华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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脚背区域皮肤麻木，是由于此区域神经受压引起，但神经受压不一定在脚背区域，可能位于更高位置或者其他位置，常见原因如下：
1、坐骨神经受压：腰椎间盘突出压迫坐骨神经，患者出现坐骨神经受压，表现为支配区域麻木，既脚背皮肤麻木感；
2、腓总神经受压：腓总神经属于坐骨神经分支，受压位置较低，常见于膝盖外侧腓骨小头区域，此区域存在腓总神经，由于水肿受压出现腓总神经支配区麻木。但没有坐骨神经受压引起麻木范围广泛，也没有腰椎盘突出症状，主要表现是足背麻木、足下垂，以及腓总神经支配的足背伸直肌肉力量受损；
3、其他原因：跗管综合征，比如脚踝背侧单独某个区域神经受压或者肿瘤，患者会出现脚背麻木，但比较少见。
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"患者右脚脚背摸上去有点麻的原因，如下：1、周围神经损伤或卡压：在腓骨头骨折的时候，可以伤及腓总神经，而腓总神经的分支为绯浅神经，绯浅神经可以支配足背皮肤的感觉，在腓总神经受到损伤时就会出现足背皮肤的麻木。在膝关节骨折的时候采用石膏固定，固定如果不恰当，石膏可能会压迫到经过腓骨头的腓总神经，因此也会出现脚背麻木和足下垂的情况。2、腰椎间盘突出：当突出的椎间盘组织压迫到腰5神经根的时候，就会出现足背的皮肤感觉麻木。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/12/18收听(29340)
"脚背浮肿主要考虑3个原因：1、由于下肢的血管堵塞引起下肢循环障碍。这种情况要去做下肢动静脉超声，以判断是否有血管栓塞，或者血管狭窄引起的下肢回流不畅。2、肾功能不全。患者可以做腹部B超，以及抽血化验肾功能，以判断是否有肾功能不全引发的下肢浮肿。3、心功能不全。心功能不全的患者由于心脏收缩力较差，血液无法顺利全部的射出道大动脉内，而淤滞的血液会反流到肺部、消化道，以及双下肢引发下肢浮肿，包括脚背浮肿。对于此类人群而言，应该做心脏彩超以及抽血化验B型钠尿肽，以判断是否有心衰表现。"
万鹏│常州市第一人民医院
2023/09/19收听(57470)
"脚背的位置突然肿大，如果没有明显的外伤，这种情况可能是存在痛风，当然也可能是其他的疾病。可以考虑及时去医院找医生面诊，结合查体初步判断，密切观察局部有无明显的红肿发热等现象。如果考虑尿酸过高导致的痛风，及时完善尿酸的检查，可以确定病情。如果是痛风：首先，降低尿酸治疗，比如考虑秋水仙碱等药物。其次，多喝水，可以口服碳酸氢钠碱化尿液。再次，注意个人的饮食习惯，尽量的不要喝啤酒，吃动物内脏、海鲜，还有豆制品。局部如果红肿明显，还可以配合硫酸镁外敷，一般需要3-5天才可以恢复，注意多休息，减少走动。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/12/16收听(43260)
"脚肿的原因比较多，有全身因素，也有局部因素。全身因素主要有以下几个方面：第一、肾源性水肿。主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压。第二、心源性水肿。主要是由于长期的肺部疾病导致的右心衰，比如慢性阻塞性肺疾病。第三、肝源性水肿。这种患者大多数有长期的肝病病史，比如慢性乙型病毒性肝炎。第四、甲状腺源性水肿。这方面主要是甲状腺功能减退症。所以，如果患者有脚水肿，一定要行尿常规、肝肾功能、甲状腺功能等检查。如果未见明显异常，需要排除局部原因引起的水肿，比如双下肢深静脉血栓形成，或者下肢静脉瓣功能不全而引起的水肿，建议完善双下肢彩超检查。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/10收听(91352)
足背容易出现瘙痒，往往有以下两种情况：1、整个鞋把脚背全都盖上，瘙痒跟鞋的材质或者袜... 付兰芹│北京协和医院 2023/03/21播放(66916)
足背容易出现瘙痒，往往有以下两种情况：1、整个鞋把脚背全都盖上，瘙痒跟鞋的材质或者袜...
