红细胞指标怎么提示贫血

雷平冲
主任医师

河南省人民医院

血液内科

红细胞指标怎么提示贫血

2023-12-06 13:47播放 :

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视频内容

红细胞有三大指标可以提示是否存在贫血，包括红细胞计数、红细胞压积、血红蛋白水平，其中最准确的指标是红细胞压积、血红蛋白的水平。

将贫血分成轻度、中度、重度的方法，使用最广泛的是血红蛋白水平。根据血红蛋白的水平，将贫血分成四个等级。轻度贫血是指血红蛋白水平在9g/L以上，中度贫血是指血红蛋白水平在6-9g/L，重度贫血是指血红蛋白水平在3-6g/L，血红蛋白水平3g/L以下称为极重度贫血。

红细胞压积在38%以下称为贫血，但红细胞压积不是特别准确，没有血红蛋白水平衡量贫血时更准确。所以，红细胞压积在临床上，比红血红蛋白水平、红细胞计数使用得相对较少。

贫血的指标

贫血的指标常用的有六项，即红细胞数量、红细胞压积、血红蛋白浓度、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量和平均红细胞血红蛋白浓度。红细胞数量就是指外周血中红细胞的每毫升含量，如果低于正常就考虑贫血。红细胞压积就是指红细胞容积占全血容积的百分比，如果低于正常就考虑贫血。血红蛋白浓度就是血液中血红蛋白的含量，低于正常也考虑为贫血。平均红细胞体积、平均血红蛋白量和平均血红蛋白浓度，对于贫血的鉴别诊断具有非常重要的意义，比如平均红细胞体积小、平均血红蛋白量低、平均血红蛋白浓度也低，最常见类型是缺铁性贫血。然而如果是平均红细胞体积大、平均血红蛋白量高，最常见的贫血就是巨幼红细胞性贫血。

语音时长01:11''

刘加强│日照市人民医院

2023/05/26收听(20526)

贫血指标

"贫血主要指人体红细胞总量的减少，不能对组织器官充分的供氧而形成的一种病理状态。通常情况下，贫血的指标包括血红蛋白、红细胞计数以及血细胞比容。如果成年男性血红蛋白＜120g\/L，红细胞＜4.5×10^12\/L，以及血细胞比容＜0.42，就认为是贫血。而成年女性贫血的指标是血红蛋白＜110g\/L，红细胞＜4.0×10^12\/L，而血细胞比容那是＜0.37，认为是贫血的情况。除了以上指标之外，贫血的患者还要注意平均红细胞体积，平均红细胞血红蛋白含量以及平均红细胞血红蛋白的浓度，通过这3个指标可以大体判断贫血的类型。"

语音时长01:29''

王艳军│聊城市第二人民医院

2023/09/16收听(71430)

01:50

看是否贫血看哪个指标

贫血一般指红细胞容量减少，临床上检测红细胞容量通常用血红蛋白代替。红细胞的功能主要是血红蛋白完...

王华│滨州医学院烟台附属医院

2023/04/12播放(93148)

看是否贫血看哪个指标

看是否贫血，要看多项化验指标。首先要看红细胞的数量，如果红细胞的数量明显低于正常范围，就说明有存在贫血的情况。第二项指标就是看红细胞压积，也就是看红细胞的容积占血液容积的百分比。如果红细胞压积降低，可能也存在着贫血的情况，其中最主要的指标就是看血红蛋白浓度，临床上是否贫血是以血红蛋白浓度是否低于正常范围而定。如果血红蛋白浓度低于正常范围，就是贫血，并且血红蛋白浓度下降越明显，代表贫血比较严重；最后还要看红细胞的平均体积、红细胞平均血红蛋白量，以及红细胞平均血红蛋白浓度，这三项指标是对红细胞的形态进行的一种观察。通过这三项指标，能够对贫血的类型做出明确的判断，比如红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白量、红细胞平均血红蛋白浓度都出现下降情况，这就是一种小细胞低色素性贫血，最大的可能性就是缺铁性贫血。

语音时长01:21''

刘加强│日照市人民医院

2023/10/21收听(72286)

01:52

是否贫血看哪个指标

贫血的定义就是单位体积内的红细胞数目和(或)血红蛋白水平的下降，所以这两个指标是判断贫血最重要...

范芸│北京医院

2023/06/27播放(53598)

02:10

贫血看哪个指标

贫血指的是在同一海平面下，相同年龄段的人群当中，血红蛋白浓度，红细胞计数，红细胞比容低于正常值...

