河南省省立医院
麻醉科
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复苏后综合征是指患者心脏骤停后,经过复苏成功出现的一系列严重全身系统缺血性多器官功能障碍或者衰竭,又称为复苏后多器官功能障碍综合征。此综合征是复苏患者自主循环恢复后主要死亡原因。其发病机制包括缺血与再灌注损伤,炎症反应以及细胞凋亡。随着医学发展进步和各种新药使用,抢救手段不断提高,现在已经尽量减少缺血再灌注损伤发生,减轻炎症反应。总而言之这种情况发生后很危险,作为麻醉医生来讲,会采取更多更有效的手段尽量避免或者减轻由此带来的严重后果。
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"经过心肺复苏,恢复了自主循环呼吸的病人,常见以下并发症,如肋骨骨折、血胸、心脏压塞、腹腔内的脏器损伤,如肝脾破裂等,气管内的导管位置不当。其他还有脑损伤,如昏迷、抽搐、发热。还有其他多器官的功能障碍,比如急性左心衰、心律失常、心肌损伤、呼吸功能不全、急性肾功能衰竭、水电解质紊乱等。其他还有低血压、休克、胃黏膜的损伤、应激性溃疡以及肠道出血,可见到肠道细菌的移位等,还有高血糖、多器官的缺血损伤和微循环障碍等。"
周丽丽│沈阳市中西医结合医院
2023/08/27收听(43258)
手术复苏实际上是指手术的病人由手术结束到完全苏醒即意识完全清楚的过程,因为整个手术可能都是在全... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/12/25播放(39168)
手术复苏实际上是指手术的病人由手术结束到完全苏醒即意识完全清楚的过程,因为整个手术可能都是在全...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/12/25播放(39168)
"手术复苏是在外科医生手术结束以后,病人从麻醉的状态到完全苏醒中间的一段过程。一般在大型手术的时候,都会采用全身麻醉,患者在整个手术过程中是处于睡着的状态,也就是没有意识。在手术结束之后,麻醉医生会将麻醉的药物停止输入,另外会采用一些帮助病人复苏的药物,让病人意识恢复到完全正常的状态。常规是在麻醉恢复室进行复苏,大概需要30分钟左右的时间,当患者意识恢复正常,才送回普通的病房。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/10/24收听(84352)
"新生儿窒息复苏的步骤,还是按照传统的A、B、C来进行的,A就是表示呼吸道通畅的方面,如宝宝刚出生,就马上需要进行评估,先看宝宝出生的时候是早产儿吗,哭声怎么样,反应怎么样,心律好吗,马上进行擦干小孩子的身体,建立呼吸,如果宝宝这时候1分钟,出生没有呼吸或者是呼吸也不好、心跳也不好,立即要启动窒息跟复苏,需要用气囊加压通气,通气30秒以后,再进入第二个循环,再进行评估,大部分孩子在这个阶段呼吸都能恢复,如果呼吸还是不能恢复的,心律慢至60次以下的,需要进行气管插管,胸外按压,振压通气治疗,如果还是没有缓解的,是需要用到药物来干预,也就是肾上腺素,通过气管内注射或者是经脐静脉注射。"
郑戈│瑞安市人民医院
2023/10/05收听(43594)
"新生儿窒息是指婴儿出生后无自主呼吸或者呼吸抑制而导致低氧血症、高碳酸血症以及代谢性酸中毒。新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。新生儿窒息的本质是缺氧,我们新生儿窒息复苏的目的就是改变患儿缺氧这种状态。通过重建患儿的呼吸,来改善患儿的缺氧状态,改善血液循环,维持正常的血管灌注,减少缺氧对各个脏器的损伤,特别是对大脑的损伤,还有对呼吸系统的损伤、心血管系统、泌尿系统,代谢方面的以及血液系统的损伤。当然,对大脑的损伤是主要的。新生儿窒息,可能会遗留比较严重的脑损伤,甚至脑瘫。所以,我们的目的主要是保护以大脑为代表的脏器的功能,减少后遗症的发生。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2023/11/05收听(68844)
心肺复苏分基础生命支持与高级生命支持。基本步骤主要指第一目击人于患者心脏骤停后施以救助的基础生... 姜东辉│江南大学附属医院 2023/03/13播放(79274)
心肺复苏分基础生命支持与高级生命支持。基本步骤主要指第一目击人于患者心脏骤停后施以救助的基础生...
