羊水栓塞的症状

2023-04-04 03:22播放 :

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羊水栓塞是在分娩过程中和产后出现的一种危急情况,会对产妇生命产生严重威胁,并且胎儿死亡率也较高,如果能了解羊水栓塞症状,及时发现后采取措施或及时采取预防措施,就可以有效避免孕产妇及胎儿死亡。

羊水栓塞多数在发病时,首先出现前驱症状,如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐。如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复。如羊水浑浊或入量较多,相继出现典型的临床表现,包括三联征,即骤然出现低氧血症、低血压和凝血功能障碍。呼吸循环衰竭表现在产妇出现羊水栓塞后,是最典型的症状,一般出现羊水栓塞后,产妇很快就会出现呼吸困难、心率增快、血压快速下降等症状,甚至不久后血压就会消失。

此外,全身出血倾向表现在出现羊水栓塞的产妇,虽然经过抢救不再出现呼吸循环衰竭的情况,但还会出现全身出血倾向,除阴道会大量出血之外,皮肤毛孔、针眼等处均会流血,还会出现血尿,而且其血液不凝固。

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羊水栓塞的症状

羊水栓塞是指分娩过程中羊水突然进入母体的血液循环而引起的急性肺栓塞、过敏性休克、DIC、肾衰等一系列病理的改变。它是严重的分娩并发症,可以发生在足月分娩,也可以发生在10-14周钳刮术时,死亡率高达60%以上,是孕、产妇死亡的主要原因之一。典型的羊水栓塞是以骤然的血压下降、组织缺氧和消耗性凝血病为特征的急性综合征。一般是3个阶段;第一个阶段是心肺功能衰竭和休克。在分娩过程中,尤其是刚破门不久时,产妇突感寒战,出现呛咳、气急、恶心、呕吐等前驱症状,然后呼吸困难、抽搐、发绀、昏迷、血压急剧下降、心率加快、肺底部湿啰音。病情严重时,产妇仅仅惊叫或者打哈欠、抽搐,然后呼吸、心搏剧停,于数分钟之内就可以死亡。如果度过了心衰休克时期之后,进入第二阶段,凝血功能障碍阶段,表现为出血,子宫出血、全身出血都有可能。第三个阶段是急性肾衰,全身的器官均受损害,除心脏以外,肾是最容易受损的器官,存活的患者就可能出现少尿或者无尿、尿毒症的表现。不典型的羊水栓塞,发病比较缓慢,症状比较隐匿,产后几个小时可能才出现阴道流血,没有血凝块,稍后出现渗血、酱油色尿等,并且出现休克的症状。

语音时长02:25''

滕玉翠聊城市第二人民医院

2023/04/14收听(60006)

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