西安交通大学第二附属医院
眼科
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真菌性结膜炎发病叫罕见，且难以诊断，其症状与结膜炎特点类似，包括疼痛、怕光、流泪、异物感，伴有丝状分泌物。真菌性结膜炎的发生与机体免疫力低有关，因真菌在大自然中正常存在，免疫力低时角结膜上皮细胞出现缺损，可导致真菌性结膜炎或真菌性角膜炎。
此时应将眼睛表面分泌物进行培养，找到菌丝后才能确诊真菌性结膜炎，临床上较为少见。同时需要使用抗真菌药物，如纳他霉素、氟康唑眼药水。发生真菌性结膜炎时，通常合并自体感染，可能会出现皮癣、股癣、脚气等。
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"结膜炎是眼科临床上最常见的疾病，根据结膜炎的病因，可以分为感染性因素引起的结膜炎以及非感染性因素引起的结膜炎两大种类型。在前者中可以分为细菌性感染、病毒性感染、真菌性感染和其他微生物感染。真菌性结膜炎在临床上是比较少见的，临床症状和其他感染性结膜炎是类似的，患者会出现比较典型的眼睛发红、异物感，有的患者会感到烧灼感、流眼泪，还有分泌物增多的现象。一旦确诊为真菌性结膜炎，一定要使用抗真菌的药物治疗，而不是盲目、随便使用抗生素就进行治疗。如果治疗方法不对症的话，治疗是无效的。在局部使用抗真菌眼药水的时候，还要密切关注患者的病情进展，以免结膜炎会发展严重，影响角膜，造成真菌性角膜炎，治疗难度就增加很多了，可能后续影响会大很多。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2023/05/09收听(58868)
真菌性角结膜炎属于比较严重的一种，即使药物治疗仍然有15%-27%的患者病情不能控制，因为真菌侵蚀性很强，从角膜能进到前房，将会导致眼内炎更加难以控制。目前抗真菌的药物敏感性都比较差，渗透性不好，而且抗真菌药物本身也有毒性作用，真菌性角膜炎典型的角膜病变可以看到真菌苔被、伪足、卫星灶、免疫环、内皮斑、前房积脓等。有了前房积脓说明感染已经到达角膜基质层，有些已经穿透了后弹力层。前房的脓液在角膜穿孔之前就15%-30%，脓液有菌丝，大部分为反应性的积脓，当角膜穿孔以后前房脓液高达90%有真菌菌丝出现，眼内炎就很难去控制，所以真菌性结角膜炎真的很可怕。
楚妙│河北医科大学第一医院
2023/04/08收听(17624)
真菌性头皮癣即为临床上所说的头癣，头癣根据表现不同主要分为以下四型：1、黄癣：在... 牛新武│西安交通大学第二附属医院 2023/03/26播放(56486)
真菌性头皮癣即为临床上所说的头癣，头癣根据表现不同主要分为以下四型：
1、黄癣：在...
牛新武│西安交通大学第二附属医院
2023/03/26播放(56486)
"真菌性龟头炎在临床上并不少见，以白色念珠菌比较多见，白色念珠菌感染龟头以后引起龟头黏膜红斑和丘疹形成，并且会伴有明显的瘙痒症状。白色念珠菌感染常见于性生活时被女性传染，女性患者可能患有真菌性阴道炎，在性生活的过程中感染到男性，造成白色念珠菌的龟头炎症。出现这种临床症状以后要进行积极的治疗，可以通过抗真菌药物对白色念珠菌性龟头炎进行治疗，可以口服伊曲康唑进行治疗。另外，龟头黏膜可以用碳酸氢钠溶液清洗，局部可以涂抹克霉唑乳膏。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/04/26收听(52154)
"真菌性鼻窦炎的临床症状，主要表现为患者经常出现鼻塞、流黄脓鼻涕，有的时候鼻子里面会有一些干酪样的结痂分泌出来，还有一种特殊的臭味儿。有的时候鼻涕是绿色的，有的时候是黄褐色的，而且患者的嗅觉可能会受到一定的影响。大多数的患者可能会有糖尿病或者是一些免疫系统疾病，当患者原发疾病加重的时候，患者真菌性鼻窦炎的症状也会随之加重。建议患者积极的到医院去拍一个鼻窦的CT，CT上会显示高密度的团块状影在鼻窦里面，积极的手术治疗患者以上的症状应该就会有明显的改善。"
刘滢│北部战区总医院
2023/12/27收听(87852)
"真菌性包皮龟头炎病人，常常会出现包皮龟头黏膜水肿、糜烂，会出现局部红疹、红斑，红疹、红斑周围还会出现水疱、脓疱，水疱、脓疱破裂后会形成环形红斑，还会出现局部皮肤水肿、糜烂，还会出现局部脱皮、脱屑及瘙痒症状。真菌性包皮龟头炎病人，常常需要规范的药物治疗，通常局部涂抹达克宁软膏治疗，真菌性包皮龟头炎症状会明显好转。真菌性包皮龟头炎还可以用3%的硼酸洗液局部清洗，通过3%的硼酸洗液局部清洗，多数病人真菌引起的包皮龟头炎症状会明显好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/17收听(56668)
真菌性尿道炎与其他细菌感染引起的尿道炎症状类似，最主要是出现尿频、尿急、尿痛症状，属于非常常见... 蔡林│北京大学第一医院 2023/03/15播放(71140)
真菌性尿道炎与其他细菌感染引起的尿道炎症状类似，最主要是出现尿频、尿急、尿痛症状，属于非常常见...
