北京大学第三医院
普通外科
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手指头发炎，里面有脓，即脓性指头炎，要及时到医院做切开引流。脓性指头炎是在指腹的炎症，切开引流的位置是在手指远端侧方，切口不能超过指间关节，以免导致愈合之后留下硬的疤痕，影响指间关节的灵活度和功能。
如果指甲发炎，脓液积在指甲下方，不能做切开引流，可以做拔甲手术将局部脓液引流出。做完引流或拔甲术之后，可以给病人口服抗生素做综合治疗。脓性指头炎不及时处理会导致手指张力比较高，严重可导致局部神经感觉异常或缺血、坏死，甚至形成化脓性骨髓炎。
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"手指发炎如果里边存在脓液，建议可以采用以下方式进行处置，手指发炎并且里面有脓液，通常是由于甲沟炎所导致的。除此之外，手指不小心外伤后，细菌感染没有正确处理也会导致出现化脓性的感染。出现上述情况后，首先应当进行切开排脓，一般是手指根部神经麻醉后，在脓肿地方切一个小口将脓液引流出来，然后外敷碘伏或者酒精等一些消毒液来进行处理，但是要注意不要让伤口马上闭合，必须等脓液完全引流干净后再让其自行愈合。经过上述处理后，患者还需要使用相应抗生素来进行治疗，比较常用的抗生素包括阿莫西林、罗红霉素、克林霉素，或者头孢类的抗生素等。建议患者如果出现上述情况，应当到正规医院进行处理，并且在医生指导下使用药物进行治疗。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2023/03/31收听(90564)
"如果手指头肿了伴有明显的脓肿形成，即可诊断为脓性指头炎，其往往伴有明显的跳痛，甚至伴有全身发热的症状。造成脓性指头炎的原因很多，绝大多数有不明原因或者非常清楚的外伤史。造成局部化脓感染后必须采用积极的手术治疗，在局麻下使用尖刀将脓肿开放引流，必要时填塞引流条。同时做药物敏感试验，选择敏感的抗生素予以消炎等对症治疗。每日换药一次，多数患者在5-7天后红肿消退，全身发热情况好转，然后改为每2-3天换药一次，伤口不予以缝合，待其自行愈合。建议患者在恢复期间避免感染，不要沾水，减少对局部的接触和刺激，保持干燥、卫生。同时要养成良好的饮食习惯，少吃或者不吃油腻、辛辣、刺激性的食物。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/09/28收听(85666)
手指头出现浓液，这种情况就是常说的脓性指头炎。是由于甲沟炎或者手指表面皮肤破损所造成的，致病菌多是金黄色葡萄球菌。对于脓性的指头炎，首先应当抬高患肢避免下垂，以减轻疼痛，同时选用针对金黄色葡萄球菌的敏感抗菌药物进行治疗，常用药物有青霉素类和头孢菌素类抗菌药物。同时，还应当及时的进行切开引流，以免指骨出现了骨髓炎，通常可以进行局麻，选用末节指侧做纵切口，减去体内的脂肪组织，通畅引流。如果脓腔较大，还需要做对口引流，切口内放置引流片，以有利于浓液的充分流出。同时，还应当注意应用双氧水、生理盐水。
金鑫│枣庄市中医医院
2023/01/11收听(53580)
"手指头出现了肿胀并伴有化脓的现象，这种情况应该考虑手指的脓性指头炎，这种情况在临床上比较常见，主要的原因是手指受外伤或者是刺伤，导致细菌感染在手指的肌肉和软组织内形成的化脓性感染病灶，就会逐渐形成脓性渗出。由于手指属于血液供应的终末段，所以对于抗感染能力相对较差，这样当手指头出现了外伤，就会很容易发生化脓感染的迹象。出现这种情况要局部保持干燥，必要时将脓肿切开引流或者对脓汁进行药敏实验或者细菌培养，找到真正感染的细菌和敏感药物，针对细菌进行系统规范治疗。这样手指的感染化脓灶才能够逐渐愈合，达到治愈的目的。"
李常月│七台河市人民医院
2023/08/30收听(79552)
如果耳朵里有脓液，只是单纯外耳道发炎出现有脓液，需要到医院进行耳道冲洗，把脓液冲洗出来。如果有... 王琳│河南省人民医院 2023/07/13播放(29177)
如果耳朵里有脓液，只是单纯外耳道发炎出现有脓液，需要到医院进行耳道冲洗，把脓液冲洗出来。如果有...