付兰芹│北京协和医院
2023/03/21播放(66916)
"脚背肿胀的原因如下：1、特发性水肿，特发性水肿就是找不到明确病因的水肿，在生活中比较常见，往往在长时间站立或者吃盐多了以后就会出现脚背的肿胀，经过休息、平卧以后能够缓解，特发性水肿常常见于育龄期妇女。2、肾脏疾病引起脚背部肿胀，肾脏疾病患者往往会出现水钠潴留，以及蛋白尿所导致的低蛋白血症，这些因素都会导致脚背肿胀。3、心脏疾病，心脏疾病患者，尤其是心功能不全的患者，因为心力衰竭导致回心血量减少，会出现脚背的肿胀。4、肝脏疾病患者，肝功能出现问题以后导致体内的蛋白质合成减少，低蛋白血症以后就会出现脚背肿胀。5、营养不良或者内分泌系统疾病，比如甲状腺功能减退等，都会导致脚背部肿胀。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/03/19收听(43892)
在日常生活中，经常会出现病人的脚背部位发生麻木的现象，在临床上有很多种原因能够造成这种现象的发生，比如病人的脚背部位有长期慢性劳累、劳损、外伤、着凉等原因，导致脚背部位软组织损伤，出现气血运行不畅、气滞血瘀，病人会感觉有麻木的症状，同时还会伴有疼痛。另外，如果病人患有腰椎间盘突出症，尤其是腰4-5或者腰5-骶1部位的间盘突出，会刺激神经根，导致脚背部位麻木，同时还会出现小腿外侧麻木、感觉减退、刺痛等神经损伤症状。另外，如果病人有下肢支持带的肌肉损伤，也会压迫神经，导致脚背麻木的发生。所以发生这种现象后，病人要及时就诊，经过医生给出明确诊断后，可以采取正确的治疗。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/20收听(66266)
脚背疼痛，可由以下原因引起：1、外伤：外力直接或间接作用，可以导致脚部骨或软组织... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/04/25播放(28902)
脚背疼痛，可由以下原因引起：
1、外伤：外力直接或间接作用，可以导致脚部骨或软组织...
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/04/25播放(28902)
"脚背疼可能是以下原因导致的：第一、患者的脚背处受到了外伤，比如硬物砸击使脚背处的肌肉组织遭到损害，出现疼痛。第二、患者进行过剧烈运动，在运动中不慎使脚背的肌肉软组织遭到拉伤，发生了损伤，进而出现疼痛。第三、也有可能患者过度劳累，脚背处肌肉发生劳损，引发了一些无菌性的炎症，尤其是扁平足的人，所以会出现脚背疼的症状。第四、患者脚背没有注意保暖，受凉出现了痛风或者风湿性的疾病，所以出现疼痛的现象。第五、患者的脚背处发生了炎症，出现了关节炎或者骨质增生等状况，这些都会引起患者脚背出现疼痛的感觉。以上几点就是导致脚背疼的原因，出现后建议患者立刻到医院检查并接受治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/06/07收听(52440)
"脚背的青筋明显最大的可能原因为生理性改变，这种情况是因为足部距离身体心脏最远，当人直立行走或站立时由于血液的重力作用，引起身体最远端的静脉内压力最高，而导致静脉明显突出。并因为足部的皮下脂肪较少，所以会使足背的静脉显露清晰，出现青筋明显的情况。如果这种情况伴随足部或小腿部的皮肤颜色改变，或同时有水肿的情况，则要考虑是否存在下肢静脉瓣膜功能不全，需要行彩超检查以进一步明确其病因并进行治疗。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2023/01/01收听(33124)
