首都医科大学北京妇产医院
计划生育科
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患者什么时候放置避孕环(临床中称为节育器)比较合适,要根据以下两方面:
1、生殖周期:人工流产对育龄女性的损伤比较大,如果后续不打算再生育,或者在3-5年内不打算生育,这时放节育器就比较合适;
2、月经周期:通常建议在月经干净后,尤其是月经干净3-7天时放置,这时子宫内膜比较薄,放置之后,节育器与内膜相适应,对子宫内膜造成的损伤会比较小,术后阴道流血的时间也比较短,此时放置比较合适。
患者在特殊情况下,如意外妊娠,如果手术过程顺利且出血不多,子宫收缩好,可以在流产同时放置节育器。还有部分特殊情况,如药物流产,宫腔内有残留,行清宫术后,也可以同时放置,甚至自然分娩、剖宫产后,如果子宫的情况允许,也可以同时来放置节育器。
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避孕环通常是分娩后,暂时不想再孕育的情况下采取的预防措施,如选择长效避孕可选避孕环。如短效避孕... 廖翠英│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/11/24播放(77246)
避孕环通常是分娩后,暂时不想再孕育的情况下采取的预防措施,如选择长效避孕可选避孕环。如短效避孕...
廖翠英│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/11/24播放(77246)
"避孕环是建议要在月经干净后3-7天的时间,就可以进行取环。不过取环的时候会有一定的要求,例如取环之前要禁止同房。因为这个时候同房可能会造成阴道的酸碱平衡失调、宫颈可能会充血,在取环之后,可能会造成宫腔内的感染,甚至会造成输卵管炎、盆腔炎情况的发生,严重者可能出现高热,腹痛的情况发生。取环之前2天之内禁止清洗阴道,因为在取环的时候要进行白带的化验,如果清洗可能会影响化验的结果。化验白带的目的,是要判断一下有没有霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎和滴虫阴道炎。如果出现这三种的阴道炎是要禁止取环的,因为盲目的取环可能会造成宫腔内的感染,甚至盆腔脓肿的情况发生,所以要进行治疗,一段时间之后才可以进行取环。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/02/26收听(28336)
"通常女性没有生育要求时,可以考虑带避孕环来进行避孕。建议在女性没有急性的阴道炎或盆腔炎、排除妊娠的情况下,可以安节育环。一般节育环的时间是在月经干净后3-7天,不同房,去医院妇科检查白带常规以及血常规没有任何异常,就可以安节育环。安环以后会有少量的出血,大概一周之内就会停止。安环以后要禁止同房半个月,以免引起盆腔的感染,最好休息一周,饮食清淡即可。"
王一清│成都市第一人民医院
2023/12/03收听(76116)
避孕环的放置时间一般是在月经干净后3-7天。建议患者月经干净后3-4天到医院检查有没有妇科的炎... 黄翠萍│山东大学第二医院 2023/12/22播放(62586)
避孕环的放置时间一般是在月经干净后3-7天。建议患者月经干净后3-4天到医院检查有没有妇科的炎...
黄翠萍│山东大学第二医院
2023/12/22播放(62586)
"避孕环又称宫内节育器,是一种安全、有效、简便、经济、可逆的节育方法,深受广大女性的欢迎。在没有禁忌症的情况下,一般选择宫内节育环放置的时间有以下几个方面:第一、以月经干净后3-7天为宜。第二、月经延期或者哺乳期闭经的患者,应该在排除妊娠以后才可以放置。第三、产后42天恶露已经干净,会阴伤口已经愈合,子宫恢复正常时可以放置。第四、人工流产吸宫术和钳刮术后,中期妊娠引产流产后24小时内均可以放置,但是对于清宫术后子宫收缩不良、出血过多,或者有感染因素者应该除外。第五、剖宫产术后半年可以放置。在放置节育环以后需要常规进行随访,一般是放置后3、6、12个月,以及以后每年一次进行随访,特殊情况要随时就诊。随访内容包括放置节育环以后的不良反应、妇科检查宫内节育环尾丝的情况,以及采用B型超声检查宫内节育环的位置。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/07/17收听(17814)
"一般来说,女性上避孕环都是在月经结束以后3-7天内进行,这个时候子宫内膜比较薄,上环手术对内膜的损伤小,术中出血比较少,并且不会影响到女性的正常月经周期。但是有一种环比较特殊,就是曼月乐环,它含有孕激素,是在月经的第2天,也就是在月经期间上环,作用效果比较好,可以抑制子宫内膜的异常增生,通常情况下用于治疗月经量多、痛经现象。不是所有的女性都是在月经结束之后进行上环,比如比较特殊的情况,像哺乳期的女性,很多女性在整个哺乳期都不来月经,这时候可以先抽血化验HCG,了解女性有没有怀孕,如果确诊没有怀孕,虽然没有来月经,也可以上环进行避孕。"
申利文│天脊医院
2023/08/20收听(150)
"取出避孕环的时间,一般在月经干净后3-7天为宜。有些戴环且处于妊娠期的女性在早期妊娠做人工流产的同时也可以取环,或者戴避孕环异位妊娠术前诊断性刮宫的时候,在术后出院前取出节育环,或者有子宫不规则的出血的情况,都可随时取出。通常情况下,取出宫内节育环的同时进行诊刮,刮出的组织送病理学的检查,并且可以排除子宫内膜的病变,所以要在合适的时候进行取环,这样有利于疾病的诊断,也有利于止血的问题。另外,对于患有妇科炎症的患者来说,需要及时进行治疗,尤其是急性炎症的患者,需要在专业医生的指导下来选择合适的抗生素类药物来进行治疗。如果患者出现阴道炎的病情发作,则需要根据阴道炎的种类,来选择合适的药物治疗。日常生活中在取环以后的3天内,女性不能从事重体力劳动,也不能进行剧烈的活动,尤其是不能进行过度抻拉、剧烈碰撞等活动。要注意休息,保证有充足的睡眠,不能熬夜。且在刚刚取完的1周时间以内,不能够进行性生活,不要洗盆浴,不能进行游泳的活动。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/05/18收听(15356)
安置避孕环首先患者有安置避孕环的意愿,则上环前进行系列检查,排除禁忌症,检查后身体条件符合安置... 廖翠英│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/09/04播放(88258)
安置避孕环首先患者有安置避孕环的意愿,则上环前进行系列检查,排除禁忌症,检查后身体条件符合安置...
