中南大学湘雅医院
肿瘤科
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化疗后腹痛为常见的化疗反应之一,具体原因如下:
1、患者一定要积极向医生反映,明确腹痛具体原因,如果是使用化疗药物所致,后续治疗会对药物剂量和种类进行相应调整;
2、如果患者是术前新辅助化疗后出现腹痛,需积极排除药物刺激引起肠道水肿导致的肠梗阻。
总之,如果患者化疗后出现腹痛,一定要积极与主管医生沟通,明确腹痛具体原因。由于药物引起,还是因原发肿瘤和药物治疗之后的叠加反应导致肠梗阻,进行相关因素的排除和积极处理。如果患者出现治疗之后的肠梗阻,或者特殊情况导致肠道穿孔,需进行相应对症处理,保证患者安全地完成所有抗肿瘤治疗。
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化疗后出现腹痛,一般考虑以下几种原因引起:1、感染因素:部分晚期肿瘤患者免疫功能... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/09播放(77118)
化疗后出现腹痛,一般考虑以下几种原因引起:
1、感染因素:部分晚期肿瘤患者免疫功能...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/11/09播放(77118)
"患者化疗之后出现肚子痛的现象,是由于化疗药物对胃肠道黏膜产生不同程度的刺激所导致。很多化疗药物都可以引起或多或少的胃肠道相关不良反应,比如有的患者可以出现肚子痛、腹胀、腹泻的现象,也有的患者可以出现食欲不振、厌油腻、恶心、呕吐的情况,而这些现象的发生都与化疗药物引起的不良反应有关系。对于化疗后出现肚子痛的患者要给予积极的处理,如果肚子痛的现象很严重,还需要进行全腹CT的检查,来寻找引起肚子痛的原因,以免贻误对器质性疾病导致肚子痛的诊断和发现。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/03收听(30688)
病人如果化疗之后出现了腹痛,要看是... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/18播放(31356)
病人如果化疗之后出现了腹痛,要看是...
2023/05/18播放(31356)
化疗后出现腹痛的原因有很多,需根据不同原因,采取不同治疗方法,通常情况如下:1、... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/01/24播放(68630)
化疗后出现腹痛的原因有很多,需根据不同原因,采取不同治疗方法,通常情况如下:
1、...
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/01/24播放(68630)
"化疗后如果出现轻度的肚子疼,可能是由于化疗药物对胃肠道黏膜的损伤,导致胃肠道功能的紊乱而引起肚子疼的症状。要注意腹部的保暖,并且尽量不要吃生冷的食物。要进食容易消化的、经过加工已经煮熟的食物。饮食要清淡,并且不要暴饮暴食,应该给病人少食多餐,食物要容易消化。如果化疗后的肚子疼比较严重,或者呈阵发性的绞痛,就要考虑是否有化疗所导致的肠梗阻的存在。应该让病人去做腹部立位的平片,排除肠梗阻的影像学的改变。如果有肠梗阻的存在,应该立即停止化疗,并给予相应的治疗肠梗阻的手段。"
2023/11/20收听(77066)
化疗后肚子疼较为常见,特别是对于胃肠道恶性肿瘤化疗的方案,应用氟尿嘧啶类药物、伊立替康等,可导... 张杰│成都医学院第一附属医院 2023/01/04播放(63782)
化疗后肚子疼较为常见,特别是对于胃肠道恶性肿瘤化疗的方案,应用氟尿嘧啶类药物、伊立替康等,可导...
张杰│成都医学院第一附属医院
2023/01/04播放(63782)
有人问化疗之后肚子痛是转移了吗,实际上这种情况并不绝对。化疗后肚子疼痛,要考虑几方面原因: 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/09/26播放(31546)
有人问化疗之后肚子痛是转移了吗,实际上这种情况并不绝对。化疗后肚子疼痛,要考虑几方面原因:
2023/09/26播放(31546)
"导致肚子痛的原因有很多种,如若是上腹疼痛,多是由于胆囊炎,胰腺炎以及胆道蛔虫症和消化性溃疡之类疾病引起。如若是脐周及全腹疼痛,则可能是因为肠梗阻,腹腔出血以及腹膜炎之类疾病诱发。如果下腹疼痛,很可能是患上了侧腹痛,急性输卵管炎,急性阑尾炎之类疾病。临床上肚子痛的病因最为复杂,不过多是消化问题引起,一般只需注意调整饮食,不吃刺激性大的东西即可。在疼痛时适当按摩腹部,也可有效缓解疼痛。但如经常肚子痛,则可能是由于其他疾病引发,需及时就医。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/09/08收听(12238)
