下鼻甲消融术是怎么做的

隋海晶
主治医师

北京大学第一医院

耳鼻咽喉头颈外科

下鼻甲消融术是怎么做的

2023-04-06 14:39播放 :

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视频内容

下鼻甲消融术，通常是局麻下，患者在鼻内镜下，使用低温等离子的射频刀头，将刀头针尖部伸入下鼻甲肥厚的组织内进行消融。下鼻甲消融术适用的人群，主要是由于各种类型的鼻炎，例如感染性的鼻炎或过敏性的鼻炎，引起了下鼻甲的组织性的肥厚，从而导致患者出现持续性的鼻塞。

对于下鼻甲消融术的患者来说，大部分患者在术后一个月内就可以有效恢复鼻腔的通气。在手术治疗之后，可以通过使用海盐水喷鼻剂或液状石蜡油、复方薄荷油滴入鼻腔，从而保持鼻腔黏膜的湿润，促进鼻腔黏膜的愈合。在手术后的恢复期间，尽量避免食用辛辣刺激性的食物以及避免摄入烟酒，同时注意避免熬夜，需要规范生活。

下鼻甲消融术多少钱

"下鼻甲消融术分为局麻下手术跟全麻下手术。局麻下手术分手术方式，一般用低温等离子下鼻甲消融术，费用是在2000-3000元左右。如果是激光冷冻下鼻甲消融术，费用大约是在1000元左右。如果是行全麻下手术，一般费用要比局麻下手术费要贵1000-1500元左右。但是由于不同的地区、不同的医院以及手术方式或者使用的器械的不同，收费可能存在一定的差别，但是大部分下鼻甲消融术在门诊局麻下进行。有些小孩患者或者成年患者，也可以进行全麻下手术。术后需要定期的复查，而且需要应用药物喷鼻，减轻鼻腔黏膜水肿，费用在200-500元左右。"

语音时长01:29''

马良│潍坊市第二人民医院

2019/05/15收听(58340)

鼻甲消融术后遗症有哪些

"做鼻甲消融手术之后，有部分患者会出现后遗症，比较常见的后遗症是鼻腔干燥、疼痛，也可能会出现鼻腔粘连、嗅觉减退，有部分患者会出现鼻涕带血，还有少部分患者在手术以后会出现嗅觉改变。总体来说，鼻甲消融术的技术比较成熟，也是一种微创的手术方案，出现后遗症的概率比较低。在手术之前需要完善相关的辅助检查，主要是排查有无手术禁忌，明确手术指征。在手术过程当中需要仔细操作，妥善止血，避免损伤鼻甲周围的正常结构。在手术之后，建议长期规律复查，观察术后的恢复情况。"

语音时长01:22''

李睿│成都上锦南府医院

2021/06/09收听(67874)

下鼻甲等离子消融术多少钱

"下鼻甲等离子消融手术是耳鼻喉科中一种常见的手术，手术是采用局麻下进行的，费用大约在3000-4000块钱左右，具体费用依据患者的个人体质以及各个地方的收费标准。具体费用包括以下术前的检查费用，包括肝炎、梅毒、艾滋病、肝功、肾功、血常规、血凝以及心电图、胸片等检查的费用，术前用药、术中的麻醉药物费用、手术中应用等离子的费用以及等离子做双侧下鼻甲消融手术的手术费用。其他还包括术后鼻腔填塞、术后抗炎以及局部换药、术后护理费用等，所有的费用大约3000-4000块钱。手术短期内，可能会出现鼻塞加重，过了10天左右的时间，局部水肿减退后，逐渐感觉鼻塞明显缓解，对于这种手术，建议患者术后避免感冒，避免反复的鼻炎刺激，以免下鼻甲再次增生肥大。"

语音时长01:40''

石彬│北部战区总医院

2019/07/26收听(71472)

鼻甲等离子消融术的护理

"鼻甲等离子消融术后，饮食上要注意不能进食辛辣刺激性食物，不要接触灰尘、花粉等过敏原，术后外出要戴口罩。鼻甲等离子消融术后如果鼻部术后疼痛，可以口服氨酚待因片对症止疼治疗。术后一段时间内鼻甲黏膜会出现轻度的肿胀，建议外用鼻用激素类喷剂，1日2次，1次2喷，减轻鼻腔黏膜肿胀，改善鼻腔通气。鼻腔雾化吸入治疗，1日2次，1次15分钟。如果鼻腔分泌物较多，可以鼻腔冲洗，1日2次。术后3天、一周、半个月、1个月、3个月、半年要到医院行鼻内镜下清理鼻腔黏脓涕及痂皮。由于鼻腔是有菌的环境，预防鼻腔感染可口服或静点抗生素2天。"

语音时长01:11''

