脑动脉瘤介入手术后能活多久

2023-12-17 22:48播放 :

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脑动脉瘤介入手术后,可能为以下几种情况:

1、部分患者得到及时救治后,后期围手术期的临床治疗护理中能得到较好的恢复,一般可以长期存活,甚至可能达到临床痊愈的可能。

2、对于部分患者各方面打击较大,从而出现不同程度的神经系统缺损症状,此时一般通过急诊的动脉瘤栓塞治疗以及腰、枕大池引流,还可通过一般护理、抗感染、防止褥疮等综合治疗。如果患者达到后期动脉瘤能得到及时救治,在此基础上又进行综合治疗后,部分患者存在好转的可能。另外部分患者可能会长期卧床,或者最终可能死于多种并发症的可能性。

动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血,对于大部分患者影响较严重。第一次动脉瘤破裂发生后,死亡率可达到40%以上。所以一旦出现破裂的动脉瘤,导致蛛网膜下腔出血,应积极进行检查和手术干预。

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脑动脉瘤介入手术后注意事项有哪些?

"脑动脉狭窄介入手术后的注意事项分为两个方面。一个方面是和一般的介入手术是一样的,主要是观察动脉穿刺点有没有出血,大约观察八个小时,基本上就安全了,但是脑动脉狭窄有时候观察的时间会略长一点,为什么呢?因为脑动脉狭窄的病人在做支架的时候,都吃阿司匹林、波立维这些抗血小板的药物,他的血是不容易凝的,穿刺点止血慢,所以观察的时间要适当的长一点,看看穿刺点有没有血肿出现,如果有血肿,要及时的处理。另一个方面是针对做的部位或者是病变的特点,有一些具体的观察或者注意事项,比如原来非常狭窄的颈动脉,90%以上的狭窄,把它用支架打开以后,它的血流量会在短期内有很大的提高,这种血流量的改变可能会引起一些灌注的改变,有些病人可能会表现为头疼,甚至有小部分的病人可能会出血,我们叫做脑血流再灌注以后的灌注压突破引起出血。当然,做完支架以后还应该密切的观察病人的神经功能,每天要去看看病人,检查一下,仔细检查一下他的运动、言语、颅神经等等,看看他有没有出现一些神经功能的障碍,支架虽然放好了,手术也很成功,但是支架的早期依然可以有血栓事件,因为支架在血里面,只有经过几个月的时间,被血管内皮细胞完全修复了,这种事件才会降低或者消失,早期还有可能支架附着血栓,脱落以后造成脑梗等等。"

语音时长01:14''

刘加春首都医科大学三博脑科医院

2023/01/19收听(59110)

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