典型肺结核CT有一定特点，可以归纳为三多、三少，即多灶性、多形态、多钙化、少肿块、少结节堆聚、少增强。肺结核诊断依据如下：

1、好发部位：肺结核好发于上叶尖后段和下叶背段，这是肺结核最基本的特点；

2、形态：病灶呈多种形态共存，常常有条索状阴影，大小不等结节，还有空洞、实变，大小不等的斑片状阴影等，多种形态病灶混合在一起；

3、多部位：很多典型肺结核常常侵犯多个肺叶或者肺段；

4、常有结节：肺结核在CT上常常有大小不等的多发结节，并且肺结核多发的结节一般都偏小；假如结节偏大，分布不均匀，就要考虑是转移性肿瘤，如肺癌；

5、少结节堆聚：结核结节一般不会堆聚在一起，都比较散在；

6、少肿块：肺结核很少形成肿块， 一旦形成肿块，要考虑肿瘤；

7、少增强：肺结核强化一般不明显；

8、多钙化：肺结核生长较缓慢，容易形成钙化；

9、病灶变化非常慢：假如抗感染治疗后3-5天病灶吸收大半，几乎可以排除肺结核；

10、卫星病灶：肺结核结节常常多发，只有一个结节，它也常常有卫星病灶；

11、肺结核内壁光滑，壁较薄，而肺癌空洞壁较厚；

12、结核性毁损肺，毁损肺即肺几乎没有功能；

13、结核非常容易沿支气管播散，病灶大部分分布在支气管周围。