华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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骨癌可以表现为一处疼痛，也可以表现为全身骨头疼痛。骨癌是指发生在骨的恶性肿瘤，包括原发性和继发性。通常两者疼痛发生部位有所差异，具体如下：
1、原发性恶性骨肿瘤：大部分为孤立性、单一性，主要表现为一处疼痛，但是也可以表现为多发性，例如多发性骨髓瘤，这一类患者也是表现为全身骨头疼痛；
2、继发性恶性骨肿瘤：是指在身体其他的部位出现肿瘤，通过途径转移到骨头，所以称为继发性恶性骨肿瘤。这类患者通常是多发性，一旦发现，全身多处骨骼均会出现肿瘤性改变，通常表现为全身骨头疼痛。对于这类骨癌患者，确诊后应该进行积极干预。只有经过积极干预以后，才能明显改善患者生活质量，延长生存期。
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患者出现骨癌后疼痛部位与受累骨质有关，常见疼痛部位如下：1、下肢骨：如下肢骨恶性... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/12/27播放(80998)
患者出现骨癌后疼痛部位与受累骨质有关，常见疼痛部位如下：
1、下肢骨：如下肢骨恶性...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/12/27播放(80998)
全身骨骼痛不一定是骨癌，因为引起全身骨痛症状原因包括躯体性或心因性因素。常见如劳累后可感觉到骨... 金谷│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/17播放(84862)
全身骨骼痛不一定是骨癌，因为引起全身骨痛症状原因包括躯体性或心因性因素。常见如劳累后可感觉到骨...
金谷│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/03/17播放(84862)
全身骨痛并不一定是骨癌或者其他恶性疾病，全身骨痛可能考虑是病毒感染导致的上呼吸道感染等，系统性... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/01/25播放(55710)
全身骨痛并不一定是骨癌或者其他恶性疾病，全身骨痛可能考虑是病毒感染导致的上呼吸道感染等，系统性...
2023/01/25播放(55710)
"全身骨头疼痛原因还是比较多，可能是严重的骨质疏松引起全身骨头疼痛。也可能是骨骼的肿瘤，比如多发性的骨髓瘤或者全身多处的骨转移肿瘤。需要及时到医院骨科找医生面诊，医生结合查体初步的判断。如果考虑是骨质疏松导致的，可以完善骨密度的测定。如果考虑是骨肿瘤，可以完善全身的骨ECT扫描，根据检查结果再做进一步的处理。对于严重的骨质疏松疼痛，可以使用止痛药，比如洛芬待因缓释片。另外及时的补钙，配合依降钙素治疗。当然如果是转移性的骨肿瘤，主要是止痛，另外就是预防病理性骨折。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/02/09收听(26928)
"人体的发烧是因为致热原的存在，致热原包括外源性的和内源性的。外源性的致热原一般包括外来入侵的病原，比如细菌、病毒、寄生虫等，另外还包括组织的坏死物质，比如创伤、梗死、手术、烧伤等，可引起组织的坏死，也可以作为外源性致热原，抗原抗体复合物，比如结缔组织病会有抗原抗体复合物，也可以作为外源性的致热原。除外源性致热原以外，还有内源性致热原，内源性致热原一般主要在中性粒细胞内，当有外来的致热原存在的时候，会进一步激活内源性致热原，让白细胞把内源性的致热原释放到血液当中来。这些内源性的致热原就会使下丘脑合成前列腺素E，前列腺素E就可以作为中枢的传导介质，引起发烧。即前列腺素E作用于体温调节中枢，把体温调定点调高，这时就会引起发烧。前列腺素E本身又有致痛作用，会引起肌肉、关节、骨骼的疼痛，发烧的时候因为有前列腺素E的作用，往往会伴有骨头疼。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/04/11收听(21324)
"出现全身骨头痛需要根据患者的年龄、体征及症状来判定，可能是全身骨质疏松所导致的疼痛，还可能是病人患结缔组织疾病导致的疼痛，可以到当地医院行骨密度检查或者空腹测定钙离子的含量。骨质疏松引起的疼痛可以采用口服钙质、葡萄糖酸钙、迪巧及钙尔奇钙片，需要适当增加晒太阳，增加运动来补充钙质。如果是结缔组织病引起的疼痛，要化验血沉及C反应蛋白明确有无结缔组织病，确定为结缔组织病后需要及时治疗以免耽误病情。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2023/07/25收听(78160)
全身骨头痛临床上尤其老年人非常多见，最常见的就是骨质疏松。很多老年人尤其是老年女性，随着年龄增... 杨立强│首都医科大学宣武医院 2023/12/26播放(55714)
全身骨头痛临床上尤其老年人非常多见，最常见的就是骨质疏松。很多老年人尤其是老年女性，随着年龄增...