"脚背发麻的原因大体可以分为三类：第一个就是中枢神经系统的损伤；第二个是周围神经系统的损伤；第三个是下肢血管的损伤。第一、中枢的神经系统的损伤导致的脚背麻木，有两个原因，第一个就是像脑梗塞或者是脑出血影响到了相应的大脑皮层的功能以后，可以引起下肢或者说是脚背的发麻。第二个中枢损伤的可能是，比方腰部的椎间盘的突出，压迫到了腰部的脊髓或者压迫到了坐骨神经，也可以引起脚背的麻木，这是第一大点；第二、是周围神经的损害，周围神经损伤主要是像第一小点的话，比方是像是内分泌的异常，最常见的是糖尿病血糖的异常引起的糖尿病的周围神经病变，它可以引起肢体的末端的麻木。第二种就是像是多发的神经根炎，最常见的就是杰雷巴兰综合征，也可以引起这种四肢对称性的麻木或者是无力，当然也就包括脚背麻木。第三、属于维生素吸收障碍或者胃有胃炎或者胃大部切除术后导致的B族维生素的吸收障碍，引起的周围神经的损伤，导致的四肢的或者说脚背的麻木，叫做脊髓亚急性联合变性，也可以引起这方面的症状；第三、血管的损伤，下肢的动脉或者静脉有栓塞或者是血管的狭窄或者是微循环的障碍，也可以引起下肢的包括脚背的麻木。所以，足被麻木主要的原因就是三个：中枢性的、周围性的还有血管性的。"
段立晖│南京医科大学第一附属医院
2023/07/22收听(90874)
脚背肿起的原因，一般有以下几种情况：1、肾脏疾病：当出现大量蛋白尿、低蛋白血症时... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/19播放(42705)
脚背肿起的原因，一般有以下几种情况：
1、肾脏疾病：当出现大量蛋白尿、低蛋白血症时...
杨彦芳│中日友好医院
2023/05/19播放(42705)
"脚背酸痛见于以下原因：1、要考虑是足背筋膜炎，可能是平时过多的行走，或者在做体育运动的时候反复做踝关节跖屈活动，足背筋膜就会受到牵拉，从而引起牵拉性损伤，出现足背筋膜的无菌性炎症。2、可以由于外力的撞击或外伤，引起足背局部软组织挫伤，也可以出现足背的酸痛。3、可以见于穿的鞋子不合适，比如鞋子过小、鞋面摩擦和挤压足背，也会引起足背部无菌性炎症，出现疼痛。"
2023/04/06收听(21992)
"脚背出现酸疼的症状，排除了由于重物砸伤，或者受到外伤而导致的局部软组织损伤而引起的疼痛之外，也可能是由于剧烈活动以后，大量乳酸等代谢废物没有及时代谢，异常堆积在脚背或者下肢肌肉，引起脚背酸痛症状。还有可能是由于下肢静脉曲张导致，由于浅表血管迂曲、扩张，伴有大量静脉血液淤积在下肢，会引起脚背处出现疼痛、酸胀的症状。出现脚背酸痛的症状，卧床休息，抬高患肢，局部可以给予理疗或者外用酮洛芬凝胶等药膏止痛消炎，进行对症治疗。如果短期之内症状没有任何的改善，及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，结合症状、体征明确原因，给予更进一步的治疗措施。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/06/01收听(45372)
"脚背部出现浮肿的原因，需要根据不同的情况进行判断。如果是一只脚的脚背部出现浮肿，有可能是局部的原因，最常见的是外伤、炎症、痛风、结节、过敏或者下肢血液回流不畅，造成血液淤积，出现脚背部的浮肿。如果是双侧脚背部出现浮肿，局部的原因就是双侧下肢出现炎症，或者下肢血液回流不好造成的，例如动脉粥样硬化或者静脉瓣功能不良。最常见于老年人劳累一天后，出现脚背部的浮肿，休息后会得到明显缓解。排除局部原因，就是系统性病变，最常见的是心脏疾病、肾脏疾病、风湿系统疾病，以及内分泌系统疾病等。每种疾病都具有自己独特的特点，可以根据尿液、血液，以及其他的化验室检查、影像学检查，进行详细的鉴别诊断。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/10/01收听(46066)
"麻是感觉障碍，比较多见的是丘脑病变。丘脑是感觉的中继站，发生病变后人主要以感觉异常为主，比如出现麻木，还可以出现肢体的疼痛，个别患者还会出现蚁行感。麻也可能是神经根受到压迫导致的，多见于颈椎间盘突出以及腰椎间盘突出，影响神经后病人可以出现麻木。比较多见的是坐骨神经受到压迫后，人可以出现腿及足背部麻木。麻还可以见于周围神经病，主要是由于周围神经受损后，周围神经出现脱髓鞘样的改变，病人可以出现四肢末梢的麻木，严重时会出现疼痛。麻也可以见于自主神经功能障碍，比如雷诺氏病，病人可以出现手末梢的麻木以及手指颜色的变化。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/01/24收听(49890)
手指发麻的原因如下：1、手指局部原因：如受凉、外伤、疲劳、中毒、感染等；...
