中日友好医院
眼科
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麦粒肿不一定要进行切开引流治疗，麦粒肿如果有脓肿形成，为了使脓肿尽快吸收，需要进行切开引流，严格来说叫治疗处置，不是真正意义上的手术。如果麦粒肿通过治疗后逐渐吸收，没有脓肿形成，则不需要切开引流。
脓肿的切开引流通常可以在门诊的治疗室完成，而所有眼部手术包括小手术，需到预约，按照预约时间到门诊手术室或病房手术室进行手术。如果只在治疗室做小的治疗处理，不能算手术治疗。
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" 麦粒肿是否需要手术要根据其程度，如果是麦粒肿在早期没有脓肿、脓液形成，暂时不用手术，需要使用抗炎类的药物，比如左氧氟沙星或者妥布霉素药水等进行局部的抗炎处理。如果红肿的比较重，也可以口服头孢或者阿莫西林类的抗生素进行全身性的抗炎治疗，对炎症的控制有一定好处，可以缩短麦粒肿的病程。 如果前期处理不当或者抗炎类的药物药效不强，就会引起麦粒肿的发展而形成脓肿、脓液，如果看见皮肤已经变薄，有脓头产生，需要进行切开引流，是一种小手术，并且根据脓液的程度看是否需要放置引流条。同时需要使用抗炎类的药物，直到麦粒肿完全的消下去才可以。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/12/12收听(80014)
"麦粒肿又称睑腺炎，是眼睑急性的化脓性感染性炎症，早期麦粒肿应该给予热敷，以及抗生素眼药水、眼膏治疗，如果形成脓肿后应该进行手术切开排脓，内睑腺炎、外睑腺炎的手术方式如下：1、外睑腺炎：切口应该在皮肤表面，切口与睑缘平行，使其与眼睑皮肤纹路相一致，尽量减少瘢痕。如果脓肿过大，需要放置引流条并定期更换。2、内睑腺炎：切口常在睑结膜面，切口应该与睑缘垂直，以免过多伤及睑板腺管。麦粒肿手术之后还需要配合抗生素眼药水、眼膏使用，进一步控制感染，常用药物包括左氧氟沙星眼药水、氧氟沙星眼膏等。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/28收听(13614)
患者出现麦粒肿，通常需要通过手术治疗。麦粒肿是眼睑睫毛根部以及周围汗腺、皮脂腺出现急性化脓性感... 姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/18播放(75556)
患者出现麦粒肿，通常需要通过手术治疗。麦粒肿是眼睑睫毛根部以及周围汗腺、皮脂腺出现急性化脓性感...
姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/18播放(75556)
麦粒肿手术安全。麦粒肿一般指眼皮上因为细菌感染引起的脓包，医生通常会使用表面麻醉药或浸润麻醉以... 郑晓雨│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/31播放(64042)
麦粒肿手术安全。麦粒肿一般指眼皮上因为细菌感染引起的脓包，医生通常会使用表面麻醉药或浸润麻醉以...