杨立强│首都医科大学宣武医院
2023/12/26播放(55714)
"在临床上能够引起全身骨头疼的疾病有很多，比如类风湿性关节炎，这是临床上非常常见的一种疾病，一般认为是由于免疫系统障碍所导致的一种疾病，患者会出现全身骨关节的疼痛。在早上起来会有晨僵的现象，活动一下之后症状会有所减轻。当症状进一步加重时甚至会出现早上疼痛一个小时以上的现象，并且会出现手指关节的变形。患者疼痛的关节从手指关节、脚趾关节一直会蔓延到肘关节、腕关节和肩关节等大关节，甚至会出现整个脊柱的疼痛。患者可以选择到医院检查类风湿性因此来确诊。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/04/06收听(32236)
"出现了全身骨骼疼痛的症状，想缓解这种症状可以利用口服的药物进行治疗，例如布洛芬缓释胶囊或者塞来昔布胶囊、尼美舒利等，都可以有效的缓解全身骨骼出现的疼痛症状。并且可以适当的进行药物熏蒸治疗，利用中药熏蒸器进行全身的熏蒸治疗，选择红花、伸筋草、茜草、草乌等活血祛风、止痛的中药，可以有效的缓解全身骨骼或者全身关节出现的疼痛。但是最好在治疗之前，确诊全身骨骼或者全身关节出现疼痛症状的原因，最常见的是因为骨质疏松所导致的，在治疗之前最好及时进行骨密度的测定，一旦确诊为骨质疏松应该及时服用钙质和维生素D，从而能够改善全身骨骼疼痛的症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/11收听(57992)
手臂骨头痛不一定为骨癌。骨癌为发生在骨和软骨的恶性肿瘤，不同种族人群的骨肿瘤发病率不同，在骨的... 李涛│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/08/02播放(60832)
手臂骨头痛不一定为骨癌。骨癌为发生在骨和软骨的恶性肿瘤，不同种族人群的骨肿瘤发病率不同，在骨的...
李涛│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/08/02播放(60832)
"骨头癌症疼痛的特点主要局限在癌症病变的部位，夜间疼痛更加明显。只有在骨头癌症晚期出现身体其他部位转移的情况下，才会引起身体其他部位的疼痛，但并不是游走性的骨头疼痛。临床上最常见的游走性骨头疼痛，一般是风湿性的关节炎累及到身体各个大的关节，呈对称性的分布，并且出现游走性疼痛，还有红肿、热痛。最主要是因为链球菌感染各个关节而形成的，所以游走性骨头疼痛并不是骨头的癌症，但不管是哪一种疾病，长时间出现游走性疼痛，都应该去医院做系统的检查来明确疾病的诊断。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/01/23收听(59636)
"手臂骨头疼痛比较常见的原因是良性的病变比如骨囊肿、骨软骨瘤或者是骨髓炎。当然也可能是骨癌比如骨肉瘤、尤文肉瘤等。那么还是需要及时到医院骨科找医生面诊一下，医生结合查体初步的分析，密切的观察有无红肿、包块等异常现象有助于辅助判断。常规的完善手臂的X线检查，可以初步判断有无明显的骨质破坏、骨囊肿，骨肉瘤等情况，根据检查结果再做相应的处理。如果是骨囊肿等属于良性的病变，可以进行手术刮除植骨。如果是骨肉瘤等属于恶性的病变，需要考虑大范围的切除手术及重建，必要时需要截肢。"
2023/01/19收听(40940)
"骨盆通常都是有很多骨头一起组成，如果只是出现一处的骨折，通常骨折相对稳定，不会出现很明显的移位，保守治疗就可以。通过绝对卧床休息4-8周左右，骨折基本上可以暂稳定，达到临床愈合，复查照片如果看到有骨折线模糊或者骨痂生长，可以开始下地行走，活动功能锻炼。卧床期间也需要配合应用药物来治疗，早期可以利用活血化瘀、消肿止痛的药物，促进局部肿痛的消退，到了中后期可以利用强筋健骨，促进骨头生长的药物，加快骨折的生长速度，从而加快愈合。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/08/08收听(54564)
