首都医科大学附属北京中医医院
呼吸科
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肺部结节的中医治疗为使用中药进行针对性治疗,炎性的肺结节、增生性的肺结节所用的中药不同。
1、炎性的肺部结节:可以使用清肺的方法将其往下清理,一般大部分炎性的肺部结节是发炎的时候没有及时排痰,清肺排痰的药对这种结节有比较大的优势,如桑白皮汤或者用清金化痰、清气化痰这类配方。中药在这一方面比较有优势,可以在调方的时候斟酌,针对不是急性感染,增加清肺的力度,而不增加清热解毒的力度,防止伤到脾胃;
2、增生性的肺部结节:增生性的肺部结节通常与机体的免疫状态失常、气滞血瘀或情绪问题有关,中药都有相应的调理,比如气滞血瘀时可以理气活血,有情绪的问题时,可以疏肝理气、散结,都有相应的辨证优势。
肺部结节用中医治疗有优势,因为在西医没有较好的办法,主要通过观察,如果恶变则按肿瘤治疗,如果发生感染再抗感染,治疗比较被动。
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"肺部结节的中医治疗是根据患者的症状、舌脉,在辨证论治的基础上,再加上软坚散结的药物,比方半枝莲、白花蛇舌草、炒薏米、海藻、昆布、夏枯草等。一般来说,根据患者的症状以及舌脉进行辨证论治,比方患者有咳嗽、喘息气短,活动以后气短会加重、乏力,容易感冒、不想吃饭等这样的情况,属于肺脾气虚,就要用六君子汤,再加上刚才所说的软坚散结的药物。如果患者有咳嗽、乏力,容易感冒、喘息气短等则加重,神疲自汗、怕风、舌淡苔白,这样症状属于肺气亏虚,可以用玉屏风散,加上刚才所说的软坚散结药物。如果患者出血喘息气短,一动就加重,神疲乏力,还有腰膝酸软、容易感冒等等症状,属于肺肾气虚。一般会用到人参补肺影,再加上刚才所说的软坚散结药物进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/08/08收听(66968)
中医治疗肺部结节比西医有优势,中医主要使用清肺来治疗肺部结节...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/21播放(76936)
中医治疗肺部结节主要是根据患者的症状进行辨证,合理的选择中药方剂,比如血瘀所导致的肺部结节可以通过血府逐瘀汤进行治疗,还有患者有肝胆疾病所诱发的情志不畅,出现的肺部结节,可以通过温胆汤进行对症治疗。对于患者身体虚弱、气力不足出现的结节,可以通过补中益气丸、金水宝胶囊等提高免疫力,进行调治。对于肺部结节,中医方向可以考虑通过日常的饮食进行调整,包括多吃粥、汤,减少过于辛辣、刺激食物的摄入,对于病情也有好处。还可以适当的进行运动,如太极拳、瑜伽等有氧运动,对于改善体质、预防炎症的出现,以及预防结核、肿瘤、结节的出现,都有帮助。
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/01/11收听(35172)
肺部结节用中医治疗好不好,主要还是取决于形成结节的病因。如果是一看就像肺部恶性肿瘤,首先不要用... 樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院 2023/04/11播放(25625)
肺部结节用中医治疗好不好,主要还是取决于形成结节的病因。如果是一看就像肺部恶性肿瘤,首先不要用...
2023/04/11播放(25625)
中医治疗肺里的小结节有其独到之处,因为肺里有结节时,现代医学或者西医大夫建议观察,没有特殊治疗... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/02播放(96786)
中医治疗肺里的小结节有其独到之处,因为肺里有结节时,现代医学或者西医大夫建议观察,没有特殊治疗...
2023/05/02播放(96786)
如果肺部发现结节,选用中药来治疗是非常好的选择。因为肺部结节从西医而言,可能是存... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/23播放(48893)
如果肺部发现结节,选用中药来治疗是非常好的选择。
因为肺部结节从西医而言,可能是存...
