西安交通大学第二附属医院
放疗科
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化疗后甲胎蛋白升高需动态观察，根据患者的情况，如果是一过性升高，不表示化疗无效。甲胎蛋白升高是否无效，可能涉及肝癌，即肝细胞癌的化疗。肝细胞癌的肿瘤标志物是甲胎蛋白AFP，大部分肝癌患者甲胎蛋白会有升高，一般情况下如果化疗有效，化疗后甲胎蛋白会有所下降。
临床上还存在一种较特殊情况，即在化疗第1个周期后，因为癌细胞坏死，患者可能会出现甲胎蛋白一过性升高，即化疗后甲胎蛋白非但没有下降，反而明显升高。此种情况不一定代表化疗药物无效，可能还需继续进行2-3个周期的化疗，进行性的动态观察甲胎蛋白水平。经过2-3个周期的化疗后，若甲胎蛋白还在持续上升，可能表明化疗无效。如果是化疗第1个周期甲胎蛋白出现升高，而在第2个周期后甲胎蛋白有下降趋势，证明化疗方案对肝细胞癌有一定效果。
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"一般对于生殖细胞恶性肿瘤和原发性肝癌的病人，如果在化疗之后出现甲胎蛋白比治疗前明显升高的情况，常常提示化疗无效，病人又发生了新进展和扩散的现象，这时常常就需要根据之前所使用的治疗方案进行调整，换用之前没有使用过的化疗药物，进行单药或者联合的化疗，必要时还可以采用其他的治疗方式，主要情况如下：1、原发性肝癌：可以采用靶向治疗，或者免疫治疗的方式，或者是将靶向治疗药物与免疫治疗药物进行联合，控制中晚期肝癌病情的发展，能够起到延长病人生存期，减轻病人痛苦的目的。2、生殖细胞恶性肿瘤：当甲胎蛋白不降反升时，可以采用放疗的手段控制局部病变，同时可以联合新的化疗方案，放疗与化疗可以起到一定程度的协同治疗效果。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(5759)
"癌胚抗原是常见的一类肿瘤标志物，癌胚抗原持续性的明显升高，是化疗效果无效或者化疗的效果比较差，一定要尽快的调整治疗方案，需要联合治疗控制病情。如果联合治疗，病情控制得比较好，癌胚抗原会很快的降低，降到正常位置。治疗癌症的主要方法是联合治疗，通过化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等联合治疗控制病情、减轻症状、延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/02/10收听(48378)
甲胎蛋白是一种糖蛋白，正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失，因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克／升。甲胎蛋...
张立辉│日照市中医医院
2023/12/30阅读(24570)
甲胎蛋白是主要由胎儿肝脏或胚胎肝脏产生的血清蛋白，在胎儿出生之后血清蛋白分泌逐渐减少，因此若无... 甄真│河北医科大学第三医院 2023/06/18播放(56764)
甲胎蛋白是主要由胎儿肝脏或胚胎肝脏产生的血清蛋白，在胎儿出生之后血清蛋白分泌逐渐减少，因此若无...
甄真│河北医科大学第三医院
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甲胎蛋白通常是维持在一个较低的水平，只有... 闫春│青岛市市立医院 2024/04/28播放(42657)
甲胎蛋白通常是维持在一个较低的水平，只有...
闫春│青岛市市立医院
2024/04/28播放(42657)
现在健康体检越来越普及，门诊经常有很多患者朋友拿着体检报告来说，检查肝功能的时候，发现甲胎蛋白高，上网找百度医生一查，发现甲胎蛋白升高是肝癌早期得表现，以为自...
殷欣│复旦大学附属中山医院
2023/02/15阅读(3241)
甲胎蛋白最常见的是与肝癌密切相关，但是需要注意的是作为一种肿瘤标志物，甲胎蛋白并不是与癌症一一... 林振宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/09播放(40016)
甲胎蛋白最常见的是与肝癌密切相关，但是需要注意的是作为一种肿瘤标志物，甲胎蛋白并不是与癌症一一...
林振宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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睾丸癌有可能导致甲胎蛋白升高，睾丸癌有多种类型，主要可以分为精原细胞型和生殖细胞型。精原细胞型... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/01播放(81634)
睾丸癌有可能导致甲胎蛋白升高，睾丸癌有多种类型，主要可以分为精原细胞型和生殖细胞型。精原细胞型...
黄钟明│北京协和医院
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甲胎蛋白也叫AFP，其是作为血清学肿瘤标志物的检测项目之一，相比其他的血清学肿瘤标志物，甲胎蛋... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/30播放(46137)
甲胎蛋白也叫AFP，其是作为血清学肿瘤标志物的检测项目之一，相比其他的血清学肿瘤标志物，甲胎蛋...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/30播放(46137)
甲胎蛋白也叫做AFP，是作为血清学肿瘤标志物的检测项目之一，这个指标在肿瘤的诊断上，是特异性相... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/12/29播放(40334)
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2023/12/29播放(40334)
蔡林│北京大学第一医院 2023/05/06播放(32968)
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/06播放(32968)
"甲胎蛋白升高要看升高多少，正常的甲胎蛋白一般是小于25ug/L的，甲胎蛋白是原发性肝癌的一个特异性指标，还是一些胚胎肿瘤指标，但是临床上好多都是和肝癌有关系的。所以，如果甲胎蛋白升高很明显，应当系统进行检查，包括肝脏的CT或者磁共振加强检查，找到甲胎蛋白升高的原因。如果甲胎蛋白升高的不是太高，但是比正常值要高，应当检查有没有肝炎或者肝硬化，当然指标要小于300ug/L，如果超越300ug/L，应该考虑是肝癌性比较大。所以当甲胎蛋白升高很明显的时候，一定要对肝脏进行系统的检查，包括有没有感染肝炎或者CT检查，发现肝脏有没有其他占位和异常。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2023/02/16收听(23084)
以下人群可出现甲胎蛋白升高的情况：1、妊娠期妇女：甲胎蛋白由新生的幼稚肝细胞分泌... 黎锦│武汉大学中南医院 2023/05/12播放(80938)
以下人群可出现甲胎蛋白升高的情况：
1、妊娠期妇女：甲胎蛋白由新生的幼稚肝细胞分泌...
