中日友好医院
妇产科
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妊娠期糖尿病患者出现手麻,常见原因如下:
1、一般是由于患者血管发生痉挛或者管壁增厚、管腔轻微闭塞使末梢循环功能不好,而导致出现手脚麻木,表现的是肢体末端的一个麻木;
2、可能由于妊娠期糖尿病孕妇的血钙、血钾处于低水平,引起低钙性手麻和低钾性手麻。
常见处理措施如下:
1、控制好血糖:建议妊娠期糖尿病孕妇在产科医生指导下适当控制饮食,以及使用运动疗法,使血糖保持目标血糖以下,血糖控制好了,末梢的循环就会好。末梢循环不会因为血管痉挛而出现供血不足现象,而发生麻木;
2、补钙:在孕期由于母儿对钙需求量增加,要多吃含钙丰富的饮食,比如瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品、钙片;
3、补钾:含钾丰富的食物一般是水果类,比如橘子、香蕉或者新鲜果汁等。通过多吃含钾丰富的食物,缓解低钾引起的手麻。
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"妊娠糖尿病的发生与妊娠期激素分泌有关,尤其是妊娠期,绒毛、胎盘多种分泌激素增加,导致胰岛素抵抗。自身免疫性及遗传在妊娠糖尿病起着重要的作用。胰岛素分泌的异常,有胰岛素敏感性下降、胰岛素的受体异常、游离脂肪酸的升高、饮食的因素,比如长期进食高糖指数的食物、炎症等一系列的原因,导致妊娠后激素变化,发生胰岛素抵抗,引起妊娠糖尿病。总之妊娠糖尿病原因是多方面的,一旦发生妊娠糖尿病,应该积极治疗,把血糖达标,以保证母婴的安全。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/05/24收听(33050)
首先先分析手麻是一只手麻,还是两只手麻,另外除了手以外,胳膊、前臂和上臂是否麻,一般引起糖尿病... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/07/17播放(30458)
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曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/07/17播放(30458)
临床中多数女性妊娠期间因肾小管对葡萄糖的重吸收减弱,使尿中糖含量较高,进而引发糖尿病,但不能单... 王山米│北京大学人民医院 2023/03/10播放(52788)
临床中多数女性妊娠期间因肾小管对葡萄糖的重吸收减弱,使尿中糖含量较高,进而引发糖尿病,但不能单...
王山米│北京大学人民医院
2023/03/10播放(52788)
妊娠糖尿病是指女性在怀孕之前没有糖尿病,在妊娠期间发现了血糖增高,通过做口服葡萄糖耐量试验,确... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/12/13播放(63726)
妊娠糖尿病是指女性在怀孕之前没有糖尿病,在妊娠期间发现了血糖增高,通过做口服葡萄糖耐量试验,确...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/12/13播放(63726)
"妊娠期糖尿病强调对具有高危因素的孕妇个人史,肥胖、尿糖阳性或者有糖尿病家族史、首次妊娠的妇女都要进行检测,其检查比正常人更应该严格。妊娠糖尿病的定义,达到或超过下列一项指标时就认为是妊娠糖尿病:1.空腹血糖≥5.1mmol\/L。2.口服葡萄糖以后1小时血≥10.0mmol\/L或2小时以后血糖≥8.5mmol\/L。如果出现糖耐量异常,这部分孕妇要高度的注意。有一部分妊娠期糖尿病妇女生产以后血糖可自动恢复正常。还有一部分糖耐量异常的患者在妊娠生产以后血糖仍然不能够恢复到正常,这部分患者就成为糖尿病的患者,应该按照糖尿病的诊断和治疗进行。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/09/19收听(11404)
妊娠糖尿病一般是指在怀孕之前血糖没有问题,怀孕之后出现血糖的升高,达到糖尿病的诊断标准,空腹血... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/04/18播放(33975)
妊娠糖尿病一般是指在怀孕之前血糖没有问题,怀孕之后出现血糖的升高,达到糖尿病的诊断标准,空腹血...