郑晓雨│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/31播放(64042)
"麦粒肿的手术是会有疼痛的，麦粒肿多数是由于细菌感染所引起，之所以进行手术，是因为在麦粒肿的后期，由于细菌产生了很多的脓液，导致眼表皮下的脓液的堆积，需要进行切开手术，将脓液排出来，麦粒肿才会逐渐的好转。麦粒肿本身就会有轻度或者重度的疼痛，切开是沿着皮纹横向的切开，切开的过程中肯定是也会有疼痛的。但多数情况下是不打麻药的，因为打麻药也是会有疼痛，还不如直接就切一刀，将脓液放出来，而且会非常的方便。麦粒肿的手术主要是切开引流，肯定是会有疼痛的，但是较之前的麦粒肿疼痛，并没有加重，是可以忍受的范围。"
2020/01/02收听(41690)
"麦粒肿不是一长出来就需要手术，麦粒肿只有当表面有脓头顶出时才可以到医院，由医师将脓头挑开继续点药热敷，如果形成脓肿才需要在局麻下将脓肿切开，也就是麦粒肿切开术。麦粒肿初起时仅表现为眼睑红肿、局部压痛等炎性反应，这时不需要手术治疗，只需要抗炎治疗，局部滴用抗菌素类眼药水或者眼膏。同时给予局部热敷，口服银黄口服液，多喝水、少熬夜、不喝酒、清淡饮食，只有麦粒肿表面有脓头顶出或脓肿形成才需要手术处理。"
敖琳│乌海市人民医院
2020/01/08收听(69190)
麦粒肿需不需要手术，主要看病情严重的程度，一般来说不需要手术治疗。在麦粒肿的早期或者急性期，一般表现为局部红、肿、热、痛，包括眼睑水肿、结膜水肿，并伴有局部的压痛，在这个阶段由于局部的炎症尚没有局限化，所以不可以考虑手术治疗。在这个阶段盲目的手术，只会导致感染进一步加重扩散，此时需要局部应用抗生素药物来控制炎症，比如盐酸左氧氟沙星滴眼液和红霉素眼膏。当局部脓肿形成以后，才考虑手术治疗。手术指征一般是手指摸起来眼睛的位置有硬结，或者疙瘩一类的东西，而且摸起来软软的，在这个阶段就需要手术切除。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/15收听(21378)
"麦粒肿不一定都得通过手术治疗，在疾病早期或者急性期，一般炎症的范围并不局限，表现为眼睑红肿，并伴有结膜水肿，疼痛会非常明显，在这个阶段需要局部使用抗生素滴眼液控制炎症，比如妥布霉素滴眼液点眼，每天4-6次，睡前涂一次红霉素眼膏，可以让眼睛维持有效的药物浓度，促进炎症的恢复，也可以使用局部热敷的方法促进眼睑周围的血液循环。一般经过上述保守的治疗方法以后，大部分的麦粒肿患者都是可以恢复正常的，只有少数病人虽然经过了保守治疗，但是形成了局部的脓肿，在这种情况下才考虑手术切开排脓，因为形成脓肿以后药物治疗是很难治愈的，手术可以把脓液完全清除干净，疾病才能完全恢复正常。"
2018/12/08收听(86634)
"儿童麦粒肿手术由于孩子年龄太小，通常不能够配合局麻手术，一般要求在全麻下进行，手术的安全性就有了一定的保证，因为在全麻状态下孩子是完全配合手术的。这种手术是小手术，在脓肿表面切开，然后把脓液排出来，整个手术的时间一般不超过半小时。全麻目前也是非常安全的麻醉方式，很多人认为全麻对孩子的智力发育有影响，这个观点是错误的，全麻目前是非常安全的，不会对孩子的生长发育造成任何影响。如果孩子存在麦粒肿，并且已经形成了局部脓肿，建议需要及早手术治疗，避免感染扩散，不要对手术抱有畏惧心理。"
2018/12/17收听(76290)
"麦粒肿手术是眼科的常规手术，而且是门诊手术，时间一般都比较短，差不多在10-20分钟左右，手术中需要使用局部麻醉药物，所以没有疼痛的表现，完全没有必要担心。即便手术结束以后麻醉的药物效果没有了，也可能仅仅表现为眼睑局部轻微的疼痛或者异物感，正常人完全可以耐受。因此，如果眼睛存在麦粒肿，并且已经形成局部的脓肿，经过长期保守治疗无法自行恢复正常，要到正规的医院进行手术治疗。手术的方法就是指在脓肿表面切开，将脓液完全释放出来，麦粒肿才可以快速的恢复正常。"
