首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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右侧颈部出现肿块的原因具体如下：
1、位于皮肤表面，可能为脂肪瘤或皮脂腺囊肿等。表浅肿物应及时进行手术切除，大多可得到较好治疗效果；
2、与淋巴结肿大有关，淋巴属于正常免疫器官，主要功能为清除体内有毒、有害物质。咽炎、鼻炎以及扁桃体炎等，易造成相应区域淋巴结肿大，炎症控制后可逐渐变软甚至消失；
3、恶性肿瘤可导致相应区域淋巴结肿大，增大原因不明，可通过穿刺活检明确具体原因。
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"右边的脖子有肿块要根据医生的查体，以及进一步的临床检查来确定。通常右边脖子有可能出现肿大的淋巴结或皮下的肿物，对于这两种情况通常可以通过彩超来基本明确。对于医生来讲，肿物的大小、形态、活动度、生长速度，都可以作为肿物性质的判断。如果彩超及医生查体仍无法明确肿物的性质，可以进行肿物的病理学穿刺，经过穿刺检查病理一般可以明确诊断。如果对肿物性质怀疑其有可能为恶性，应该进行肿物的全部切除。术后病理可以明确肿物良恶性，并且可以进一步进行免疫组化，以详细区分肿物的类型，并根据这种情况决定下一步是否继续进行治疗。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2023/06/16收听(24204)
"脖子上出现肿块，导致其产生的原因比较多，临床中常见的有以下几种因素：一、淋巴结肿大引起，患者平时不注重自己的个人卫生，且此时人体的免疫抵抗能力下降，就容易受到细菌、病毒等微生物的入侵，从而出现感染现象，患者一般会伴随一定的疼痛感。二、可能是患者患有甲状腺癌症状，癌细胞扩散到颈部淋巴结，引起肿胀现象。三、脂肪瘤，其产生的原因主要是因为平时脂肪类的食物摄入过多，导致脂肪组织出现病变，大多属于良性，一般无需进行治疗。四、皮脂腺囊肿所导致，患者新陈代谢能力过于旺盛，颈部皮脂分泌过多造成毛囊口堆积无法及时排出，形成肿块，患者此时应去正规的三甲医院做一个详细的检查，诊断清楚病因后，再进行针对性的治疗。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2023/12/18收听(76700)
脖子右侧有肿块，按压时有疼痛感，建议患者挂普通外科或头颈外科明确相关诊断。右侧颈部出现肿块，按... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/26播放(87762)
脖子右侧有肿块，按压时有疼痛感，建议患者挂普通外科或头颈外科明确相关诊断。右侧颈部出现肿块，按...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/26播放(87762)
右侧脖子有肿块，建议挂普外科，通常有以下几个方面：1、淋巴结炎：由于炎症、肿瘤、... 阎钧│上海市第六人民医院 2023/02/11播放(56134)
右侧脖子有肿块，建议挂普外科，通常有以下几个方面：
1、淋巴结炎：由于炎症、肿瘤、...
阎钧│上海市第六人民医院
2023/02/11播放(56134)
脖子两侧即颈部两侧，颈部两侧出现肿... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/04/27播放(43701)
脖子两侧即颈部两侧，颈部两侧出现肿...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/04/27播放(43701)
"整个颈椎的范围非常大，要是有肿块存在，出现病变的可能性也非常多。在颈椎后侧出现肿块，常见的就是因为低头时间太长了，导致了原有的第七颈椎棘突突出明显，或者是在皮下组织的粉瘤、脂肪瘤，以及皮脂腺囊肿等病变都可以引起。要是在颈椎前侧甚至接近于下颌部位，有可能就是周围部分有炎症单纯引起的淋巴结肿大。接近喉结的部分出现能够触摸明显肿块，有可能是甲状腺结节甚至是甲状腺癌症。所以现在要有肿块并且有一定的疼痛，最好是能够去医院的骨科做相应检查，排除一下相应的病变，必要的时候通过手术进行切除。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/11/29收听(24954)
"左边脖子有肿块可见于下列情况：第一、甲状腺来源，良性疾病比较多，具体包括甲状腺腺瘤、单纯甲状腺囊肿或者结节性甲状腺肿，查体会发现颈前隆起，可以触及到包块且随吞咽上下活动良好。其发生原因有一定的地域结构性差异，和体内甲状腺素代谢不平衡相关，尤其是中老年女性患者比较多见。第二、部分胃肠道恶性肿瘤，如果出现左侧颈部淋巴结转移，也会表现为局部包块，同时也会有消化道症状，包括吞咽困难、进食哽噎或者大便异常、排便带血以及贫血。一般胃肠镜检查可以明确诊断，可以选择化疗或者放疗等办法治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/12/03收听(97378)
脖子上有肿块，常见于以下原因：1、甲状腺疾病：最常见的是结节性甲状腺肿，脖子一侧... 徐智│北京大学第三医院 2023/06/13播放(30798)
脖子上有肿块，常见于以下原因：
1、甲状腺疾病：最常见的是结节性甲状腺肿，脖子一侧...