岳文江│牡丹江医学院附属第二医院

2019/01/10收听(41166)

等离子鼻甲消融术的护理

等离子鼻甲消融术的护理，包括前期心理护理以及手术之后的病情观察护理。在手术之前需要详细讲解手术的方法，术中需要患者配合注意事项，要让患者对手术过程心中有数，消除紧张和恐惧的心理。在手术之后尽量使患者取半卧位，减轻鼻部充血，同时观察手术腔有无出血、渗血，监测生命体征。在术后第二、三天帮助患者清理鼻腔，教其用淡盐水冲洗鼻腔，同时可以每日用薄荷油滴鼻保护术面，促其修复。可以在饮食上做些指导，以清淡饮食、高蛋白的食物为主，不要吃辛辣刺激性食物。

语音时长01:21''

白晓明│日照市中医医院

2019/06/04收听(10884)

01:56

等离子鼻甲消融术的护理

慢性鼻炎分肥厚性的鼻炎，肥厚性的鼻炎即经过药物长期治疗没有效的情况下可以考虑用外科治疗方法。现...

苏立众│浙江省人民医院

2020/04/10播放(50890)

等离子鼻甲消融术危害

等离子鼻甲消融术的危害：因为等离子本身作用、范围比较大，有可能在手术过程中疼痛比较明显。如果功率比较大，可能会造成黏膜大部分损伤，如果大部分损伤，早期可能会出现鼻腔比较干燥，也可能出现鼻甲萎缩，因此，就会引起过度通气。做等离子鼻甲消融术如果切的范围不够，可能会出现很快复发的情况，因此，做等离子鼻甲消融术一定要谨慎。注意是否有鼻中隔偏曲的情况，如果有鼻中隔偏曲，做鼻甲等离子手术可能会出现很快复发或者手术效果不佳的情况。

语音时长01:08''

林晓昕│北部战区总医院

2019/05/31收听(98292)

01:28

腰椎间盘突出消融术怎么做

建议患者选择适合自己的手术方式，因为部分患者不一定适合消融术。一般腰部疼痛不严重，不采用冲击波...

郭中华│河南省中医院

2021/01/28播放(76676)

臭氧消融术怎么做

"臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症，是临床上常用的一种方法，最早出现在意大利。主要的目的是采用经皮注射椎间盘，应用臭氧逐步浸润注射在髓核，还有神经科或者神经节的周围，以这种方法能治疗腰椎间盘突出症。主要的原理就是氧化髓核内的蛋白多糖，因为臭氧是一种强氧化剂，注射椎间盘后能够迅速的氧化髓核内的蛋白多糖，使髓核渗透压的降低、水分丢失，发生髓核的迅速萎缩退变，从而使突出的髓核回缩，减轻神经根的压迫。另外，臭氧还有抗炎的作用，可以释放免疫因子，改善对动脉和静脉的一些压迫，改善局部的血液循环从而控制炎症，达到缓解疼痛的作用。臭氧还能产生类似针灸一样的效应，这种方法是通过激活了疼痛感受抑制剂，从而能刺激抑制性的中间神经元释放脑啡肽而镇痛，能够有效的阻止疼痛刺激与伤害受体之间形成的恶性循环。"

语音时长01:54''

何红英│解放军总医院第七医学中心

2020/04/07收听(70410)

射频消融术怎么做

"射频消融术目前在临床上主要指的是心脏的射频消融术，射频消融术作为治疗心律失常的一种方法，在临床上已广泛应用。射频消融术的主要操作步骤是通过使用电极导管通过静脉、动脉植入心腔的固定位置，然后再使用电流迅速通电后，进行对心肌的快速电凝坏死，达到凝固性坏死的作用，从而阻断心电的异常传导。进行射频消融术治疗需要进行住院后操作的，检查心电图后，在进行治疗前的3-5天需要通过停用各种抗心律失常药物治疗，同时检查前6-8小时需要禁食，无明显造影剂过敏者才适合进行该方法治疗，并且适用于三岁以上的心律失常人群。"

语音时长01:10''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/12/14收听(60586)

01:49

射频消融术怎么做

以房颤(即心房颤动)射频消融为例，主要分成

姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/10/11播放(84728)

01:31

甲状腺结节消融术怎么做

甲状腺结节消融术，一般是通过射频消融或微波消融治疗甲状腺结节。甲状腺结节消融术为原位局部精准治...

