角膜内皮镜检查的意义

2023-03-27 11:53播放 :

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角膜内皮镜检查是评估角膜内皮细胞健康状态的一个重要的技术和方法,与疾病的诊断、疾病的治疗、角膜移植等都有密切的关系。角膜内皮细胞是角膜最里面一层单层的立方形的上皮细胞,对维持角膜的功能、角膜的透明度,有非常重要的作用。

一些疾病会对角膜内皮细胞出现损害,例如Fuchs角膜内皮营养不良、多形性角膜营养不良等,都出现角膜内皮数量的下降以及形态的损伤。某些疾病的治疗,也与角膜内皮细胞的数量以及健康状态有密切的关系,例如白内障、青光眼的手术,还有角膜移植等,都需要评估角膜内皮的健康状态。

因为这些手术和这些疾病的治疗,与角膜内皮细胞的功能状态,有密切的关系。如果角膜内皮细胞数量过少,健康状态不好,会影响手术的效果以及治疗的效果。

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"角膜内皮镜也称角膜内皮显微镜,是利用镜面反射的原理,观察角膜内皮细胞形态和密度的改变,并进行分析处理的一种仪器。利用显微镜放大、观察、照相,可以取得内皮细胞的大小、形态和密度等客观资料。通过观察角膜内皮细胞大小、形态、密度、计算分析,可以确定病因和发病机制、了解病情、判断手术和治疗对角膜内皮细胞的影响,角膜内皮镜观察的项目和检测的指标有以下几点:1、正常角膜内皮细胞形态和密度。2、角膜内皮细胞图像定性分析,正常的内皮细胞呈六边形,大小相等均匀、规则边界清楚,细胞边界的交叉角为120度。正常角膜内皮细胞的边界呈清晰的暗的直线,有时也可见几个细胞出现双边,即细胞边界线内又出现一条平行于边界的暗线,这可能是光学上的阴影现象并无病理学意义。3、暗结构及角膜后表面的形态,在角膜内皮镜检查时,相邻细胞之间可以发现大小不等的暗结构、亮结构,暗区表明该处的角膜内皮细胞已不出现,亮结构的临床意义不太清楚,有可能为内皮细胞核反光。4、角膜内皮后表面,是内皮细胞与前房水相接处的分界线,呈一暗色的带形,内皮细胞表面光滑,镜下呈直线形,当内皮细胞受损时,其表面失去光滑而产生不规则的暗分界线,呈波浪形、锯齿形。5、角膜内皮图像定量分析,可以分析角膜内皮细胞密度和细胞的面积,还有六边形细胞百分数及细胞面积变异系数,各种形态细胞所占百分数等参数。"

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