中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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尿毒症病人吃羊肉可以引起血磷升高，所以尽量不要吃太多羊肉。尿毒症病人出现血磷水平升高，是因为肾脏排磷的能力减弱导致，此时如果再吃比较多的含磷食物，就会导致病人出现高磷血症。
高磷血症会进一步会影响病人对钙的重吸收，出现低钙血症，导致钙、磷代谢的紊乱，从而诱发病人的甲状旁腺出现继发性亢进，且对病人的骨代谢也有影响。
常见的高磷食物主要包括调味品、包装食品等，磷一般是作为提鲜剂以及防腐剂。另外，肉类中也含有一定量的磷，所以病人不能吃太多的肉类，肉汤也要尽量少喝，对于减少磷的摄入有好处。
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含磷高的食物，通常是蛋白质较高的食物，包括肉、蛋、奶、动物内脏、常见的部分豆类和坚果，另外还有... 蔡晶晶│北京大学人民医院 2023/04/10播放(30517)
含磷高的食物，通常是蛋白质较高的食物，包括肉、蛋、奶、动物内脏、常见的部分豆类和坚果，另外还有...
蔡晶晶│北京大学人民医院
2023/04/10播放(30517)
"磷高的第一类食物就是瘦肉，比如像瘦猪肉、瘦牛肉、瘦羊肉，这些瘦肉当中往往都富含有丰富的磷元素。磷高的第二类的食物就是动物的内脏，比如像猪肝、牛肝、羊肝，这些动物的内脏当中，能够为机体提供丰富的磷。磷高的第三类的食物就是蛋类，比如像鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋，都能够为机体提供丰富的磷元素。磷高的第四类的食物就是植物性食物，比如像海带、紫菜、谷类食物，这样的食物也能够为机体提供丰富的磷。"
张晓伟│河北省人民医院
2023/01/24收听(33490)
"高磷食物具体如下：1、动物瘦肉，比如瘦猪肉、瘦牛肉、瘦羊肉，这些动物的瘦肉当中往往含有着丰富的磷元素。2、蛋类食物，比如鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋，这些蛋类的蛋黄当中往往含有很高的磷元素。3、海洋的植物性食物，比如海带、紫菜、海苔，这些海洋的植物当中往往也含有丰富的磷元素。4、坚果类的食物，比如核桃、榛子、花生、开心果，这些坚果里面也含有丰富的磷元素。"
2023/01/20收听(49394)
"对于尿毒症的患者来说，如果磷高，首先应该控制饮食，其次服用药物来治疗，同时要强化血液净化治疗。尿毒症除了能够引起水和毒素排泄障碍以外。另一个很突出的特点是出现高磷血症，高磷血症能够引起皮肤瘙痒和血管硬化加强，所以需要给予干预和治疗。高磷血症出现以后，首先应该控制饮食，要避免含磷太多的食物，比如动物的内脏、坚果类的食物。其次就是应用药物来治疗，比如碳酸钙、铝碳酸镁、碳酸司维拉姆和碳酸镧，这些药物能随食物一起嚼服，能够将食物中的磷结合，随着大便排出体外。对于尿毒症的病人来说，最主要的还是要强化血液净化治疗，血液净化中最好选用清除磷特别好的血液净化模式，比如血液滤过。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/01/15收听(57290)
"含磷的食物如下：1、动物的瘦肉类，比如瘦猪肉、瘦牛肉、瘦羊肉，这些瘦肉当中富含有丰富的磷。2、蛋类的食物，比如鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋，这些蛋类食物当中也含有丰富的磷元素。3、坚果类的食物，比如榛子、开心果、核桃，这些坚果当中富含的磷也会非常丰富。4、豆类的食物，比如黄豆、绿豆、黑豆、红豆，在这些豆类食物当中往往也含有很丰富的磷。"
2023/10/21收听(95816)
"磷含量高的食物：1、瘦肉类的食物，比如瘦猪肉、瘦牛肉、瘦羊肉，在瘦肉当中含有丰富的磷。2、蛋类的食物，比如鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋，在蛋类食物当中也含有很高的磷。3、奶类的食物，比如牛奶、羊奶、马奶，在奶类中也含有丰富的磷元素。4、动物的内脏，比如猪肝、鸡肝、羊肝、鸭肝、鹅肝。"
2023/03/26收听(75486)
"尿毒症患者出现血磷增高，可以口服降磷药物以及血液透析治疗，比如常用到的药物有碳酸钙、醋酸钙、盐酸司维拉姆等。血磷的增高对于尿毒症患者非常常见，这个指标增高，容易造成血管钙化以及加重肾性骨病，需要针对性的进行治疗。尿毒症患者会出现很多的并发症，比如贫血、钙磷代谢紊乱、甲状旁腺功能亢进等，需要根据具体的病情用药治疗。在日常生活方面，注意预防受凉、感冒，避免造成病情恶化。饮食方，面注意控制盐和水分摄入，高钾、高磷的食物尽量少吃。"
李方晓│开封市中心医院
2023/07/10收听(92628)
尿毒症患者高磷血症的治疗方法如下：1、改善饮食结构：低磷饮食，降低蛋白饮食，保证... 郑智华│中山大学附属第七医院 2023/11/24播放(97118)
尿毒症患者高磷血症的治疗方法如下：
1、改善饮食结构：低磷饮食，降低蛋白饮食，保证...
