中日友好医院
妇产科
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做阴道彩超不能发现宫颈病变。宫颈病变是良性病变,发生部位是在宫颈上皮内,大部分的病灶是在宫颈鳞状上皮内,小部分的病例是发生在宫颈腺上皮、柱状上皮内。发生上皮内病变的特点,就是没有解剖学的改变,而阴道超声只有解剖学发生改变的时候,才可能有阳性的结果,所以阴道超声不可能发现宫颈病变。
在宫颈高级别病变诊断需要宫颈锥切的时候,要给病人做彩超检查,彩超检查的目的是排除子宫里面、宫腔,以及卵巢、输卵管的占位性病变,也就是要排除子宫和卵巢的肿瘤,这个时候是要做超声检查。宫颈病变主要依赖细胞学和HPV的检测,在细胞学、HPV检测异常的时候,要做阴道镜下的活检来取病理,明确诊断有没有宫颈病变。
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"乳腺癌做彩超能够发现,一般乳腺内可见低回声、不规则的实性肿块,少数呈等回声或者强回声,内部可见簇状或点状钙化,是恶性的特征性表现。乳腺癌没有包膜,边界不整,边界呈锯齿状或蟹足状,是浸润性生长的特点,界限往往不清,有的可见较强回声晕及后方回声组织衰减,纵横比大于1,肿瘤的前后径大于左右径,,肿瘤发生转移时,可见腋窝及锁骨上淋巴结肿大,肿瘤内部血流丰富,可见高速高阻的动脉血流频谱。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2023/08/10收听(13794)
宫颈癌做彩超不会被发现,腹部的彩超属于影像学的检查,可以明确的看到器官组织,发现器官组织的形态学改变,比如宫颈肿瘤,但是对于肿瘤性质不会诊断出来,对于宫颈上比较小的肿瘤,通过彩超也不能够被发现。宫颈癌必须通过宫颈刮片、细胞学检查才可以确诊肿瘤的性质,确诊宫颈癌的检查方法主要有宫颈刮片、阴道镜检查、宫颈癌筛查、宫颈的活组织检查等方法。因为宫颈癌早期临床表现不典型,一旦发现往往都已经是中晚期,所以对于中年以上的女性,建议每年定期体检进行排癌筛查的检查,能够及早发现疾病,诊断疾病并及早治疗疾病。
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2023/08/10收听(81006)
"乳腺癌做彩超可以发现,彩超可以作为乳腺肿瘤常规的体检项目。彩超对患者乳腺内部的包块敏感性比较高,包括实性结节、囊性结节,以及乳腺增生所形成的团块等等。如果患者的乳腺内部有实性结节,彩超可以发现结节所发生位置,另外也可以判断结节的回声、边界、纵横比情况,以及是否有异常的血流信号等等。彩超也可以对结节进行大体的分级,如果是在4级以上,恶性可能性就比较大。建议患者可以做穿刺,也可以定期复查,另外也可以将乳腺内部的结节切除以后做病理检查。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/10/14收听(49360)
"彩超是可以用来检查子宫癌的,但是彩超的检查非常单一,也不能作为准确的判断,要查其它的检查项目。其实检查子宫癌的时候,可以通过做子宫颈刮片细胞学检查的方式,这种方法可以在短时间内发现宫颈癌前病变,也可以观察到是否有早期宫颈癌。通过刮片检查宫颈暴露在阴道的顶端,所以比较容易观察,一般女性都是会通过这样的检查方式来判断自己是否得了宫颈癌,也是一种很好的筛查手段。通过B超的彩超检查一般是不能够确诊的,也不能够做出准确的判断,但是子宫癌的筛查过程当中也是要做彩超检查的,所以这个也是要结合其他的检查来达到确诊的目的。除了做彩超之外,还要做子宫镜的筛查,还有就是做一个宫颈的刮片,或者是直接做TCT来明确宫颈癌的诊断,所以宫颈癌做彩超是不能够确诊的,需要结合其他的检查。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/05/03收听(35344)
做彩超可以检查宫颈,宫颈属于子宫的一部分,正常情况下宫颈是圆柱体,其中中空,有宫颈管。彩超下可... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/10/07播放(50608)
