中日友好医院
心脏内科
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左心房和右心室都是心脏里的腔室，有两个心房、两个心室，左房跟右室之间关联比较密切。
人体有两大循环，一个是大循环，另一个是小循环，其实右室跟左房是小循环的两个端，比如右室射出的血液会到肺动脉，肺静脉的血又会进入到左心房，肺动脉跟肺静脉之间又是靠肺的毛细血管连接，所以可以把左房跟右室看作是肺循环的两个端点，一端是右室，另一端是左房。很多疾病引起左房增大之后会导致肺的静脉压升高，而静脉压升高传递到肺动脉，最后传递到右室引起右室增大。
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"左心房和右心室是心脏的正常结构，心脏总共有两个心房，即左心房和右心房，也有两个心室，即左心室和右心室。左心房和左心室相通，中间有二尖瓣隔开，而左心室和右心室也相通，中间有三尖瓣隔开。左心房连接着肺静脉，左心室连接着主动脉，右心房连接着上腔静脉，右心室连接着肺动脉。心房、心室保持正常的结构，以及收缩、舒张功能，保证正常的血流流向，才能够完成完整的心脏功能。"
聂志扬│北京医院
2023/10/15收听(35216)
"左心房、右心室是人体心脏解剖学当中的名词，左心房、右心室分别是人体四个心腔当中的两个。正常人体心脏当中有四个心腔，分别是左心房、左心室、右心房、右心室。人体血液会通过左心房进入到左心室，通过左心室进入到主动脉，参与人体组织、器官的供血，然后在人体的组织、器官中，会将血液回流到静脉系统，静脉系统之后，又继续进入到上腔静脉和下腔静脉，最终进入到右心房。通过右心房进入到右心室，右心室流进入到肺动脉，参与人体呼吸方面的氧和二氧化碳的交流，然后出来的血液又进入到肺静脉，肺静脉又进入到人体的左心房。所以，左心房和右心室分别是人体心脏当中的两个心腔，这两个心腔位于人体的左心和右心，两侧分别各有一个部分。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/01/08收听(96350)
左心房和右心室代表心脏的不同腔室，心脏仅有拳头大小，但内部结构较为复杂，不是单一腔室，可以细分... 周恒│武汉大学人民医院 2023/09/05播放(60874)
左心房和右心室代表心脏的不同腔室，心脏仅有拳头大小，但内部结构较为复杂，不是单一腔室，可以细分...
周恒│武汉大学人民医院
2023/09/05播放(60874)
心电图提示左心房扩大，在心电图上的表现是P波时限延长。由于左心房扩大，心房的除极时间会延长，反... 周恒│武汉大学人民医院 2023/02/26播放(74204)
心电图提示左心房扩大，在心电图上的表现是P波时限延长。由于左心房扩大，心房的除极时间会延长，反...
2023/02/26播放(74204)
"心房钠尿肽，又叫做心房利钠肽，是由于心房的细胞合成并释放的一种肽类的激素，它的主要作用可以降低血压，使血管舒张外周降低阻力。另外，还可以利尿以及调节人体的血容量，在心房利钠肽的作用上，对心脏的功能比如收缩和舒张的泵血次数是很有意义的指标。一般在临床上用于心衰的诊断以及心功能不全的诊断，如果出现心衰或心功能不全，心房钠尿肽的指标会异常的升高，这是需要积极的治疗。在治疗方面，用强心利尿、营养心肌的药物，比如西地兰、地高辛、螺内酯以及辅酶q10和极化液等进行治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2023/03/07收听(72598)
心房早搏其实是来自于心房肌的一种异常激动。人的传导系统本来就好像房子的电线一样，有一套完整的传... 罗少玲│广州市第一人民医院 2023/05/21播放(77492)
心房早搏其实是来自于心房肌的一种异常激动。人的传导系统本来就好像房子的电线一样，有一套完整的传...
罗少玲│广州市第一人民医院
2023/05/21播放(77492)
左心房扩大出现这种情况有可能是由于患者存在心房纤颤或者存在高血压，建议患者要控制好心室率以及控制好血压，才有助于预防左心房进一步的扩大。在实际临床当中，导致左心房出现扩大的最常见原因就是高血压这种疾病，建议患者最好可以将收缩压控制在130mmHg以下，舒张压控制在65mmHg以上、80mmHg以下，相对而言是比较理想的血压。除此之外，建议患者要进一步的减慢心室率，在临床当中可以选择应用β受体阻断剂，代表性药物有比索洛尔、美托洛尔等。除了应用以上这些药物之外，还可以联合应用醛固酮受体抑制剂，比如螺内酯，这类药物也有助于预防左心房进一步的扩大。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/05/22收听(47180)
左心房是心脏上的一个独立结构，它在左心室上面，正常的左心房前后径应该在3.5cm左右，如果＞3... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/07播放(48750)
左心房是心脏上的一个独立结构，它在左心室上面，正常的左心房前后径应该在3.5cm左右，如果＞3...