"肚子痛临床称为腹痛,产生的原因不尽相同,可以根据腹痛的部位判定腹痛的原因。1、右下腹痛,首先怀疑阑尾炎,典型症状是上腹部疼痛,数小时后疼痛转移至右下腹,伴有恶心、呕吐等。但是也不能排除小肠、盲肠、右输尿管等部位的疾病,成年女性患者还要考虑右侧妇科疾病,可以根据伴随症状协助诊断。2、右上腹痛,主要考虑肝脏、胆囊相关疾病,如肝炎、肝肿瘤、胆囊炎、胆石症、胆肿瘤等。3、左上腹痛,多考虑脾、胃相关疾病。4、左下腹痛,考虑左下结肠、直肠或输尿管等相关疾病;同理成年女性亦要考虑左侧妇科疾病。5、腹腔广泛性疼痛,多考虑弥漫性腹膜炎。6、肚脐周围疼痛,多考虑小肠及胰腺的问题;如小儿则考虑是否受凉、消化不良或寄生虫等疾病。如果长期疼痛不缓解,建议及时去医院就诊。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/07收听(16928)
"引起肚子痛的原因非常多,在吃药之前最主要的要明确诊断。因为肚子疼,如上腹部疼痛,首先考虑是急性胃炎、急性胃痉挛,甚至急性胰腺炎,都会引起上腹部疼痛。另外,如急性阑尾炎早期,也表现是上腹部或者脐周的疼痛,然后出现转移性的右下腹疼痛,这是阑尾炎的症状。肠梗阻会出现腹痛、腹胀、不排气、不排便等这些症状,如泌尿系的结石也会出现脐旁的疼痛,这时疼痛非常剧烈。女性如果出现腹痛,还要排除妇科的一些疾病如输卵管妊娠等。所以,在治疗之前一定要明确诊断,不要轻易用止痛药,这样不但掩盖病情,还会给以后的治疗增加难度,从而使患者的健康,甚至生命受到威胁。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2023/03/04收听(22462)
"小肚子疼,要看肚子疼的位置。如果在肚脐周围出现疼痛,提示内科有肠炎、肠痉挛,会出现这个位置的疼痛。必须到医院内科做相应检查,看是肠炎还是肠痉挛引起,有没有内科疾病会出现在肚脐周围疼痛。如果疼痛部位不在小肚子,不在肚脐周围,是在耻骨联合上,阴毛上这个位置,提示妇科的位置。常见像有盆腔炎症或盆腔炎症包块时会出现腹痛,会有分泌物的异常,到医院做彩超就可以明确诊断。看到盆腔有大量积液,妇检发现有子宫压痛、反跳痛,考虑炎症引起。口服妇炎康、妇科千金片、花红片对症治疗即可。小肚子疼,也不能排除卵巢囊肿或卵巢瘤,如果是卵巢瘤长的特别大,形成了蒂扭转,都会出现小腹部疼痛。"
张秀荣│安图县中医医院
2023/11/12收听(97674)
"肚子疼痛见于下列疾病:第一、急性阑尾炎发作期,会表现为右下腹疼痛或者典型的转移性的右下腹疼痛。由于阑尾出现了梗阻,甚至化脓,腹腔有渗出液,刺激到邻近的腹膜,会有明显的腹膜刺激征的表现,出现局部的压痛,反跳痛和肌紧张。第二、对于急性胰腺炎的患者,也有一定的诱发因素,常见的是在暴饮暴食或者饮酒之后,也有一部分患者是由于进食油腻的食物,比如肥肉,也会诱发胰腺炎的发生,表现为上腹部的疼痛,伴有恶心、呕吐。严重的还会出现胰腺坏死,表现为脐周的瘀斑。腹腔大量的积液,甚至诱发重症感染。严重的还会并发急性呼吸窘迫综合征,必要时需要手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/07/04收听(42938)
小肚子即下腹部,是指肚脐与耻骨联合之间,小腹部包含的脏器有结肠、小肠、膀胱、输尿管,以及女性的子宫、双侧附件。导致小腹痛的原因很多,一般需要注意以下常见疾病,如急性肠炎、泌尿系结石、妇科炎症、子宫病变,如急性附件炎、盆腔炎、卵巢囊肿,女性的痛经也往往表现为下腹痛。此外,妇科急症包括宫外孕、先兆流产都可以表现为下腹痛,所以针对于小肚子疼的现象,还需要具体情况具体分析,应当及时去医院就诊,查明病因后针对性治疗。
彭涛│北京大学人民医院
2023/11/24收听(56596)
宫外孕出现肚子痛的原因,以及开始出现肚子痛的时间如下:1、输卵管局部妊娠或卵巢局... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/27播放(41632)
宫外孕出现肚子痛的原因,以及开始出现肚子痛的时间如下:
1、输卵管局部妊娠或卵巢局...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/27播放(41632)
