河南省省立医院
麻醉科
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肥厚型心肌病患者主要指心肌肥厚，这类患者往往会发生猝死和心衰，麻醉处理重点是最大程度减轻心脏左室流出道梗阻。术中减少梗阻的主要重点是减少心肌收缩力，如使用吸入麻醉剂、β受体阻滞剂，同时要增加前后负荷，通过适当扩容以及α受体激动剂的使用，麻醉过程中，维持患者窦性心率十分重要。凡是能满足以上要求，对循环影响轻的麻醉药物都可以选用，麻醉方法通常采用全麻。麻醉中的情况多变，要酌情处理，原则需遵循。总而言之，这类患者应抱着慎重的态度选择处理。
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缩窄性心包炎是结核性炎症或者化脓性炎症而造成的炎性渗出，使心脏表面形成硬壳限制心脏活动，特别是... 皮倩│湖南省脑科医院 2019/11/15播放(72218)
缩窄性心包炎是结核性炎症或者化脓性炎症而造成的炎性渗出，使心脏表面形成硬壳限制心脏活动，特别是...
皮倩│湖南省脑科医院
2019/11/15播放(72218)
心脏移植患者手术麻醉方式通常采用全身麻醉，全身麻醉分静吸复合麻醉和全凭静脉麻醉、全凭吸入麻醉。... 苏孟勤│河南省省立医院 2019/11/15播放(78764)
心脏移植患者手术麻醉方式通常采用全身麻醉，全身麻醉分静吸复合麻醉和全凭静脉麻醉、全凭吸入麻醉。...
苏孟勤│河南省省立医院
2019/11/15播放(78764)
"肥厚型心肌病麻醉要点是一定要将患者的心跳速率控制在60次\/分左右，而且还要让患者的外周血管一直保持在一定量的阻力下，以及避免使用强心药物。如果患有肥厚型心肌病的患者外周血管阻力减少，那么左心室主动脉瓣前页在心脏收缩的时候就会前移，同时还会造成血液流出道的梗阻，导致患者出现心力衰竭，严重的还会出现猝死的状况。除此以外，由于心肌的非对称性肥厚，心室腔变得狭小，左室腔变得充盈但是受阻，则舒张期顺应性下降，进而可导致左心房压力上升，这个时候肺部就会充血，肺部循环被打乱，可使右心房的负担明显变重，心跳速度直线上线，出现死亡现象。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(68912)
患者麻醉要维持正常容量和正常后负荷，即不要随意增强患者心肌收缩力，随意使用强心药物或者扩张血管... 池信锦│中山大学附属第七医院 2020/06/09播放(94502)
患者麻醉要维持正常容量和正常后负荷，即不要随意增强患者心肌收缩力，随意使用强心药物或者扩张血管...
池信锦│中山大学附属第七医院
2020/06/09播放(94502)
肥厚型心肌病可以使用药物在全身麻醉下进行治疗。麻醉剂量应根据患者的体质和手术时间长短来选择，以控制患者的意识，术中如有其他情况或变化可暂时停止手术，对于麻醉处理应着重于减少左心室流出道的梗阻。除此之外，为防止肥厚型心肌病患者出现猝死的可能，在麻醉过程中应控制患者的心率，可能将心率维持在60次/分钟左右。肥厚型心肌病是最常见的原发性心肌病之一，被认为是具有散发性和家族聚集性常染色体显性遗传疾病，通常占60%以上。麻醉对于肥厚型心肌病是非常危险的，如果处理不当容易导致心力衰竭，手术前应对患者进行检查，以达到手术标准。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/04/13收听(97742)
"肥厚型心肌病是一种遗传性疾病，主要症状是呼吸困难、心律失常，本病主要会导致运动中猝死，所以一经确诊就不能做剧烈运动。目前手术方式有两种，一是室间隔肌纵深切开，二是肥厚的室间隔部分切除术，这两种手术方式都可以缓解患者的症状，比如呼吸困难、容易乏力，有的人会出现心慌的症状。手术在多数人中可以改善远期的症状和提高耐力，但是对于有严重的二尖瓣反流的病人，上述的切开术还不能缓解症状，还考虑换瓣治疗。换瓣有生物瓣和机械瓣的不同，机械瓣时间比较久，但是需要终身服用抗凝药物，生物瓣只需要短期服用抗凝药物就可以，但是寿命比较短。"
2019/10/20收听(84388)
麻醉的方式主要分为全身麻醉、局部麻醉和复合麻醉：1、全身麻醉指麻醉药通过吸入，静脉、... 李玲│长沙市中心医院 2019/09/10播放(96568)
麻醉的方式主要分为全身麻醉、局部麻醉和复合麻醉：1、全身麻醉指麻醉药通过吸入，静脉、...
李玲│长沙市中心医院
2019/09/10播放(96568)
麻醉的方式如下：1、全身麻醉：包括静脉麻醉、静吸复合麻醉、气管插管全身麻醉以及小... 黄惠英│江门市五邑中医院 2018/07/16播放(59474)
麻醉的方式如下：
1、全身麻醉：包括静脉麻醉、静吸复合麻醉、气管插管全身麻醉以及小...