李帮清│北京大学人民医院
2023/07/07播放(48750)
"左心房扩大是指左心房的体积增大影响心脏的收缩功能。左心房具有贮存、管道及辅泵三个功能，临床上常通过彩超来明确诊断。高血压以及肥胖是本病的重要诱因，两者会有协同影响。人的体重对左心房的重塑起重要作用，肥胖患者的血管容量及前负荷处于较高水平，一定程度上引发左心房结构异常改变。高血压患者的左室舒张早期主动充盈会减少，导致了左心房收缩期的负荷增加会引起左房的扩大，左心房的增大是许多心血管疾病的早期表现及危险因素。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2023/12/23收听(13110)
"左心房扩大往往是相对严重的状况，左心房扩大使心脏的功能降低，而造成心力衰竭事件的发生。另外，左心房扩大可造成心律失常事件，包括房性早搏、房性心动过速、心房扑动以及心房颤动。对于心房颤动的患者，往往会造成血栓事件的发生，以及进一步的心功能降低。左心房扩大可见于多种原发疾病，如高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病、心脏瓣膜病等疾病。所以左心房扩大的严重程度，也需要根据原发病的严重程度来判断。但是左心房扩大往往提示长期的原发病状态，导致心脏解剖结构的改变，造成心功能降低，以及心房颤动等心律失常的发生，其结局往往严重，严重影响了患者的预后。"
刘涛│湖北省中医院
2023/11/17收听(14328)
"左心房增大是指心脏的左心房大于正常人的范围。正常男性左心房的内径一般不超过40mm，而女性一般不超过35mm。如果做超声诊断时，发现左心房的内径超过上述值，可以诊断左心房扩大。左心房扩大可以仅仅是左心房扩大，也可以左心房合并右心房、左心室、其他的房室腔的扩大，病因是不同的。如果在超声检查中，只有左心房扩大，主要原因一般可能存在的高血压，长期高血压控制比较差，才会引起左心房的改变。左心房扩大是高血压对心脏损害的最早的表现。随着时间的增加，可以发生左心室的向心性肥厚。还有部分患者是扩心病，也会存在所有房室腔的扩大，包括左心房也扩大。一旦发生左心房的扩大，一定要密切监测血压情况，再完善其他检查，判断有没有先天性心脏病或者其他的结构性心脏病，及时进行治疗。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/06/23收听(62818)
"左心房扩大通常是因为心脏左心房的体积变大了，引起左心房体积增大的原因，是因为心脏退行性的改变，或因为冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压等原因导致心脏结构和功能发生变化。通常左心房扩大是由心脏功能不全的情况而引起，对于左心房增大的患者通常有明显的心源性的因素，例如心脏的瓣膜病、肥厚型梗阻性心肌病、心肌炎、心包炎，这些因素都会导致左心房扩大。另外，如果明显有心源性疾病而导致左心房增大，并且伴有典型症状时，例如劳累后的胸闷、气短，或者稍有活动就有出汗、乏力的情况，则需要积极的给予治疗，可以应用改善心肌供血的药物，营养心肌细胞的药物，扩张冠状动脉血管的药物以及稳定血小板作用的药物，都能够治疗心脏的左房扩大而导致的心衰等情况。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/07/17收听(31734)
左心房的前后径正常值为＜35mm，＞35mm则认为左心房偏大。临床上左心房偏大较常见，可见于各... 李帮清│北京大学人民医院 2023/02/20播放(52100)
左心房的前后径正常值为＜35mm，＞35mm则认为左心房偏大。临床上左心房偏大较常见，可见于各...
2023/02/20播放(52100)
左心房大是指左心房的前后径超过了3.5cm。正常成人的左心房前后径是35mm，有很多原因可以引... 李帮清│北京大学人民医院 2023/04/27播放(54092)
左心房大是指左心房的前后径超过了3.5cm。正常成人的左心房前后径是35mm，有很多原因可以引...