2023/05/23播放(48893)
"中医治疗肺部结节一般会用具有软坚散结作用的中草药进行治疗,比方半枝莲、薏米、白花蛇舌草、山慈菇、海藻、昆布、夏枯草等,这样的中草药都具有软坚散结的功效,取其中的一种、几种熬汤来喝,可以起到软坚散结的功效。肺结节大多数由于炎症所导致,而由炎症所导致的肺结节,常见的症型是痰热内蕴、风热犯肺、阴虚肺燥,这样的症型比较常见。如果是痰热内蕴,可以选清肺化痰的药物进行治疗,比方黄芪、瓜蒌、紫菀、冬花、连翘、双花等,也可用复方鲜竹沥、牛黄蛇胆川贝液、羚羊清肺丸进行清肺化痰治疗。如果是风热犯肺,一般可以用银翘散加减进行治疗,或者是金花清感、连花清瘟胶囊等都有疏散风热、解表的功效。如果是阴虚肺燥型的肺结节,一般可以用沙参麦冬汤加减、百合固金口服液、养阴清肺口服液进行养阴润肺治疗。"
2023/02/14收听(24478)
"中医治疗肺部结节的效果很差,主要在于中医中药对于肺部结节这种已经形成的结缔组织或者是钙化点,或者是恶性肿瘤的早期症状,都是显得无能为力。可以通过中医中药来进行预防,但是要想彻底的根治已经形成的实性的病变,难度是很大的。可以通过中医中药来治疗结节前的相关症状,以及可以用药来防止结节进一步长大,这是有一定效果,比如应用柴胡疏肝散,还可以应用小柴胡颗粒等,来对于肝气进行疏解,防止气瘀所导致的病情加重,同时配合相关的情绪调整,对于患者的病情是有一定的益处。"
2023/10/20收听(77338)
"肺部小结节具体怎么治疗,需要根据结节的大小和性质综合判断。肺结节分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节。如果结节小于5mm,多为良性结节,属于慢性炎症性改变。如果没有临床表现就不需要特殊治疗,每年随访一次胸部高分辨CT即可。如果小结节在6-8mm之间,尤其大于8mm,伴有分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等改变,需要给予胸部增强CT进一步检查。必要时给予经皮肺穿刺细胞组织活检,以明确是否为早期肺癌的改变。如果小结节有发生肺癌改变的可能性,需要请胸外科医生早期行手术切除治疗,避免误诊和漏诊。总之,肺部小结节,根据其良性和恶性程度的情况,分别给予观察治疗以及外科手术治疗。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/07/08收听(14680)
肺部结节通常是指肺上发现≤3cm的结节,肺部结节通常要根据病因,采取相应的治疗,分为感染性和非... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/10播放(41307)
肺部结节通常是指肺上发现≤3cm的结节,肺部结节通常要根据病因,采取相应的治疗,分为感染性和非...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/10播放(41307)
"肺部有小结节往往可以提示多种病变,在未诊断清楚之前治疗应该是比较盲目的。小于1cm的结节通常需要定期随诊并做辅助的检查,比如病原学检查、肿瘤标记物检查,结合相关免疫系统的检查,能够协助诊断。观察结节的大小,必要的时候做穿刺能有助于疾病的诊断。若是炎症引起来的就选择相应的抗炎药,比如结核病就要按照结核治疗,真菌感染就按真菌治疗。免疫系统引起的结节,患者可以用免疫抑制剂或者激素治疗。肿瘤比较小、未转移的可以采用手术切除的方法,小细胞癌或者胰腺癌也可以选择化疗、放疗及靶向药物治疗。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/04/06收听(84990)
"肺结节并不是疾病,而是在影像上表现为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性,或亚实性的肺部阴影。临床上表现为肺部结节的疾病有很多,包括良性疾病和恶性疾病,恶性疾病主要是肺癌,良性疾病包括感染,如结核、真菌、肺脓肿以及球形肺炎,还有非感染性的炎症,如韦格内肉芽肿、类风湿结节、机化性肺炎,以及结节病、尘肺。判断究竟是哪种疾病主要从影像上看病灶的大小、生长时间,是否出现钙化、脂肪,以及病灶的边缘特征等。同时如果病灶比较大,也可以行穿刺活检,才能更好的明确诊断,真正有针对性的治疗主要是要明确病因,才能施以不同的治疗手段。如果发现肺部结节通过影像学无法直接作出判断,可以先使用抗感染治疗两周。若结节复查能够吸收,则考虑为良性的感染性疾病,若结节不能吸收则需要进一步检查进行判断。如果无法实施穿刺活检等手段,可以通过随诊观察,看结节是否有进一步的发展,如果有发展则要考虑为恶性疾病。"
何洁│中日友好医院
2023/12/20收听(86622)
肺部结节在临床上分为良性结节和恶性结节,对于比较小的结节,不能判断良、恶性的情况下,需要每3-6个月复查一次肺部CT,动态观察病灶变化,如果病灶没有变化,考虑为良性结节。在临床上良性结节常见于慢性炎症或职业因素,导致的肉芽肿性疾病或者是炎性假瘤、结核球,这种良性结节是不需要治疗的。如果是肺结核或真菌导致的磨玻璃样结节,可按抗结核治疗或抗真菌治疗。对于动态观察有明显增大的情况,考虑为恶性结节,要考虑以下两种情况,一、肺癌引起的恶性结节;二、转移性恶性结节,肺癌导致的恶性结节早期可以给予手术治疗,对于转移性结节要寻找原发灶,然后给予相应的治疗。