徐智│北京大学第三医院
2023/06/13播放(30798)
"脖子有肿块、疼痛要考虑以下几个原因：1、如果是脖子和下颌连接处疼痛，并伴有肿块，要考虑是颈部淋巴结炎。2、如果是脖子正前方甲状软骨两侧疼痛，要考虑是亚急性甲状腺炎，要进行甲状腺功能常规检查和B超的检查。3、如果是脖子后方疼痛，并伴有肿块，可以考虑是颈部肌肉损伤，同时伴有局部瘢痕增生，就会引起颈部后方的疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/11/18收听(70086)
脖子的下方有肿块见于下列情况：第一、发生于甲状腺的疾病，常见的症状是颈前的肿块，查体会发现包块随着吞咽的活动而上下活动良好；常见的是良性病，主要是结节性甲状腺肿或者甲状腺腺瘤，局部触诊质地柔韧，可以有轻度的触痛。如果病人疼痛明显或者有压气感，也应该及时的选择手术治疗；对于比较小的病变并且没有症状，可以定期的随访和观察。第二、发生于颈部的淋巴结肿大，可以是恶性肿瘤出现的颈部淋巴结的转移，常见的是消化道来源以及呼吸道来源，病人也会有相应的症状。必要时还需要选择手术进行切除活检，明确病理分型指导临床的下一步治疗，因为恶性肿瘤很容易出现淋巴结转移。
2023/03/27收听(73622)
"脖子左边有肿块，先要明确肿块的具体部位。如果是颈前左侧，有可能是局部的甲状腺出现了结节而产生的肿块，可以通过超声或相应的触诊来判断是否肿物位于甲状腺，并根据超声或其他影像学特点，以判断肿物的性质。颈部左侧的一些肿物更多见于局部淋巴结肿大，由于头面部的感染，都会导致相应区域的淋巴结肿大，比如牙龈炎、咽炎、鼻炎，以及头面部的感染等，均可导致此区域的淋巴结肿大，称为淋巴结的反应性增生。随着上述相应炎症的控制，肿大的淋巴结可以变软甚至消失。当然，如果淋巴结肿大持续存在，并且逐渐增多，患者也应考虑是否有淋巴系统或血液系统疾病的可能，必要时要对肿大的这些淋巴结进行切除，通过病理学检查以明确淋巴结肿大的性质。"
2023/06/10收听(28450)
"脖子右侧有肿块可能是脂肪瘤，也有可能是皮脂腺囊肿。脂肪瘤是一种常见的疾病，因为皮下脂肪异常增生所导致的肿块，肿块内部主要成分是脂肪，外面有一层膜，将脂肪包着形成团块状，用手摸着质地是软的，并且边界是清楚的。当脂肪瘤长得比较大的时候可以出现分叶状，这个时候边界就不是特别清楚，用针穿刺抽不出来，有血液。治疗是采用手术切除，将脂肪瘤完整切除以后送病理检查，一般病理结果都是良性的。如果是皮脂腺囊肿，肿块质地比较硬，在表面能够发现有一些小黑点，治疗主要也是以手术切除为主。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/04/07收听(56546)
脖子左侧有个肿块可能是脂肪瘤，也有可能是肿大的淋巴结。脂肪瘤一般是质地软的包块，为圆形或者椭圆形的并且边界清楚，是脂肪异常增生所引起的一种疾病，多是良性的病变。早期脂肪瘤比较小，随着病史的延长脂肪瘤可以增大并且周围可以出现分叶状。治疗脂肪瘤小的可以随诊，也就不用手术。如果大的脂肪瘤，有疼痛症状的就可以手术切除。如果是淋巴结肿大，多数是淋巴结炎引起的，表现为淋巴结红肿、疼痛，口服抗生素治疗就可以，比如头孢克肟或者头孢拉定。
2023/04/26收听(27134)
"脖子上有肿块可能是皮角、角化棘皮瘤，具体如下：1、皮角，属于临床形态学诊断，多发生在其他皮肤病的基础上，病损处角质物异常增生而形成突起状角化性损害，类似动物的角。好发于中老年人，男性多于女性，而且经常日晒的老年人比较常见。此病多发生在其他病的基础上，包括脂溢性角化病、倒置性毛囊角化病、光化性角化病，或者早期鳞癌、侵袭性鳞癌、角化棘皮瘤、基底细胞癌等。主要表现可以是单发，少数也可以多发，呈圆锥形或圆柱形的角质增生性损害，可以高达数厘米，呈笔直、弯曲或扭曲状。患者没有自觉症状，通常选择手术切除的方法最为良好；2、角化棘皮瘤，主要与感染、日晒、外伤等因素有关系，可以发生在颈部或者身体其他部位，会出现中心呈火山样凹陷、充以角质酸的一种结节，患者可以选择手术切除。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/01/03收听(13724)
脖子上面有肿块有以下可能：1、淋巴结肿大：考虑是局部肿大淋巴结，胸锁乳突肌前后有... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/05/15播放(45926)