王琳│河南省人民医院
2023/07/13播放(29177)
"耳朵里有脓，如果脓液不是很多，听力基本不受影响，这个情况通常是外耳道炎的表现。外耳道炎通常原因是和耳朵进水的刺激，以及自己反复抠耳朵的刺激造成，所以这个情况要注意不要抠耳朵，不要耳朵进水，可以缓解和自愈。但是如果比较重，里边有脓的情况逐渐加重，要考虑使用抗生素滴耳液来治疗，才能取得比较好的疗效。如果耳朵里脓液比较多，不断向外流，有听力下降，多是化脓性中耳炎的表现。这个情况通常会有鼓膜穿孔，听力会有一定程度的下降，这个情况通常可以使用口服抗生素，以及抗生素滴耳液来联合治疗，从而控制感染，达到消除耳朵内脓液的目的。必要时待感染三个月后，可以考虑手术修补鼓膜来改善听力。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/14收听(50104)
痘痘里面有脓需要进行排脓，排脓的办法就是在医院或家内，正规消毒后，用碘酒和酒精对痘痘消毒以后，... 吴建华│上海长海医院 2023/05/30播放(92662)
痘痘里面有脓需要进行排脓，排脓的办法就是在医院或家内，正规消毒后，用碘酒和酒精对痘痘消毒以后，...
吴建华│上海长海医院
2023/05/30播放(92662)
"当耳朵里有脓的时候，常见于急性外耳道炎、急性化脓性中耳炎及慢性化脓性中耳炎等，需及时到医院行乳突CT及耳镜的检查，排查病变的部位，进行对症治疗。治疗前需在医院用专业的设备负压吸引器，仔细清理耳朵里面的脓液，清理干净之后，局部外用双氧水及氧氟沙星滴耳液，每日两次。如局部用药的效果不理想，可以同时口服或者静脉输液抗炎药物，常用的药物有头孢克洛、头孢氨苄、青霉素及左氧氟沙星等。如为慢性化脓性中耳炎所引起，必要时可以在全麻下行双耳的乳突根治术。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2023/08/04收听(30682)
"在临床上病人出现甲沟炎的病症而且里面有脓的表现，说明病人的甲沟炎程度较重，在处理上就需要拔掉指甲，给予甲床的炎性创面进行清创处理，要将脓液彻底清除掉，在处理完后要给予炎性创面外敷雷夫诺尔的消炎贴，同时还要嘱咐病人口服消炎药物。如果病人出现甲沟炎有脓的表现，而且导致病人出现指甲末梢的骨髓炎病症，在治疗上就要采取手术治疗。应该在麻醉下进行局部病灶的清除术，给予局部放置引流，同时还要应用敏感抗生素给予对症治疗。在病人出现甲沟炎的病症后及时就诊非常关键，尽早得到正确治疗就能够很快治愈这种病症。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/08收听(56436)
"患者出现鼻腔里面有脓的症状表现，往往会存在鼻腔、鼻窦区域的炎症感染性疾病因素。这种情况下，患者需要积极的使用抗生素药物来治疗和改善，比如口服阿莫西林克拉维酸钾、头孢丙烯片、罗红霉素分散片等等。脓液比较浓稠时，也往往需要口服黏液促排药物，以及中成药物来综合治疗，常用的有桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊舒口服液等等。鼻道内的脓液较多时，可以到医院进一步使用吸引器进行吸引清理，也可以采取每日进行生理盐水鼻腔冲洗的治疗和处理措施。经过这些积极的治疗和处理措施，鼻道内的脓液往往会逐步减少，直至完全治愈。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/07/12收听(66734)
