双肺都有结节，通常引起的原因有以下几个方面：

1、炎症：炎症会造成肺部局部密度增高，影像学检查可以看到呈结节样改变，若为多发，并且发生在两侧，就成为双肺结节。此类病人除结节表现外，还会同时伴有咳嗽、咳痰等炎症反应。经过抗炎治疗后，多数结节可以明显缩小，甚至完全消失，此类结节通常是由于炎症造成，结节本身是良性的过程；

2、瘢痕：部分结节是过去的炎症反应并没有完全吸收，所遗留下的一些痕迹或瘢痕，影像学上表现为结节的特征，分布在两侧，此类结节通常比较稳定。经过抗炎治疗或经过定期随访观察，发现结节的大小、密度，都不会发生明显变化；

3、肿瘤：肿瘤早期，肺部会呈现结节样改变，此类结节表现为磨玻璃结节，结节的边界比较模糊，部分结节会呈现毛刺征或枫叶状改变，通常提示为肿瘤。

除了结节的变化以外，如果动态地观察结节的变化就发现，随着时间的推移，结节的大小和密度都会呈现进行性的进展。除了结节本身的特点以外，还可以观察血化验检查，或者临床上其他的体征来进行综合判断，这样才能判断肺部结节的性质到底是什么造成。