姜东辉│江南大学附属医院
2023/03/13播放(79274)
"心肺复苏对抢救心脏停止跳动的患者有非常重要的作用,主要包括以下几个步骤:第一、胸外按压和尽早除颤,具体部位是胸骨跟双乳头连线的交点,一分钟要按压100-120次,按压的深度至少是5厘米,如果患者为儿童或者婴儿按压的幅度为胸部前后径的1\/3左右。对除颤的问题,不要拘泥于抢救的任何阶段,一旦有条件立即除颤,除颤越早,抢救成功率越高。第二、开通气道,要抬高患者的下颌,让下颌尖耳垂的连线跟地面垂直,如果口腔内有呕吐物或者义齿都要清理干净。第三、人工呼吸,胸外按压30次之后,进行2次人工呼吸,每次吹气至少要持续1s以上,并且能看到胸廓的起伏。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2023/10/16收听(42358)
"心脏复苏术指的是心肺复苏术,指的是人体心脏出现室颤、无脉的电活动,或者突然心脏停跳的过程中,需要给患者进行心脏和呼吸系统的复苏治疗,主要包括心外按压、开放气道、改善有效的通气、电除颤、高级生命支持等等。心肺复苏术可以有效缓解病情,甚至抢救生命。如果患者存在突然的室颤,比如冠心病、急性心肌梗死导致心肌损伤面积非常大,就可能会导致恶性心律失常,使患者突然出现室颤,或者当患者存在心肌病,也可以导致突然的室颤,有些患者由于某些中毒原因、电解质紊乱,也可以导致心脏突然骤停,这些情况都需要进行心肺复苏治疗。通过上面的五个步骤,按部就班、积极、迅速地进行抢救治疗。大部分患者在早期进行心肺复苏治疗后,可以恢复到正常、规律的心跳和呼吸。如果心肺复苏的抢救时间比较晚,很多患者可能无法抢救过来。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(28909)
心肺复苏术是抢救患者时进行的操作,如果病人出现心跳、呼吸骤停,出现意识丧失,此时需要进行心肺复... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/05/08播放(57370)
心肺复苏术是抢救患者时进行的操作,如果病人出现心跳、呼吸骤停,出现意识丧失,此时需要进行心肺复...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/05/08播放(57370)
手术结束后并不意味着全麻作用的消失和主要生理功能的完全恢复,再加上手术麻醉期间已发生的循环、呼... 黄泽波│海南医学院第二附属医院 2023/09/10播放(51542)
手术结束后并不意味着全麻作用的消失和主要生理功能的完全恢复,再加上手术麻醉期间已发生的循环、呼...
黄泽波│海南医学院第二附属医院
2023/09/10播放(51542)
心肺复苏的目的在于脑复苏,即恢复智能、工作能力,使患者生活自理,故脑功能的恢复是脑复苏成败的关... 吴多益│海南省人民医院 2023/03/25播放(64038)
心肺复苏的目的在于脑复苏,即恢复智能、工作能力,使患者生活自理,故脑功能的恢复是脑复苏成败的关...
吴多益│海南省人民医院
2023/03/25播放(64038)
在完成基本的生命支持即心肺复苏之后,经过判断确认患者心跳恢复,自主呼吸恢复,应该把患者马上送到... 高志勇│航空工业三六三医院 2023/03/12播放(61128)
在完成基本的生命支持即心肺复苏之后,经过判断确认患者心跳恢复,自主呼吸恢复,应该把患者马上送到...
高志勇│航空工业三六三医院
2023/03/12播放(61128)
"心脏复苏应该是全民掌握的,在紧急情况下不能得到及时的救援,心脏复苏是争分夺秒的,因为大脑在6min内,如果心脏停跳,就会脑死亡。看看他的鼻孔是不是还有呼吸,如果没有,立刻进行心肺复苏。比较方便的是双人配合,紧急情况下单人也可以,先做心脏按压,按胸骨的中下1/3,双手交叉,一定要有力度,按压胸骨要达到一定的深度,频率要达到100次/min,才能起到心肺复苏的作用,按30:2的比例,做30次按压之后,做2次人工呼吸,不能光顾一头。在这种情况下一定要先打120或999,呼叫之后再开始做,一定要争取别人的救援,不能自己一个人救援,在最紧急的情况下做好这些准备。如果有特殊情况,像机场有除颤器,有室颤的还应该除颤,以后在咱们国家,像高铁,还有机场,还有一些特殊的公共场合,心脏的自动除颤器都要普及。心肺复苏应该是全民普及的一个方法,这样能让大部分突然倒地的患者得到及时的救治。"
刘芳│航空总医院
2023/06/29收听(58990)
心脏骤停时复苏的药物是肾上腺素,肾上腺素可以激动人体的α和β受体,心脏表面存在的β1... 迟骋│北京大学人民医院 2023/11/12播放(99780)
心脏骤停时复苏的药物是肾上腺素,肾上腺素可以激动人体的α和β受体,心脏表面存在的β1...
