北京大学人民医院
精神科
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临床并没有幻听症这类疾病的定义,幻听属于幻觉症表现,而幻觉症以幻觉这一单独病理现象为主。即仅单独产生幻听、幻视、幻嗅、幻触等幻觉,不存在或极少发生其他精神症状,而精神障碍中幻觉通常与妄想同时发生,或产生抑郁等低落情绪,在老年患者群体中还体现为认知功能下降。因此,幻觉症的发生、病理变化、临床转归均不同于精神分裂症、精神障碍等精神症状表现。
目前幻觉症产生原因尚不清楚,可能与基因或后天生长环境有关,但幻觉症会较稳定地以单独产生幻觉这一精神症状,为最核心、最主要的临床表现。
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幻听症是什么病,它是一种歪曲的或者是一种奇特的听觉,外界并没有相应的声音的刺激。也就是患者听到的声音是他主观的、奇特的一种听觉,客观上并没有声音对他进行刺激,别人听不到。往往发生在精神分裂症的病人的身上,或者是在治疗疾病,服用某种特殊药物时出现药物的一种反应。还有些患者是在发高烧时,也会出现幻听,这是一种表现,往往是精神病、情绪性疾病、疲劳过度、酒后或者是其它的疾病发高烧以后,引起的一种伴随的症状。它的治疗应该是在治疗本病的基础上,给予相应的治疗,预后应该是很好的,但是严重精神病人的幻听,可能伴随着时间要很长,其它的对因治疗之后,幻听就会恢复。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/08/16收听(63912)
"幻听是精神科临床最常见的一种幻觉,患者能真切的听到不存在的声音,也就是能清楚描述听到声音的性质和内容,以至于完全相信声音的存在。这些声音常见言语性的声音,也就是人讲话的声音,讲话的内容可以是评价他、议论他或者命令他做一些事情。除了言语性的声音,也有非言语性的声音,比如像机器的声音、动物的叫声等等。言语性的声音常见于精神科的精神分裂症患者,此外对于抑郁障碍和其它的精神障碍也常见这种幻听。抑郁症的患者会出现负性评论性的幻听,比如会听到别人在贬低他、讽刺他或者责骂他。除了抑郁症,脑器质性的障碍也会出现幻听,比如伴有脑部疾病的患者在谵妄状态下,也会出现恐怖的声音等等。"
郑丽娜│聊城市人民医院
2019/12/25收听(92064)
幻听是精神疾病一类比较常见的症状之一,幻听的内容也差别很大,片段的原始性的幻听,像听到沙沙声,或者听到某一个单调的声音,或者类似还有叫自己的名字。这样的情况在人的一生中几乎每个人都可能会有体验,比如在劳累的情况下或者在睡前,有时候感到有紧张的情绪都有可能会出现片断性的幻听的表现,一般意义不是特别大,很多时候可以当作生理性的一种表现。比较严重的是言语性的幻听,就是耳边听到有声音在和自己说话,听到的言语内容也比较清楚。特别是如果讲的内容涉及自己或跟自己密切相关的内容,比如命令自己做什么事情或对自己进行评价,这个评价包括自己的外貌、人品、做某些事情的做法等等个人评价。这样的幻听就是言语性幻听,特别有复杂内容的幻听,诊断意义是比较大的,一般的诊断为精神病,是精神分裂症的典型症状之一。出现这样的表现的时候一定要引起充分的重视,及早去精神科就诊,接受专业的诊断和治疗,越早进行规范的诊断将来恢复健康的可能性越大。
张卫华│北京大学第六医院
2020/04/20收听(72689)
"幻听症的主要表现是病人听见了一些不存在的声音,可以听见呼喊声或者是救命声,幻听症主要是病人的听觉中枢出现了问题。由于大脑的听觉中枢出现了病变,病人可以出现这种幻听症。幻听症也可以见于精神类疾病,病人有一种情感障碍,他可以出现幻听,还伴有强迫等症状,一般建议病人就诊精神科给予对症治疗。幻听症还可以见于吸食毒品或者是鸦片之类的东西,病人可以出现幻听以及幻视等,再有幻听症,还可以见于颞叶的癫痫以及脑血管的病变导致的听觉中枢出现问题,病人可以出现幻听,但是脑血管疾病引起的幻听,临床上比较少见,大多数见于精神类疾病。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/07/19收听(32675)