2023/04/27播放(54092)
"正常人的心跳从心脏的窦房结开始，所以叫窦性心律，如果心跳不是从窦房结开始的，就称为异位心律，心房节律是异位心律的一种，心房节律指的是心跳的发源处在于心房，心房的频率可以快也可以慢。如果心房节律平稳，患者没有明显的症状，如果心率太快，可以出现心悸症状。异位心房节律也可以见于正常人，因为心房离窦房结比较近，所以心房的兴奋性高就可以表现为心房节律。异位心房结律也可以出现在有心脏病的人，各种心脏病都可以出现异位房性节律。对于病理性异位心房节律在治疗上，一般是治疗原发病，单纯针对房性节律，没有症状可以观察。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2023/09/12收听(38912)
"心房收缩期包含于心动周期中，心脏每收缩和舒张一次构成一个心动周期。在一个心动周期中首先是两个心房开始收缩，心房收缩又分为左心房收缩和右心房收缩，其中右心房的收缩略先于左心房。心房收缩期的平均时长为0.11秒。在心功周期中心室的舒张后时，心房开始收缩，作用是使心室进一步充盈，约占心室总回流量的20%-30%，使心室舒张末期容积进一步增大，提高心室的泵血能力。在房颤和房扑的患者身上，心房收缩能力消失，从而导致心室充盈量降低，心室射血量减低。心率慢时不会影响心室射血量，但在心率增快、心室顺应性下降时，心室舒张末期充盈量减少，舒张末期容积减少，使得心脏射血量减少。"
2023/05/08收听(42046)
"左心房高又叫做左房高电压，一般的患者在心脏的检查中显示左房高电压，考虑可能存在有心肌缺血的表现，常见的原因有病理性，也有生理性的可能。病理性，患者是否有高血压、高血脂、颈椎病等引起的心肌缺血以及其他慢性病的情况。生理性的，患者最近是否因为工作压力大、睡眠不足、劳累、心情不佳，这些都可能引起患者的这些不适。建议患者结合下自身的状况，综合考虑。如果症状不是特别的严重，建议先观察。如果症状比较严重，建议及时就诊，做相关的辅助检查，并做出针对性的治疗。"
2023/03/24收听(13228)
"左心房增大是心脏彩色多普勒检查时的图像所见，这种状态并不是独立存在的，一般都是由于其他心脏疾病引起的，比如高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病以及心脏瓣膜病等等，建议进一步的检查，查明具体原因以后再进行治疗。完全逆转的心房肥大可能性不大，只是控制病情的发展，应该考虑是否由于心脏疾病引起。去医院做心电图的检查和血药浓度检查，及时治疗。如果是心脏瓣膜病引起的，可给予二尖瓣的修复、成形或者置换。如果是冠心病引起，可以行支架植入的手术治疗或者冠脉旁路移植术进行治疗。"
2023/09/13收听(53490)
"二尖瓣狭窄或关闭不全，可直接引起左心房增大。主动脉狭窄或关闭不全、高血压，可间接引起左心房增大。二尖瓣狭窄时，左心房血液流入左心室的压力增大，左心房代偿性的增加心肌收缩力，压力继续增加，后期失代偿后出现左心衰、左心房增大，常见于风湿性心肌病。二尖瓣关闭不全时，在心室收缩时仍有部分血液回流入左心房，久而久之使左心房增大，常见于二尖瓣脱垂、二尖瓣退行性变、感染性心内膜炎、冠心病等。主动脉瓣狭窄或关闭不全、高血压时，首先会引起左心室增大，进一步发展会使左心房增大，常见于高血压、风湿性心脏病、先天性主动脉瓣发育异常、退行性主动脉病变等。其他原因也可以引起左心房增大，如先天性动脉导管未闭、房间隔缺损。"
肖明│山东省立第三医院
2023/05/27收听(14876)
"如果心肌，也就是左室功能相应正常，没有严重的问题，单纯是左心房增大的状况，不影响寿命，主要取决于合并的临床疾病状态，每位左心房扩大患者的病情不太一样，病情发展也不一样，不能明确具体时间。如果左心房增大仅仅是左室舒张功能稍微减低引起，这种状况非常常见，比如对于年龄增大的、时间比较久的高血压患者，或者是对于有轻微的瓣膜疾病的患者，可能都会出现左房增大的状况，但是不影响生存周期，也就是不影响寿命。但是如果左房增大是因为严重的问题所带来的，比如严重的二尖瓣狭窄，如因为心肌病导致明显的全心扩大，左心房增大比较明显，心功能已经很差了，或者是由于突然性的问题，比如严重心梗造成了二尖瓣脱垂，引起左房增大，也就是严重的心脏疾病状态所带来的左房增大，患者的寿命取决于疾病的治疗结果，如果不积极治疗，不积极有效控制，的确会影响生存周期。如果确诊为左心房增大，一定要在医生的指导下进行用药治疗，通过治疗才可以有效的控制病情发展。生活中患者不要剧烈运动，也不要过度劳累，以免对心脏造成负担。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/08/20收听(53004)
301医院 任艺虹
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宝安人民医院 董逸飞
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