黎锦│武汉大学中南医院
2023/05/12播放(80938)
"甲胎蛋白本身对人体没有太大的危害，引起危害的只是造成甲胎蛋白升高的疾病。不过并不是所有的甲胎蛋白升高都是疾病所造成的，妊娠期的女性本身就可以引起甲胎蛋白的升高，而此时不会引起临床危害。临床上引起甲胎蛋白升高的原因既有可能是良性疾病，也有可能是恶性肿瘤。良性疾病主要是见于活动期肝炎的患者，这是由于甲胎蛋白的升高是由肝细胞的坏死和再生所造成的。而长期的活动性肝炎会造成肝功能损害，甚至有可能引起肝硬化、肝功能衰竭。而恶性肿瘤主要是见于原发性肝癌，目前这也是筛查原发性肝癌的肿瘤标志物学首要指标。由于其是一种恶性程度非常高的消化系统肿瘤，原发性肝癌会严重影响患者的生存期，5年生存率不超过30%，而我国很多原发性肝癌常伴有肝硬化，造成很大一部分患者已经无法进行手术切除，生存期更短，生活质量也很差。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/02/21收听(89694)
甲胎蛋白是临床上经常检测到的肿瘤标志物，属于一种胚胎类抗原，甲胎蛋白升高的原因具体如下： 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/15播放(47013)
甲胎蛋白是临床上经常检测到的肿瘤标志物，属于一种胚胎类抗原，甲胎蛋白升高的原因具体如下：
2024/01/15播放(47013)
"甲胎蛋白升高的原因主要有以下三类：第一、各种慢性的肝病、肝硬化、肝癌。第二、生殖腺胚胎瘤。第三、孕妇。如果是由于肝病而导致的甲胎蛋白升高，在没有肝癌的情况下可能是轻度升高，比如甲胎蛋白升高到40-60μg\/L，甚至于急性恢复期可以100μg\/L以上，但是经过治疗都会逐渐的下降。如果是由肝癌导致的甲胎蛋白升高，则逐渐的上升，可以是从低水平不断的升高，或者维持在一个比较高的水平不再下降，需要进一步的检查超声、CT、核磁等，来明确是否有肝脏肿瘤。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2023/07/10收听(62244)
肝囊肿是肝脏的良性疾病，如果诊断比较明确的肝囊肿，甲胎蛋白是不会升高的。因为甲胎... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/10播放(31673)
肝囊肿是肝脏的良性疾病，如果诊断比较明确的肝囊肿，甲胎蛋白是不会升高的。
因为甲胎...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/10播放(31673)
"吸烟不会使化疗无效，因为吸烟的病人是有长期吸烟史，好多人就有习惯要吸烟，只有吸烟才能提神。如果要是偶尔吸一下并无妨，也不会使化疗无效，因为得病不是一天两天的，所以吸烟也不是一天就能戒掉的。但还是劝病人要尽量不要抽烟，因为吸烟对身体毕竟没有什么好处，而且化疗的病人本来就疲劳、吃饭不好、食欲下降，容易恶心、呕吐，如果再加上吸烟会咳嗽加重，尤其是那些肺癌病人，本来就已经得了肺癌，再加上吸烟咳嗽会加重，黏膜会损伤，可能会咳血、痰中带血。尤其这种情况下的病人会建议不要吸烟，因为对心脏、肺脏都没有什么好处。化疗的病人需要的是营养而不是吸烟，化疗病人需要的是解除疲劳、改善症状，去除副作用、毒性反应，而不是用吸烟来代替，如果可以有办法让病人的副作用减轻，病人是从吸烟里改善心情，也不建议病人吸烟。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/04/11收听(57770)
" 如果肺癌化疗无效，可以尝试更换化疗方案继续化疗，但这时化疗的有效率也很低，可能肺癌对化疗已经产生了耐药。如果病灶比较局限，也可以进行局部的放疗、消融、粒子植入等局部的治疗方法。 有的肺癌病人也可以尝试口服安罗替尼和阿帕替尼这两种靶向药物，这两种靶向药物不需要做基因检测。如果肺腺癌做基因检测有基因突变，这时吃特罗凯、易瑞沙等靶向药物效果最好。如果有临床试验，也可以参加临床试验。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2023/02/14收听(89834)
甲胎蛋白升高不一定是肝癌，只能表示甲胎蛋白与肝癌关系非常密切。甲胎蛋白是一种人体中存在的糖蛋白... 金敏│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/03播放(33307)
甲胎蛋白升高不一定是肝癌，只能表示甲胎蛋白与肝癌关系非常密切。甲胎蛋白是一种人体中存在的糖蛋白...
金敏│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/03播放(33307)
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