首都医科大学附属北京同仁医院
儿科
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判断宝宝脱水,主要从以下方面进行评判:
1、皮肤:宝宝皮肤弹性非常好,水分含量较多,均非常水灵,体内相对成人水含量多,由于此特点容易脱水。皮肤出现干燥现象,脱水越严重弹性越差,如果脱水特别严重,即末梢灌注差,手脚末端冰凉,甚至皮肤出现发花样,说明血管内血液灌注不足,即缺水、脱水的表现形式;
2、前囟位置:如果前囟凹进去,说明水量不足,即脱水越严重,往里凹陷越明显;
3、黏膜:出现嘴干、黏膜干燥现象,甚至严重时,孩子"啊啊"的哭,没有眼泪说明已经脱水;
4、尿量:脱水时身体有一种代偿机制,减少尿量排出,尽量维持液体在身体内停留,尿量即减少;
5、呼吸性表现:有缺氧、呼吸深快、大口呼吸,且比平时呼吸节律快,血压出现低现象。如果脱水严重,同时摸脉搏,感觉心律特别快,"咚咚咚"使劲的跳,但力量特别弱,即脉细数表现。
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"当宝宝存在脱水时,会表现为囟门凹陷、眼窝凹陷、哭时泪少、口唇干燥、尿量减少、皮肤弹性变差等。多数脱水是因为小儿腹泻病所引起,大便呈黄色稀水蛋花汤样,每日在十多次之多,可以伴有发热、呕吐等症状,要及时给予口服补液盐频繁口服,纠正脱水。如果宝宝呕吐明显,不能进行口服,要及时到医院进行静脉输液,以免引起电解质紊乱或者休克症状,甚至危及生命。如果存在体温持续高热数天,也可以引起高渗性脱水,要及时到医院进行就诊。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2023/12/25收听(87656)
"脱水的判断主要是根据患者的病史以及临床表现、辅助检查等,一般来说,患者通常会有脱水的病史,比如高烧、大面积的烧伤、大量的呕吐和腹泻、严重中暑等。脱水的患者会出现不同程度的症状表现,如皮肤弹性变差、黏膜凹陷、口渴、少尿等,严重时会有高热,甚至昏迷的表现。在辅助检查中,会发现血常规中的白细胞升高,还可能会出现红细胞压积增高。此外,血生化检查会发现血清钠、钾等异常,通常患者还会有酸中毒或者碱中毒的表现。另外,通过尿常规也会发现尿比重有不同程度的升高。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2023/07/13收听(67628)
"腹泻是消化科门诊较为常见的主诉,很多疾病都可以导致腹泻。腹泻的发病机制可以分为四种类型,其中的分泌性腹泻很容易导致脱水。脱水的情况主要通过以下几种方式来判断:一、神志,严重脱水的患者可以出现神志淡漠。二、皮肤,脱水患者可以出现皮肤湿冷。三、脉搏,严重脱水患者可以出现脉搏加快。四、血压,严重脱水患者可以出现血压下降、无尿量。五、尿量,严重脱水患者可以出现尿量减少,甚至无尿,部分患者可以出现肾前性肾功能衰竭。所以腹泻的患者应当重视,应当立刻去医院就诊,在医生指导之下进行治疗,避免严重脱水现象的发烧。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/03/08收听(10466)
判断小儿脱水,可以从以下几方面进行判断<... 张清友│北京大学第一医院 2023/03/15播放(70182)
判断小儿脱水,可以从以下几方面进行判断<...
张清友│北京大学第一医院
2023/03/15播放(70182)
"判断儿童有没有脱水,可以从小便情况、皮肤弹性、眼泪情况来判断,具体如下:1、小便情况:在脱水的情况下小便次数比平时明显偏少,甚至几个小时都没有小便;2、皮肤弹性:发生脱水以后皮肤弹性比较差,皮肤干;3、眼泪情况:哭的时候眼泪比较多,和平时相差无几,这个时候就没有脱水,如果眼泪偏少,甚至哭闹的时候都没有眼泪,说明有明显脱水。"
司振阳│南京市中医院
2023/09/15收听(59034)
可以从以下几个方面 张清友│北京大学第一医院 2023/08/17播放(37490)
2023/08/17播放(37490)
"轻度脱水一般精神状态稍差或不安,眼窝及前囟门略凹陷,并且眼泪略少、口不干燥,无口渴症状,皮肤弹性稍差,捏起后回缩快,尿量正常或略少,心律、四肢末梢正常,体重丢失5%以下。中度脱水表现为精神萎靡、烦躁且眼窝明显凹陷、眼泪少、口干舌燥、口渴、想喝水、皮肤弹性差(捏起后回缩慢)、尿量少、心率增快、四肢末梢冷,体重丢失为5%-10%。重度脱水表现为精神状态嗜睡、昏迷甚至惊厥,并且眼窝深度凹陷、无眼泪、无尿、口干舌燥、不能饮水、皮肤弹性很差(捏起后不能回缩或回缩很慢)、心率快而弱、四肢末梢凉。"
杨晓琳│沈阳医学院附属中心医院
2023/08/19收听(16300)
患者脱水的程度主要通过精神状态、神经系统症状、周围循环衰竭情况、尿量、皮肤弹性、眼窝凹陷程度等... 迟骋│北京大学人民医院 2023/01/10播放(86852)
患者脱水的程度主要通过精神状态、神经系统症状、周围循环衰竭情况、尿量、皮肤弹性、眼窝凹陷程度等...