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/06收听(25222)
"肺部结节病是一种多器官的肉芽肿性疾病,大多数病变是双侧肺部淋巴结病变。多数患者可以自我缓解,没有症状的可以不做治疗。如果症状比较明显,有神经系统或者是心肌的病变,可以口服泼尼松,以后用维持剂量治疗。长期服用激素,需要定期复查预防并发症。急性患者一般预后较好。慢性进行性的患者容易出现肺部的广泛纤维化或者急性感染,出现呼吸困难、呼吸窘迫。严重的会导致肺部的呼吸功能衰竭,需要及时对症治疗,可以用抗生素、改善呼吸的药物治疗。"
程进文│菏泽市立医院
2023/08/05收听(14724)
对肺部结节的治疗方法,需要根据肺部结节的性质选择,肺部结节一般分为恶性和良性两种,如果肺结节是良性的通常不需要治疗,但如果在临床观察中发现活动性感染和诊断出体内的炎症,则需要根据相关的病症进行治疗。如果出现的肺结节是恶性的,但并没有任何扩散迹象,此类患者适合通过手术进行切除而治疗,如果针对恶性肿瘤的结节行非手术活检,但结果不确定,建议通过手术取出部分结节,防止其范围扩大而继续扩散。肺部结节的手术一般是开胸手术,并且利用胸腔镜等辅助性工具,肺结节的高发人群是吸烟人群,所以为保证身体的健康,最好做到戒烟。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/22收听(77014)
"出现肺部有结节的情况,首先要做胸部CT、血常规、C反应蛋白以及结核菌素试验,查找肺部结节的原因,找出具体的病因来进行针对性的治疗。比较常见的原因是因为感染出现结节,这个时候需要长期进行抗生素的静脉点滴治疗,否则结节是很难消散的,需要根据感染的类型选择合适的抗生素,最好可以做痰培养或者血液培养是比较好的。如果是肺结核导致的结节,治疗起来就比较难了,要去专业的结核病院进行专业的抗痨治疗,疗程需要半年到一年左右。如果是肿瘤引起的肺部有结节,预后往往是不太好的,尽量采取手术的治疗方法,把结节切除,然后根据结节的类型,也就是肿瘤的类型,选择要不要进行进一步的化疗或者放疗,如果是不能手术的情况,可以尽早的进行化疗或者放疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/12收听(85642)
对于肺部结节的治疗,首先需明确肺部结节性质,40岁以上且具有以下任何一种危险因素的患者需引起注... 刘传│郑州大学第一附属医院 2023/08/27播放(52846)
对于肺部结节的治疗,首先需明确肺部结节性质,40岁以上且具有以下任何一种危险因素的患者需引起注...
刘传│郑州大学第一附属医院
2023/08/27播放(52846)
肺部结节产生的原因是比较多的,首先要明确肺部结节的原因,针对病因来进行治疗,效果才是最明显的。首先,最常见的原因就是炎性的结节,做一下胸部的CT或者胸部的磁共振检查,一般都是可以明确的。如果确实是炎性结节,还要检查一下血常规,看看有没有血常规中白细胞计数的升高。如果确实有白细胞计数的升高,说明是细菌性感染引起来的炎性结节。需要静脉点滴抗生素来进行治疗,临床上比较常用的就是头孢类抗生素或者青霉素类抗生素,只要没有过敏的情况,都是可以直接使用的。如果是结核感染引起来的结节,这个时候需要进行抗结核的治疗。如果是一些肿瘤引起来的结节,一般需要手术切除结节以后,做一下病理检查,根据病理检查的结果决定下一步的治疗措施。
2023/05/16收听(80998)
肺部的结节一般指最大径<10mm或18mm,多数还是用10mm来表示结节,在1-3cm的叫肺结... 贾玉萍│中日友好医院 2023/02/16播放(79524)
肺部的结节一般指最大径<10mm或18mm,多数还是用10mm来表示结节,在1-3cm的叫肺结...
贾玉萍│中日友好医院
2023/02/16播放(79524)
"肺部有结节这种情况,应该属于肺结节病的表现。引起的原因不清,可能与患者受到特殊的病原体感染,如病毒、支原体以及真菌的感染,机体的免疫功能缺陷等有关系。患者出现肺结节病以后,通常起病比较隐性,患者临床表现一般比较轻微,多出现乏力、低烧、盗汗以及食欲不振和体重减轻的情况,没有特异性的表现。临床诊断需要通过胸部的X线或CT检查以及活体检查,才能够确诊。对于确诊的患者,这种疾病的治疗,一般没有特殊的治疗方法,因为这种疾病大多数患者可以自行缓解。因此对于病情比较稳定、没有症状且肺功能正常的患者,一般不需要治疗,需要每3个月复查胸片或CT以及肺功能检查。如果患者没有进展,则不需要治疗。如果在定期的复查过程当中,发现病情出现恶化或症状出现明显的改变,导致患者出现胸闷、气短、缺氧以及呼吸困难的情况下,就需要用药物进行积极的治疗。通常选用糖皮质激素、泼尼松龙进行积极的治疗。治疗疗程一般需要在1年以上,通常预后比较良好。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2023/07/16收听(86820)
湖北省中西医结合医院 温暖
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