2023/09/04播放(88258)
避孕环就是放在女性子宫腔内的一种,可以起到避孕作用的装置。由于临床上最早使用的避孕装置是环状的,所以叫避孕环也叫宫内节育器。目前在临床上常用的有金属单环、混合环、T型环等。避孕环是临床上常用的比较简洁、有效的避孕方式。主要避孕原理就是节育环在宫腔内刺激子宫内膜,从而使受精卵不能在宫腔内正常的着床发育,起到避孕作用。一般是在女性月经干净3-7天之间选择带环,部分女性带环以后会出现不规则阴道出血、腰酸、腹痛等不良反应。如果想要怀孕时,可以在月经干净后3-7天将节育环取出。但是如果患有盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈糜烂、子宫肌瘤或其他的慢性疾病时是不适宜带环的。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2023/07/26收听(46640)
"目前临床常用的避孕环有两种,一种是吉尼环,另一种是曼月乐环。吉尼环是尼龙丝上缠有铜丝,质量非常轻,不良反应很小,需要用特殊的设备将吉尼环扎在子宫底部肌肉内固定,以免脱落。吉尼环避孕有效率在99%以上,是目前最常用的避孕环。还有一种避孕环是曼月乐环,可以定期释放孕激素,除了避孕作用,也有孕激素的治疗作用,当然也有孕激素的不良副作用。曼月乐环除了避孕,也可以用于治疗月经量过多、子宫内膜单纯增生或者痛经等疾病。曼月乐环有一定的不良反应,主要是乳腺刺激,有个别女性使用曼月乐环后月经量减少明显甚至出现停经。"
赵晓东│北京医院
2023/12/07收听(67188)
目前最好的避孕环在临床上有以下几种:第一个就是宫喜环;第二个记忆环;第三个致美环;第四个吉尼环。这几种环的特点,宫喜环和记忆环可以上环有效期15年,并且避孕效果可以高达99.5%。吉尼环和致美环的特点是有效期可以达10年,但是这两种节育环在临床上主要是钉在子宫内膜上,这样就不容易脱环。但是有可能会造成子宫穿孔,或者宫腔粘连的可能性,建议在临床上可以上宫喜环和记忆环。在月经干净3-7天不同房的情况下,可以去医院上环,在上环前做必要的实验室检查合格以后才可以上环。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/02/18收听(42468)
"避孕环怎么上?避孕环一般要求首先要月经干净后3-7天这个时间段,第一内膜薄;第二是没有怀孕。所以要求这个时间段来上环,还要求没有阴道炎、宫颈炎、附件炎的情况下才可以上环的。如果有阴道炎、宫颈炎或者附件炎或者宫颈糜烂等症状,是不建议上环的,是需要治疗以后,治愈以后再上环。另外,流产后是需要来一次月经再上环的,还有正常分娩后是要求半年以后才上环,剖宫产术后要求1年以后再上宫内节育器。"
赵海霞│长治市城区人民医院
2023/10/02收听(55688)
"避孕环是一种放置在子宫腔内的避孕装置。由于初期使用的装置多是环状的,通常叫做避孕环。宫内节育器的种类有很多,国内常用的有金属单环、麻花环、混合环、T型环等等,但以金属单环最多。避孕环又叫做宫内节育器,是放置在子宫腔的装置,通常以不锈钢、塑料、硅橡胶等等材料制成。不带药的避孕环叫做惰性节育器,如果避孕环加上孕激素或者铜,可以提高避孕的效果,称之为带药或者是活性的宫内避孕器,是目前经常使用的节育器械种类。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/05/12收听(65716)
"临床上避孕环的种类比较多,具体哪种好不能够一概而论,需要根据患者的具体情况进行选择。女性想要通过避孕环达到避孕的目的,可以选择使用O形环、T环以及Y形环。O型环使用的年限比较长,而T型环和Y型环比较容易取出。患者可以根据自身的情况选择适合自己的节育环,但要注意环的选择一定要符合宫腔的大小不可以,选择型号过大也不可以选择型号过小的,型号过大就会导致宫腔出现出血现象,如果选择的环型号过小就会导致环容易脱落。如果想使用避孕环达到治疗的效果,比如子宫内膜异位症,可以使用含有孕激素的曼月乐环。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/01/11收听(14298)
