枸橼酸西地那非是一种5型磷酸二酯酶抑制剂。西地那非主要用于治疗勃起功能障碍，最新研究显示，对早泄有一定缓解作用。其作用机制是5型磷酸二酯酶抑制剂可以舒张平滑肌，尤其是后尿道等部位的平滑肌，延长射精潜伏期。应用5型磷酸二酯酶抑制剂后，勃起状态改善，减轻患者的焦虑心情，在心理层面上改善早泄的心理状态，下调勃起唤起阈值，增强射精阈值。
目前对于5型磷酸二酯酶抑制剂治疗早泄的应用中，主张联合5-羟色胺再摄取抑制剂或者局部麻醉药物进行治疗。我国的指南中认为，合并有勃起功能障碍的早泄患者可以应用5型磷酸二酯酶抑制剂治疗，但是对于未伴有勃起功能障碍的早泄患者，不主张单独使用西地那非。