蔡林│北京大学第一医院
2023/03/15播放(71140)
"真菌性头皮癣主要症状是头皮上有大量的鳞屑，同时有瘙痒。这种症状乍一看有的很像是头皮脂溢性皮炎，但是如果要是同时伴有真菌感染，有的头皮屑特别的多，而且头皮的基底潮红，而且渗出。当显微镜检查的时候，有可能会找到真菌的存在，如果有真菌的存在，那就确定为头癣。同时头癣也有其他的特殊的症状，如果是黄癣会发出特殊的气味，如果是白癣会出现断发。"
许光仓│镇江市中医院
2023/03/04收听(99978)
真菌性外耳道炎的病人在临床上首先会感觉耳朵发痒，还有耳朵闷胀感以及耳朵有少量的水性分泌物。由于... 宋海涛│北京医院 2023/08/10播放(44516)
真菌性外耳道炎的病人在临床上首先会感觉耳朵发痒，还有耳朵闷胀感以及耳朵有少量的水性分泌物。由于...
宋海涛│北京医院
2023/08/10播放(44516)
"真菌性尿道炎的症状与细菌性尿道炎可能有一些不同，真菌性尿道炎可能尿频、尿急、尿痛的尿路刺激症，不是特别的典型和明显，可能会有尿道口的红肿、分泌物增多，有少数患者甚至会出现豆腐渣样的分泌物，还会有尿路分泌物的异味等情况。真菌性尿道炎大多是由于有泌尿生殖系统的真菌感染而合并的，特别是女性如果有真菌性阴道炎，很容易同时合并真菌性尿道炎，此时症状上除了尿路的症状之外，还会合并有阴道炎的瘙痒等多种症状。真菌性尿道炎的治疗要及时给予外用抗真菌的药物来进行清洗，同时可以搭配口服的抗真菌药来进行治疗。"
聂志扬│北京医院
2023/09/15收听(91138)
"泡性结膜炎的症状主要可能会有眼睛磨或者有轻度疼痛感，并且隔着眼皮按压泡性结膜炎的位置，可能会有一定的按压痛。通过观察泡性结膜炎眼白位置时，可能会有局部充血现象，在充血中间位置会有白色实性疙瘩，白色疙瘩会呈现一个隆起的状态，按压疙瘩就会有轻度的异物感或者按压痛，就是典型的泡性结膜炎的表现。泡性的结膜炎主要是一种免疫因素所引起来的，可能与机体抵抗力下降或者喝酒、劳累有关系。通常可以使用激素类眼药水来进行治疗，比如氟米龙或者典必殊都可以，通常1-2周就能够有所改善。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2023/01/11收听(59742)
"疱疹性结膜炎是病毒性结膜炎的一种，眼表皮肤疱疹引起的病毒感染导致的病毒性结膜炎表现。主要是眼部结膜严重充血，可能会有流泪、异物感以及烧灼感的情况，此外还会有大量白色丝状，或者是颗粒状眼屎，并且会在下睑或者上睑的结膜面有一层白色纱样假膜，拔除之后可能还会有出血情况。如果合并有病毒性角膜炎，会有明显疼痛以及视力下降的情况，要引起重视，特别是存在视力下降的情况，要进行积极治疗，通常是抗病毒治疗比如更昔洛韦眼用凝胶或者是阿昔韦洛眼药水。这类病毒感染病程比较长，大概需要3-4周左右才能够有所好转。"
2023/07/06收听(24776)
真菌性尿道炎的症状，会出现尿道口外阴部位的瘙痒，可能在排尿的时候会有疼痛感、烧灼感，另外尿道口周围会有发红、红肿的情况。此外真菌性尿道炎的患者如果是女性，在尿道和阴道口都有可能会出现分泌物的增多，有时会伴有明显的瘙痒以及有异味的情况。真菌性尿道炎通常并不会有明显的尿频或者是尿急表现，有可能会出现排尿困难的情况，所以真菌性尿道炎也是要及时进行治疗，并且一定要和生殖系统的感染同时治疗，以免导致交叉感染迁延不愈的情况。如果有性伴侣，两个人都要同时进行治疗。
2023/12/27收听(29204)
真菌性鼻窦炎分为几个类型，具体症状如下：1、真菌球：通常会出现于成年人，病人没有... 宋海涛│北京医院 2023/09/05播放(41257)
真菌性鼻窦炎分为几个类型，具体症状如下：
1、真菌球：通常会出现于成年人，病人没有...
