感染、肿瘤、风湿等原因引起的血小板减少排除后,找不到具体原因,称为原发性血小板减少症,原发性血小板减少症并不是都需要治疗。
血小板减少,尤其是原发性血小板减少症,是慢性病,成年人病史超过1年叫慢性的ITP(原发性血小板减少症)。慢性ITP不能治愈,所有疾病包括内科疾病以及其他疾病,如果是慢性,就不能治愈,如慢性肾炎。
因此,既然不能治好,升到正常即可,现在有足够多的药物,可将血小板升至正常,只是将血小板维持在正常水平,需要很多的药物维持,每种药物都有副作用。血小板具有止血作用,对这种疾病的治疗,一定要有正确目标,并不是所有人都必须将血小板升到正常水平,只要升到管用,不危及生命、工作、学习,以及不影响身体健康即可。
成年人血小板在3万,即30×10^9/L以上,就认为很安全,所以如果是慢性原发性血小板减少症,血小板计数在3万以上,不需要治疗。相反,病人血小板在3万以下,如果没有任何出血,也不影响生活、工作,也不需要治疗。