做彩超可以检查宫颈,宫颈属于子宫的一部分,正常情况下宫颈是圆柱体,其中中空,有宫颈管。彩超下可...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/10/07播放(50608)
"在进行彩超检查的时候,可以看到宫颈特别是阴道的彩超,可以看清楚宫颈有没有存在纳氏囊肿,也有没有存在有宫颈管的息肉或者增生,同时有没有存在宫颈变大,例如炎症刺激而造成的宫颈肥大,这个时候都可以检查出来的。但是如果想进行宫颈的防癌检查,例如需要刷取宫颈管的脱落细胞,需要进行TCT和防癌检查,这样可以进行彻底性的治疗。同时也可以进行阴道镜的检查,也可以看出宫颈有没有异常,在进行检查的时候尽可能不要在同房之后进行检查,尽可能两天之内不要同房,可以增加检查的准确性。同时检查之后有过有异常,可以根据情况进行相对应的处理和治疗。一般宫颈的囊肿只要不超过1cm没有存在异常的情况,可以进行随访和观察,不会影响身体健康。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/06/06收听(94258)
"结肠癌是临床当中非常常见的一类消化系统恶性肿瘤,得了结肠癌的患者,彩超是很难发现结肠癌原发灶。往往结肠癌晚期出现了肝转移或者腹腔淋巴结转移的情况,有可能彩超探查过程中会发现转移的征象。对于原发的结肠癌彩超并没有特异性的改变,尤其是肠道是空腔脏器,长了实性的肿瘤,彩超并不是特别理想。因此得结肠癌的患者要想能够早期发现,最常见或者最有效的检查手段主要是靠肠镜检查,通过肠镜的检查就能够断定结肠癌的肿物,具体大小、位置以及病理分期等方面的问题。因此要想早期发现结肠癌,尽量要做到定期复查肠道彩超的同时,还要定期复查结肠镜。"
李常月│七台河市人民医院
2023/09/02收听(18740)
"肾炎又称为肾小球肾炎,病变的主要部位在肾小球,由于各种免疫复合物沉积在肾小球以后,导致肾小球系膜细胞增生、系膜基质增多、基底膜增厚或者内皮细胞增生等病理改变。这些病理改变在临床上反应的就是患者有不同程度的血尿、蛋白尿、血压升高,甚至会出现肾功能不全,无论是这些病理改变还是临床表现都无法通过肾脏彩超进行判断,也就是不能通过彩超来诊断肾炎。肾炎主要通过尿常规发现有蛋白尿和红细胞尿进行初步诊断,最终的诊断需要肾活检病理检查。肾脏彩超主要了解肾脏结构形态,可以诊断患者是否有肾结石、肾积水、肾脏肿瘤、多囊肾等。"
李六生│宜昌市第一人民医院
2023/04/04收听(27156)
"泌尿系统的彩超可以发现泌尿系统内超过4mm以上的结石,可以达到确诊目的。泌尿系统的B超其具有无辐射的特点,而且检查过程中没有任何痛苦,所以可以作为怀疑有结石的患者的首选检查。通过B超检查,它可以完整地观察肾脏输尿管膀胱的形态,及其判断是否有结石存在。但是,它仍然存在一定的误差率,尤其是检查输尿管结石,患者如果存在有肠道比较胀气的情况,则有可能因为肠道气体干扰超声而不能检查发现输尿管中段的结石。在检查膀胱结石的过程中,如果患者膀胱内憋尿不好,则有可能漏诊膀胱内的结石。对于绝大多数的泌尿系统结石,通过彩超检查都可以达到确诊的目的,可以推荐作为泌尿系统结石的一个首选检查。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/12/10收听(11164)
"彩超可以发现早期肝癌,早期肝癌指患者肝脏有占位并且占位体积比较小,直径在3cm以下,呈单发的肿块或者是2个肿块,2个肿块加起来的直径在3cm以下。彩超能发现肝脏发生病变,比如肝脏有低密度灶或者高密度灶。如果发现肝脏有低密度灶,也就是能发现肝脏肿块的密度比正常肝脏组织的密度偏低,说明肝脏发生病变。如果需要确诊,需要查甲胎蛋白以及肝脏增强CT。如果甲胎蛋白比较高,增强CT也能发现肝脏有占位,并且具有快进、快出的特点可以诊断肝癌。所以,彩超在早期肝癌筛选或者初诊方面能发挥很大的作用。"
2023/03/10收听(87294)
早期肝癌一般无临床症状,因此这个时期的肝癌发现需要通过影像学和血液学检查确定。彩色B超作为无创... 孙立臣│烟台毓璜顶医院 2023/03/31播放(51780)
早期肝癌一般无临床症状,因此这个时期的肝癌发现需要通过影像学和血液学检查确定。彩色B超作为无创...
