北京大学第一医院
小儿心内科
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呛奶引起肺炎的症状和普通的肺炎症状一样,不同之处为存在呛奶病史。小孩会表现出呼吸增快、口吐泡沫、发烧、咳嗽等症状,伴有鼻塞、流鼻涕、咳痰等表现。但是前期存在呛奶的表现,而且呛奶引起的肺炎和呛奶之间时间比较短。
但是如果孩子频繁呛奶,呛奶量比较多,呛奶可能本身就是肺炎的表现。因为孩子在患肺炎期间会出现局部分泌物增多,造成口腔、咽部分泌物比较多,使吞咽失去协调性,吃的奶容易进入气管里,从而引起呛奶的表现。大多数呛奶引起的肺炎和普通肺炎的表现比较类似,胸片可看到肺部阴影,听诊肺里有啰音。此时需要及时到医院进行就诊,针对病因给予相应治疗,如抗感染治疗、雾化吸入治疗,如果呛奶量比较大需要进行气管冲洗。
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"新生儿呛奶发生肺炎的时候经常有诱因,一般早产儿多见,尤其合并有支气管、肺发育不良,有吞咽协调功能障碍、胃食管反流、食管闭锁或者气管食管瘘、严重唇腭裂的患儿。主要表现为吃过奶后,突然间出现呼吸停止、青紫或者呛咳,气道之内可以见到有乳汁吸出,临床突然出现呼吸窘迫、三凹征、肺部的湿啰音增多,有引起吸入的原发病表现。这个时候要注意并发症的临床表现,如继发感染、心功能不全,拍片子可以看到X线表现为肺门的阴影增宽、肺纹理增粗或者出现斑片影,伴有肺气肿或者肺不张。"
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2018/10/27收听(41577)
"新生儿呛奶,奶量较少不会引起肺炎,如果奶量呛入过多进入支气管,会引起支气管肺炎。支气管肺炎早期出现的症状可能会出现发热。患者出现高热、寒战,体温通常在数小时之内升高到39-40℃,高峰一般在下午或者晚上。同时可能会出现明显的咳嗽、咳痰,但是,患儿咳痰能力比较差,所以只会听见明显加剧的咳嗽,咳嗽加剧时会有恶心、呕吐等症状。同时,患儿可能会表现出神经精神症状,如神志比较模糊、烦躁、呼吸困难、嗜睡,严重者可能会出现昏迷等现象。"
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2019/08/02收听(18001)
呛一次奶并不一定会得肺炎,婴儿在哺乳的过程中,不小心可以出现呛奶的现象,奶汁可以通过气管,进入支气管和肺部,可以继发感染,从而引起坠积性肺炎。但是这种概率并不是非常大,因为呛奶发生率非常高,尤其是对于婴幼儿吞咽反射功能并不成熟,呛奶时有发生,而发生呛奶的时候,婴儿也会表现出明显的咳嗽。通过咳嗽动作,一般绝大部分都可以将奶汁随即会从气管里面排出来,很少进入到支气管和肺部,这种情况下,一般是不会发生肺炎的。包括少量的奶汁进入气管,也会随着呼吸运动逐渐排出。只要奶汁所含的细菌不超标,婴儿的咳嗽功能比较健全的话,发生肺炎的概率就比较低。当然,在哺乳的过程中,仍然要注意呛奶的发生,不能喂的过急、过猛。
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/09/28收听(73407)
呛奶通常出现于人工喂奶,无论哺乳喂奶、奶瓶喂奶都可能出现呛奶,首先立即停止人工哺乳或奶瓶喂奶,... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/02/22播放(90453)
呛奶通常出现于人工喂奶,无论哺乳喂奶、奶瓶喂奶都可能出现呛奶,首先立即停止人工哺乳或奶瓶喂奶,...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/22播放(90453)
小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病,是婴幼儿死亡的常见原因。肺炎是由病原体感染或吸入羊水及油类和过敏... 王军│银川市妇幼保健院 2019/06/24播放(77760)
小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病,是婴幼儿死亡的常见原因。肺炎是由病原体感染或吸入羊水及油类和过敏...
王军│银川市妇幼保健院
2019/06/24播放(77760)
婴儿呛奶会得肺炎,只要呛0.1mL即可能导致肺炎。当奶液到达呼吸道内,因奶液属于化学物质,可引... 李福海│山东大学齐鲁医院 2021/05/28播放(55548)
婴儿呛奶会得肺炎,只要呛0.1mL即可能导致肺炎。当奶液到达呼吸道内,因奶液属于化学物质,可引...
