玻璃体后脱离是什么原因造成的

2023-07-05 15:23播放 :

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眼睛里的玻璃体支撑着眼球,玻璃体是透明的、胶冻样的液体,跟眼球壁、视网膜粘连得非常紧密,在视盘上、血管上、黄斑上粘得非常紧,但是随着年龄的增加、玻璃体的液化,玻璃体会发生跟视网膜的离开,叫玻璃体的脱离。

如果在后部的脱离叫玻璃体的后脱离,是跟年龄相关,近视眼的患者眼球比较大、眼轴比较长,玻璃体发生后脱离的时间就会早一些,年轻人会发生,所以对外伤也可以造成玻璃体后脱离。所以一般老年人会发生玻璃体后脱离,年轻近视会发生玻璃体后脱离,以及外伤会造成玻璃体后脱离。

玻璃体的后脱离发生以后,会引起眼睛前面的黑影飘,也叫飞蚊症。一般是眼前的影子飞来飞去,有晃动、点状、线状、片状的影子飞动,但是可以叫生理性的飞蚊症。玻璃体的后脱离,叫生理性的飞蚊症,但是在玻璃体的后脱离过程中,可以瞬间发生。

如果把血管牵拉破了,会发生玻璃体的小量的积血,就像一滴的墨汁掉到水里一样,黑黑的慢慢散开了。所以如果发生了玻璃体后脱离,有眼前的飘或者像有墨汁,掉到眼睛里的水里的感觉,一定要到眼科来进一步检查。

也可以发生玻璃体后脱离的瞬间,发生视网膜的裂孔、发生视网膜的脱离,检查来预防玻璃体的后脱离发生的裂孔,需要积极的治疗,预防视网膜脱离。

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什么是玻璃体后脱离

"玻璃体后脱离,在临床上是十分常见的。它是玻璃体与晶状体后囊和晶状体之间出现分离。它的发生与年龄有关,年龄越大发生的几率是越大的。主要症状有眼前黑影飘动,可以看见飘动的半透明的或者不透明的阴影。大约1/3的患者可能自觉有眼前的黑影飘动,形态有飞蚊状、絮状、蝌蚪样、环状、点状、线状等各种形态。闪光感,如果玻璃体对视网膜表面有粘连、牵拉,当眼球活动的时候,这种粘连可以刺激视网膜而形成闪电样的症状。视力下降,玻璃体牵拉而发生了黄斑水肿、视网膜的黄斑前膜或者黄斑裂孔时,可出现视物变形和视力下降,检查主要通过眼底检查和OCT检查。单纯的玻璃体后脱离,尽管有黑影的骚扰,一般不影响视力。但是,应该散大瞳孔来详细的检查全部的眼底,来排除裂孔前期的病变和视网膜的裂孔,如果没有这些病变则不需要治疗。如果发生了并发症,如玻璃体出血和视网膜裂孔的出现,都得需要积极的治疗。玻璃体积血,首先应该积极的寻找出血的原因,有针对性的治疗。如果单纯的小血管的破裂而引起的出血,通过药物或者激光封闭出血的部位是可以的。如果是视网膜裂孔而引起的出血,没有视网膜脱离,应该及时的用激光来光凝视网膜裂孔周围的网膜,防止进一步发生视网膜脱离。少量的积血,玻璃体腔内可以看到团状或者丝状积血,主要通过药物治疗,少量的玻璃体积血可以逐渐的吸收,患者半卧位卧床休息。大量的积血,指已经盖住了玻璃体腔的一半,眼底已经模糊不清,通过药物治疗一个月之后不吸收,影响视力,应该及时的做玻璃体切除手术。视网膜裂孔和视网膜脱离并发症的出现,是黑影突然出现增多或扩大,这种情况应该及早的行玻璃体切除手术并且激光光凝裂孔。"

语音时长02:55''

李琳琳日照市人民医院

2023/03/13收听(18716)

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