"骨癌会引起疼痛，疼痛是骨癌的主要症状，刚开始是比较轻微的疼痛，而且呈间歇性，以后会逐渐的加重，并且呈持续性的疼痛，夜间疼痛的会更加明显，是骨癌的重要特征。如果得了骨癌能做手术需要手术切除，手术是治疗骨癌最重要的措施，但是并不意味着可以忽视其他的治疗方法，比如化疗、放疗、免疫治疗、分子疗法以及中医药治疗等。尤其是大剂量联合化疗和新辅助化疗，是提高骨癌治疗保肢率以及生存率的重要前提和保障。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2023/05/03收听(58728)
"全身无力、骨头疼痛的原因如下：1、对于中老年人来说，可能是由于骨质退变、增生导致的骨刺刺激到周围的软组织，出现活动的时候全身无力的症状以及骨头疼痛的情况。2、可能是由于受凉，特别是冷风侵袭到人体以后导致全身的肌肉筋膜处于痉挛的状态，会引起骨髓的水肿导致全身无力、骨头疼痛症状出现。2、可能是由于中老年人骨质疏松导致，主要是因为骨量减少、钙质流失，引起全身肌肉的痉挛、无力以及全身部位骨头疼痛的症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/10/30收听(50606)
"对于病人出现全身无力、骨头疼痛的情况。一、见于骨质疏松症，多见于中老年人，主要是骨质的骨量减少、钙质流失，从而引起全身肌肉的痉挛、无力和全身部位骨头疼痛的症状。二、见于受凉，特别是冷风侵体以后，会导致全身的肌肉、筋膜处于痉挛状态，并且会引起骨质骨髓的水肿，也会导致全身无力及骨头疼痛的症状出现。三、见于中老年人出现的骨质退变、增生的情况，也会导致增生的骨质刺激周围的软组织，会出现活动时全身无力的症状及出现骨头疼痛的情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/09/07收听(31912)
骨骼上发生恶性肿瘤以后，即骨骼出现骨癌以后，在初期疼痛的间隔较长，通常表现为局部的隐隐不舒服、... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/18播放(39893)
骨骼上发生恶性肿瘤以后，即骨骼出现骨癌以后，在初期疼痛的间隔较长，通常表现为局部的隐隐不舒服、...
刘文生│北京积水潭医院
2023/04/18播放(39893)
全身性的骨痛考虑可能是骨质疏松、骨髓瘤、血液系统疾病、恶性肿瘤等疾病的前兆，具体如下：...
全身性的骨痛考虑可能是骨质疏松、骨髓瘤、血液系统疾病、恶性肿瘤等疾病的前兆，具体如下：
孙旭│北京积水潭医院
2023/11/13播放(45321)
70岁老人出现全身骨头痛，首先分析全身骨头痛的病因，再进行处理，具体如下：1、风湿或... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/12/20播放(48448)
70岁老人出现全身骨头痛，首先分析全身骨头痛的病因，再进行处理，具体如下：1、风湿或...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/12/20播放(48448)
"身体一处疼痛不一定是癌症。身体有某处发生疼痛感。和癌症的关系一般不大，应该确定引起疼痛的原因，比如头痛、腰痛、腿痛以及其他的疼痛。可以先回想一下是否有过外部损伤，如果没有受到过外伤但是疼痛感比较明显，应该尽快去正规的医院进行就诊，必要的时候进行综合性全身检查，通过医生的查体、彩超、胸片或者是CT等检查方式，看身体到底是哪里出了问题，然后找出疼痛的原因，再根据病症进行有针对性的治疗。患者精神上不要过度紧张，并不是身体上有疼痛就代表癌症，要保持平和的心情也有助于身体的健康。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/08/11收听(34970)
达州市第二人民医院 杨三春
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惠州市中心人民医院 许南燕
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