李福海│山东大学齐鲁医院
2021/05/28播放(55548)
"新生儿呛奶并不是一定都会患肺炎,但孩子呛奶会增加患肺炎的风险,所以家长在给孩子喂奶的时候,一定要控制吃奶的速度和进奶量,避免孩子出现呛奶的情况。新生儿患肺炎并不会像大孩子出现发热、咳嗽、喘息等表现,新生儿不发烧,咳嗽也不很明显,只是以呼吸增快、进奶量少、精神状态不好、嘴吐泡泡为主要表现。有的时候医生用听诊器听诊,并不能听到肺部有水泡音。如果孩子经常呛奶,怀疑肺炎,要带孩子到医院做血常规、C反应蛋白等检查,必要时还要做胸片或者肺部CT检查,才能够明确诊断。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/05/27收听(57961)
新生儿呛羊水肺炎临床称为新生儿吸入性肺炎。主要表现包括咳嗽、呛奶或呛奶时奶汁从鼻腔溢出,伴有发... 潘月丽│山东中医药大学附属医院 2021/05/12播放(80518)
新生儿呛羊水肺炎临床称为新生儿吸入性肺炎。主要表现包括咳嗽、呛奶或呛奶时奶汁从鼻腔溢出,伴有发...
潘月丽│山东中医药大学附属医院
2021/05/12播放(80518)
"小婴儿在吃奶的过程中,由于奶水过多或者婴儿本身有鼻塞以及感冒等症状时,很容易出现呛奶。轻微的呛奶之后,宝宝可以暂停吃奶,然后宝宝哭声比较响亮,没有明显的颜面部发紫,口唇发绀症状,宝宝没有什么大的问题,这时妈妈可以把宝宝放在身上,轻轻地拍其背部。如果宝宝出现呛奶之后,颜面部青紫,哭声微弱,口唇发绀,甚至窒息等问题,这时需要及时掐宝宝的足底,看看有没有什么反应,如果没有什么反应,需要及时到医院就诊。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/12/19收听(67406)
"新生儿和幼儿在被母乳喂养或者奶瓶喂养的时候,如果出现剧烈咳嗽、呕吐,从鼻腔或者口腔溢出奶水,就认为他呛了奶。如果一直不停的连续咳嗽,甚至伴有发热、咳痰,建议父母带小孩去做胸部影像学检查,拍片或者CT。如果影像学发现肺部有斑片状影像,就要考虑奶呛入了下呼吸道,可以给予药物治疗抗感染、对症退热。在进食奶水的时候,家长一定要警惕呛奶的发生,给予正确的抱养姿势,避免呛咳,误吸入呼吸道引起肺部感染。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/05收听(62983)
若孩子喝奶时发生呛咳,一般需要通过... 牛萍│武汉大学人民医院 2023/04/28播放(71021)
若孩子喝奶时发生呛咳,一般需要通过...
牛萍│武汉大学人民医院
2023/04/28播放(71021)
"宝宝呛奶的处理法办法:1、母亲奶量充足,喂哺时呈大量喷射状,宝宝来不及吞咽,可以在喂哺时托起乳房,用手指压迫乳房周围,以控制奶速和奶量。2、检查宝宝的口腔,看是否存在先天性腭裂,如有,要及时到医院就诊。3、除呛奶外,是否同时存在少动、少哭等现象,再结合出生前、出生时或出生后是否存在高危因素,如早产儿、低出生体重儿等,有可能合并肌张力低下、吞咽功能障碍,要及时进行口肌功能训练。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/11/09收听(35958)
"轻微的溢奶、吐奶,宝宝自己会调试呼吸及吞咽动作,不会吸入气管,只要密切观察宝宝的呼吸状况和肤色便可。如果是大量吐奶,首先应迅速将宝宝的脸侧向一边,以便呕吐物向后流入咽喉和气管,引起窒息。然后用手帕缠在手指伸入口腔,甚至咽喉,将吐、溢出的奶水、食物快速清理出来,保持呼吸道通畅,然后用小棉花棒清理鼻孔。如果宝宝憋气不呼吸,或脸色发青、发紫,表示呕吐物可能已经进入气管,使其俯卧在大人膝上或者床上,用力拍打背部4-5次,使其咳出,如果仍无效,应该马上夹或刺激脚底板,使宝宝因为疼痛而哭,加大呼吸。此时最重要的是让他吸入空气到肺里。在以上过程中,宝宝应同时送医院检查,如果呛奶后,宝宝呼吸很顺畅,最好还是想办法让他用力哭一下,以观察哭时的吸氧和吐气动作,看有无任何的异常。如果声音变调微弱,吸气困难,严重凹胸等,应立即送医院就诊。如果宝宝哭声洪亮,脸色红润,一般情况下无大碍。"
门光国│宁波市妇女儿童医院
2018/11/26收听(85891)
母乳喂养婴儿时,婴儿出现呛奶的治疗方法,具体如下: 王志新│中日友好医院 2021/06/01播放(59581)
母乳喂养婴儿时,婴儿出现呛奶的治疗方法,具体如下:
王志新│中日友好医院
2021/06/01播放(59581)
小孩呛奶要注意采取以下几个方法来帮助小孩:1、采取侧卧位:如果小孩发生呛奶,要马... 肖娟│北京协和医院 2021/03/22播放(52862)
小孩呛奶要注意采取以下几个方法来帮助小孩:
1、采取侧卧位:如果小孩发生呛奶,要马...