"目前没有所谓最好的避孕环,避孕环也称为宫内节育器,是现在生育年龄的女性最常使用的避孕措施。由于避孕环可以持续、持久的避孕,同时又是可逆的,当女性需要再次怀孕,把宫内环取出就可以再次受孕了。因此避孕环可以满足生育年龄女性如果暂时没有生育要求需要避孕的需求。避孕环有不同的种类,有含有金属的节育器,也有含有药物的节育器。现在常用的两种宫内节育器,一种是吉妮环,一种是曼月乐,它们的作用是不一样的。吉尼环是带有尾丝的宫内节育器,一般有效期是7-8年,在宫内环时间到期以后,由于含的激素水平下降了,这种情况往往环就已经过期了,可以通过拉取宫内环所带的尾丝,就可以很轻松的把环取出。而曼月乐又称为左炔诺孕酮宫内缓释系统,它不仅是可以起到避孕的作用,还可以同时治疗女性的子宫内膜异位症、痛经以及月经量过多。"
毛滢│北京医院
2023/06/21收听(50372)
由于避孕环不同,需要根据避孕时间、根据具体情况来定,只要患者适应的避孕环就是最好的。如果刚结婚... 张毅│北京医院 2023/07/21播放(82044)
由于避孕环不同,需要根据避孕时间、根据具体情况来定,只要患者适应的避孕环就是最好的。如果刚结婚...
张毅│北京医院
2023/07/21播放(82044)
避孕环主要有三种,一种是传统的钢环,其重量沉,因此常引起腰酸腰痛、月经量多、月经紊乱等不良反应,目前较少使用;它也有优点,可以终身携带,可到绝经后取出。还有一种避孕环叫吉尼环,它是一根细长的针状,扎到子宫肌层起到避孕效果;质量很轻,一般没有腰疼、腰酸、月经量多等不良反应,避孕效果也很好,尾丝留在宫颈口外方便取出,有效期是5-10年。另一种避孕环是左炔诺孕酮宫内节育系统,它是一种带局部释放孕激素药物的宫内环,所以除避孕作用外,也有类似孕激素的作用,比如缓解痛经、治疗子宫内膜轻度增生或者治疗轻度的子宫内膜异位症,有效期是5年。
2023/12/26收听(55940)
"上避孕环的步骤,按照常规消毒外阴,还有阴道铺无菌巾。检查阴道和子宫大小还有位置,然后用阴道窥器扩张阴道,暴露宫颈,擦净宫颈的分泌物,用碘伏乙醇消毒宫颈和宫颈管。然后钳夹宫颈前唇,将宫颈钳向水平位牵拉,以减小子宫体与子宫颈的角度,然后再用宫颈钳还有宫颈探针,顺着子宫方向轻轻地探入宫颈。宫底测量宫腔的深度,然后轻轻的向两侧摆动,估计宫颈的宽度。然后供根据子宫腔的大小,选择适当的避孕环。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2023/02/20收听(24924)
"目前临床上常用的一种避孕环效果比较好,它是阴道避孕环。放置在阴道后不断缓慢的来释放避孕药。它作用于阴道黏膜,阴道黏膜吸收后发挥避孕的作用。主要作用是通过改变宫颈的黏液性质,使排卵期的宫颈黏液拉丝度下降,黏液变得比较稠厚,不利于精子的通过,能够产生避孕的作用。阴道避孕环的避孕效率可以达到97%左右,一般女人育龄的女性都可以使用。其实对于避孕环哪一种最好还要看个人的体质。虽然阴道避孕环放置方便也非常有效,但是有一少部分的女性可能不适合阴道避孕环,这个时候只能选择传统宫内避孕环来避孕,所以并没有哪一种避孕环最好,只有适合自己的才是最好的。"
2023/06/15收听(72136)
"如果患者平时月经是规律的,本次怀孕没有出现排卵过度提前或者拖后的情况,患者怀孕40-70天之间是可以做人工流产手术的。怀孕50天左右是做人工流产手术的最佳时间,这一时间段内患者的孕囊大约是2.0cm。做人工流产手术时不需要过度的扩张宫颈或者搔刮,对患者损伤是最小的,做完人工流产手术之后能比较清楚的检查孕囊存在,能够判断患者的人工流产手术做的是否彻底、是否成功。如果患者平时的月经不规律,本次怀孕检查的时间提前或者有拖后的情况,患者做人流时要以彩超作为参照标准,当彩超提示孕囊大于1.0cm时可以做人工流产手术。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2023/09/07收听(61774)
湖北省中西医结合医院 温暖
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