2019/01/25收听(49608)
麦粒肿手术比较简单，麦粒肿也叫做睑腺炎，在临床上患者眼睛长麦粒肿大多数都是感染细菌造成，其中以金黄色葡萄球菌引起的感染最为常见。所以患者眼睛长了麦粒肿之后眼睑会有红、肿、热、痛的急性炎症表现，临床上治疗麦粒肿的首选方法是局部使用有效敏感抗生素滴眼液点眼对症治疗。通常通过局部用药，大多数患者的麦粒肿能够治愈。但是有的患者局部药物治疗不能够将麦粒肿治愈，甚至需要采取手术治疗。这个手术相对比较简单，在门诊可以完成，而且是局麻下可以完成的手术，在手术后第二天患者可以完全恢复到正常状态。
宋晗│黑龙江省医院
2020/03/27收听(79330)
"麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症，眼睛局部有典型红、肿、热、痛的炎症表现。麦粒肿是否需要做手术，根据它的发展、变化情况来决定。在疾病早期炎症不明显的情况下，有时候滴抗生素的眼药水，比如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氟西地酸滴眼液，以及红霉素眼膏、氧氟沙星眼膏等。也可以局部热敷，每日三次，每次十余分钟，有些小的炎症可以缓解，甚至自行消退。但是如果炎症比较明显，药物或者热敷控制效果不理想，炎症会继续发展，3-5天后局部会慢慢成熟，形成脓点，皮肤面会发白。当出现脓点的时候，需要到医院去切开排脓，脓液排出后症状才会好转。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/04/22收听(60954)
麦粒肿这种疾病不一定都得通过手术才能治愈，大部分的病人只要能够早期积极的药物干预，都是可以恢复正常的。在麦粒肿疾病的早期，由于炎症还没有局限化，所以通常会表现为眼睑局部范围比较大的红肿，并伴有疼痛的表现。在这个阶段可以给予局部的热敷，每日3-4次，每次10分钟左右，这样可以促进眼睛周围的血液循环，达到消肿抗炎的作用。另外，再选取抗生素的药物来控制炎症，比如白天点妥布霉素滴眼液4-6次，睡觉前涂1次红霉素眼膏，大部分的病人通过上述保守治疗的方法，都可以恢复正常，不需要手术。只有少数的病人随着病情的进展，形成局部的脓肿，并且长期不能好转才考虑手术治疗。
2018/12/19收听(14614)
麦粒肿是一个急性的感染性炎症，当它在有脓肿形成的时候，需要作切开引流，把脓液引流干净，这个病变才能够尽快的恢复。在麦粒肿切开的时候是不需要做缝合的，因为这个时候脓肿是属于一个感染性的状况，我们切开的目的本来就是为了引流脓液，所以还应该保持切口的开口状态，这样才有利于脓液流出来，所以麦粒肿手术是不需要缝合的。切除后要注意日常护理，保证良好的饮食习惯和充足的睡眠，帮助更好地恢复。
施爱群│中日友好医院
2020/04/17收听(35116)
"麦粒肿手术有疼痛感，但是麦粒肿手术的疼痛并不是无法忍受，还是在可忍受的范围之内。麦粒肿本身就会有轻度或者中重度的疼痛，切开麦粒肿时，是沿着皮肤的纹理横向的进行切开，切开的过程当中肯定会有疼痛，麦粒肿手术切开时不需要打麻药，因为打麻药也会有疼痛感，在注射麻药的过程当中，疼痛感会更加明显，所以麦粒肿手术不打麻药，直接用刀一次性将脓液切开放出来，这样反而会更方便，而且只有一次疼痛。麦粒肿多是由于细菌感染所引起的睑板腺急性炎症，随着炎症逐渐的发生变化，从而形成了脓腔，就要进行麦粒肿的手术。一般手术往往是在麦粒肿的后期，脓液产生以后，可以触及到皮下脓液的波动感，脓液有波动、堆积时才需要进行手术切开，将脓液完全的排出来，麦粒肿才会逐渐的好转。"