幻听是一种客观不存在的而患者自己听到、别人听不到的声音、语言、负面的东西,而患者自己陈述听到有些别人听不到的声音。幻听往往是疲劳过度、精神紧张、心理压力太大而出现的,也有一部分是精神病患者,比如精神分裂症的患者会出现幻听等。幻听的治疗方法很多,临床上常常采用的都是五花八门的办法,比方听音乐、锻炼身体、散步、交友、绘画、练气功、打太极拳等转移注意力的方法,对于严重的,做电休克治疗,还可以抗精神病的药物治疗,还可以心理疏导等等。这些方法都是因人而异的,采用哪一种方法要由医师决定,是吃药为主,还是做综合的疗法,还是以心理疏导为主,看具体的病情,具体问题具体分析,由医师和家长、患者家庭配合起来,才能收到好的效果。
2019/07/28收听(31155)
"幻听症表现为凭空听到别人无法听到的声音,依据听到的内容分为言语性幻听和非言语性幻听,根据患者自述的声音来源分为真性幻听和假性幻听。幻听对患者的思维情感和行为均有不同程度的影响,典型的症状为患者常常自述凭空听到某种某种声音,听到的声音可以是言语性的,如患者参与其中的绘画,患者作为旁听者听到他人的对话。言语性幻听可以是几个单词一段话几个句子,如果言语内容是评论患者的言行称为评论性幻听,如果言语内容为命令患者做某事称为命令性幻听。患者听到的声音也可以是某种单调重复的非言语性声影,比如机器轰鸣鸟鸣声,声音大多反复出现。伴随症状有临床上多数患者的行为和情绪受幻听影响,由于幻听内容多数对患者不利,患者的情绪多为低落不愉快或与幻听对话,或者自言自语,严重者有冲动或者危险行为,造成不良后果。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/16收听(47100)
"人有幻觉、幻听的症状,如果没有器质性的问题,应考虑功能性的原因,一般常见于精神分裂症。如果做头颅CT或者磁共振,没有存在器质性问题,可以考虑是精神分裂症引起的,应该去心理精神科进一步明确诊断,进行相应的治疗。但是,还有一些幻觉、幻听症状是因为大脑的器质性疾病造成的,比如脑梗塞,特别是颞叶梗塞或者额叶梗塞,会出现幻觉症状。颞叶的梗塞可以出现幻听的症状,因为颞叶听觉中枢出现损害时会出现幻听的症状。所以在这些功能区域,特别是颞叶、额叶出现脑梗时,也会出现幻觉、幻听的症状。脑出血患者也会出现这种症状,此区域的脑肿瘤也会导致患者出现幻觉、幻听的症状。还有一种疾病叫癫痫,对于颞叶、额叶的癫痫,会导致患者出现幻觉和幻听的症状,此时可以通过脑电图检查是否存在异常放电,以判断是不是癫痫,然后进行针对癫痫的治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/11/30收听(23390)
"幻听是一种精神症状,它是指没有声音的刺激,但患者能听见声音,这就是幻听,它常见于许多状况,比如正常人的疲劳状态也可能出现幻听,但这只是短暂的,不影响社会功能。幻听是精神分裂症的症状表现形式之一,它往往持续存在听到了某种奇怪的声音,比如讲话声音,对患者的功能有较多影响。另外一些器质性精神病,或者是双相障碍伴有精神病性症状也可以出现,所以幻听是精神病性症状的一种形式。幻听是症状不是病,但是常常出现在重型精神病当中。"
肖春玲│北京回龙观医院
2019/10/21收听(20419)
"重型的躁郁症病人都会有幻觉或者妄想,就是幻听。躁狂的病人有时候会听到别人都在赞扬他,都对他说长的帅、很有钱等等,在抑郁相的时候有很多病人会幻听,听到别人在攻击他,你这个人垃圾、该死,你这个人不能活在世界上等等,幻听的时候往往是与他心情是一致的,并且幻听存在的时间短于情绪障碍存在的时间,所以躁郁症病人往往会伴有幻觉或者妄想。"
周新芳│武汉市精神卫生中心
2017/09/12收听(70238)
精神障碍的患者会有幻听和幻觉,幻听叫做听幻觉,幻觉指的是视幻觉。精神障碍又分为器质性精神障碍和功能性精神障碍。前者指有明确病因可循的精神疾病,比如患者有脑部确切性的结构化或者功能性损伤,常见于脑梗死、脑出血、脑肿瘤、脑炎以及退行性疾病的晚期,比如老年痴呆、帕金森病等。这种精神障碍,头颅磁共振或者功能磁共振检查,都能发现脑部的异常病变。功能性的精神障碍的多见于原发性的精神疾病,比如精神分裂症、妄想症、强迫症等等,这类患者脑部检查无法发现结构性的损伤,但脑电图会有异常,也伴有家族史。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/22收听(37143)
躁郁症,一般分为两种情况,一种是单纯的情感障碍,比如抑郁或者躁狂。另一种是既有抑郁又有躁狂,还... 杨理荣│上海市东方医院 2020/01/01播放(88084)
躁郁症,一般分为两种情况,一种是单纯的情感障碍,比如抑郁或者躁狂。另一种是既有抑郁又有躁狂,还...