2023/04/18播放(33975)
"糖尿病患者手麻如果是双侧对称的从指尖开始的觉得麻、凉、疼的感觉,考虑是糖尿病的周围神经病变,建议患者到医院的内分泌科去完善肌电图的检查,如果肌电图也提示这种异常,就可以定诊。治疗上可以采取营养神经的办法,应用一些营养神经的药物,比如甲钴胺或者是维生素B12、硫辛酸。如果患者还有一些比如疼等等的症状,还可以对症的应用木丹颗粒、加巴喷丁等等。这个治疗一般来讲是一个慢性的过程,需要1-3个月左右的时间。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2023/04/16收听(34784)
"妊娠糖尿病主要与遗传因素和环境因素有关,有家族遗传病史,妊娠妇女有潜在糖尿病趋势,妊娠后孕妇体内代谢负担加重,使糖尿病显露出来。另外,妊娠后孕妇食量增加而活动量减少,体内出现能量过剩,超过身体糖代谢能力,从而引起糖尿病。有的患者糖代谢紊乱仅表现在妊娠期,孕妇产后会自动恢复正常,这类患者以后患2型糖尿病的几率会增加,以后要注意控制饮食和多运动,防止糖尿病的发生。妊娠期糖尿病患者一定要密切观察病情,在医生指导下控制好血糖值,要控制好饮食,饮食方面既要能保证妊娠期营养需要,保证胎儿的正常生长发育,又要避免餐后血糖升高或饥饿性酮症出现。对饮食治疗不能控制的糖尿病患者,首选胰岛素降糖治疗。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/07收听(66472)
老年人糖尿病出现手麻较常见的原因是糖尿病的神经病变引起,容易出现在病史超过十年的老年人。患者表... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/09/27播放(64780)
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罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/09/27播放(64780)
妊娠糖尿病其实是由于多种原因所导致,主要由遗传以及妊娠的特殊过程所导致,具体如下: 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/01/20播放(79144)
妊娠糖尿病其实是由于多种原因所导致,主要由遗传以及妊娠的特殊过程所导致,具体如下:
2023/01/20播放(79144)
糖尿病是指患者体内葡萄糖的代谢和一般人不一样,表现出高血糖、尿糖等症状。妊娠期糖尿病就是妊娠期... 李家福│武汉大学中南医院 2023/06/18播放(51336)
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妊娠期糖尿病,即妊娠期首次发生或者发现的糖耐量异常,容易导致母婴不良的结局。如果血糖控制欠佳,... 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2023/10/15播放(66284)
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糖尿病患者如果出现手麻,通常提示已经存在糖尿病周围神经病变,特点是表现为双侧、远端和对称。双侧... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/28播放(94528)
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国家开放二胎后,随大龄孕妇增多,妊娠糖尿病发病率有所上升,包括妊娠期间确诊的糖尿病、妊娠前已患... 吴军│武汉市第三医院 2023/06/18播放(78380)
国家开放二胎后,随大龄孕妇增多,妊娠糖尿病发病率有所上升,包括妊娠期间确诊的糖尿病、妊娠前已患...
吴军│武汉市第三医院
2023/06/18播放(78380)
"妊娠糖尿病的导致是一个多因素,糖尿病的遗传背景是导致妊娠糖尿病的一个高危因素,另外年龄也是一个高危因素,一些高龄产妇就容易患有妊娠糖尿病。妊娠糖尿病应与我们的特殊妊娠状态、胎盘分泌的这些物质有关系。胎盘分泌的这些激素完全抵抗胰岛素作用,使胰岛素作用下降以后就容易导致血糖水平的升高诱发妊娠糖尿病,所以血糖监测对每个孕妇必须进行。如果在孕24-28周进行糖耐量筛查时发现了妊娠糖尿病,一定要进行生活方式的干预,控制好饮食、适当调整运动。如果确实控制不理想应该及时在医生的指导下,加用胰岛素进行处理。妊娠糖尿病的导致因素比较多,但是不论什么原因导致积极控制好血糖才是保护胎儿和母亲非常重要和正确的选择。"
2023/03/22收听(11486)
妊娠糖尿病是指妊娠期间首次发生或发现的任何程度的糖代谢异常,无论是否需要胰岛素治疗,也不论分娩... 张小芸│银川市第一人民医院 2023/06/10播放(50900)
妊娠糖尿病是指妊娠期间首次发生或发现的任何程度的糖代谢异常,无论是否需要胰岛素治疗,也不论分娩...