"耳朵里面有脓，大部分的可能是炎症，有少部分是肿瘤的可能，要根据原因药物治疗或者手术治疗，具体如下：一、在外耳道疖子伴发脓肿，或者瘘管、瘘管口开在耳道中间，形成感染之后会出现耳朵有脓的情况，症状严重要用消炎药。耳朵局部要切开换药，用氧氟沙星滴耳液局部消炎。二、急性中耳炎鼓膜穿孔之后也会出现耳朵流脓、耳朵痛、听力下降的症状，要口服消炎药，耳朵局部点氧氟沙星滴耳液。三、慢性中耳炎的患者也会出现耳朵持续流脓或者间断流脓的症状。慢性单纯性中耳炎，在干耳的阶段可以做鼓膜修补的手术。骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎，如果发现就需要尽早手术治疗，这两型中耳炎容易引起很多并发症。四、比较少见的耳朵流脓的情况，有可能外耳道或者中耳肿瘤导致，要尽早到医院去检查，确诊之后尽早手术治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2023/07/22收听(90370)
"痘痘里面有脓，应该使用抗菌素治疗，可以口服米诺环素，外涂过氧苯甲酰凝胶。痘痘是青年人常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症性皮肤病，好发于面部及胸、背部，具有特征性的粉刺以及丘疹、脓包、结节、囊肿等损害。可以持续多年，一般在青春期过后逐渐减轻或消失。痘痘的发病因素比较复杂，是由几种因素综合作用的结果，其中内分泌的影响、细菌及皮脂的作用，以及遗传因素起着重要的作用。年轻人由于内分泌的原因、雄激素的水平升高、雄激素刺激皮脂腺细胞的增生和分泌，皮脂腺分泌大量的皮脂淤积在毛囊皮脂腺内，形成脂栓，并刺激毛囊上皮细胞的角化过度，与角化过度的毛囊上皮细胞碎片混合，扩张毛囊口，形成黑头、粉刺。毛囊皮脂腺内正常寄生的痤疮丙酸杆菌或卵圆形糠枇孢子菌，在大量皮脂的环境下大量繁殖和感染，尤其是痤疮丙酸杆菌释放的脂酶和蛋白分解酶、水解甘油三酯形成游离脂肪酸，游离脂肪酸侵蚀和破坏毛囊壁形成炎性痘痘，临床表现有丘疹、脓包、结节、囊肿和瘢痕等。因此，根据不同皮肤损害临床分为下列各类型：丘疹性痤疮、脓包性痤疮、结节性痤疮、囊肿性痤疮、聚合性痤疮和瘢痕疙瘩性痤疮。痤疮的治疗，首选抗菌素。如果患者的皮肤损害中有脓，首选抗菌素治疗，其作用机制为抑制痤疮丙酸杆菌和抑制酯酶的活性，炎症明显的用抗菌素治疗效果最好，常用的是四环素和红霉素，也可以局部外涂抗菌素的药膏或过氧苯甲酰凝胶。"
汪晨│中日友好医院
2023/12/15收听(70410)
"耳朵里面有脓液多见于外耳道炎和中耳炎。外耳道炎是外耳道的炎症，多与反复挖耳、耳朵内进不洁液体有关。外耳道炎常伴有过敏，检查时可见外耳道充血、肿胀，可有脓性分泌物，症状上表现为外耳道疼痛、流脓等。治疗上主要采取抗生素治疗，可给予头孢丙烯口服，激素如强的松以及3%双氧水清理外耳道至无泡沫为止，再滴用左氧氟沙星滴耳液。而中耳炎则是由于鼓室内的炎症，可表现为听力下降、耳闷等，检查时可见外耳道充血、肿胀，外耳道内有较多的脓性分泌物，脓液可有异味。鼓膜可穿孔，鼓室内黏膜充血、肿胀。治疗上基本同外耳道炎的治疗。"
张道俊│淮北矿工总医院
2023/04/04收听(63528)
"对于脚趾红肿，而且里面有脓的患者，需要采取手术治疗、抗生素治疗、保证清洁、功能锻炼，具体如下：第一、手术治疗：对于该类患者，需要进行彻底检查，如果确认已经出现了局部脓肿，要尽早采取手术治疗，需要对患者进行脓肿的切开、引流。第二、抗生素治疗：对于此类患者，做完了手术之后，需要应用一段时间的敏感抗生素治疗，而且要定期对病变区域换药。第三、保证清洁：在治疗期间，需要使患者保持足部清洁，而且要停止使用患侧足部负重。第四、功能锻炼：在患者恢复的后期，要指导进行足部功能锻炼，而且不能够使足部受到过度压迫。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/12/16收听(45682)
龟头里面有脓流出来，需要先明确原因，根据原因给予对症治疗。临床最常见的是不洁性接触产生的淋球菌... 王家骥│北京大学第一医院 2023/05/23播放(35268)
龟头里面有脓流出来，需要先明确原因，根据原因给予对症治疗。临床最常见的是不洁性接触产生的淋球菌...