肖娟│北京协和医院
2021/03/22播放(52862)
宝宝经常呛奶,主要的原因具体如下:1、支气管食管瘘:如果是新生婴儿,第一次喂奶出... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/06播放(95046)
宝宝经常呛奶,主要的原因具体如下:
1、支气管食管瘘:如果是新生婴儿,第一次喂奶出...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/06播放(95046)
"引起婴儿呛奶的原因,主要包括以下几种情况:1、由于喂奶的时候过急、过快引起的,如果父母喂奶没有经验,喂的过急、过快就会引起婴儿的呛奶,要及时改变喂养的方式,喂奶的奶嘴口也要大小合适。2、由于婴儿患有食管气管瘘引起的症状,患有食管气管瘘以后喝过奶,少量的奶会漏到儿童的气管中,引起剧烈性呛奶,要及时给婴儿进行手术处理。3、由于婴儿属于早产儿引起的,如果婴儿属于早产儿,吞咽反射发育不成熟也会引起暂时性呛奶,随着婴儿的发育成熟以后,呛奶情况自然就会慢慢缓解。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/19收听(25687)
"宝宝出现呛奶要做到以下几点:一、即刻停止喂奶,宝宝出现呛奶的情况,要及时停止喂奶,不能继续喂奶,否则会加重呛奶的情况;二、要把宝宝抱起脸朝下头不能朝下,有助于清理口腔里的奶液、分泌物等,缓解宝宝呛奶的情况,防止宝宝出现窒息;三、清理完口腔以后,把宝宝抱起趴在大人的肩上进行拍嗝直到打出大嗝,或者是孩子出现哭声为止;四、宝宝呛奶以后要注意孩子的精神反应,如是否有呼吸困难、精神差、不爱动等情况,必要的时候要及时就诊,注意呛奶有可能导致肺炎。此外,宝宝如果反复出现呛奶要注意肺炎以及咽部的先天发育异常等疾病,需要及时就诊,宝宝呛奶也要注意先天性心脏病,要注意孩子的查体,必要时做超声心动检查明确诊断。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/08收听(81773)
"婴儿发生呛奶的时候,首先应当将婴儿的脸转向一侧,以免口腔和鼻腔里的奶液继续倒流到气管内,引起呛奶加重。接着用纸巾或纱布包在手指上,将口腔和鼻腔的奶液迅速的清理出来。其次,可以将婴儿俯卧在大人的腿上,婴儿的头部调低,用手轻轻拍打婴儿的后背,帮进入到气管内的奶液流出,保持呼吸道的通畅,然后观察婴儿有没有呼吸暂停或颜面青紫,如果有这种情况的话要及时带宝宝到医院就诊,必要的时候可以给宝宝吸氧来缓解。平常在喂养的时候要注意,喂奶的时候是婴儿上半身调高,要注意婴儿的吞咽和呼吸、吸吮动作是不是协调,同时尽量避免婴儿在喂奶的时候哭闹。喂完奶以后要将婴儿竖抱拍嗝,促进胃肠道内的气体排出,这些都有利于减少呛奶。"
2020/12/21收听(63032)
"孩子因为吞咽能力有限,所以在吃奶的时候吃的过急,很容易出现呛奶的现象,要根据孩子呛奶的程度进行不同的急救处理。如果呛奶的量比较少,可以给孩子进行侧卧位,脸向一侧,避免吐出的奶再进一步呛入喉管或气道内,可以帮助孩子拍孩子的后背,都会对孩子少量呛奶得到缓解的作用。还有可以适当进行口腔和鼻内异物的清洗和清理,可以用棉棒或者干净的物品,把奶汁或者呕吐物及时清除干净。如果孩子家里有自动吸奶器,可以用吸奶器轻轻的把奶吸除,避免再进一步的呛入。还可以进行体位引流,如果孩子出现呛奶或者比较急的情况下,可以把孩子放在妈妈腿上俯卧位放置,上半身前倾45-60度,也容易帮助气道内的奶倒空之后引流出来。还有比较重症的呛奶以后出现窒息、口周发绀,可以抢救的人把双手放在孩子上腹部进行冲击,向上挤压,腹压增高之后让膈肌受到冲击以后,可以让气道内的部分奶喷出,可以缓解孩子窒息的情况,然后赶紧拨打120进行到医院急救。"
2020/07/14收听(64878)
北大人民医院 吴燕
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北京安贞医院 王新霞
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