李英│银川市中医医院
2021/06/01收听(32834)
"麦粒肿手术，是眼科的常规手术，而且属于门诊手术，是不需要住院的。手术的过程是指在脓肿的位置做一个手术切口，如果脓肿向外排出，可以在皮肤面做平行睑缘的切口；如果向内发展，在结膜面需要做垂直于睑缘的切口。切口一般是非常整齐的，而且也不会太大，所以一般都不需要用手术缝线来缝切口。除非是脓肿范围特别大，或者局部的皮肤有破溃的情况，才考虑有可能手术缝线。而且皮肤或者结膜的愈合能力也非常强，一般手术以后2-3天，基本切口就可以愈合。所以在手术以后，需要常规的使用抗生素药物，来预防局部感染加重，另外要保持眼睛局部的清洁。"
2018/11/22收听(34654)
"在正常情况下，麦粒肿手术不需要住院，这个手术只是一个很小的门诊手术。手术是从麦粒肿切口将脓液完全引流出来，手术的时间很短，一般不超过半个小时。手术以后也没有什么特别注意的，只需要常规使用抗生素药物来控制局部的炎症，保持局部清洁，一般术后1周左右就可以完全恢复正常。但是这种情况只是针对于成年人，或者能够耐受局麻手术的青少年。如果是儿童，比如6岁以内的儿童，由于年龄太小，不能配合局麻手术，所以通常要求在全麻状态下进行，这样就得住院治疗，因为全麻必须是在住院以后才可以进行。所以对于成年人的手术，可以在门诊治疗，但是儿童需要住院。"
2018/12/12收听(73466)
"麦粒肿又称为睑腺炎，它是眼睑、睫毛毛囊附近的皮脂腺或者睑板腺的急性化脓性炎症。主要临床表现是眼睑的红、肿、热、痛，按部位分可分为内麦粒肿和外麦粒肿两种。得了麦粒肿不一定需要做手术治疗，首先，在麦粒肿的初发期，仅仅需要每天频繁的抗生素滴眼液点眼，夜晚涂红霉素眼膏，每天在患处热毛巾热敷三次，每次15分钟左右，经过有效的治疗，麦粒肿多会在一周到十天左右自行的消散、吸收。其次，如果治疗不及时，导致麦粒肿逐渐形成硬结，硬结超过一个月仍不能明显的吸收，则需要进行手术治疗。"
冯雨│河南省新乡市中心医院
2019/03/07收听(71612)
"讲解一下麦粒肿手术的过程，可能会在麦粒肿周围的部位先打麻药，麻药之后会在眼睛上上一个小夹子，上小夹子的主要目的一个是固定住眼皮，另一个就是起到止血的作用。之后就开始手术切除麦粒肿，有些需要缝针，有些不需要缝针。通常来说手术当中的疼痛主要在两个时间，一个是打麻药的时候，在打麻药的时候可能会比较明显，有些人能忍受，有些人会有比较明显的疼痛。另一个是上夹子的时候，要用夹子夹住眼皮，刚开始会有疼痛，之后麻药起作用，基本上就不会有太明显的疼痛，所以很多朋友对麦粒肿手术都非常害怕，担心手术当中过于疼痛，实际上疼痛的过程只有两个，不知道大家记住没有，一个是打麻药的时候，另一个是上夹子的时候，手术之后就不会有太明显的疼痛。"
刘小伟│北京协和医院
2020/04/19收听(49930)
"麦粒肿不是一定要做手术。麦粒肿是细菌感染眼睑腺体引起的急性化脓性炎症，在麦粒肿早期，病情比较轻的时候，只需要局部给予药物治疗就可以。常用的局部抗生素有氧氟沙星滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等，可以每天4-6次，晚上睡觉前可以用红霉素眼药膏或者金霉素眼药膏点眼，同时局部热敷，每天2-3次，每次5分钟左右。如果病情进展，症状加重，需要口服抗生素，常用的有头孢类、阿奇霉素、阿莫西林、左氧氟沙星等。如果麦粒肿形成脓肿，这时需要去医院做切开引流。"
陈国玲│山东大学第二医院
2020/03/12收听(32264)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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