丁晓庆│北京中医药大学东方医院

2023/09/27播放(98722)

是否贫血看哪个指标

是否贫血主要看血常规红细胞的数量、红细胞压积以及血红蛋白浓度，因为正常人红细胞血红蛋白浓度是成年男性120-160g/L，成年女性110-150g/L，低于正常范围就是贫血，并且低于正常范围程度较大，往往代表着贫血的严重性也就越大。根据血红蛋白下降的程度，贫血在临床上分为这四种级别，90-120g/L之间的是轻度贫血，60-90g/L之间是中度贫血，30-60g/L之间是重度贫血，低于30g/L属于极重度贫血了。所以看贫血主要看血红蛋白浓度，同时还要看红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白量以及红细胞平均血红蛋白浓度，因为这三项指标对判断贫血类型有非常大的帮助作用。

语音时长01:10''

刘加强│日照市人民医院

2023/03/16收听(78180)

01:13

贫血是看哪个指标

患者是否存在贫血，主要根据血红蛋白的浓度判断。若血红蛋白浓度低于正常值，说明存在贫血。血红蛋白...

王文生│北京大学第一医院

2023/01/30播放(75592)

贫血的指标

贫血的指标一般情况下是查血常规，血常规里边有很多项内容，其中一个是血红蛋白，再一个是红细胞数，这是临床上最常观察的指标，正常男性的血红蛋白是12-16g/dL，女性稍低一点，11-16g/dL。另外还看红细胞的数，红细胞的数量也是衡量贫血的指标，血常规里还有红细胞的体积、血红蛋白的浓度。这两项指标就可以初步判定贫血是属于哪一种类型，是大细胞或者小细胞，比如见于叶酸或者维生素B12缺乏的病人，细胞小、贫血，再加上病人吃饭不太好，又合并有胃病，大夫就可以初步判定是不是营养不良、缺铁引起的。平常日常生活中，最常见的是营养不良性贫血，或者缺乏铁剂或缺乏叶酸，所以要相应的补充。另外，还有一种是失血造成的贫血，最常见的是有些女同志月经过多造成失血，这往往表现为缺铁性贫血。

语音时长01:24''

邢瑞玲│冀中能源峰峰集团总医院北院区

2023/09/10收听(286)

看贫血是看哪个指标

"一般情况下，贫血首先要看是否有贫血的症状。贫血常见的临床症状有全身乏力、头晕、心悸，活动后加重等症状。贫血的患者需要检查血常规，血常规中主要是观察红细胞以及血红蛋白浓度，如果红细胞计数下降，血红蛋白浓度也降低，就认为有可能是贫血。贫血的患者同时还要观察血常规中红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含量以及红细胞平均血红蛋白的浓度，进一步大体判断贫血的类型。如果三者都降低，有可能是缺铁性贫血；如果三者都升高，有可能是巨幼细胞性贫血。同时，还要观察白细胞和血小板的变化，如果只有血红蛋白降低，白细胞和和血小板正常，一般情况下可能为营养不良性贫血等。如果白细胞和血小板都有明显异常，有可能是再生障碍性贫血、急性白血病等导致的贫血。"

语音时长01:29''

王艳军│聊城市第二人民医院

2023/10/03收听(41284)

贫血看哪个指标

"贫血在血常规中主要是观察红细胞计数、血红蛋白的浓度，如果血红蛋白浓度低于正常范围的下限，一般认为是发生了贫血。贫血的患者，如果白细胞以及血小板是正常的，需要观察红细胞平均体积，以及红细胞平均血红蛋白浓度和平红细胞平均血红蛋白的含量，大体判断贫血的类型。如果三者都是降低的，有可能是缺铁性贫血。如果三者都是升高的，有可能是缺乏叶酸或者是维生素B12，导致的巨幼细胞性贫血。如果除了贫血以外，同时合并有白细胞以及血小板的异常，要注意做骨髓穿刺检查排除再生障碍性贫血、急性白血病等导致的贫血。"

语音时长01:14''

王艳军│聊城市第二人民医院

2023/08/04收听(93820)