郑智华│中山大学附属第七医院
2023/11/24播放(97118)
慢性肾功能不全的患者会出现高磷血症，慢性肾功能不全早期滤过率下降，引起磷的排出减少，血磷升高而血钙降低，但血钙降低的时候，会促使甲状旁腺激素分泌增加，促进肾脏排磷增加，血磷多可维持在正常水平。到了慢性肾功能不全晚期，由于残存的肾脏单位明显减少，尽管甲状旁腺激素分泌增多，也不能维持磷的充分排出，从而导致高磷血症。高磷血症也见于甲状旁腺功能减退症、维生素D过多症，应用雄激素治疗的时候，继发性骨癌、多发性骨髓瘤的患者都可以出现高磷血症。
陈樱花│东部战区总医院
2023/02/11收听(20354)
"测定血清无机磷，成人大于1.6mmol\/L，儿童大于1.9mmol\/L，称为磷高，也叫高磷血症。造成高磷血症的原因具体如下：一、发生在急慢性肾功能不全，由于肾脏滤过功能减弱，肾脏排磷会减少，血磷会上升。二、继发性甲状旁腺激素分泌增多，由于骨骼当中的磷进入血液增多，也可以造成血磷上升。甲状旁腺功能减退包括很多种原因，包括原发、继发或假性。造成尿排磷减少，主要是因为甲状旁腺激素水平降低，导致血磷可以增高。三、维生素D中毒可以促进小肠和肾对磷的重吸收，重吸收磷增多了以后，血磷可以增高。四、磷向细胞外转移，如果出现了明显的增多，也可以造成血磷增高，比如急性酸中毒、骨骼肌受到损伤、高热、肿瘤化疗、淋巴细胞白血病等，都可以造成磷转移性血磷增高，但是体内总的磷可能没有变化。五、甲状腺功能亢进可以促进肢端肥大症活动期生长激素分泌增多，促进肠钙吸收，减少尿磷的排泄，含磷的缓泻剂或者磷酸盐的静脉注射都可以造成磷高。磷高了以后对人体的影响，可以抑制肾脏1α-羟化酶和骨骼的重吸收。在临床表现上主要是造成低钙血症，比如手足的搐搦，也可以出现异位的钙化。血磷高了以后，一方面要治疗原发病，另一方面要使用各种方法降低肠道吸收磷，严重的高磷血症必要时要使用透析疗法。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/03/05收听(51950)
血磷＞1.6mmol/L认为是高磷血症，高磷血症常见于以下原因：1、肾功能不全：... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/09播放(37246)
血磷＞1.6mmol/L认为是高磷血症，高磷血症常见于以下原因：
1、肾功能不全：...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/09播放(37246)
"磷高是怎么回事，磷高又称为高磷血症，指的是血磷含量增加超过正常水平，磷代谢紊乱状态出现导致的。哪些原因引起磷摄入过多，磷排除减少，最主要见于急性的慢性肾功能不全。高磷血症最常见的原因是肾小球滤过率下降了，肾脏排磷减少，血磷升高。继发性的甲状旁腺分泌增多，导致肾盐释放增加。有的是骨中的磷释放量增加。对于甲状腺功能亢进，属于内分泌失调建议去做进一步的检查。"
李春丽│烟台山医院
2023/04/21收听(23012)
"磷高不能吃高磷饮食，高磷饮食主要指的是牛奶、奶酪、各种奶制品、冰激凌、酸奶、布丁，同时像麦片、豆制品、花生、杏仁、核桃、瓜子、粟子，各种干果含磷不少，可乐、巧克力、花生酱含磷也很丰富，瘦的猪肉、动物的肝脏，特别是羊肝含磷最高，葡萄干含磷也不少。在家里需要注意，建议低磷饮食，主要选择蔬菜和水果。磷高可以造成肾脏的影响，磷高也影响钙的吸收，甚至长期的高磷造成甲状旁腺功能异常，影响骨骼的健康。提倡低磷饮食，有助于健康，特别是对于肾功能已经有损伤的人群。"
2023/03/30收听(34858)
"电解质也就是磷偏高怎么办？磷的正常值是0.97-1.61mmol/L，如果在这个范围是正常的。如果没有基础病，磷偏高一点没有关系。如果有基础病，比如有肾小球肾炎、肾炎等一系列疾病，由于肾排出高钠低磷，或者低磷高钠等引起磷高，要治疗原发病。如果没有原发病的情况下，可以通过调整饮食，控制好血糖、血脂等，多吃含纤维素高的食物、有机的水果蔬菜，这种情况下要削皮吃，豆类食品要少吃。"
2023/11/24收听(54898)
