人民医院 李英
播放次数:9.41万