怀孕38周可不可以剖腹产没有标准答案，因为任何治疗都是个性化的治疗，如果没有任何并发症，仅仅是因为胎位或者是其他因素选择剖腹产，38周可以剖宫产。如果是糖尿病，特别是血糖控制不佳，38周剖宫产的胎儿可能出来以后，肺部发育不良，会造成呼吸窘迫综合征等问题。

如果有产科合并症，比如前置胎盘，等到38周剖腹产可能时间较晚。如果有产科急症，比如胎盘早剥，可能会随时终止妊娠。如果是剖腹产再孕，就是瘢痕子宫，如果子宫下段愈合不佳，有先兆子宫破裂的情况，可能会提前分娩。如果是双胎，需要根据双胎的膜性去判断分娩的孕周。

所以38周到底合不合适剖宫产，需要个性化判断，需要根据母体和胎儿的情况去做综合评判。认为不能38周一定行，也不认为38周一定不行。通常在没有并发症的情况下，或者是膜性状况良好的情况下，选择剖腹产的时机应该在39周左右，因为可以避免医源性的早产发生或者是有些足月胎儿，因为某种原因造成肺发育不成熟时，胎儿出来以后有肺部疾病的表现。