孙立臣│烟台毓璜顶医院
2023/03/31播放(51780)
"早期肝脏的恶性肿瘤,对于有经验的彩超医师可以发现小于2cm的病变,也就是微小钙化,超声也可以发现局部明显的低密度,邻近有散在的钙化,内部为混杂密度的改变。早期肝脏的恶性肿瘤,及时选择手术治疗生存期是非常满意的,有30%的患者能够生存3-5年的时间。肝癌的患者在术后也需要进行全身的静脉化疗或者局部的放射治疗、生物免疫治疗等办法,目的是预防手术以后出现的复发和转移,也需要定期监测腹部超声以及甲胎蛋白的测定,同时要监测肝功能指标的变化。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/08/12收听(87406)
超声不一定能够发现宫颈癌,仅有少部分的宫颈癌,当癌灶组织体积较大的时候,在超声上可以看到宫颈处明显增大。但是通过超声不能确诊宫颈癌,确诊宫颈癌的方法是进行妇科内诊,初步观察宫颈表面的情况,并且进一步进行宫颈TCT和HPV的联合筛查。如果存在异常,则需要进行阴道镜下宫颈活检,将活检下来的宫颈组织送到病理科进行病理学检查,只有通过病理学检查,才能够明确诊断是否是宫颈癌,并且可以进一步判断宫颈癌的分化程度。还可以辅助其它的检查,例如盆腔磁共振等,辅助进行宫颈癌分期的检查。
单莉莉│北部战区总医院
2023/03/28收听(50028)
"彩超可以检查的病变遍布人体的各个系统,比如在腹部做彩超可以检查肝、胆、胰、脾、肾、输尿管、膀胱、肾上腺、腹腔、腹膜后的肿块等。在浅表器官中做彩超可以检查甲状腺、乳腺淋巴结、涎腺(包括腮腺、颌下腺),有没有弥漫性或者占位性的病变。在妇产科方面,彩超可以对妇科的疾病进行检查和诊断。在产科也非常重要,可以实时跟踪胎儿的生长发育情况,能够排查出畸形等。在心脏方面,彩超可以检查心脏的结构和功能,能够诊断先天性或者获得性的心脏病变,比如先心病、冠心病、瓣膜病等等。此外最近超声也可以被用于肌肉骨骼系统,可以用于检查肌肉骨骼系统的运动损伤,像风湿免疫性疾病等等。彩超还可以检查全身的周围血管,看血管有没有狭窄、闭塞,有无血栓等等。所以超声可以检查的范围非常多。"
张明博│中国人民解放军总医院
2023/08/04收听(92044)
"妇科方面,超声可以检查子宫的形态以及附件的情况,妇科方面的超声包括盆腔彩超和阴式彩超。盆腔彩超需要患者膨胀膀胱也就是憋尿,判断子宫的形态、大小,子宫内膜的厚度,是否有子宫肌瘤等情况。可以检查到两侧附件区以及卵巢的大小,是否有卵巢囊肿、输卵管积水等情况,另外,可以检查是否有大量盆腔积液。阴式彩超是通过阴道内放置探头来检查的,距离盆腔更近,可以更明确的检查子宫内膜的情况,宫腔内是否有异常回声,对盆腔积液量的判断也会更准确。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/04/08收听(91084)
"做彩超能不能吃饭这个问题要视情况而定,根据检查部位不同要求不同:1、如果超声检查中有肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、胃、肠、肾上腺、腹部大血管等部位的超声检查,需要空腹不能吃饭。一是饭后会使胆囊收缩、胆汁排空,影响胆囊的观察效果,二是饭后胃内会有食物残留,使显影剂涂抹不均造成假阳性结果,三是饭后腹腔气体增大,影响了肝脏、胰腺、肾上腺及腹部大血管等超声图像的显示,因此做这些部位的超声检查不能吃饭。2、如果是检查泌尿系、经腹妇科超声不需要空腹,可以吃饭而且还需要喝水、憋尿。3、如果做甲状腺、乳腺等浅表器官部位以及心脏、外周血管等超声检查,吃不吃饭都没有影响。因此做彩超检查能不能吃饭是由所要检查的部位来决定的。"
车艳玲│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/03/13收听(11756)
超声是妇产科医生的第三只眼睛,通过超声可... 毛滢│北京医院 2023/08/04播放(25064)
超声是妇产科医生的第三只眼睛,通过超声可...
毛滢│北京医院
2023/08/04播放(25064)
"做彩超前是否能喝水,与检查的项目、部位有很大关系。如果是肝、胆、脾、胰腺的检查,是需要空腹的。妇科和泌尿系的彩超检查,是可以喝水的,而且还要多喝水、憋尿。怀孕期间的检查,如果是怀孕前3个月的检查,也是需要喝水憋尿的。如果是孕期3个月之后的检查,喝水、吃饭是没有什么影响的,还需要排空膀胱。可以适当的喝水、吃饭,但是,不建议喝过多,因为检查的时候平卧,可能会造成不舒服的感觉。"
华正辉│朝阳市第二医院
2023/03/18收听(72748)
张明博│中国人民解放军总医院 2023/11/04播放(52850)
2023/11/04播放(52850)
对于肝脏、胆囊、脾、胃、胰腺、腹膜后脏器或者上腹部肿块的检查,当天早晨必须禁食一切食物和开水,... 冯岚│海南省第三人民医院 2023/02/08播放(67068)
对于肝脏、胆囊、脾、胃、胰腺、腹膜后脏器或者上腹部肿块的检查,当天早晨必须禁食一切食物和开水,...
冯岚│海南省第三人民医院
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湖北省中西医结合医院 温暖
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