迟骋│北京大学人民医院
2023/01/10播放(86852)
儿童有无发生脱水,可以从以下几个方面进行判断:1、脱水早期儿童会表现为口渴,随着... 迟骋│北京大学人民医院 2023/10/17播放(81102)
儿童有无发生脱水,可以从以下几个方面进行判断:
1、脱水早期儿童会表现为口渴,随着...
2023/10/17播放(81102)
判断轮状病毒脱水的程度,可以根据皮肤黏膜的弹性、尿量、精神状态,以及哭时是否有泪、口唇是否干燥... 王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/06播放(47494)
判断轮状病毒脱水的程度,可以根据皮肤黏膜的弹性、尿量、精神状态,以及哭时是否有泪、口唇是否干燥...
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/06播放(47494)
"宝宝拉肚子期间应宜多饮水或增加母乳喂养次数或口服补液盐预防脱水,继续喂养,合理调整饮食,促进康复。腹泻期间不应该禁食,除非宝宝呕吐剧烈,可以短期禁食继续喂养不仅能够避免营养不良,还能加速肠道功能的恢复,包括消化和吸收多种营养素的能力,限制饮食者给予稀释食物喂养,将减慢肠道功能的恢复,减轻体重,延缓腹泻病程。但是继续喂养需要根据宝宝的具体情况做调整。急性腹泻后进而出现继发性乳糖酶缺乏,是宝宝腹泻病程迁延的主要原因之一,针对于这种情况,应适当的限制含乳糖的饮食。一般情况下,母乳喂养应继续给予母乳喂养,如果宝宝腹泻拉肚子1周后没有好转或出现不耐受的情况,母乳后即出现水样泻,分娩检查提示乳糖不耐受,这时可以转入无乳糖配方喂养。人工喂养的腹泻宝宝建议转用无乳糖配方奶喂养。"
张珣│武汉市第五医院
2023/06/07收听(41340)
"宝宝脱水的主要症状是体重迅速的减轻,患儿体液丢失占体重的5%以上,考虑脱水的存在。孩子还会表现少尿,尿量减少程度与脱水严重程度可成正比。孩子的眼窝凹陷,双眼凹陷时提示已经有轻度脱水,孩子哭时仍有泪水,说明患儿处于轻度脱水的状态。如果孩子哭的时候没有泪水、口渴、烦躁不安,提示机体严重缺水。此外,婴儿的前囟门凹陷,皮肤弹性比较差,四肢末梢也比较凉。因为患儿脱水的客观性现象,奶粉如果不合格,有细菌感染肠道是有可能引起腹泻的。因而可以初步诊断有无脱水的现象,可能脱水的具体原因,还得辅助检查。如果孩子脱水,最好给孩子多喝温开水或者是补充液体。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2023/10/04收听(52342)
宝宝脱水可以分为轻、中、重三种类型。主要的一些临床症状表现为全身皮肤黏膜干燥、皮肤的弹性可以降... 邹莉│惠州市中心人民医院 2023/02/05播放(82736)
宝宝脱水可以分为轻、中、重三种类型。主要的一些临床症状表现为全身皮肤黏膜干燥、皮肤的弹性可以降...