"血清无机磷成人大于1.6mmol\/L，儿童大于1.9mmol\/L称为高磷血症。引起高磷血症有很多的病因，比如急慢性肾功能不全，肾脏排磷减少，血磷就会增高。甲状旁腺功能减退症时，尿排磷会减少，也可以导致血磷增高。维生素D中毒由于维生素D在体内过多，促进小肠和肾脏对磷的重吸收，这样血液里面的磷就会增高。如果是急性的酸中毒、骨骼肌受到了破坏、严重的高烧、恶性肿瘤化疗、淋巴细胞性白血病，可以造成磷向细胞外转移，引起血磷增高。如果是甲状腺功能亢进，促进溶骨肢端肥大症活动期，生长激素增多，促进肠钙吸收和减少尿磷的排泄，也可以造成血磷增高。血磷增高可以抑制肾脏的1α-羟化酶和对骨的重吸收，临床表现与高磷血症诱导的低钙血症和异位钙化密切相关，如果发现血磷增高，要治疗原发疾病，降低肠吸收磷，严重的患者要使用透析疗法，降低血磷。"
2023/07/02收听(61112)
"血清无机磷成人大于 1.6mmol\/L，儿童大于1.9mmol\/L，称为高磷血症。高磷血症可以抑制肾脏1α-羟化酶和骨的重吸收，临床表现与高磷血症，诱导的低钙血症和异位钙化有关。治疗原则是治疗原发病降低肠吸收磷，包括一般治疗。如果肾功能正常，可以通过补充生理盐水，扩大细胞外的容积，使得磷酸盐经过尿排出增加，降低血磷。也可以使用药物包括含钙的磷结合剂，比如碳酸钙、醋酸钙。主要的不良反应为高钙血症，醋酸钙优于碳酸钙。也可以选择含铝的磷结合剂，含铝的磷结合剂目前已经淘汰，仅仅用于其他方法，没有控制的高磷血症，疗程应该比较短，比如氢氧化铝，治疗疗程四周，最多不超过12周。氢氧化铝治疗可以引起便秘，有时可以升高血浆铝的水平，导致铝中毒。也可以选择非铝、非钙的磷结合剂，包括司维拉姆、碳酸镧、烟酸、考来替兰。需要注意司维拉姆无论胶囊还是片剂，均应该整片吞服，不可以嚼服。"
2023/09/15收听(80612)
高磷但不缺钙，主要是指血液当中磷的水平高于正常参考值，又称为高磷血症，可能与以下方面有关： 高福强│中日友好医院 2023/07/10播放(33534)
高磷但不缺钙，主要是指血液当中磷的水平高于正常参考值，又称为高磷血症，可能与以下方面有关：
高福强│中日友好医院
2023/07/10播放(33534)
"血清磷的正常值是0.97-1.16mmol\/L，血钙与磷有一定的浓度关系，正常人的血清钙磷浓度乘积为30-40mg\/dl，临床上血磷增高常见原因如下：1、内分泌疾病，如原发性或继发性甲状旁腺功能减退症。2、排出障碍，如肾衰竭所致的磷酸盐排出障碍。3、吸收增加，如摄入过多维生素D。4、肢端肥大症，多发性骨髓瘤等。发现高磷血症时，因限制磷的摄入，还可应用磷结合剂口服，如碳酸钙、醋酸钙、司维拉姆、碳酸镧等，在餐中服用效果最好。司维拉姆、碳酸镧为新型不含钙的磷结合剂，可有效降低血磷水平，而不增加血钙水平。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2023/01/24收听(99366)
"磷广泛存在各种食物当中，如果人身体血磷升高，首先应该限制含磷高的食物，比如瘦肉、动物内脏、鸡蛋黄，各种干果，比如花生仁、桃核仁等。其次也要明确磷含量高的原因，临床上常见的疾病如急慢性的肾功能不全，是因为肾脏排泄磷的能力下降，从而导致血磷升高；含磷的药物有没有长期的在服用，如维生素D；肿瘤化疗的患者也可能出现这种情形。具体的原因，建议到医院进一步检查后再明确治疗。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2023/03/29收听(84190)
"血磷高应该在控制含磷的食物的同时，应用碳酸钙、铝碳酸镁、司维拉姆或者碳酸镧等药物治疗，并强化血液滤过治疗。血磷高在慢性肾功能衰竭，尤其是尿毒症期的患者中是非常普遍的。血磷高的患者首先应该从源头上进行控制，也就是要少吃富含磷的食物，富含磷的食物主要是各种动物内脏以及坚果。其次就是用一些药物，比如上面提到的这几个药物，应用的方法就是和食物一块嚼服，在肠道吸收磷并从大便排出。已经吸收入血的磷可以通过血液净化来促进其排出，普通的血液透析对于磷的清除效果是比较差的，需要应用血液滤过这种血液净化方式，这种净化方式对于排磷的效果是非常好的，每周最好做2-3次，这样能够达到最好的效果。"
2023/06/13收听(82014)
湖北省中西医结合医院 温暖
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