黄惠英│江门市五邑中医院
2018/07/16播放(59474)
"麻醉的方式主要分为四大类，主要分析如下：一、全身麻醉：1、吸入性麻醉：麻醉药物经口鼻进入呼吸道，达到肺泡内，再进入血液循环，最终使中枢神经系统受到抑制而产生麻醉状态。2、非吸入性麻醉：麻醉药物由静脉、肌肉等方式进入体内，从而使中枢神经系统受到抑制。二、局部麻醉：可以使麻醉药物作用于机体的某一部位，使感觉神经传导功能暂时被阻断，从而达到麻醉镇痛的效果。主要分为表面麻醉、局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉、区域阻滞麻醉和椎管内麻醉。三、复合麻醉：即同时使用多种麻醉药物，使其相互配合、取长补短。四、术后镇痛：可以分为静脉镇痛、皮下镇痛和硬膜外镇痛。"
吉伟│沧州市人民医院
2021/07/24收听(89370)
"常见的麻醉方式有全麻、椎管内麻醉、局麻和复合麻醉。全麻又分为吸入全麻、静脉全麻、静吸复合麻醉。椎管内麻醉又分为腰麻、硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉。复合麻醉又分为吸入麻醉-复合椎管内麻醉、静脉麻醉-复合椎管内麻醉。根据手术的不同，选择的麻醉方式也各不相同，有一些手术可以全麻加局部麻醉，下肢骨折手术可以椎管内麻醉，加上腹部的局部麻醉清创等等。"
关振洲│朝阳市第二医院
2019/03/01收听(71104)
"肥厚型心肌病的手术方式一般是室间隔肌纵深切开术、肥厚性室间隔心肌部分切除术。这两种手术方式都是为了缓解肥厚型心肌病患者的症状，主要的症状包括呼吸困难、心前区疼痛、乏力、头晕，甚至晕厥，有一部分患者会有心慌、心悸，严重的患者最终会出现心衰的症状。当某些改善心衰的药物对患者的治疗效果不佳的时候，才考虑应用手术治疗。手术在大多数患者当中，可以改善远期的症状和运动耐力，但是对于有严重的二尖瓣反流的患者，单独的切开术不足以缓解症状，还应该考虑换瓣治疗。换瓣有生物瓣和机械瓣的区别，机械瓣时间比较久，但是需要终身服用抗凝药物；生物瓣不需要服用抗凝药物，但是寿命比较短。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/04/28收听(32024)
麻醉的方式分为五类，具体有：1、椎管内麻醉：包括硬膜外麻醉、腰麻、腰硬联合麻醉、... 黄泽波│海南医学院第二附属医院 2019/06/24播放(67220)
麻醉的方式分为五类，具体有：
1、椎管内麻醉：包括硬膜外麻醉、腰麻、腰硬联合麻醉、...
黄泽波│海南医学院第二附属医院
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肥厚型心肌病做手术，一定是为了值得的事，因为手术本身有代价，如果是严重的梗阻才会去做手术，一般... 李菁│中日友好医院 2023/11/06播放(28778)
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2023/11/06播放(28778)
麻醉的方式通常有以下几种：1、全身麻醉：包括静脉麻醉中的复合麻醉和静吸的复合麻醉... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/05/14播放(89592)
麻醉的方式通常有以下几种：
1、全身麻醉：包括静脉麻醉中的复合麻醉和静吸的复合麻醉...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/05/14播放(89592)
"心尖肥厚型心肌病麻醉的危害有：患有这个疾病的患者行手术前，用全身麻醉药物可能会出现麻醉剂过敏，如果病情比较轻可能会出现皮肤过敏，出现局部皮肤或者全身皮肤红疹、出现瘙痒等不适的症状。如果过敏的症状严重点可能出现呼吸系统的过敏反应，比如出现过敏性哮喘，会有气紧、呼吸困难、咳嗽等症状，严重者可能出现呼吸衰竭从而危及生命。如果过敏反应严重累及到循环系统可能会有过敏性休克，导致循环衰竭，出现心悸、气紧、头晕等不适的临床症状，也会有生命危险。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/10收听(98144)
人体解剖结构有硬膜外腔、蛛网膜下腔两个腔。脊椎麻醉方式有四种，具体如下：1、腰麻... 杜小宜│宜昌市第二人民医院 2019/01/03播放(52916)
人体解剖结构有硬膜外腔、蛛网膜下腔两个腔。脊椎麻醉方式有四种，具体如下：
1、腰麻...
杜小宜│宜昌市第二人民医院
2019/01/03播放(52916)
胰腺囊腺瘤是好发于胰腺的一种良性肿瘤，手术可以采用两种麻醉方式，即椎管内麻醉和全身麻醉。 朱涤非│成都医学院第一附属医院 2021/04/28播放(93636)
胰腺囊腺瘤是好发于胰腺的一种良性肿瘤，手术可以采用两种麻醉方式，即椎管内麻醉和全身麻醉。
朱涤非│成都医学院第一附属医院
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局部麻醉也称部位麻醉，是指患者在神志清醒的状态下，将局麻药应用于身体局部，使其某一部分的感觉神... 谢爽│海南医学院第二附属医院 2019/06/23播放(68254)
局部麻醉也称部位麻醉，是指患者在神志清醒的状态下，将局麻药应用于身体局部，使其某一部分的感觉神...
谢爽│海南医学院第二附属医院
2019/06/23播放(68254)
"在理论上，锁骨骨折的麻醉可以选择以下几种：局部麻醉、臂丛神经麻醉、颈丛阻滞麻醉以及全身麻醉。麻醉的方式从简单到复杂，麻醉的效果从差到好。锁骨骨折后，确实有极少数条件受限比较明显的患者，为了节省费用可能会选择局部麻醉。虽然局部麻醉的费用非常少，但是会有一定的疼痛，而且是较为严重的疼痛。如果选择臂丛神经阻滞麻醉，效果相对不错。效果最好的是全身麻醉，当全身麻醉后，患者在骨折的手术过程中不会有任何疼痛产生。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/25收听(65518)
包茎的麻醉方式有很多种，包括局麻、骶管麻醉、腰麻，还有全麻。一般常用的、最快的是局麻，在包茎做... 胡永初│上海长征医院 2023/04/03播放(48738)
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2023/04/03播放(48738)
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