邹莉│惠州市中心人民医院
2023/02/05播放(82736)
宝宝脱水需要及时地补充水分进行治疗,具体分析如下:1、静脉补液:一般的脱水,通常... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2023/04/03播放(38795)
宝宝脱水需要及时地补充水分进行治疗,具体分析如下:
1、静脉补液:一般的脱水,通常...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2023/04/03播放(38795)
"儿童的身体结构决定了在某些因素的作用下,会容易出现脱水。因为儿童机体的含水量相对自身的体重的比值要比成人略高。也就是在相同丢失水分的情况下,儿童更容易表现出症状。脱水的原因无外乎摄入过少或者丢失过多。摄入过少,也就是在有一些疾病,或者饥饿状态,或者某些特殊因素引起的进食水比较少的情况下,就会出现相应的脱水症状。如果病理因素造成的持续的呕吐、腹泻、发烧,也会造成机体的水分的丢失。脱水,在临床上分为轻中重的三种分型,轻型是指丢失的水量约为体重的5%以内,中度是指丢失的水量在5%-10%之间,重度丢失的水量是体重的10%以上。所以测算体重是查看脱水的一个比较良好的指标,这种指标比较直观。脱水会引起患儿哪些症状?轻度的脱水往往不会引起患儿的明显不适,可能会出现体重的不增或者稍微减少,状态应该比较良好。而中重度的脱水会出现相应的表现,可能会有发烧、烦躁,或者出现精神萎靡、一时不振,因为水中还含有其他的离子成分,会影响机体的酸碱平衡。所以在严重的脱水情况下,造成其他的表现。这种重症可以出现神经系统消化系统、循环系统等等具体表现。所以临床上判定脱水以后,要判定脱水的程度,这样才能对症治疗。"
王辉│锦州市中心医院
2023/10/26收听(78268)
宝宝脱水的临床表现为尿少、小便比较黄或有气味,而且容易瞌睡、嘴巴干裂。哭的时候没有眼泪,眼睛凹... 张小飞│达州市中西医结合医院 2023/10/19播放(71588)
宝宝脱水的临床表现为尿少、小便比较黄或有气味,而且容易瞌睡、嘴巴干裂。哭的时候没有眼泪,眼睛凹...
张小飞│达州市中西医结合医院
2023/10/19播放(71588)
宝宝脱水需要考虑以下这些方面的原因:第一、发热,发热的孩子皮肤的不显性失水比较多。喝水比较少,就有可能出现脱水的情况。这个期间孩子的精神状态比较差,喝水是比较少的。应当适当的让孩子多喝水,如果喝水比较困难,可以在水中添加葡萄糖或者果汁,改变水的口感。第二、环境的温度比较高,湿度比较低,就有可能出现脱水。特别是长时间的在这样的环境中,出现脱水的概率比较高。判断有没有出现脱水最主要的就是看尿的颜色以及孩子的精神状态。最常见引起脱水的原因就是呕吐、腹泻。如果孩子有反复的拉肚子,并且是稀水样的便,呕吐比较频繁,出现脱水的概率是相当高的,会出现水电解质的紊乱,需要给孩子使用口服补液盐的。如果口服补液比较困难,就需要输液治疗。
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2023/06/17收听(36846)
"宝宝脱水主要是由于严重的腹泻,还有呕吐造成的,呕吐、腹泻之后又没有有效的补充水和电解质就会造成脱水。轻度的脱水在早期的表现就是尿少,这是身体的一种保护性的反应,因为我们身体里面的水分和盐分、电解质少了以后,就会保护性的先减少尿量来保证身体体内的水分。再严重一些宝宝就会皮肤会发干,最明显的就是嘴唇会干,皮肤的弹性会不如平时。再进一步就会出现眼窝的凹陷,皮肤的弹性会进一步下降,还有尿量进一步减少。到了重度脱水的程度基本上就没有尿,这一天也见不到孩子尿一泡尿,孩子的精神状态很差。眼窝凹得更深,严重的孩子闭眼睛感觉都会有一点困难,皮肤弹性非常差、脸色发灰、发暗,这是脱水的从轻度、中度、重度来分的程度不同的症状。千万不要等到重度脱水治疗,在轻度脱水的时候就应该给宝宝补充口服补液盐,多喝汤汤水水的比如粥、奶等都是可以的,到中度脱水是肯定需要到医院去输液治疗,不能够耽误。"
刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/03收听(17326)
"家长可以根据前囟、眼窝、皮肤弹性、尿量等临床表现判断是否有脱水及脱水程度。第一、1周岁以内的孩子,一般囟门尚未完全闭合,只要用手轻轻触摸孩子的囟门部位,感觉坑比较深,就说明孩子有缺水的情况。第二、脱水的孩子身体内分泌的水减少,会有强烈的口渴,小婴儿虽然说不会说话,但是可以用嘴四处地寻找乳头,当嘴唇触到大人的手指或者其他物品时,便会吸吮起来。如果得到奶瓶会拼命得吸吮。"
2023/04/15收听(412)
宝宝脱水的症状由于脱水程度不同,表现也不同,脱水可分为轻度脱水、中度脱水和重度脱水,具体情况如... 周小凤│首都医科大学宣武医院 2023/08/25播放(30853)
宝宝脱水的症状由于脱水程度不同,表现也不同,脱水可分为轻度脱水、中度脱水和重度脱水,具体情况如...
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/08/25播放(30853)
湖北省中西医结合医院 温暖
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