迟骋│北京大学人民医院
2023/11/12播放(99780)
"中间综合征多见于急性有机磷中毒,主要表现为一组突触后神经肌肉接头功能障碍的临床综合征,主要症状是四肢近端肌肉无力,也会累及呼吸肌,导致呼吸肌麻痹,不能维持正常的通气功能,同时还会出现第3、第4、第5、第6、第7、第10对颅神经支配的肌肉功能障碍,一般感觉正常,最主要的危险就是呼吸肌麻痹,会导致患者出现缺氧、窒息、甚至昏迷、死亡。中间综合征发病的主要机制是有机磷中毒以后,使胆碱酯酶的活性受到抑制,大量的乙酰胆碱无法代谢分解,在突触后膜内聚集,持续作用于突触后膜上的对应受体,使其发生失敏,从而导致神经肌肉接头处的神经传递出现障碍,引起肌肉麻痹。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/01/22收听(61688)
"心脏骤停后进行心肺复苏的最佳药物是肾上腺素。对于心脏骤停患者需要进行的是心肺复苏,应该给患者先进行判断生命体征,查看患者如果没有意识、呼吸、心跳、颈动脉搏动的时候,就应该迅速进行心肺复苏,如果有抢救药应该给予肾上腺素注射。另外进行心肺复苏的原则一定要遵循C、A、B的顺序,也就是先应进行胸外按压,然后进行开放气道,最后给予人工呼吸,按压和通气的比指要做到30:2。反复进行五轮的有效按压和人工通气后再次评估患者,如果患者仍然没有心肺复苏成功,可以再次给予肾上腺素。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/06/25收听(38606)
心脏复苏其实就是常规的心肺复苏,主要包括三个阶段:基础生命支持、高级生命支持、脑复苏。基础生命... 谭志敏│南方医科大学深圳医院 2023/09/08播放(58518)
心脏复苏其实就是常规的心肺复苏,主要包括三个阶段:基础生命支持、高级生命支持、脑复苏。基础生命...
谭志敏│南方医科大学深圳医院
2023/09/08播放(58518)
一般情况下,成年的全身麻醉的患者的复苏时间为60-90分钟内。传统观点认为若患者手术结束后30... 季永│江南大学附属医院 2023/11/18播放(78690)
一般情况下,成年的全身麻醉的患者的复苏时间为60-90分钟内。传统观点认为若患者手术结束后30...
季永│江南大学附属医院
2023/11/18播放(78690)
心脏复苏是一个公共话题,中央电视台的广播经常在演示,利用电视广告节目现场去演示心脏复苏如何操作... 覃乃芳│宜昌市第二人民医院 2023/03/18播放(71848)
心脏复苏是一个公共话题,中央电视台的广播经常在演示,利用电视广告节目现场去演示心脏复苏如何操作...
覃乃芳│宜昌市第二人民医院
2023/03/18播放(71848)
"心肺复苏是对于出现心脏骤停患者重要的抢救措施,所以普及心肺复苏非常重要。而对于心肺复苏技术有几个重要的要点必须掌握。在注意事项方面:第一、关于判断,在判断上要学会触及大动脉搏动,主要选择颈动脉来判断,当触及不到颈动脉搏动时,考虑存在心脏骤停。第二、学会找到心肺复苏的按压点,按压点选择在两乳头连线的中点。第三、一定要注意按压手法和按压深度,按压手法要用掌根位置,同时保证上臂垂直来进行按压,要以一定频率和一定深度来进行按压,才是有效心肺复苏所需要的措施和技能。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/24收听(34802)
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