杨理荣│上海市东方医院
2020/01/01播放(88084)
"幻听是指在实际并没有相应的外部声音,刺激听觉器官,但是患者在主观上却听到了一些声音,称作幻听。临床研究认为,幻听是大脑听觉中枢,对于信号错误处理的结果。有一些因素可以引起幻听,最常见的是精神分裂症,另外在有心理障碍,心理因素的时候,如精神过度紧张时会出现厄。应用麻醉剂的情况下,也会出现幻听,比如吸毒,另外在某些药物合用的时候,也可能出现幻听,还有一些中枢神经疾病的时候,可能导致幻听。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/08/02收听(37217)
幻听就是虚幻的听觉体验,即没有客观外界刺激而听到声音与自己对话,主要分类如下:一... 常卫利│郑州大学第一附属医院 2021/12/14播放(50980)
幻听就是虚幻的听觉体验,即没有客观外界刺激而听到声音与自己对话,主要分类如下:
一...
常卫利│郑州大学第一附属医院
2021/12/14播放(50980)
幻听是一种歪曲或奇特的听觉,并没有相应的外部声刺激作用于听觉器官。病人有时会听到有人在喊救命,但这种声音在现实的外部声场中并未存在。引起幻听的原因有心理因素,如过度精神紧张,身体某些疾病如听觉中枢障碍,药物的作用如吸食或注射过量麻醉剂,吸食大麻及错食致幻物质,药物过敏等,幻听的生理机制没有完全的明确。现在临床研究认为,幻听是大脑听觉中枢对信号错误加工的结果,我们面对的并非无声的世界,正常人的听觉将内外部的声音信号正确的向听觉中枢传导。患者由于听觉中枢出现障碍,将声音信号歪曲和夸张,甚至按主观意图加以改造,因此是一种听觉变态。
白晓明│日照市中医医院
2018/10/26收听(25580)
幻听是一种幻觉,幻觉是一种感知障碍,是非常常见的精神症状,是指没有外界刺激的情况下,感觉器官所... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/23播放(62071)
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曲姗│北京大学人民医院
2023/05/23播放(62071)
幻听的发生原因尚不清楚,迄今为止我们还没有搞清到底是什么因素导致的幻听症状。关于病因学有一些假... 曲姗│北京大学人民医院 2021/01/12播放(64261)
幻听的发生原因尚不清楚,迄今为止我们还没有搞清到底是什么因素导致的幻听症状。关于病因学有一些假...
2021/01/12播放(64261)
"临床上导致幻听的原因较多,首先,考虑是精神心理因素导致的,一段时间内工作、学习、生活压力较大导致劳累、精神长期高度紧张,就会造成出现幻听。其次,考虑是某些中枢神经系统性疾病导致的幻听,比如颅内各种占位性病变、各种良性恶性肿瘤,随着肿瘤体积增大时造成颅神经功能障碍,导致幻视、幻听。考虑是滥用药物或者药物过敏导致的幻听,在临床上也较为常见,比如某些精神类药物,使用不当或使用过量也可能造成幻听。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/17收听(99892)
"舞蹈症是运动增多性运动障碍,特征是快速且不可预期性的肌肉收缩,主要累及肢体的远端,也可以累及面部和躯干,会出现肢体及头部的不自主舞蹈样动作,比如转颈、耸肩、手指间断性屈伸类,似挤牛奶样,摆手、伸臂等动作,严重时还可以出现从一侧向另外一侧快速粗大的跳跃动作,同时可能会出现扮鬼脸动作、肌张力减低。舞蹈症的原因很多,包括遗传性疾病和获得性疾病,遗传性疾病中最常见的为亨廷顿病,遗传病还包括最常见的肝豆状核变性、舞蹈症-棘红细胞增多症等等,获得性舞蹈症的病因最常见的是小舞蹈病、血管性舞蹈症、代谢性自身免疫性感染性肿瘤性舞蹈症。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/13收听(38490)
"饥饿症属于神经、体液、内分泌失调的一种临床综合征,是患者经常自觉饥饿,总是需要不停吃东西的一种临床病症。饥饿症其实是神经、体液、内分泌和心理系统的疾病,因为脑血管受刺激和脑血管受打击,而造成摄食中枢受到影响和受到干扰,会自觉经常发饿,但是身体并不需要那么多热量而导致一系列疾病,通常是因为下丘脑神经中枢和饱食中枢摄取功能受损而引起,这时身体会不自觉产生发饿的感觉而摄入过多热量,还会在肌肉组织中常见如肌肉酸疼和周身乏力、周身不适等情况出现。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/20收听(20744)
多骨症一般是基因遗传的疾病,即相较正常人多长一根或一节骨头,处理方法如下:1、如... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/04/03播放(60379)
多骨症一般是基因遗传的疾病,即相较正常人多长一根或一节骨头,处理方法如下:
1、如...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/04/03播放(60379)
北医三院 王雪梅
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