王家骥│北京大学第一医院
2023/05/23播放(35268)
"脚趾红肿里面有脓，考虑是甲沟炎所导致，建议切开引流，如果甲床内广泛的积脓，建议进行拔甲术。甲沟炎特别是脚趾的炎症形成，常见的原因就是指甲修剪过短，或者不注意个人卫生，或者被过度挤压遗留的外伤所导致，已经化脓的必须要进行切开引流，同时给予抗感染的药物涂抹。如果治疗不及时，脓肿一定会扩散，形成广泛的脓液，还有可能导致化脓性的骨髓炎，甚至全身感染性的症状。一般治疗可以在普外科挂号进行，通过门诊即可完成相应的手术治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/01/08收听(29878)
"如果耳朵里面感染，出现有脓的情况，会影响患者的听力。患者需要到医院处理，医生会用大量生理盐水或者双氧水反复冲洗耳道里面的脓液，清理干净之后患者的听力会有明显的改善。同时可以用棉签擦拭耳朵里面，将残余的生理盐水或者双氧水清理干净，再滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液，能够有效的起到抗炎、消肿的作用。必要的时候患者可以加用口服的抗生素巩固消炎，常用的是罗红霉素胶囊，积极治疗一周左右患者耳朵里面的炎症会有明显的消退。治疗期间患者一定要保证耳道里面的清洁，避免进水，以免加重患者感染的情况。"
刘滢│北部战区总医院
2023/11/27收听(21860)
"耳朵有脓水一般是急性化脓性中耳炎发作而引起的临床表现。急性化脓性中耳炎一般继发于急性上呼吸道感染，病原菌多数为溶血性链球菌，也可以是金黄色葡萄球菌。当炎症较重时就会引起鼓膜穿孔，导致外耳道流脓水。临床检查可见外耳道有脓性分泌物，在鼓膜的紧张部可见一圆形穿孔，捏鼻鼓气时由穿孔处可有脓性分泌物溢出。患者会出现耳部疼痛、听力下降、耳鸣等相关症状，一般到医院检查电子耳镜以及耳部CT即可确定诊断。在治疗上急性化脓性中耳炎需要对症抗炎治疗，如可以进行输液，输入头孢唑啉钠、头孢曲松钠、头孢噻肟钠，同时用诺氟沙星滴耳液进行局部外用，大约一周就可以痊愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2023/02/18收听(45552)
手指被门夹伤以后如果有瘀血，可以通过冷敷、热敷交替的办法及服用活血化瘀类药物和抗生素，缓解疼痛... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/30播放(73062)
手指被门夹伤以后如果有瘀血，可以通过冷敷、热敷交替的办法及服用活血化瘀类药物和抗生素，缓解疼痛...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/30播放(73062)
"手指被砸伤之后局部甲床下会出现瘀血、瘀斑，是由于损伤导致局部的毛细血管破裂、组织损伤，会有组织液的渗出，而由于指甲的存在，出血和组织液不能顺利的排出，积存在指下，便形成了甲下的积血。在这种情况下，受伤早期可以通过局部冷敷来减少毛细血管的破裂，以及减少组织液的渗出。在受伤之后的48小时，可以通过局部的热敷，来保证局部有充分的血循环，来加快血肿和水肿的消退和吸收。如果指甲保持完整，细菌是很难进入伤口之内的，即便不用全身抗生素，大多数情况下伤口也不会感染。因此，在受伤之后不要私自把甲床破坏，试图将甲下的积血引出，这样的操作是非常错误的。"
2023/11/26收听(52026)
湖北省中西医结合医院 温暖
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