引起小肚子痛的原因比较多,如果突然发生小肚子疼痛,首先考虑胃肠痉挛的可能,一般与饮食不当有关,比如进食生冷刺激性食物,建议可以服用654-2等药物治疗。如果伴有腹泻、恶心、呕吐,考虑与进食不卫生的食物或者食物中毒有关,建议最好去医院就诊并输液治疗。如果疼痛部位在右下腹,肚脐下方,不排除有阑尾炎的可能,建议最好去医院做血常规、腹部彩超等相关检查,进一步明确病情。如果是女性患者,小肚子经常性疼痛并伴有白带异常,考虑与子宫炎症或者附件区炎症有关。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/04收听(91464)
"引起腹痛的原因很多,涉猎了各个科室,有内科、外科、腹内病变、腹外病变、器质性病变、功能性病变。分三个情况讨论。第一个,内科性疼痛,一般由内科疾病引起疼痛,无需手术,主要包括腹内的病变,如急性胃炎、肠炎、肠的绞痛、肠系膜的淋巴结炎、尿路感染、细菌性痢疾,是小孩较常见的。腹外科的病变也可引起腹痛,包括上呼吸道感染、扁桃体炎、大叶性肺炎、急性胸膜炎。某些变态反应,如过敏性紫癜、荨麻疹、血管性水肿。代谢性疾病,如尿毒症、低血糖症、铅中毒、伤寒。某些传染病或者流行性脑脊髓膜炎、带状疱疹均可引起腹痛。外科性腹痛相对来说较严重,起病较急,腹痛较明显,需要急诊手术治疗,最主要的常见疾病包括小儿的急性的阑尾炎、胃和十二指肠溃疡的穿孔、小孩的肠梗阻、肠套叠。比较常见的小儿的肠套叠、肠系膜动脉的栓塞、急性的肠扭转、回肠的憩室穿孔以及某些结石、小孩的卵巢扭转。8岁小孩卵巢扭转,导致卵巢的坏死,睾丸的扭转也可引起腹部的疼痛。外科系统大多需急症手术处理。非特异性疼痛常见于儿童,一般在发病的5%-10%,一段时间内可以缓解,一段时间剧烈,一段时间不剧烈,伴有恶心呕吐,定位不准确,上腹部其周、左下腹、右下腹均可出现。门诊或病房抽血、CT、彩超等检查并不能发现明显的原因,可能由患者的情绪焦虑、小孩的恐惧症、抑郁症、进食障碍、小孩的癔症引起,需要家长同志们的注意。"
张广东│滕州市中心人民医院
2023/03/06收听(44216)
肚子疼是什么原因造成的,这个问题很复杂,有多个原因,男女不同,如果是女性,要考虑是不是妇科原因造成的,也就是急性盆腔炎、卵巢的疾病、宫外孕等紧急情况以及月经失调、痛经等。如果不是女性,男女都可以得的包括急性胃肠炎、胃肠各个地方的炎症、胆囊炎和胰腺炎等,腹部的脏器都有可能造成肚子疼,再往上还有胃炎、食管炎这些炎症,还有再往上的包括心脏的情况,心脏有时候会放射疼痛到腹腔。所以首先要排除心脏的问题以及妇科的问题,然后对每个脏器结合其症状的情况才能进行判断。
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2023/02/20收听(69112)
"经常肚子疼考虑有肠炎或肠易激综合征,建议到医院清洁肠道之后做肠镜检查。无论是什么类型的肠炎,肠镜下都会发现明显的黏膜改变,比如溃疡性结肠炎病人,临床上可以出现的症状包括腹痛、腹泻、粘液脓血便等,肠镜检查时可以看到纵型溃疡,能够明确诊断,之后可以考虑给予药物进行治疗,比如柳氮磺嘧啶。肠易激综合征是属于肠道的功能性疾病,做肠镜检查不会发现任何的器质性问题,可以考虑给予口服双歧杆菌调节肠道菌群,对于肠易激综合征还是有效的。平时注意腹部保暖,注意饮食,避免进食辛辣刺激性食物。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/07/31收听(90492)
"饭后肚子痛是消化科常见就诊原因,导致饭后上腹痛原因很多,包括慢性胃炎、功能性消化不良、胃溃疡,甚至一些胃癌也可以饭后上腹痛为主诉。慢性胆囊炎、慢性胰腺炎也多以餐后上腹痛为首发表现,但临床上较为常见的疾病为功能性消化不良、慢性胃炎,这两种疾病的治疗有相似之出,都可以使用黏膜保护剂、抑酸药、胃肠动力调整药,经过生活方式的调整以及综合性治疗。功能性消化不良及慢性胃炎的症状可逐渐缓解,但出现餐后上腹痛的患者应到医院就诊,明确病因后,再分类处理治疗。"
2023/11/11收听(34116)
急性出现的左下腹疼痛需要考虑乙状结肠扭转、左侧嵌顿性腹股沟疝、左侧输卵管炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转、左侧黄体破裂、异位妊娠破裂、痛经。急性右下腹痛需要考虑急性阑尾炎、急性克罗恩病、右侧嵌顿性腹股沟疝、右侧输卵管炎、右侧卵巢囊肿蒂扭转、右侧黄体破裂、异位妊娠破裂、痛经。急性中下腹疼痛需要考虑急性膀胱炎以及泌尿系结石。慢性左下腹疼痛要考虑慢性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、直肠或乙状结肠癌、结肠憩室炎、慢性左侧附件炎。慢性右下腹痛需要考虑慢性痢疾、慢性阑尾炎、肠结核、克罗恩病、右侧结肠或盲肠癌、慢性右侧附件炎。慢性下腹痛需要考虑慢性膀胱炎、慢性前列腺炎、精囊炎、慢性盆腔炎。
苏琳│北京大学人民医院
2023/08/14收听(65648)
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