脖子上面有肿块有以下可能：
1、淋巴结肿大：考虑是局部肿大淋巴结，胸锁乳突肌前后有...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/05/15播放(45926)
脖子上有肿块的原因比较多，有可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大，还有可能是血管团，比如血管瘤的情况，主要通过明确原因再进行相关方面的治疗。如果是脂肪瘤往往没有任何症状，有一定的活动度，如果是皮脂腺囊肿，表面有类似于小黑点的表现，有时摸起来会有疼痛感，甚至脓肿破溃会出现感染性的病变。如果是淋巴结肿大就要进一步判断肿大的原因，是肿瘤性、结核性、还是血液或者炎症，甚至是单纯性的淋巴结增生，通常做彩超可以进行基本的判断。再根据不同的情况进行相应的治疗。
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/06/03收听(83272)
脖子左侧有肿块，可以是下列疾病所导致的：第一、常见的发生于甲状腺腺体内的疾病，尤其良性病变较多在中老年女性病人多见的是结节性甲状腺肿，主要是表现为局部包块，也会出现疼痛，尤其是吞咽食物时症状更加明显。另外，随着病情的演变还会出现活动后胸闷、心慌，或者有压气感。第二、也可以是发生于颈部皮下的脂肪瘤，非常少见，是良性病。第三、脖子左侧的包块也有一些病人是由于颈部淋巴结增大所导致的。而对于中老年患者最常见的就是消化道的恶性肿瘤，出现了局部的淋巴结转移，病人也会有明显的食欲下降，体重减轻，甚至后期还会出现贫血，而进行淋巴结活检也可以进一步明确病理组织学的类型。
2023/02/04收听(64592)
"脖子的一侧有肿块，最常见的原因就是颈部的淋巴结增大。而导致淋巴结增大的原因有很多，常见的是炎症，也就是口腔或者颌面部的感染、颈部软组织的感染，都会导致局部淋巴结的增大，还会伴有疼痛和发热。而及时进行抗炎治疗，症状能够好转。也有病人是继发于上呼吸道感染之后，所出现的淋巴结反应性增生，需要抗病毒治疗。还有一些患者是由于甲状腺的疾病，如桥本氏甲状腺肿，或者亚急性甲状腺炎，也会出现颈前的肿胀疼痛，出现反应性的局部淋巴结增生和肿大。另外恶性肿瘤的病人，出现了颈部淋巴结的转移，还会表现为局部的疼痛以及体重下降。"
2023/07/09收听(42742)
"脖子右侧有肿块的原因有很多，大多数是颈部淋巴结肿大，这包括淋巴结本身的炎症导致的肿大，以及相邻器官组织受细菌、病毒感染后引起的淋巴结肿大，例如扁桃体炎、咽喉炎等，这种情况建议及时就医，由医生检查确定致病原因后再采取相应的抗细菌、抗病毒药物治疗。一般原发病治愈后，颈部肿大的淋巴结也会得到缓解，但通常不会恢复到原来的状态，也有可能是淋巴结结核、淋巴结肿瘤等。脖子右侧有肿块也可能是甲状腺疾病，例如甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等，其中甲状腺结节和囊肿可能只有肿物，并无其他不适，所以建议及时就医，由医生进行详细的检查判断并对症治疗。除此之外，也有可能是纤维瘤、脂肪瘤等。总之，脖子右侧有肿块的原因有很多，建议观察有无相关症状，必要时及时就医，行活检，确定病因后治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/08/07收听(51274)
"脖子的右边出现疼痛，可以是下列疾病所导致的：第一、局部淋巴结增大，如果压迫了颈神经的皮支，病人会出现疼痛，还会伴有头面部麻木，多见于感染之后出现。另外，有一部分病人是由于恶性肿瘤，出现了颈部淋巴结转移，局部疼痛明显还会出现食欲下降、体重减轻以及消瘦的表现。第二、颈椎病的病人会表现为颈部不适，也会出现上肢麻木以及肌肉无力或者是活动受限，和长时间的慢性劳损相关。随着年龄的增长，骨质也会出现退行性改变，所以也会出现临床不适的症状。轻度的病人可以选择保守的治疗办法，进行局部热敷或者是进行理疗，必要时也可以口服营养神经的药物。"
2023/03/13收听(29872)
湖北省中西医结合医院 温暖
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