尿常规为何提示混合性红细胞

"尿常规中有一定量的红细胞，只要这个红细胞在所做尿常规医疗单位的正常值范围之内，就是正常人，不需要特别的关注。如果超过了正常值的上限，需要做尿红细胞位相，来分析这个红细胞的来源，很多情况下可以显示混合性红细胞，也就是红细胞中有均一性的红细胞，也有非均一性红细胞，这就需要判断来源于肾脏，还是来源于肾脏以外。需要根据其他的相应的检查，例如尿液中的ACR，也就是尿白蛋白肌酐比值检查、尿肾小管功能的检查、血液中的肌酐、血中的尿素氮、血中的生化、血中的白蛋白检查，以及影像学检查，最常见的就是泌尿系统彩超的检查，来联合进行判断这种混合性的红细胞的来源。如果是来源于肾脏，就是肾脏炎症性病变、免疫性病变，如果来源于非肾脏，就可能是结核、结石、肿瘤病变造成的。"

语音时长01:25''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/04/20收听(89906)

抽血哪些指标可以提示肺结核

抽血中血沉增快、结核抗体阳性、T-SPOT阳性，是间接提示肺结核。如果想确诊肺结核，不能够单纯的通过抽血而确诊，一般情况下需要痰查抗酸杆菌，如果患者痰中查到抗酸杆菌，是确诊活动性肺结核的金标准，同时要结合患者的临床症状以及CT检查。如果患者出现咳嗽、咳痰、低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状，且患者的胸片或是肺CT提示结核病灶，同时结合患者痰查抗酸杆菌、血沉、T-SPOT、结核抗体等相关检查的结果，综合分析患者是否为肺结核的感染。如果患者确诊为肺结核后，需要进行积极治疗。

语音时长01:13''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2023/08/13收听(26586)

尿常规哪个指标提示有尿路感染

在临床上，尿常规对于诊断尿路感染具有非常重要的作用，其简便易行。尿常规一般下列项目如果异常，常常提示尿路感染：1、尿液外观。如果尿路感染的尿液外观常常浑浊，伴有出血也可以呈淡红色。2、尿常规中亚硝酸盐阳性常提示尿路感染，而且大部分多为大肠杆菌感染，亚硝酸盐阳性往往早于尿培养诊断尿路感染。3、尿中白细胞或者脓细胞不同程度的增多。4、尿中红细胞也可以不同程度增多。5、尿中的蛋白也可以呈阳性。6、白细胞酯酶常为阳性。7、尿中常常出现细胞管型等等。

语音时长01:33''

于忠建│保定市第二医院

2023/06/06收听(93908)

什么指标升高提示是艾滋病

语音时长01:43''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/11/10收听(46724)

02:54

提示类风湿关节炎活动的指标

提示类风湿关节炎活动的指标，包括以下三个方面：

1、临床症状：主要是患者的关节肿胀...

张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/05/04播放(49876)

01:50

红细胞低于多少属于贫血

红细胞低于多少属于贫血，通常情况下，单位容积的血液当中，红细胞计数是成年男性低于4.0×10^...

徐文皓│上海市第六人民医院

2024/01/15播放(44037)

01:38

红细胞少是不是贫血

多数情况下红细胞少是贫血，个别情况下红细胞也并不能代表贫血。通常单位容积血液中的红细胞数量与血...

徐文皓│上海市第六人民医院

2024/04/29播放(44493)

02:33

贫血看什么指标

贫血的定义是指人体血液里面的红细胞数、血红蛋白、红细胞压积低于正常值。当患者或者医生拿到血常规...

朱平│郴州市第一人民医院

2023/10/11播放(54018)

贫血看什么指标

"贫血的患者，首先要观察是否有贫血的症状，例如头晕、耳鸣、头痛、失眠、记忆力减退等神经系统的症状。另外，看是否有心悸、心率加快等症状。部分患者还可以引起消化功能减退，消化不良出现腹部胀满、食欲减退的症状。其次，要注意观察贫血的体征，例如常见的贫血的体征，为皮肤黏膜的苍白，要注意眼睑、口唇、甲床是否有苍白的情况。有的患者还可以出现皮肤粗糙、缺少光泽，有的会形成溃疡。另外，溶血性贫血的患者，还可以出现皮肤黏膜的黄染。最后，要注意相关的实验室检查，常用的实验室检查就是血常规检查，看红细胞以及血红蛋白是是不是降低的。如果血红蛋白浓度是降低的，可以确诊为贫血。确诊为贫血之后，再进行相关的检查来明确贫血的病因，再给予治疗。"

语音时长01:28''

王艳军│聊城市第二人民医院

2023/09/26收听(72268)

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