张小芸│银川市第一人民医院
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所有孕前未被诊断为糖尿病的孕妇,在妊娠24-28周或28周以后进行75g葡萄糖耐量试验,空腹及... 张海涛│湖南省脑科医院 2023/09/29播放(64194)
所有孕前未被诊断为糖尿病的孕妇,在妊娠24-28周或28周以后进行75g葡萄糖耐量试验,空腹及...
张海涛│湖南省脑科医院
2023/09/29播放(64194)
"妊娠期糖尿病首先可能是由于年龄因素导致的,通常超过30岁的女性,患妊娠糖尿病的几率比较高,因为随着年龄的增长,身体承受能力有限,所以应该尽早孕育。其次是身体肥胖,肥胖可能与长期的饮食习惯和生活习惯有关系,肥胖的孕妇通常脂肪细胞肥大,对胰岛素的敏感度比较低,所以血糖会得不到控制,因此可能会患上妊娠糖尿病。另外,内分泌激素原因,怀孕之后孕妇体内的内分泌发生变化,激素水平变得很高,对胰岛素有抵抗作用,使得孕妇内分泌失调,患上妊娠期糖尿病。"
范阿童│盘锦市中心医院
2023/12/21收听(93928)
"妊娠糖尿病是指女性在孕前血糖正常而在怀孕期间出现高血糖,孕期做75g无水葡萄糖的糖耐量试验,如果空腹血糖大于等于5.1mmol\/L、服糖之后一小时大于等于10.0mmol\/L或者服糖后两小时大于等于8.5mmol\/L,这三点只要有一个达到标准,都可以诊断为妊娠糖尿病。妊娠糖尿病对母亲和胎儿都会带来不利的影响,会使母亲妊高症、先兆子痫等疾病的发生风险增加。对于胎儿来说,会增加胎儿畸形、流产、早产、胎儿呼吸窘迫综合征等的发生风险,还有可能导致巨大儿的出生,巨大儿指的是出生体重大于等于4000g的新生儿。之所以胎儿体重过大,是因为妊娠期间母体的高血糖导致胎儿血糖水平增高,刺激胎儿胰岛素分泌增加,母亲由胎盘输送给胎儿的葡萄糖和其他营养物质又增多,导致巨大儿的发生。以前大家觉得生个大胖娃娃是件好事,其实不然,巨大儿在成年之后出现肥胖症、2型糖尿病和心血管疾病的发生风险都增加。所以妊娠糖尿病的女性要积极的控制血糖,避免高血糖对自己、对胎儿造成不利影响。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2023/09/05收听(52032)
"糖尿病手麻的特点,主要是远端对称性手麻或者脚麻,俗称为手套、袜套样感觉障碍。糖尿病患者手麻在糖尿病并发症中,多数考虑为糖尿病周围神经病变所导致。患者出现手麻,通常是从远端逐渐开始,而且呈对称性,从指端开始,多为两侧对称性表现,大多数患者都形容像戴着手套一样的分布。如果是单侧的手麻,而且局限于几个手指,首先要排除由长期的劳作而引起的颈椎病压迫神经所导致,这时一定要请骨科会诊,除外颈椎病。糖尿病周围神经病变引起的手麻,如果明确诊断,则要积极控制血糖,血糖控制严格,对于控制神经病变的进展有好处,同时可以加用营养神经的药物,比如口服的依帕司他、甲钴胺、维生素B12等。如果病情严重、典型,可以静脉输入α-硫酸锌酸和甲钴胺,治疗一个疗程,来观察病情的好转情况,应用一些改善神经病变的药物不能够完全治愈手麻,只能够让病情得到一定程度的好转,来减缓病情的进展。"
吕莎莎│廊坊市中医医院
2023/10/31收听(37494)
湖北省中西医结合医院 温暖
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