2023/09/05播放(41257)
"真菌性鼻窦炎的早期症状比较多，比较常见的是鼻涕带血、鼻塞、流脓鼻涕，也有部分患者会出现鼻腔里面有臭味，还有可能会引起面部胀痛、面部麻木。部分患者会出现头痛、头昏、嗅觉减退，少部分患者会引起发烧。具体的症状存在个体差异，与患者真菌性鼻窦炎的类型和病情严重程度都有关系。在发病之后建议到耳鼻喉科就诊，需要做鼻窦CT检查，有助于判断病情。目前比较常用的治疗方案是手术治疗，建议做鼻内镜下鼻窦开放手术，其属于一种微创的手术方式，总体的手术效果比较好，术后恢复比较快。"
李睿│成都上锦南府医院
2023/10/12收听(29054)
真菌性龟头炎是感染霉菌引起，多数为念珠菌性真菌性龟头炎，常见临床症状为龟头局部发红、潮红、肿胀，可有瘙痒、皮肤溃烂等。确诊后以口服或局部外用抗真菌药物为主。一、...
陈鑫│河南省人民医院
2023/03/04阅读(2226)
"真菌性鼻窦炎的早期症状主要分为两大类型：一、非侵袭性真菌鼻窦炎，患者的症状和鼻窦炎有相似之处，早期多表现为鼻子不通气、流鼻涕，鼻涕中经带有一定血丝，患者经常有头痛，经常自诉有面部压迫感、胀痛感。患者擤鼻涕的过程中，有时鼻涕中会有污秽的干酪样物质，有时带有绿色胶冻样分泌物，患者自我感觉鼻子里有一定的霉臭味。二、侵袭性真菌性鼻窦炎，此种患者比较少见，但是早期症状要严重很多，患者除了有非侵袭性真菌性鼻窦炎的早期症状之外，可以出现面颊部胀痛感、眼结膜充血、眼肌麻痹、眼球突出和视力下降等相关改变。如果病变侵犯到血管或者颅底，患者可以出现脑膜炎等相关症状，部分患者可以出现发热等全身症状。"
石彬│北部战区总医院
2023/08/13收听(58468)
真菌性外耳道炎，病人开始的时候可能会出现... 宋海涛│北京医院 2023/12/26播放(28814)
真菌性外耳道炎，病人开始的时候可能会出现...
2023/12/26播放(28814)
真菌性鼻炎主要的症状是鼻塞、头痛，鼻腔里面经常会有黄色或者黑色的干酪样分泌物形成，有的时候会有水肿的渗出物。建议患者最好到医院进一步检查，明确诊断后对症治疗。大多数真菌性的鼻炎可能会合并有真菌性的鼻窦炎，常需要做手术彻底的清理。术后需要应用氟康唑溶液反复的冲洗鼻腔，能够有效的抑制真菌的生长。建议患者仔细的检查有没有全身系统的疾病，比如糖尿病或者自身免疫系统疾病。生活中患者一定要多锻炼身体，增强自身的抵抗能力，避免形成真菌性的鼻炎。
2023/12/14收听(48660)
"真菌性鼻窦炎的原因主要考虑以下方面：一、由于身体的免疫力和抵抗力低下，长时间使用抗生素所引起的真菌侵入。二、由于反复的化脓性鼻窦炎发作，鼻窦窦口堵塞所引起的真菌感染。真菌性鼻窦炎会导致患者出现鼻塞、鼻腔流出黄脓样分泌物，并伴随着臭味，同时还会出现颜面部胀痛、头痛等相关症状。需要到医院检查电子鼻镜以及鼻窦CT，鼻窦CT可发现在鼻窦内出现真菌球。在治疗上则需要首先进行对症抗真菌治疗，同时进行鼻腔冲洗，效果良好，如果保守治疗无效，则需要进行鼻窦手术治疗，就可以彻底治愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2023/12/01收听(92110)
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