马力│广东省第二人民医院

2018/05/16播放(54276)

心脏消融术怎么做

"心脏消融术即心脏射频消融术，做法是对腹股沟区域或颈根部锁骨下皮肤区域进行局部麻醉，在股静脉内或锁骨下静脉内插入导管鞘，接着通过导管鞘插入一根做导管的长软管，沿着下腔静脉或上腔静脉引导导管到达心脏。在操作过程中要借助影像技术，随时监测导管的位置和进展情况，导管进入心脏后专业医生把导管放入引起心律失常的区域，医生在利用心脏三维图定位异常搏动起源点，导管尖端通过发出热量或使用冷冻，使该区域组织失活而使异位起原点停止活动。如果异常的组织局限于一个小范围，可进行局部消融，如果异常组织区域较大，对心律影响更复杂可以采取射频消融后重建治疗。"

语音时长01:17''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/10/21收听(64654)

02:07

射频消融术怎么做

射频消融手术通过以下几个方面进行：

1、做心内的电生理检查了解心律失常发生的靶点；...

黄强│广州医科大学附属第二医院

2019/12/03播放(75808)

椎间盘突出消融术怎么做

"椎间盘突出属于椎间盘的退行性改变，突出的椎间盘可能压迫神经，引起颈肩部或者腰腿部疼痛不适，可以完善局部磁共振检查，判断椎间盘突出的程度。如果是较为明显的椎间盘突出，经过严格的保守治疗，症状无明显改善，可以考虑手术治疗。微创手术有消融术，消融术主要是通过微创的办法置入器械到椎间盘突出的地方，然后可以通过等离子消融、臭氧消融或者胶原酶等消融，溶解局部突出的椎间盘，减轻对神经的压迫，从而获得效果。消融术属于微创治疗，如果严重的突出，微创效果不好，需要考虑切开小开窗髓核摘除，必要时还需要做内固定。"

语音时长01:14''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/01/21收听(59084)

腰间盘突出消融术怎么做

腰椎间盘突出消融术消融术是一种微创手术，主要通过微创的办法将操作器械置入椎间盘突出的部位，通过等离子消融、臭氧消融或者胶原酶等消融，溶解局部突出的椎间盘，减轻对神经的压迫，从而获得效果。消融术属于一种微创手术，只适用于轻度到中度的腰椎间盘突出，如果有严重的腰椎间盘突出，突出的椎间盘较大，要考虑进行开放手术，可以考虑行开窗髓核摘除，必要时进行椎间植骨融合内固定术。

语音时长01:11''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/10/24收听(93660)

鼻甲消融术复发的几率大吗

鼻甲消融手术的复发几率比较低，除非患者身体抵抗能力比较差、经常感冒，或者是经常能够接触到过敏原，鼻腔黏膜会再次出现增生的情况，导致鼻甲消融手术失败，但是这样的几率确实是出现的很少。建议患者在做完鼻甲消融手术之后多锻炼身体，增强抵抗能力，避免感冒。如果有过敏性鼻炎，一定是在季节交替变换的时候提前用药预防，这样能够有效减少患者术后鼻甲再次增生的情况，积极的对症处理，患者的症状会有改善。对于鼻甲消融手术，能够减轻患者鼻子不通气的情况，在临床上有广泛的应用。

语音时长01:10''

刘滢│北部战区总医院

2019/11/29收听(21316)

下鼻甲消融多少钱

"下鼻甲消融术大约的费用约为1万左右，因各地区不同而价格不同。因为下鼻甲手术刀是一次性的，一个患者一个，所以费用比较高，而且住院后还需要化验费、检查费、处置费、手术费以及麻醉费等等。下鼻甲消融术适合于治疗肥厚性鼻炎，肥厚性鼻炎是由于反复的单纯性鼻炎发作，导致的双侧鼻甲肥厚性增生，患者会出现双侧鼻塞，并呈持续性加重，检查时可见双侧鼻甲充血水肿明显，表面呈桑葚样改变，滴鼻剂收缩效果较差，这种情况下则需要进行手术治疗。下鼻甲消融术有一个原则，就是消融不能超过下鼻甲1\/3，一旦超过，容易导致空鼻症。手术需要全麻，患者要住院，术后应用抗生素大约一周，就可以痊愈出院。"

语音时长01:14''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/03/24收听(55268)

鼻甲消融的护理

鼻甲手术之后，首先要预防局部的感染以及鼻腔术后的粘连情况，这是最重要的。因为手术之后，鼻部本身并不是完全无菌的，它属于半无菌手术，在做完手术后一定要注意鼻部的清洗，可以考虑用温盐水清洗鼻腔，同时吃抗生素。如果平时喜欢抽烟、喝酒，吃辣的东西，一定要注意在半个月之内尽量少用或者不用，预防着凉、感冒。如果鼻腔呼吸出现了鼻塞的症状，可以定期去清理，很有可能是因为消融后出现的鼻痂脱落，甚至是粘连，此时清理对于鼻甲的术后恢复有很大的促进作用。

语音时长01:30''

白晓明│日照市中医医院

2019/03/07收听(40570)

01:49

肿瘤射频消融术怎么做

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