手指发麻的原因如下：
1、手指局部原因：如受凉、外伤、疲劳、中毒、感染等；
黄世昌│北京大学第一医院
2023/04/13播放(63626)
脸麻麻的是因为支配脸部的感觉神经出问题造成的，主管面部感觉的神经叫三叉神经，三叉神经从脑部发出来之后有三个分支，即三个叉，分别是眼支、上颌支、下颌支。脸部麻木有可能是三叉神经的三个分支出了问题，比如三叉神经通路上某个部位受到损伤或者受到病毒感染，都有可能出现面部的麻木。还有一种情况是支配三叉神经核的，即脑子里出了情况，包括脑干和大脑导致感觉的传导障碍，也会出现面部的麻木，最常见的原因是脑血管病、脑梗或者脑出血以后会出现面部麻木的感觉。除此之外，一些精神方面的因素，包括休息不好、过度疲劳、情绪紧张等等也会出现面部麻木。所以如果面部麻木的症状持续存在不缓解，可以到医院去做一些相关的检查，要看神经内科，鉴别原因，然后给予相对应的治疗。
曾湘豫│北京医院
2023/03/25收听(23908)
"感觉舌头麻麻的一般有以下几种原因：1、舌炎导致，舌炎一般是由于全身疾病导致的，如维生素缺乏、营养不良、贫血等，如果口腔内有牙结石、不良修复体，或者经常吃辛辣食物也可导致，主要表现为舌头前半部发麻，伴有灼痛、唾液减少、出现口干等，可以用复方氯己定含漱液漱口，疼痛明显可以口服消炎药物；2、舌癌导致，如果患者年龄较大，舌头有经久不愈的溃疡，溃疡边缘不规则，基底较硬且疼痛不明显，但是有舌头发麻、张口受限、舌头运动困难等症状，需要警惕舌癌的发生，要及时去医院就诊；3、脑血管疾病导致，如果患者有高血压，血压控制不好，有舌麻、口角歪斜、吐字不清、流口水等症状，需要警惕脑出血、脑梗死可能，建议立即去医院就诊。"
张冬│郑州市中医院
2023/04/04收听(60582)
"引起颈椎麻麻的原因如下：第一、由于颈椎骨质增生或生理曲度变直，颈椎间盘突出造成了椎体不稳压迫了周围的神经，局部血液循环不良或有无菌性的炎症造成的，跟平时经常低头工作或玩手机有关，这种麻木发生在颈椎突然大幅度活动时可以自行缓解；第二、患有前斜角肌综合征，颈部肌肉频繁的活动可造成肌肉劳损、炎症，压迫支配颈椎皮肤的神经可出现颈椎麻木，通常在上肢做抬举、后伸动作或颈部向后旋转时出现；第三、由于高血压病、血脂升高造成脑供血不足引起的颈椎麻木，同时可伴有头晕、耳鸣，患者服用降脂、降血压、扩张血管药物可以缓解。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2023/08/30收听(32250)
湖北省中西医结合医院 温暖
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